⑴ 老人今年六十多岁,患有多年心绞痛,又发
60岁的老人心绞痛多年就应该尽早去接受治疗,建议不要再拖了,往后发展很可回能到一个心肌梗死,会比答较危险,急性心梗说发作得不到很好的救治,甚至有猝死的危险!所以这时候一定要赶紧就医诊治,先把病情控制住,再往后的生活中多注意点,比如吃饭七分饱就可以了,可以多些蔬菜和水果,不能过于油腻,盐也不要放太多,平时没事可以多走动走动,适当锻炼也是对病情有所帮助的。
⑵ 老年人心绞痛的症状
心绞痛的症状往来往特别不典型。自除了出现胸骨后的闷痛、压迫感、紧缩感之外,疼痛部位也不太会固定,可以在牙部到上腹部之间的任何部位出现疼痛,还会伴随有忧郁、惶恐、心慌、胸闷、纳差、疲乏、疲倦、全身乏力等等这些症状。老年人的心绞痛要特别注意,如果老年人出现纳差、疲倦、乏力这些症状,及时去医院做检查,例如做心电图的筛查,排除有没有心绞痛,然后要让老人好好地休息。
⑶ 老人突发心绞痛咋办
心绞痛一般3-5分钟,突发心绞痛要镇定,不要惊慌,停止一切活动,一般休息或含服急救药物,疼痛在1~2分钟内消失。若服药后不能缓解症状,胸痛超过30分钟,就要怀疑是心梗发作,需及时就医。
⑷ 老人得了心绞痛应该怎样治疗
【病因症状】
心绞痛是由于冠状动脉供血不足,心肌急剧而短暂的缺血缺氧引起的,以阵发性胸前区压榨性闷痛、不适为主要表现的临床综合征。
本病发病以40岁以上男性多见,常见诱因为劳累、情绪激动、饱食、天气变化、急性循环衰竭等。发病原因多见于冠状动脉粥样硬化,亦可见于主动脉瓣狭窄或关闭不全、梅毒性主动脉炎、肥厚性心肌病、先天性心脏病、风湿性心脏病等。其发病主要与年老体虚、饮食、情志失调及寒邪内侵等有关。
典型心绞痛发作有以下特点:突发胸痛,可放射至左肩、左背;疼痛多为钝性疼痛,呈缩窄性、窒息性或伴严重的压迫感;常有一定的诱发因素,如精神紧张、情绪激动、饱餐、过度劳累等;历时短暂,常为1~5分钟;休息或含用硝酸甘油片后能迅速缓解。
根据心绞痛的特点,分为劳力性心绞痛和自发性心绞痛两类。劳力性心绞痛根据病情和病程长短,又分为三型:
(1)稳定型劳力性心绞痛,符合上述心绞痛的特点,病程持续1个月或1个月以上:
(2)初发型劳力性心绞痛,发作特征如上,但病程在1个月以内;
(3)恶化型劳力性心绞痛,原有稳定性心绞痛发作次数、严重程度及持续时间突然加重,含用硝酸甘油的疗效减退。自发性心绞痛可在休息或夜间发作,持续时间较长、程度较重,且不易为硝酸甘油所缓解。
【西医疗法】
西医治疗原则主要是改善冠状动脉的供血和减轻心肌的耗氧,同时注意防治动脉粥样硬化。
1.休息 发作时应即休息,一般患者可获缓解。
2.硝酸盐制剂 主要药物有硝酸甘油、消心痛等。硝酸甘油:1片,舌下含化;消心痛:10毫克,1日3次。
3.β-受体阻滞剂 常用的药物有心得安(普奈洛尔)、氧烯洛尔。心得安,每次10毫克~30毫克,每日3次。
4.钙通道阻滞剂 硝苯啶(心痛定)、维拉帕米、地尔硫等。心痛定,每次1O毫克,每日3次。
【中医验方】
1.寒凝心脉 猝然胸痛,感寒发作,甚则胸背彻痛,面色苍白,四肢厥冷,出冷汗,短气心悸,舌苔白,脉沉迟。治宜祛寒活血,宣痹通阳。方药当归四逆汤加减:当归12克,桂枝10克,甘草、通草各5克,细辛1.5克,大枣8枚。
2.心血瘀 阻心区刺痛,痛有定处,心悸不宁,舌紫暗或有瘀斑,脉涩或有结代。治宜活血化瘀,通脉止痛。方药血府逐瘀汤加减:桃仁12克,红花、当归、生地、牛膝、赤芍、枳壳各10克,川芎、桔梗、柴胡各5克,甘草3克。
3.痰浊闭阻 胸闷如窒而痛,或痛引肩背,气短喘促,肢体沉重,形体肥胖,苔浊腻,脉滑。治宜通阳泄浊,豁痰开结。方药瓜蒌薤白半夏汤加味:全瓜蒌、薤白、法半夏各12克,陈皮、石菖蒲、桔梗各10克,白蔻仁3克,干姜5克,茯苓15克。
