❶ 肾穿刺前后要注意哪些方面饮食上要注意什么
肾穿刺禁忌症：
肾穿刺是一种创伤性检查，选择穿刺病例时不但需掌握好适应征，还要认真排除禁忌征。
⑴绝对禁忌证：①明显出血倾向，②重度高血压，③精神病或不配合操作者，④孤立肾，⑤小肾。
⑵相对禁忌证：①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓，肾脓肿或肾周围脓肿。②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏位置过高（深吸气肾下极也不达十二肋下）或游走肾。⑤慢性肾功能衰竭。⑥过度肥胖。⑦重度腹水。⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。
肾穿刺术前准备：
作好肾穿刺术前准备是减少并发症的一个重要环节。术前应作好如下工作：
⑴向病人及家属说明肾活检的必要性和安全性及可能出现的并发症，并征得患者本人及家属同意。向患者解释肾穿刺操作，解除病人的恐惧心理，以取得病人的配合。让其练习憋气（肾穿刺时需短暂憋气）及卧床排尿（肾穿后需卧床24小时），以便密切配合。
⑵化验出、凝血时间，血小板计数及凝血酶原时间，以了解有无出血倾向。
⑶查肌酐清除率、血肌酐及尿素氮了解肾功能，查同位素肾图了解分肾功能，并作出B超了解肾脏大小、位置及活动度。
⑷查血型、备血，术前常规清洁肾区皮肤。
⑸术前2～3日口服或肌注维生素K。
⑹急性肾衰病人肾穿刺前除化验凝血酶原时间外，还应测定白陶土部分凝血活酶时间，除查血小板数量外，不定期应查血小板功能（聚集、粘附及释放功能），若发现异常，均应在术前矫正。血小板数量及功能异常可于穿刺当日术前输注新鲜血小板。出血时间延长可输注富凝血因子的冷沉淀物矫正。严重肾衰病人最好在肾穿刺前作血液透析数次，在肾穿刺前24小时停止透析，透析结束时应给鱼精蛋白中和肝素，并在肾穿刺前复查试管法凝血时间，以证实肝素作用消失。
⑺术前排空膀胱。肾活检通常分三类：⑴经皮肤穿刺肾活检术，是目前临床上被广泛认可和应用的肾活检方法；⑵外科手术直视开放肾活检；⑶经肾静脉穿刺肾活检术。
穿刺点定位：多选择右肾下级的外侧缘。定位的方法有：⑴体表解剖定位；⑵X线定位；⑶同位素肾扫描定位；⑷B超定位，是目前最常采用和比较安全的方法。
肾穿刺可能出现的各种并发症：
（1）血尿：镜下血尿发生率几乎为100％，常于术后1－5天消失，无需处理。当肾穿刺针穿入肾盏或肾盂后，可以出现肉眼血尿，大多于1－3天消失。出现肉眼血尿伴血块时，一般在静滴VitK1或垂体后叶素后可以得到缓解，注意此时不要使用止血药，以免出现尿路梗阻造成严重后果。鼓励患者多饮水，保证尿路通畅，对肾功能不全的患者应避免果度饮水造成心衰，同时注意排尿情况。极个别患者出血严重时，应输血或输液，监测血压和血红蛋白。若经过抢救仍不能维持血压者，应考虑行选择性肾动脉造影，以明确出血部位，并决定用动脉栓塞治疗，或采取外科手术。
（2）肾周血肿：肾周血肿的发生率约60－90％，一般较小，无临床症状，多在1－2周内吸收。较大血肿少见，多因肾撕裂或穿至大中血管尤其是动脉造成，多在穿刺当天发生，表现为腹痛、腰痛、穿刺部位压痛或较对侧稍膨隆，穿刺侧腹部压痛、反跳痛，严重时血压下降、红细胞压积下降，行B超或X线检查可进一步证实，一般采取保守治疗，若出血不止，可手术治疗。
