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80岁肺气肿导致右心衰竭

发布时间:2021-12-23 15:59:21

❶ 慢阻肺为什么右心衰竭

慢阻肺并发肺源性心脏病是由于肺,胸廓或肺动脉血管慢性病变所致的肺循环阻力增加,肺动脉高压,进而使右心肥厚,扩大,甚至发生右心衰竭。由于长期肺循环阻力增加,右心负担加重,开始右心室代偿性肥厚,随病情发展,肺动脉压超过右心室负荷,右心室即行扩张,最后导致右心衰竭。

❷ 肺气肿晚期死前的兆头

肺气肿是一种危害不小的呼吸道疾病,不趁早治疗就会有生命危险。肺气肿晚期的时候就会影响到生命安全,而肺气肿晚期死前症状是比较明显的,大家需要对该疾病的一系列症状都多加了解。

据悉,如今虽然人们的生活质量相比于过去有了很大的提高,但是高科技产物出现的同时也产生了很多负面影响。在雾霾等不定因素的影响下,人们呼吸就受到影响,肺气肿就是因为这些原因产生的疾病。那么,肺气肿晚期死前症状都有哪些呢?大家请关注本文。

1、发病缓慢,多有慢性咳嗽,咳痰史,早期症状不明显,或在劳累时感觉呼吸困难,随着病情发展,呼吸困难逐渐加重,以致难以胜任原来的工作,慢支在并发阻塞性肺气肿时,在原有的咳嗽,咳痰等症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难,当继发感染时,出现胸闷,气急,发绀,头痛,嗜睡,神志恍惚等呼吸衰竭症状,肺气肿加重时出现桶状胸,呼吸运动减弱,呼气延长,语颤音减弱或消失,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,心音遥远,呼吸音减弱,肺部有湿啰音,部分患者发生并发症:自发性气胸,肺部急性感染,慢性肺源性心脏病。

2、轻度肺气肿体征多无异常,肺气肿加重时胸廓前后径增大,外观呈桶状,脊柱后凸,肩和锁骨上抬,肋间隙饱满,肋骨和锁骨活动减弱,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降,呼吸音及语颤均减弱,呼气延长,有时肺底可闻及干湿啰音,心音遥远,肺动脉第二心音亢进,重度肺气肿患者,即使在静息时,也会出现呼吸浅快,几乎听不到呼吸音,可出现发绀,合并肺心病右心衰竭时可出现颈静脉怒张,腹水,肝大,凹陷性水肿等体征。

❸ 妈妈75岁得了右心衰竭,肺气肿,慢性支气管炎不知怎么办

建议吃些清淡点的食物 稀饭加鸡汤 用鸡汤熬的稀饭 营养健康 病人不宜多吃不容易消化的东西 稀饭是最好的

❹ 谁能告诉我肺气肿为什么引起右心衰竭 而不是左心 要专业的

肺气肿,顾名思义就是肺内残留了大量气体引起肺部肿胀。肺部肿胀后就会引起肺内压力增高,而右心的作用就是将血液压入肺内,压力增高后,右心就需要更大的力量将血液泵入,这时右心就进入代偿期。时间久后,右心就会疲劳,进入失代偿期,它的泵血功能减弱甚至接近消失,右心就这样衰竭了。这就是专业的解释。

❺ 肺气肿为什么引起右心衰竭 而不是左心

很明显,这些不是一种疾病.
肺气肿是指终末细支气管远端(呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡)的气道弹性减退,过度膨胀,充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态.
肺心病——是一种心脏病,这种心脏病的诱因,是肺部疾病引起的,最常见者为肺气肿引起的,又称阻塞性肺气肿性心脏病,简称肺心病,是指由肺部胸廓或肺动脉的慢性病变引起的肺循环阻力增高,致肺动脉高压和右心室肥大,伴或不伴有右心衰竭的一类心脏病.
而肺气虚,是的提法,笼统的概括了以上这2种西医的疾病,临床以咳嗽乏力,畏风自汗等为主要表现.
肺水肿,则是另外的疾病,往往是心脏功能不全的患者,出现的肺脏内血管与组织之间液体交换功能紊乱所致的肺含水量增加.或者说,是心脏病引起的肺病.
希望您能搞清楚.简单点就是,肺气肿引起肺心病,肺心病和肺气肿都可以叫“肺气虚”,而肺心病反过头来,又可以导致心功能不全,最终导致肺水肿.
希望您可以满意我的答复.