4.气阴两虚 胸闷胸痛,时作时止,心悸气短,倦怠懒言,面色少华,头 “晕目眩,遇劳则甚,舌偏红或有齿印,脉细弱无力,或结代。治宜益气养阴,活血通络。
方药生脉散加味:黄芪、党参、杭芍各15克,白术、茯苓、熟地各12克,麦冬、当归、炙远志、陈皮各10克,五味子、甘草各6克。
【民间偏方】
方1 瓜蒌薤白治心绞痛
【配 方】瓜蒌、薤白各12克,白酒适量。
【制用法】将3药慢火同煎服;1日2次,饭后服用。
【功 效】主治心绞痛。
方2 老榕树根治心绞痛
【配 方】老榕树根30克,蒿草根15克,余甘根30克。
【制用法】上药共人锅煎水。饭后服,每周服药6天,连服4周为1疗程。
【功 效】主治心绞痛。
方3 银杏叶治心绞痛
【配 方】银杏叶5克。
【制用法】将上药洗净,切碎,开水焖泡半小时。每日1次,代茶而饮。
【功 效】主治心绞痛。
方4 薤白桂枝治心绞痛
【配 方】薤白15克,桂枝10克,荜拨10克,良姜9克,细辛6克,香附9克,血竭9克,乳香10克,没药9克。
【制用法】水煎服,日1剂,分2次服。
【功 效】本方温通散寒,活络止痛,适用心绞痛。症状:心胸绞痛,紧缩不舒,受寒易作,或胸痛彻背,畏冷面青,手足不温;苔白或滑腻,舌淡紫,脉沉迟。
【饮食疗法】
方1 猪心1个,芭蕉花250克。先将猪心洗净,和芭蕉花共入水中煎煮至猪心熟透即可。吃猪心饮汤。可经常服用。
方2 桃仁10克,粳米100克。先将桃仁捣烂如泥,加水研汁去渣,再与粳米同煮成粥。每日1~2次,可连续服3—5日。
方3 核桃仁250克,桃仁250克,红糖1000克。先将前二味加少量水煎煮至软,然后捣烂,再与红糖混合调匀成稠糊状,每次服50克,服3次,温开水送服。
【生活宜忌】
1.改善不良的生活习惯
心绞痛患者应彻底改善一些不良的生活习惯,如抽烟、生活无规律、长期紧张和压力、高脂高胆固醇、高盐的饮食等。要建立正确的观念及健康的生活态度,才能防患于未然。
2.学会放松心情
试着解决你的冲突来源能有效地改善心绞痛,不论是在工作中还是在家中,学习控制情绪,而不是让情绪控制你。尽量不要和配偶吵架,那样常会引发心绞痛。
3.斜躺着睡眠
为防止在晚上睡觉时会发病,不妨将床头抬高8~10厘米,有助于减少发作次数,采取这种睡姿能促使血液聚集脚部,所以没有太多血液回流人心脏里的狭窄动脉。
4.禁烟
抽烟会增加血液中的一氧化碳含量,将血液中的氧气取代。而心绞痛是心脏里的动脉受阻,极需氧气,抽烟显然是对患者最有害的习惯,再者,抽烟使血小板凝聚,加重动脉的阻塞程度。抽烟还会降低服用药物的效果。
5.避免噪音
暴露于过量噪音中30分钟以上,会使血压上升,并且在噪音消退后,还能继续影响心脏30分钟。
6.多运动
许多心绞痛患者认为运动容易引发心绞痛。刚开始接受运动训练时,确实会在初期阶段经历心绞痛,但不要因此就不运动。如果患者发现运动后病发频繁,则应减慢速度或减轻强度,直到你的身体能接受的程度。
运动能舒解压力及不适,也有助于减轻体重。压力及体重超负荷都对心脏不利。运动也能减少心跳次数,并降低血压,结果将减低对药物的需求。当然,光靠运动还不够,还需配和饮食治疗方能奏效。开始运动计划前,先向医师咨询,并作体能测试,以了解自己的极限,同时,运动前需作暖身,尤其是冷天外出时。
7.患者在饮食上应注意哪些
(1)控制饮食
少吃盐、少吃脂肪、减少热量的摄取。高脂及高盐的饮食可引发心绞痛,因为这些食物会突然提高血压。来自脂肪的热量应减至30%以下。这也就是说应尽量避免含饱和脂肪酸及胆固醇的食物。含饱和脂肪酸的食物即那些在室温下呈固态的油脂类,例如牛油。每天摄取少于180克的肉类、海产或家禽肉。
(2)只吃瘦肉
