腹膜癌70岁手术后成活率

Ⅰ 什么是腹膜癌腹膜癌要如何治疗

腹膜癌（卵巢外腹膜乳头状癌）是指原发于腹膜，其组织形态在光镜下如卵巢浆液性乳头状癌，而卵巢本身正常或仅浅表受累的一种癌瘤。因其来源、性质认识未明，临床及病理医师常误诊为“卵巢癌腹膜广泛转移”。本病见诸文献已近40 年，1959 年Swerdlow首次名为“盆腹膜间皮瘤酷似乳头状囊腺癌报道，可惜未得人们关注。至1977 年Kannerstein报告15 例，首先命名为“原发性腹膜乳头状浆液性癌”，1992 年我院以“卵巢外腹膜乳头状癌”报告6 例，1998 年又以“腹膜癌”为名报告18 例（包括前6 例）。数十年来众多学者相继报道，至今国内外文献中约有300 余例报道。

【发病率】

过去因对本病缺乏认识，多数病例都以“卵巢癌腹腔广泛转移”诊断而漏诊，近10多年来有了一些认识，其发病率不似前想象罕见，本院自1980 年认识到本病起至1996 年共收治18 例，占同期卵巢浆液性囊腺癌之12.8%。自国内外的报道统计，腹膜癌占卵巢浆液性囊腺癌之7-14%。

【发病年龄】

属老年性疾病，本院18 例平均年龄51.4 岁（23-72 岁），文献中最年轻患者为11岁。

【症状与体征】

腹胀、腹痛、腹围增大为最常见三大症状，呈隐袭性进展，早期症状很不明确或几无感觉，直至病情发展一定程度，始被发觉，所谓腹痛也不剧烈，只觉腹部胀感或不适感，最后如晚期卵巢癌体征：大量腹水、腹内肿块。本院18 例皆属晚期，其中腹痛或腹部不适者占66.6%、腹胀61%、腹水50%、腹内肿块33.3%、排便困难16.7%。

【检查】

术前B 超、CT、MRI、腹腔穿刺可有助于诊断、血清CA125均为阳性表达。

【病理】

（一）肉眼观察

腹腔内大量腹水，腹膜表面、内脏表面皆满布多发瘤结，呈颗粒、结节状，粟粒等，肝表面、膈面亦伴有粟粒样结节，但卵巢正常或浅表侵犯，大网膜可受累挛缩呈饼块状。

（二）组织学

目前报道均为浆液性乳头状囊腺癌，一如来自卵巢上皮癌，含大量砂粒体，唯Lee（1991 年）报告1 例透明细胞癌。

（三）诊断标准

因对本病缺乏认识，术前几全都误诊，常误为卵巢癌、腹腔结核，直至术中见腹膜广泛瘤结，而卵巢肉眼见正常或浅表受侵始得诊断。最近美国妇科肿瘤组织（GOG）定出病理诊断标准。

1.两侧卵巢必须是生理性正常大小，或是因良性病变而增大。

2. 卵巢外之病灶体积必须大于双侧卵巢受累的病灶。

3. 镜下卵巢病变必须有以下所见之一：

（1）卵巢无病变存在。

（2）肿瘤仅限于卵巢表面，无间质浸润。

（3）卵巢表面受累及其间质受累者，间质受累者必须在5mmX5mm 以内。

（4）肿瘤组织学和细胞学特征必须是浆液性为主，与卵巢浆液性乳头状囊腺癌相同或相似，而分化程度不等。

【组织来源】

尚有争议，是属独立的疾病与卵巢组织无关，文献中多有报道。卵巢因某种原因（或良性肿瘤）切除后而发生腹膜癌。目前有两种学说：1.来源于胚胎性腺迁移路径上残留的卵巢组织恶变；2.腹腔上皮与卵巢上皮源于同一间胚叶，均来自胚胎体腔上皮，具有苗勒管分化趋向的潜能，称为第二苗勒系统（SMS）。SMS日后受某种刺激而成癌。故而腹膜癌与卵巢上皮性癌何其相似：1.发病年龄皆为老年妇女；2.症状如卵巢上皮性癌III-IV期；3.肿瘤播散部位：腹盆腔腹膜、大网膜、膈面及内脏表面；4.组织学类型，目前报告材料为浆液性乳头状囊腺癌，含大量砂粒体；5.腹膜癌患者与卵巢癌一样，血清CA125阳性表达；6.免疫组化染色CEA 多阳性，角蛋白阳性、Vimentin 阴性或弱阳性，证实为癌而不支持间皮肿瘤；7.对以DDP

为主的化疗，有中度敏感性；8.来自SMS 可有一系列肿瘤，目前文献报道均为浆液性乳头状癌，另Lee 报告1 例透明细胞癌，可以相信浆液性乳头状癌以外的SMS 癌亦将会见到。

