⑴ ★★怎么办做鼻中隔偏曲手术的年龄实际限制,做鼻中隔偏曲手术的年龄实际限制
做鼻中隔偏曲手术复的制年龄实际限制我也是鼻中隔偏曲,19岁做过手术,在哈医大二院.现在仍然不是很舒服,如果不是影响呼吸,我建议你不要做手术,在武汉不知道多少钱,但在哈尔滨需两千多,也因医院而不同.
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⑵ 53岁的老妈患上鼻中隔偏曲,请问如何治疗
手术矫正是唯一治疗方法。但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大,应先行鼻息肉和鼻甲手术。若鼻通气改善,鼻部症状消失,偏曲的中隔也可不作处理。有如下情形之一者即应予以手术:①鼻中隔偏曲引起长期持续性鼻塞者。②鼻中隔高位偏曲影响鼻窦引流者。③因中隔偏曲致反复鼻出血者。④因鼻中隔偏曲而引起反射性头痛者。⑤有鼻中隔明显偏曲的血管运动性鼻炎(结构性鼻炎)。
下列情形应属手术禁忌或暂缓手术:①鼻内急性感染者。②未经治疗的鼻窦炎。③某些全身性疾病和糖尿病、肺结核、严重高血压、心功能不全、血液病等。④女患者月经期中。⑤18岁以下者。
(一)鼻中隔粘膜下切除术 这是治疗鼻中隔偏曲最常用的方法。患者半坐位,以1%地卡因(含少许0.1%肾上腺素)棉片分别置于两侧嗅裂,总鼻道内行鼻粘膜表面麻醉,然后用含有 0.1%肾上腺素的1%普鲁卡因或0.5%利多卡因于鼻中隔前端切口外浸润麻醉,可有利于该处粘膜骨膜分离。如经此处同时向鼻中隔粘膜软骨膜下注射少许生理盐水使其隆起,则有利于粘软骨膜的分离,尤其是尖锐的矩状突处。
1.切口 左侧鼻前庭皮肤与中隔粘膜交界处,上自鼻中隔前端顶部,下至鼻中隔底部,切口向鼻腔底部适当延长,以便于手术操作。应注意不可切透软骨,以免损伤对侧粘软骨膜。切开软骨表面的软组织,露出瓷白色的软骨。
2.将鼻中隔剥离子从切口处置于该处软骨膜下,紧贴软骨表面分离软骨膜和骨膜。分离时由上而下并与鼻梁平行,应主要依靠剥离子侧缘分离。分离范围:前上达鼻中隔软骨前上缘,下达鼻中隔底部。鼻腔底的粘骨膜也须分离一部分,向上向后均须超过偏曲部分至少1cm。
3.分离到偏曲突起处时,应先从突起四周仔细分离,以减轻突起处粘膜张力,最后再分离突起处粘骨膜。
4.在原切口后约2mm处,以中隔粘膜刀切开中隔软骨,但不能将对侧粘软骨膜切透。切开时刀刃应与软骨平面斜交。
5.将剥离子从软骨切口伸至对侧粘软骨膜下,紧贴对侧软骨,于骨表面分离对侧粘软骨膜和骨膜,分离范围与切口侧相同。当分离至软骨偏曲之凹陷处时,应格外小心,该处粘膜软骨膜可能与凹陷之软骨粘连较紧,应注意防止软组织破裂。为使最凹处粘膜易于剥离,也可在剥离该侧软组织前,于粘软骨膜下注入少许生理盐水,以使凹陷处粘软骨膜隆起,有利于分离。
6.鼻中隔软骨及骨部两侧组织分离后,由切口处置入鼻中隔张开器,将鼻中隔两侧软组织撑开,充分暴露鼻中隔软骨骨面和剥离出的骨面,用鼻中隔旋转刀先由软骨切口上端与鼻梁平行向后推出筛骨垂直板,然后将其向下至梨骨处再向前沿梨骨前上缘及上颌骨鼻嵴上缘拉回,即将鼻中隔软骨大部切除。取出的软骨片暂时保留,以备两侧软组织剥离破裂时,可将其平整置于破裂处两侧软组织之间,以避免鼻中隔日后穿孔。使用旋转刀时应注意,鼻中隔前上缘不可去除过多,至少应保留6mm宽的软骨,以防止日后鼻梁下塌。
7.用鼻中隔咬骨钳咬除鼻中隔骨部的偏曲部分,对于底部的骨质嵴突,可用鼻中隔骨凿去除。对于筛骨垂直板,不宜去除过多,更不能用暴力扭转的方式使骨片折断,以免损伤筛板而引起并发症。
8.将术中的血液、血块及凿骨时的碎骨屑清除干净,取出鼻中隔张开器,将两则软组织贴合,从两侧鼻腔观察鼻中隔偏曲是否矫正,如仍有部分偏曲存留,应重新放入张开器将其去除。
9.两侧软组织贴合后,将切口缝合2~3针或不缝合。两侧鼻腔以灭菌凡士林纱条填塞。填塞时宜先将纱条铺于切口处或软组织破裂处加以保护,然后再填入剩余纱条。