购买肉类时,应购买脂肪含量在15%以下的种类,如瘦肉、去皮鸡肉、鸭肉、鹅肉和兔肉。
(3)食用植物油
用含单元不饱和脂肪酸(例如橄榄油)或多元不饱和脂肪酸(例如植物油)的油类来炒肉,以减少脂肪的摄入。每日的总用油量应限制在5—8茶匙。
(4)勿食动物内脏
避免摄取含高胆固醇的动物内脏,例如肝、心、肾等。
(5)只喝脱脂牛奶
仅喝脱脂牛奶或低脂牛奶。而且当你购买低脂乳酪时应注意,有些低脂产品含高量的盐。避免均质牛奶(详情见冠心病一节)。
(6)避免刺激物
例如咖啡及茶,它们均含咖啡因。也避免烟、酒、糖、奶、油、红肉、脂肪(尤其是动物性脂肪)、煎炸食物、加工精制食品、软性饮料、辣食、白面粉产品,例如白面包。勿用甘草植物。
(7)确保饮食均衡
多吃生菜、鱼。大蒜、洋葱及卵磷脂是好的饮食添加品。它们有效地降低血胆固醇的含量。饮食中也别忘了加入杏仁果及其他核果(不包含花生)、橄榄油、红鲑鱼、鲔鱼、鲭鱼。这些食物含必需脂肪酸,脂肪含量低,而且含有正常心脏功能所需的营养。
(8)限制维生素K含量丰富的食物
避免维生素K补充品及富含维生素K的食物,以防止凝血作用。含维生素K的食物会增进血液凝结,应仅摄取少量。含高量维生素K的食物包括苜蓿、绿花椰菜、白花椰菜、蛋黄、肝、菠菜及所有深绿色蔬菜。要增加抗凝血效果,可在饮食中多添加下列食物:小麦芽、维生素E、大豆、葵瓜子。
(9)多吃蔬菜
增加每日的蔬菜摄取量,多吃谷物,特别是燕麦麸,它有助于降低胆固醇
⑸ 老年人胸口绞痛是什么原因
老年人胸口痛首先要排除冠心病引起的心绞痛、心肌梗死,其疼痛的特点是心前区的闷痛、压榨样的疼痛,有时候疼痛会向左肩、左臂和颈部放射,不典型的部位有咽喉及牙痛,这些疼痛的时间在3-5分钟左右,休息后可缓解,劳累后可能会加重。这种情况必须要立即到医院检查,做心电图、冠脉造影,找到胸口痛的原因并做相应的治疗。
除此之外,胸痛的病因还可能有三种情况,第一种情况是呼吸系统方面的疾患,常见有急慢性支气管炎、肺大疱破裂、自发性气胸、急性胸膜炎等均会引起,但上述症状一般伴有咳嗽、喘憋等呼吸症状。第二种情况可能为肋间神经痛引起,肋间神经痛属于无菌性炎症引起,多在静息或休息时疼痛明显,通过配合应用热敷等都可以减轻。第三种情况可能由胸肋部肌肉拉伤引起,多多由于患者从事体力劳动引起肌肉拉伤所致。
⑹ 父亲今年60岁,常常觉得胸闷,偶尔会心绞痛,他这样会不会是心脑血管病老年人如何防范心脑血管疾病
想要做预防心脑血管疾病,要做到以下几点: 一、合理膳食 ⑴增加纤维膳食 膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要是粗杂粮、米糠、麦麸、干豆类、海带、蔬菜、水果等,每日摄入纤维量35克—45克为宜。具有降脂功能的常见食品还有洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。 ⑵多吃鱼和鱼油 鱼油具有明显的调节血脂功能,能够预防动脉硬化。大量摄取富含ω-3的鱼油可对心血管疾病有积极的预防作用。国际营养组织建议:人们每天摄取2500千卡的能量,相应的应该摄取0.6至1克以EPA和DHA形式存在的-3脂肪酸。拿国货精品鸿洋神中老年型鱼油为例,每天必须至少服用3&至5粒700mg含量为30%的鱼油胶丸,才能保证人体的基本需要。 ⑶多吃豆制品 大豆里面富含多种人体所必须的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干、豆油等豆制品有益于人体健康,能够预防心脑血管疾病。 ⑷此外应该适当减少脂肪和胆固醇的摄取量 脂肪摄入应严格限制在每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇摄入量每日应该控制在200毫克至300毫克以下为宜。