（3）腰痛：发生率约17－60％，多于一周内消失。
（4）动静脉瘘：发生率15－19％，多数患者没有症状。典型表现为严重血尿和／或肾周血肿，顽固性高血压、进行性心衰及腰腹部血管杂音。确诊需肾血管造影，大多数在3－30个月自行愈合，严重者及时手术。
（5）损伤其他脏器：多因穿刺点不当或进针过深损伤脏器，严重者需要手术治疗。
（6）感染：感染发生率低，多因无菌措施不严，肾周已存在感染或伴有肾盂肾炎所致，如出现发热、剧烈腰痛、白细胞增高需用抗生素治疗。
（7）死亡：发生率为0－0.1％，因严重大出血、感染、脏器损害或出现其他系统并发症死亡。
❷ 90岁老人能做骨穿刺吗
指导意见：
你好，抄这些检查是一些比袭较安全的有创检查，但是能不能做还得根据病号的一般情况 我觉得得看老人的一般情况怎么样才行，如果还行可以考虑，再说就是看做的价值怎么样，要是结果出来也没什么好办法的话就没必要啦
❸ 我儿子得了慢性肾炎，才15岁，肾穿刺也做不了，请问这个病以后还能治好吗
不是肾炎都非要肾穿刺的。
肾炎临床表现千差万别，预后更是不一样，要看具体情况才能定。单纯血尿预后和正常人基本一样，不需要任何处理。大量蛋白尿等预后就差些。
❹ 八十岁的老人得了肾囊肿怎么治,肾囊肿肾囊肿做肾穿刺有危险吗
微化中药渗透疗法治疗肾囊肿可以减少囊肿内液体的形成,减轻对肾小球、肾小管回、肾脏血管的压迫,促使受损肾答组织的血液循环,改善局部缺氧状态,为加速受损肾组织的修复创造了一种宽松的修复环境。微化后的中药活性物质,阻断了因囊肿压迫肾脏而导致肾脏纤维化(瘢痕形成)造成肾功能丧失.随着先天性囊肿的逐渐增大,对肾小球、肾小管、肾间质以及肾脏血管的压迫,导致肾脏缺血、缺氧,并启动了受损伤肾脏的纤维化(瘢痕形成)的过程.一旦肾脏纤维化形成,肾脏组织结构就被破坏,肾功能就会丧失。 查看原帖>>
❺ 70岁老人能做肾穿刺吗
你好，肾穿刺是一个常规操作，如果没有禁忌症的话，70岁的老人甚至80岁的老人都是可以做的。
❻ 小孩今年9岁了，医生说要做肾穿刺，该怎么办呀
建议孩子的家人进行尿检。孩子是否要肾活检，要看病情的程度、持续的时间，有无加重的趋势而定。特别注意有无肉眼血尿的发作和蛋白尿，如果出现这两种情况中的任一种，则建议肾活检。
❼ 肾穿刺怎么做，疼吗，有什么副作用
你好。肾来穿刺是在超声仪源器定位后，用一次性穿刺针穿刺到肾脏，取出一点点肾组织进行活检。当然是要先麻醉的，局部麻醉，患者意识清醒。麻醉后疼痛感不明显，几岁的小朋友都可以做。副作用是血尿，继发感染，穿刺失败等。
❽ 六十多岁老人适合做肾穿刺吗
老人六十岁，如果口内没有炎症，感染，口腔卫生好，颌骨没有稀疏或者囊肿，牙槽机的宽度高度都适合的话基本都可以种牙的！ 建议老人到医院口腔种植科拍摄曲面断层片做检查条件合适是可以做种牙的！
❾ 有专家可以回答我，尿蛋白3+、潜血3+，是不是一定要做肾穿刺检查呢同时有高血压和动脉硬化！
以下情复况才是肾穿刺的禁制忌症：①明显出血倾向，②重度高血压，③精神病或不配合操作者，④孤立肾，⑤小肾。
以下情况肾穿刺可能有危险①活动性肾盂肾炎、肾结核、肾盂积水或积脓，肾脓肿或肾周围脓肿。②肾肿瘤或肾动脉瘤。③多囊肾或肾脏大囊肿。④肾脏位置过高（深吸气肾下极也不达十二肋下）或游走肾。⑤慢性肾功能衰竭。⑥过度肥胖。⑦重度腹水。⑧心功能衰竭、严重贫血、低血容量、妊娠或年迈者。
