㈠ 我家老人78岁了,现在做房扑、房颤的射频消融手术要4.5小时,请问年纪这么大了,可以吗
我们中心最大最大年龄90岁做房颤消融术,主要看患者自身身体状况决定的。
㈡ 关于房扑的治疗
病情分析:
1两种疾病相同点:应针对原发病治疗!
2最有效的终止房扑的方法是直流电复律治疗
房扑的治疗主要是应用钙通道阻滞剂如维拉帕米药物,有效减慢房扑的心室率
其无效可以考虑洋地黄制剂如地高辛药物
在此强调一点:用药后,房扑通常先转变为房颤,停药后再恢复窦性心律
目前射频消融术能根治房扑但多数只能当地三甲或者附属医院开展治疗
指导意见:
这位朋友你好!
房扑和房颤两种疾病,一般有时是可以相互转化的如房扑转变为房颤或者房颤转变为房扑,不能单纯比较谁危险而要看它引起的心室率情况
任医生建议:目前继续活血化瘀,营养心肌,对症治疗观察一段时间,考虑到患者的年龄采取其他治疗措施一定要慎重
㈢ 心房扑动怎样治疗要做射频消融手术吗
在线医生:建议导管消融;房扑通俗的讲是心脏的某一部分电路短路,最常见的围绕右心房心室间的三尖瓣的短路,造成心房率在250-350次/分,但是由于自身的保护机制,心室率在100次左右,这个可以通过导管射频消融治愈。 在线医生:导管射频消融术是通过穿刺血管将电极沿动静脉进入心脏后,在三尖瓣瓣环位置找到短路的靶点,局部射频电流加热病灶组织,局部温度达到70-80度,病灶组织失去电传导能力,即可治愈房扑。推荐阅读文章:
㈣ 心率失常阵发性房扑是怎么形成的手术成功率多高是...
你好,心律失常形成原因复杂,有高血压病史,要考虑与高血压有关,经过检查证实为阵性房扑,房扑原因可能与血压升高有关,治疗房扑的方法一是选择药物治疗,如倍他乐克或心律平等,药物治疗效果不好,或反复发作,则可以选择射频消融治疗。。射频消融治疗成功率约75%左右,但具体到一个患者,则不好确定,上面说的是概率,因此选择射频治疗是必要的,通过治疗,可以控制房扑的发生。降压治疗,使血压恢复正常才是必要的。
㈤ 房扑怎么治疗,严重得房扑,会导致什么病
请问你多大年龄?房扑是一种比较常见的心律失常,如果时间不长的话可以进行药物转复,必要时可以进行电转复。如果持续时间一年以上的话,就只能保守治疗了,口服酒石酸美托洛尔控制心室率,就是心跳的速度,加用华法林片,预防血栓形成,定期复查凝血功能和心脏彩超,了解抗凝是否达标,心脏功能情况如何。
求采纳
㈥ 房扑怎么治疗怎么产生的(专业人员回答)
你好:心房扑动(房扑)是一种起源于心房的异位性心动过速,房扑时心房内产生300次/分左右规则的冲动,引起快而协调的心房收缩,心室律多数规则(房室传导比例多为2-4:1),少数不规则(房室传导比例不匀),心室率常在140-160次/分之间。
治疗原则:1.病因治疗。 2.控制心室率:有器质性心脏病,尤其合并心功能不全者,首选洋地黄制剂。 3.转复心律:方法有药物复律和同步直流电复律后者效果好。药物复律常用奎尼丁或胺碘酮。 4.经电生理检查选择的病人可做射频消融治疗。 5.预防复发:常用奎尼丁、胺碘酮等。 6.预防血栓栓塞:持续房扑,伴心功能不全或和二尖瓣病变、心肌病者,宜长期服华法林、阿斯匹林等抗凝药物预防血栓形成。
㈦ 心脏房扑怎样治疗比较有效
现在老人应时刻警惕栓塞的可能性,合并心脏瓣膜病的病人出现房颤,房扑应警惕栓塞
老人有高血压病吗,如果没有现在应常规应用华法林进行抗凝治疗,同时警惕脑出血的可能
经常去医院复查
㈧ 72岁老人,房扑房颤能不能保守治疗
可以的。房颤是由体内多钠引起的,纠正多钠才能治好
㈨ 70岁做了房扑和房颤心率90左右算正常吗
确实,所以做了房补和。心率90左右,去十岁属于正常的。
㈩ 房颤怎么治疗
心房颤动
心房颤动(atrial fibrillation)简称房颤,是一种十分常见的心律失常。据统计,60岁以上人群中,房颤发生率为1%,并随年龄而增加。
一 病因