尽量避免食用高胆固醇食品,如动物的脑子、脊髓、内脏、蛋黄、贝壳类(如:蚌)、软体类(如鱿鱼、墨鱼、鱼子)。 二、科学生活 ⑴戒烟限酒长期吸烟酗酒可干扰血脂代谢,使血脂升高。 ⑵加强体育运动每天坚持运动1小时,活动时心率以不超过170与年龄之差,或以身体微汗,不感到疲劳,运动后自感身体轻松为准,每周坚持活动不少于5天,持之以恒。 ⑶避免精神紧张情绪激动、失眠、过度劳累、生活无规律、焦虑、抑郁,这些因素可使脂代谢紊乱。中老年人不要长期打麻将、下棋,保持心平气和,尽量少生气。 三、尽量少服用干扰脂代谢的药物 如受体阻滞剂、心得安、利尿剂、双氢克尿塞、速尿、类固醇激素等,均可使血脂升高。可以选择辅助调理身体机能的绿色动力 益康胶囊等此类中药食品。 四、积极治疗影响血脂代谢的有关疾病 如糖尿病、甲状腺功能减退、肾病综合征、酒精中毒、胰腺炎、红斑狼疮等,均可干扰脂代谢。 五、定期体检 45岁以上中年人、肥胖者、有高脂血症家族史者、经常参加吃喝应酬者、高度精神紧张工作者,都属高危对象,应定期(至少每年一次)检查血脂、血压等指标。
⑺ 老年人胸闷绞痛,会是什么原因
老年人夜间来心绞痛的危害很大,许多源老年人夜间心绞痛发作,担心惊扰到家人,或是认为忍一下就过了,殊不知过了最佳的抢救时间,甚至而导致死亡。认为,心属阳,是阳脏,而夜属阴,夜间阴气较盛。因而在夜间阴气过盛时,很容易导致人体气血运行受阻,出现“痹阻心脉”,进而诱发心绞痛。夜间诱发心绞痛的原因1、睡眠异常,许多患有高血压、心脏病等的老年朋友的睡眠质量较差,多伴有失眠、易醒、易噩梦受惊。2、由于平卧后回心血量增加,但是心脏做功能力却在下降,导致胸闷等不适的出现。3、由于负交感神经兴奋,容易导致动脉血管痉挛,进而出现心绞痛。根据以上的原因,为了预防心绞痛的发生,老年朋友最好在医生的指导下一些改善睡眠的物,或者加高枕头。如果经常是后半夜出现不适,最好适当用一些预防痉挛的物,如合心爽等。最后要强调的是,当中老年朋友夜间出现胸部闷胀、压迫窒息等心绞痛症状时,最好尽快含服硝酸甘油等物,并及时120或到就诊。总之,心绞痛不是忍一忍就了事的,必须立即采取急救措施,切记延误病情的后果是无法挽回的。
⑻ 中老年人不典型心绞痛主要有哪几种表现
中老年冠心病患者很多人出现不典型心绞痛,应予识别,以免漏诊。不典型心绞痛主要有三种表现:(一)疼痛的部位及放射痛不典型:它不是在胸骨后,而是在心前区、上腹部、腰部、咽部、右胸部,甚至仅仅以牙痛出现。放射的部位也不在左肩、左臂内侧,而是在右肩、右臂,或下肢。
(二)疼痛的性质及持续时间不典型:患者往往诉说胸部闷痛、隐痛,或说不清痛的性质。持续时间可长可短,短的只是一刹那、闪电样;长的可达数小时,甚至终日隐隐作痛。
(三)诱发因素不典型:活动时、休息时都会犯病,不论情绪好坏都有疼痛。不典型心绞痛在临床上比较常见,造成诊断中的困难,其原因也是多方面的:1.疼痛本来就是一种主观的感觉,有些人敏感,有些人不敏感。冠心病患者尤其是老年人,对疼痛敏感性差,以及中老年人身患多种疾病,不适症状复杂,患者描述不准确。
2.冠状动脉粥样硬化病变进展缓慢,心肌缺血逐步获得代偿。
但疼痛程度与硬化程度并不是比例关系,识别不典型心绞痛主要有下列几点:1.对于老年人发生的胸痛、上腹痛、牙痛,呈发作性的,首先应想到有心绞痛之可能。
2.如果试用硝酸甘油含服,疼痛获得缓解,初步可以肯定是心绞痛发作。
3.及时进行必要的检查,如心电图,超声心动图,冠状动脉造影等。
⑼ 六七十岁老年人心绞痛怎样缓解
第一,确诊是心绞痛,排除心梗或其他,第二,使用硝酸酯类,CCB类,可以改善,