老年人肺气肿的并发症

1.下呼吸道感染  肺气肿患者由于年老体弱,营养不良,机体免疫力下降,气道狭窄和分泌物潴留而易发生下呼吸道感染。患者多因此由稳定期转入加重期。值得注意的是,老年患者合并感染时往往没有发热,白细胞总数也不高。咳嗽、气促加剧,痰量增加,痰变脓性是下呼吸道感染最早和最重要的征象。2.自发性气胸  多因肺大疱破裂而发生。可有剧烈咳嗽或用力等诱因,也可以没有任何诱因。典型表现为胸痛和突发性呼吸困难,病患部叩诊呈过清音。老年患者经常没有胸痛而仅表现为进行性呼吸困难加重。X线检查可见胸腔积气征。由于老年患者基础肺功能较差,即使肺压缩不多也表现重笃,必须及时抢救。  3.慢性肺源性心脏病和心力衰竭  肺气肿患者由于长期低氧血症、高碳酸血症及肺毛细血管床减少而可能引起肺动脉高压,进一步可形成肺心病。在加重期心功能可能失代偿而发生心力衰竭。绝大多数情况下,它失代偿所发生的是右心衰竭,值得警惕的是也可能发生左心衰竭,这可能是由于长期低氧血症和反复感染的毒血症引起心肌变性及心律失常之故。4.呼吸衰竭  重度老年肺气肿患者由于呼吸运动做功增加、膈肌低平、曲率半径增大及营养不良,容易发生呼吸肌疲劳。在此基础上常因为下呼吸道感染、伴发其他疾病、手术、疲劳等因素诱发呼吸衰竭。不正确地使用氧疗、镇静药、镇咳药等医源因素也可能引发呼吸衰竭。5.多脏器功能衰竭  危重的老年肺气肿患者往往心肺功能同时发生衰竭,甚至合并弥漫性血管内凝血、肝肾功能衰竭等,导致非常重笃的多脏器功能衰竭而危及生命。6.胃溃疡  尸检证实肺气肿患者有18%~30%并发胃溃疡,其发病机制尚不完全清楚。7.肺栓塞  老年肺气肿特别是合并肺心病的患者由于高凝、高黏状态,长期卧床,心律失常及毒血症而可能并发肺栓塞。老年肺气肿患者突然发生呼吸困难、心慌、发绀加重时应警惕肺栓塞的可能。8.睡眠呼吸障碍  睡眠呼吸障碍包括睡眠呼吸暂停综合征(SAS)和睡眠低通气综合征(HPVS)。它近年来日益受到人们的重视。国外报道,睡眠呼吸暂停低通气综合征(SAHS)成人的发病率为1%~4%,65岁以上老年人发病率高达20%~40%,肺气肿的老人SAHS发病率更高,COPD和SAHS同时存在称为“重叠综合征”(overlap syndrome),这类病人在夜间快速眼动期(REM)睡眠时可出现显著的低氧血症和二氧化碳潴留。其原因是,睡眠时呼吸中枢敏感性下降,上呼吸道阻力增加及肋间肌张力减退加重了肺泡的低通气;功能残气量在睡眠时进一步升高加重了通气/血流灌注比失调。合并睡眠呼吸障碍将影响睡眠质量促使病情加重;由于睡眠期间低氧血症易导致血细胞比容增加和肺动脉高压,进而发展成肺源性心脏病;诱发夜间心律失常;甚至可能导致重症老年肺气肿患者在睡眠间死亡。合并睡眠呼吸障碍的老年肺气肿患者进行夜间单纯氧疗易发生二氧化碳潴留,而单纯的肺气肿患者如有低氧血症夜间给予连续低流量给氧则不存在二氧化碳潴留的危险。肺气肿合并睡眠呼吸障碍经常被人们忽视,但它的危害性却很大,有条件的地方对老年肺气肿,尤其是紫肿型患者应做“多道睡眠图”(polysomnography)检查,以明确诊断并予以正确的处理。

❼ 现在有位老人80岁患有心衰竭,已经重度昏迷了,出现了低血压,糖尿病,肺气肿,垂体瘤,这种情况有救吗

您好,看了您说的这个情况,我来给您做个回答吧。
老人已经80岁了,又合并有这么多的基础疾病,并且目前已经处于一个重度昏迷的状态,如果您想让老人所有病都好起来,那是不现实的,现在的问题就在于怎么样让老人能够多活一些时间,并且活得有质量,这一点,我认为经过医生的努力,还是有希望做到的,但是考虑到患者有心衰,如果心衰太严重,那么可能就要长期卧床了,您说出现了低血压,不知道是不是休克性的,如果是,那么老人的情况很危急,需要根据家属的意愿决定是否抢救了。

❽ 我爸是由于阻塞性肺气肿引起的右心衰竭!

