① 一位60岁的老人,四肢关节(手关节)肿胀,疼。请问这是什么病,怎么治疗
可能是类风湿性关节炎,当然也可能是其他的疾病,因为你说的太简单,不知道他还有没有其他的症状,所以也不能给个明确的回答。不过如果是类风蚀性关节炎的话,诊断的必备的条件(诊断标准) 主要根据临床表现(自觉症状)一般是以远端一个或两个小关节开始疼痛、肿胀、逐渐发展到多个关节,有的呈对称性、游走性、间歇性发作。一半以上病人可出现晨僵(早晨起床时两手发硬胀),活动后消失。
类风湿性关节炎至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。
(一)一般疗法 发热及关节肿痛、全身症状严重者应卧床休息,至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除。
(二)药物治疗
非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例,其作用机理主要抑制环氧化酶使前列腺素生成受抑制而起作用,以达到消炎止痛的效果。但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。本类药物因体内代谢途径不同,彼此间可发生相互作用不主张联合应用,并应注意个体化。
免疫抑制剂 适用在其它药物无效的严重类风湿性关节炎患者,停药情况下或激素减量的患者
肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素对关节肿痛,控制炎症,消炎止痛作用迅速,但效果不持久,对病因和发病机理毫无影响。一旦停药短期内即复发。对RF、血沉和贫血也无改善。长期应用可导致严重副作用,因此不作为常规治疗,仅限于严重血管炎引起关节外损害而影响重要器官功能者
三)理疗 目的在于用热疗以增加局部血液循环,使肌肉松弛,达到消炎、去肿和镇痛作用,同时采用锻炼以保持和增进关节功能。理疗方法有下列数种:热水袋、热浴、蜡浴、红外线等。理疗后同时配以按摩,以改进局部循环,松弛肌肉痉挛。
锻炼的目的是保存关节的活动功能,加强肌肉的力量和耐力。在急性期症状缓解消退后,只要患者可以耐受,便要早期有规律地作主动或被动的关节锻炼活动。
(四)外科治疗 以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1~2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。
一般说来早期即予积极的综合性治疗,恢复大多较好。起病急的优于起病缓者,男性较女性为好,仅累及少数关节而全身症状轻微者,或累及关节不属对称分布者,往往病程短暂,约有10%~20%患者因治疗不及时而成残废。本病不直接引起死亡,但严重晚期病例可死于继发感染。
② 老年人手指关节痛是怎么回事
引起手指关节复痛的原因有很多种,不制过常见的有以下三种:
1、类风湿性关节炎,常为手指的近端指关节受累,有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难)晨起关节僵直持续时间长,通常持续几个小时,多关节痛、常为对称性、游走性的特点。手x线改变多有骨质损害。类风湿因子阳性。
2指关节骨性关节炎手指关节疼痛,肿胀,关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。患病的关节可红肿,疼痛。晨起关节僵直比较常见,可以比较重,但持续时间短,少于20分钟。x线检查有骨质增生表现。
③ 为什么有人早晨醒来手指关节胀痛,半小时后会好一些
在日常生活中,很多人有这样的情况,那就是早晨醒来的时候手指关节胀痛,但是在半小时后又会好转。那么,为什么会出现这样的情况?事实上,之所以会出现这种情况,可能是因为以下几种病因:
第三种是因为骨质疏松。事实上,在日常生活中,骨质疏松也是一种非常常见的毕竟,其发生的人群也更加的广泛,基本上可以发生在任何年龄段的人和人群,主要的病因是骨质流失,而骨质流失的最大原因就是缺钙。人体由于缺钙,引发骨质疏松,这会导致肌肉发生疼痛、双手晨起后会有僵硬感,甚至还可能出现疼痛。如果患上骨质疏松,最好及时就医检查,及时补钙,可以服用钙补充剂,也可以在日常饮食中多吃富含钙元素的食物,如牛奶、酸奶等奶制品。
那么,如果存在早上起来关节胀痛的问题,平时应该注意什么?事实上,如果没有太大的问题的话,只需要注意自己的饮食就好了,平时最好饮食不要太油腻,吃的清淡一下,同时,可以吃一些补钙的东西,放松心情,一般如果不是太大问题的话调节调节就好了,要多注意饮食营养。不过,如果问题比较严重的话,就应该尽早到医院检查。
④ 60岁人手疼是怎么回事
可能会是风湿
⑤ 我妈妈快60岁了就是经常手会麻,手举不高,有时伴有手筋会痛,晚上睡不好,这是怎么症状
病情分析:
主要考虑颈椎病。由于颈椎的错位或者增生导致压迫了神经所以就出现疼痛回手麻的情况答.颈椎病的主要原因跟长时间低头工作有着直接关系。
指导意见:
治疗上建议:针灸推拿、理疗等治疗。平时避免长时间低头工作和长时间一个姿势久坐。运动建议:羽毛球、游泳、放风筝等运动。
⑥ 老人,女。60岁。一觉睡起来感觉手指关节特别疼痛,不能完全弯曲,请问这是怎么回事啊
一觉睡起来感觉手指关节特别疼痛,不能完全弯曲,是类风湿性关节炎,不能见凉水,多活动活动。
⑦ 您好!我父亲今年60岁,身体一直都很好,可最近晚上睡觉时手指关节及手背老爱肿胀,请问是什么原因
病情分析:
您好,引复起浮肿制的原因很多,如生理性浮肿、病理性浮肿,而病理性浮肿又可以分为心源性浮肿、肾源性浮肿、肝源性浮肿等,
指导意见:
建议您做尿常规、24小时尿蛋白定量,以及肾脏B超,结果出来可以提交以便于结合您的病情具体的分析
⑧ 中老年人手指关节疼痛是怎么回事
手指关复节疼痛是怎么回事?过度制疲劳、手指关节肌肉受到损伤、缺钙都会引起手指关节痛。如果因过度劳累、肌肉损伤而导致的手指关节疼痛,可通过中医按摩、适当休息等方式进行缓解。如果是因为缺钙而导致的手指关节疼痛是怎么回事,这时中老年人需要及时补钙。中老年人补钙可以通过日常摄取含钙丰富的食物,晒太阳,想要补钙效果更快更好,可以服用象金钙尔奇钙片这样的钙补充剂,一天1颗,很方便。