房颤的发作呈阵发性或持续性。阵发性房颤可见于正常人,在情绪激动、手术后、运动或急性酒精中毒时发生。心脏与肺部疾病患者发生急性缺氧、高碳酸血症、代谢障碍或血流动力学紊乱时亦可出现房颤。持续性房颤发生于原有心血管疾病患者,常见于风湿性心瓣膜病、冠心病、高血压心脏病、甲状腺机能亢进、缩窄性心包炎、心肌病、感染性心内膜炎、心力衰竭以及慢性肺原性心脏病等。房颤发生在无已知心脏病变基础者,称为孤立性房颤。
二 临床表现
房颤症状的轻重受心室率快慢的影响。心室率超过每分钟150次,病人可发生心绞痛与充血性心力衰竭。心室率慢时,病人甚至不觉察其存在。房颤时心房收缩消失,心排血量减少达25%或以上。
房颤有较高的发生体循环栓塞的危险。栓子来自左心房或心耳部,因血流淤滞、心房失去收缩力所致,无心瓣膜病者合并房颤,发生中风的机会较无房颤者高5~7倍。二尖瓣狭窄或二尖瓣脱垂合并心房颤动时,脑栓塞的发生率更高。
三 治疗
1、病因治疗:应努力寻找原发疾病和诱发因素,作出病因治疗。
2、急性发作:若病者心室率很快,已出现急性心血管功能代偿不全症状与体征,应首选同步电击复律。心血管功能尚好者,最初的治疗目标为减慢心室率。应用洋地黄、β阻滞剂或维拉帕米,使安静时心室率维持在每分钟60~80次,轻微运动后,心率加快不超过每分钟100次。洋地黄可单独应用,亦可根据需要,与β阻滞剂或钙拮抗剂联合应用。心力衰竭与低血压者忌用β阻滞剂与维拉帕米,预激综合征合并房颤者忌用洋地黄与维拉帕米。
3、阵发性房颤:房颤持续时间短于12个月者称为阵发性房颤,复律成功的机会大,复律后维持窦性心律的机会较大。ⅠA类药物中以奎尼丁为最常用和有效,但可能导致致命性室性心律失常。普鲁卡因胺亦很有效。应用ⅠA类药物复律前,应给予β阻滞剂减慢房室结传导,以防止以上药物的对抗迷走神经作用,否则,在房颤转为房扑时,房室结隐匿性传导减弱,导致心室率加速。ⅠC类药物的氟卡尼、普罗帕酮转复心房颤动的疗效与ⅠA类相似,但亦可导致室性心律失常。胺碘酮亦能有效转复心房颤动。当药物复律无效时,可尝试同步电复律。为预防左以为血栓形成,复律前应接受为期3周华法林治疗(使凝血酶元时间延长至对照值的1.3~1.5倍),并持续至复律后2~4周。
在决定对慢性房颤病人进行复律治疗前,应充分考虑房颤转复为窦性心律后能否长久维持。房颤病程的长短(病程越长,复律后越难维持)、心房扩张的程度(心房越大,成功率越低)和病者年龄(老年病者成功率较低)均是影响复律后窦性心律能否维持的重要因素。
为了预防房颤的复发,可选用奎尼丁、普罗帕酮或胺碘酮等药物。
目前已有用射频消融术治疗阵发性房颤成功的报告。
4、持续性心房颤动:房颤持续时间大于12个月者称为持续性房颤。一般不再复律,而用药物治疗。
对于快速房颤,地高辛是相当有较的常用口服药物。地高辛用药过量对心脏有毒性作用,病人自己和家庭中的成员一定要学会用听诊器听心室率(注意不是数脉搏),根据心率调整用药量,心率快则增加药量,心率慢则减少药量,使心率维持在70-90次/分。地高辛要长期应用。曾经发生过地高辛中毒者,在中毒完全恢复后,只要病情需要,仍然可继续应用。
慢性持续性房颤病人有较高的栓塞发生率,特别是既往有栓塞病史、超声诊断左心房内有血栓、严重二尖瓣狭窄、接受人工心脏瓣膜置换术者均属高危患者。原先无心脏病史、年龄在60岁以下者属低危患者。对于高危患者,一般主张应给予长期抗凝药物(长效阿斯匹林每日325mg或华法林),低危病者则不必长期应用。,应当指出,对于房颤的长期抗凝治疗,尚无一致见解。即使需要长期应用抗凝治疗的患者,亦应注意针对个体不同的情况,权衡利弊,并应充分考虑药物可能增加潜在出血的危险。
对于发作频繁、心室率很快、药物治疗无效者,可施行房室结希斯束消蚀术,同时置入频率适应性心室按需起搏器。
关于医生说现在房颤已经控制住,心律不齐属于正常现象,医生的说法对吗?
愈曾是心内科医生,以上说法基本没错。因为药物除颤有个过程,即:房颤——阵发、短阵房颤——房性早搏——窦性心律不齐——窦性心律。在这过程中,只是最后一步心跳和脉搏是规则的,中间三档都是不规则的!