【治疗】

能手术者应彻底切除，不能彻底切除者应行减量术 ，力争残余瘤直径2cm 以内，必须强调两侧卵巢切除，以观察卵巢病变情况。化疗药物尚不规范，仍以卵巢癌方案，即DDP 为主的综合治疗，如CAP 或CP 或CFP 方案等。

男性是否有腹膜癌，就目前文献报告中均为女性，最近Shah 等报告1 例浆液性乳头状癌发生于男性。

Ⅱ 谢谢各位导师，妈妈70岁。今天查出胰腺癌晚期，胰腺肿瘤4.1厘米X2.3厘米腹膜有淋巴结，我妈妈劳

指导意见：
你好，根据你说的情况是需要你给予手术切除的，术后给予消炎类药物对症治疗

Ⅲ 腹膜癌术后扩散到胸腔。胸腔腹腔都是积液。现在吐黑水，吃东西食道疼。可能是肺癌食道癌了。还能活多久

肺癌的话就得积极配合治疗 如果是晚期的话 手术和化疗可能病人身提承受不了就只能用药物或者食物来缓解疼痛 延长生存期 可以看看【刘也为的征程】

Ⅳ 关于腹膜癌化疗进行了20疗程

貌似很专业的问题，不过，，腹膜癌，，是不是卵巢来源的，卵巢癌病人血
清CA125水平明显升高，手术和化疗有效者CA125水平很快下降。若有复发时，
CA125升高可先于临床症状之前，但是肿瘤标记物不是绝对准确的，假阳性问题也是存在的，
首先你要明确的信心，卵巢癌预后还算好，患者目前没有明显病灶，还是建议在身体耐受的情况下预防性化疗吧，骨髓抑制是很正常的，不能立即打可以拖一拖，没太大问题，这种情况应忌非常勉强的上大剂量化疗，之前用的药骨髓抑制已经很强，有一定累积效果，，

Ⅳ 腹膜癌能活多久

如果是晚期,就很难说了 原发灶切除手术,继续化疗是常用的手段,生存3年率大概在百分之40 5年率大概在百分之20吧

首先要保持乐观!!要有活下去的信念,在此祝你早日康复,谢谢

Ⅵ 腹膜癌晚期，已动手术，已扩散到肠子上，现在吃不下东西，吃也吐，不吃也吐，人已瘦得皮包骨了，请问这种

很同情这样的病患，对于癌症晚期患者积极的心态能减少患者自身和亲人的痛苦，积极配合医生的治疗方案，不到最后不要放弃，以快乐的多活一天是一天为首要目标，和家人一起走完最后的人生之路。

Ⅶ 癌症晚期做手术病能好吗

“人生不卖回程票，一旦动身，绝不能复返”。我们每一个凡夫俗子，都应该珍惜生命，珍惜每一天的阳光，保持健康的心情，远离疾病的困扰。但话又说回来，生老病死，谁又能躲得过去呢？

与其问晚期的癌症能否治愈，不如提早做好预防，有了健康的身体，一切追求才有意义。

Ⅷ 恶性腹膜癌晚期能治吗手术完能活多久

治愈率很低，建议是以保守治疗，以控制病情为主，缓解症状，如亚克RH2来促进治疗

Ⅸ 腹膜癌容易复发吗怎么才能预防腹膜癌复发转移

您好。由于患者疾病较晚，预后不佳，易复发和转移。由于治疗后时间达6个月以上了，出现新病灶可以继续化疗，方案也可以继续用老方案。如果腹膜后淋巴结上次没有照射到，这次也可以同时放疗。
苏州市立医院东区-放疗科-顾科副主任医师

Ⅹ 卵巢癌和腹膜癌的治愈率怎么样

癌症本来是慢性病，你不刺激它，它生长的速度很慢。但是你发现了它，就急忙采取不正当的手断，破坏了胶原组织包围圈，于是它就迅猛生长。一个慢性病就变成急性病了。这就是许多人，前几天还能够上街玩；可是一旦发现癌症，马上治疗，没有耽误；好端端的一个人却突然奄奄一息，让邻居大吃一惊的现像。于是闹得人心慌慌，都说癌症太厉害了；

关于癌症生存率的问题，欧美等国比较认真，肿块小于三厘米的癌病人，手术放疗化疗的五年生存率，在100个病人里面只有50％，这是令人信服的。而中国大陆的一些医药机构就胡说八道了。由于中国大陆没有开展肿瘤普查，因此一旦发现，绝大多数癌病人的肿块超过三厘米，已经发生了转移，而手术放疗化疗的五年生存率，居然超过50％，这是欧美等国不可思议的；更有甚者，一些中药的疗效竟敢说是98％；这是非常狡诈的说法，谁吃了不管用，谁就是2％；刚开始是把外国人唬住了，认为中医太神奇了，后来才知道：“这是它妈的骗人！”连外国人都骂大街了。
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