根据你给出的资料，我觉得可以进行肾穿刺。
至于中医中药么，我自己是学西医的，反正听起来是包治百病，至于有没有效果么，我觉得主要起预防作用吧。
❿ 做肾穿刺手术要注意点什么
肾穿次虽然上一种创伤性小的检查，但患者和家属仍染又较多顾虑，术前的心理护理、术中的配合以及术后的全面护理都对手术起到关键的作用。现将我科2004年3月--2004年10月的45例患者的护理体会总结如下。
1 临床资料
45例患者中，男性占25例，女性20例，年龄13—48岁，其中肾病综合症25例。单纯性血尿10例，肾炎型8例，紫癜性肾炎2例。
2 方法
备齐止血及抢救药品，护送病人到B超室，在B超下定位及B超直视下穿刺，协助病人采取俯卧位，腹下垫一个硬枕，以便将肾脏项向背侧，在局麻下进行，术中一边安慰病人，一边观察病人面色、脉搏、呼吸，如果有异常及时报告医生处理。穿刺术完毕局部按压15—30分钟，护送病人回病房。
3 结果
术后只有2例女性患镇出现明显的肉眼血尿，其中一例较为严重，经过绝对卧床休息，应用止血等对症处理，血尿消失。3例患者出现尿潴留，经过热敷下腹及按摩膀胱后自行排尿。6例出现轻微腰酸疼，经过我传球西症状很快小时。术后并发症发生率为26.6％，有报道称并发症发生率为47.7％。
4 术前护理
(1)开展术前护理非常重要，简单告诉患者肾穿刺的过程，详细说明肾穿刺的重要性及配合、可能出现的并发症，介绍肾穿刺成功的例子，使转折从被动变为主动，适时地调整心理状态。45例患者中，无一例有紧张心理。
(2)呼吸训练。患者憋气10—20秒。有利于肾穿刺时不易移位。术前一周开始训练，主管护士给患者说明呼吸训练的目的，做到言传身教，而且让患者必须掌握，督促每天坚持训练。
(3)床上训练排尿。由于术后要求绝对卧床24小时，因此术前3天定时放便盆让病人在床上排尿，这是许多患者最难做到的，因袭应耐心细致地给病人讲解。
5 术后护理
(1)返回病房后采取平卧位，垫枕头，立即测血压。开始没15MIN测一次，连续测5次，以后百位每半小时测一次，连续测三次，平稳后改为没一小时测一次，连续测6小时，以后视情况而定。
(2)观察排尿情况，留尿三杯观察尿色并送检，鼓励患者多饮水，以达到自我冲洗作用，并记录出入量，观察有无肉眼血尿，本组病例中有一例女性患者术后第二天出现鲜红色血尿办少量血块，给予绝对我乱古稀，合理使用止血药，一周后血尿消失。
(3)一般情况下绝对卧床24小时，又肉眼血尿患者可延长卧床时间，知道血尿消失3次以上。由于卧床，护士做好生活护理的同时给予更多的关心，使患者感觉医护人员重视他，更能增加治疗信心。告诉患者在床上活动四肢，协助翻身，防止腰背酸痛。
(4)术后24小时无血尿及其它不适，可以下床轻微活动，避免剧烈活动，否色仍有出血的危险。
(5)注意观察穿刺部位有无渗血、肿胀，做好伤口护理。
(6)按医嘱应用止血药及抗生素，加强巡视病人。
6 小结
肾穿刺虽然是一种创伤小的检查，患者及家属不甚了解，术前应耐心细致向病人及家属说明此项检查的目的是为了明确诊断，确定治疗方案，避免盲目用药，更好的保护肾脏从而取得他们的理解与配合，患者熟练掌握术前呼吸训练和床上排尿训练，有良好的心态。术后密切观察病情时降低并发症的保证。