1.建议到医院检查,存在感染么?如果存在需要使用抗生素,不要自己乱吃抗生素。做肺功能评估肺部功能状况。
2.长期的家庭氧疗,有两种方式,一是制氧机,一般医疗器械公司都有售,二是到医院租用氧气罐。每天坚持吸氧8个小时以上。
3.应用支气管扩张剂,抗胆碱能制剂(如异丙托品)和短效的β2-肾上腺素能受体激动剂(如沙丁胺醇)。
4.可以口服一些抗氧化剂药物。

❾ 右心衰的表现.是全身水肿肺气肿征.双肺湿罗音心尖搏动...

右心衰竭心脏体征:因右心衰竭多由左心衰竭引起故右心衰竭时心脏增大较单纯左心衰竭时明显呈全心扩大单纯右心衰竭患者可有右心室及(或)右心房肥大当右心室肥厚显著时可在胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动剑突下常可见明显搏动亦为右室增大的表现可闻及右室舒张期奔马律左心衰竭时可有肺水肿及双肺湿罗音
右心衰竭主要表现为体循环淤血为主的综合征1.症状(1)胃肠道症状:长期胃肠道淤血可引起食欲不振、腹胀、恶心、呕吐、便秘及上腹疼痛症状(2)肾脏症状:肾脏淤血引起肾功能减退白天尿少夜尿增多可有少量蛋白尿、少数透明或颗粒管型和红细胞血尿素氮可升高(3)肝区疼痛:肝淤血肿大肝包膜被扩张右上腹饱胀不适肝区疼痛重者可发生剧痛而误诊为急腹症等疾病长期肝淤血的慢性心衰可发生心源性肝硬化(4)呼吸困难:单纯右心衰竭时通常不存在肺淤血气喘没有左心衰竭明显在左心衰竭基础上或二尖瓣狭窄发生右心衰竭时因肺淤血减轻故呼吸困难较左心衰竭时减轻2.体征除原有心脏病体征外可有以下体征:(1)心脏体征:因右心衰竭多由左心衰竭引起故右心衰竭时心脏增大较单纯左心衰竭时明显呈全心扩大单纯右心衰竭患者可有右心室及(或)右心房肥大当右心室肥厚显著时可在胸骨下部左缘有收缩期强而有力的搏动剑突下常可见明显搏动亦为右室增大的表现可闻及右室舒张期奔马律右心室显著扩大引起相对性三尖瓣关闭不全在三尖瓣听诊区可闻及收缩期吹风样杂音若有相对性三尖瓣狭窄时可在三尖瓣听诊区听到舒张早期杂音(2)肝颈静脉反流征:轻度心衰病人休息时颈静脉压可以正常但按压右上腹时上升至异常水平称肝颈静脉反流征颈外静脉充盈较肝大或皮下水肿出现早故为右心衰竭的早期征象有助于与其他原因引起的肝肿大相区别(3)淤血性肝大和压痛:肝肿大和压痛常发生在皮下水肿出现之前是右心衰竭最重要和较早出现的体征之一右心衰竭在短时间迅速加重肝急剧增大肝包膜迅速被牵张疼痛明显并出现黄疸转氨酶升高长期慢性右心衰竭患者发生心源性肝硬化肝质地较硬压痛不明显(4)水肿:发生于颈静脉充盈及肝肿大之后是右心衰竭的典型体征首先出现在足、踝、胫骨前较明显向上延及全身发展缓慢早期白天出现水肿睡前水肿程度最重睡后消失晚期可出现全身性、对称性凹陷性水肿当伴有营养不良或肝功损害血浆白蛋白过低时出现颜面水肿常预示预后不良(5)胸水和腹水:主要与体静脉和肺静脉压同时升高及胸膜毛细血管通透性增加有关一般以双侧胸水多见常以右侧胸水量较多如为单侧多见于右侧腹水多发生在病程晚期多与心源性肝硬化有关(6)其他:发绀多为周围性或呈混合性即中心性与周围性发绀并存;严重而持久的右心衰竭可有心包积液、脉压降低或奇脉等

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