10.24小时后抽出鼻腔纱条。为防止抽出后喷嚏发作,可嘱患者以手指甲轻掐双侧鼻骨下缘,术后一周鼻内滴用1%麻黄素生理盐水,并隔日以麻黄素棉片收缩和清理鼻腔术中如有粘软骨膜或骨膜破裂,术后清理鼻腔时应特别注意,及时去除该处多余分泌物,防止感染。切口如有缝线,术后5天即可拆除。
(二)鼻中隔成形术 鼻中隔成形术的特点是既能矫正畸形,使鼻中隔正直,又可保留中隔软骨支架,且极少有术后中隔穿孔。该术式适用于鼻中隔软骨部偏曲,禁忌症同鼻中隔粘膜下切除术。
1.麻醉及患者体位同鼻中隔粘膜下切除术。
2.切口 于鼻中隔偏曲凹面一侧,将鼻小柱向对侧牵拉,在中隔软骨游离缘的鼻前庭皮肤处自上而下切开,上自鼻背,下至前鼻棘,使鼻中隔前缘和鼻前棘完全暴露。
3.自切口向后分离鼻中隔凹面侧的软组织和底部粘骨膜,充分暴露切口侧的鼻中隔支架。
4.将中隔软骨在鼻背缘与鼻侧软骨离断,自中隔软骨后上及后下底部与骨质交界处分别切除一窄条(3~4mm宽)中隔软骨,使整个中隔软骨只附着于对侧未被剥离的办组织上。
5.如果鼻中隔骨部支架也有偏曲,可经中隔软骨离断的后缘伸入中隔剥离子,分离对侧鼻中隔骨部的粘膜,然后以中隔咬骨钳切除筛骨垂直板、梨骨等处的偏曲部分。
6.于中隔软骨凹陷最显著部分,在凹面侧软骨表面作数条深切口,但不得切透对侧粘软骨膜,切口长度应几乎达到整个软骨凹陷边缘,也可在切口之间切除1mm宽的软骨条。经此处理后的中隔软骨所具有的弹力将允许软骨处于平直,将其推回中线即可
鼻中隔偏曲
(1)在偏曲的中隔凹面做切口 (2)借助软骨的弹性将其推直
7.检查双侧鼻腔,看是否还有偏曲部分,如还有剩余偏曲部分,应重新撑开切口进行处理。
8.切口缝合 双侧鼻腔用凡士林纱条等压填塞,24小时后抽出纱条,其他处理同鼻中隔粘膜下切除。
1、预防重点主要是防止鼻部外来损伤。
2、矫形手术后鼻腔粘塞物可于术后24-48小时内抽除。可先抽右侧,翌日再抽另一侧。
3、由于鼻内手术后粘膜反应较明显,抽去纱条后,鼻内可薄薄地涂擦黄连膏。
4、若切口愈合良好,术后5天可除尽填塞物。
⑶ 50岁做完鼻中隔偏曲手术后多长时间恢复正常好大夫
手术后一个星期,鼻子都处于术后修复期,所以会不舒服,这其实是比较正常的。好好的听从医生的建议,不要轻易去碰鼻子,很快就好的。祝你早日恢复健康!
⑷ 男52岁 鼻中隔偏曲手术后 请问鼻中隔偏曲手术后可以乘机吗
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⑸ 请问鼻中隔偏曲能否做手术 是否一定要做 想做可以吗 时间和费用
实际上每个人都有不同程度的鼻中隔偏曲。除了严重影响呼吸的需要做手术,其余的都不需要。另外,鼻中隔偏曲伴随鼻炎的情况,如果鼻中隔偏曲不严重,可以自己好好调理鼻炎,逐步治好鼻炎。 以后注意感冒的预防,避免因为反复感冒引发新的鼻炎就可以了。因为鼻炎是由长期或反复感冒、孕期激素水平增高、生活环境空气质量较差等,导致鼻纤毛大量死亡而降低鼻腔排毒能力,有害物停留鼻腔,造成鼻黏膜损伤而引发。 鼻炎的炎症部位会分泌大量脓性物质,即鼻涕。
鼻涕里含有大量病菌和致炎物质,由于过于黏稠,鼻纤毛无法及时运送出去,鼻涕在鼻腔内堆积导致鼻腔炎症不断恶化,容易引发鼻窦炎。 同时,也更容易引起感冒,形成鼻炎→感冒→鼻炎加重→更易感冒的恶性循环。同时,这些含有大量致炎物质的鼻涕会被鼻纤毛运送到鼻咽处,由于过于黏稠,无法滑入胃中进行灭菌,就粘在鼻咽、咽喉处。里面的致炎物质刺激咽喉软组织,引发咽喉炎,严重时表现出咳嗽症状。 这些分泌物如果从口中吐出,就成了我们所说的痰。所以,咽炎通常伴随鼻炎发病。这也是单独治疗咽炎效果差的原因。
要彻底治疗鼻炎,自己去买个鼻舒乐洗鼻器 加入温热生理盐水温和浸洗鼻腔各个柔嫩组织,彻底清除组织表面鼻涕及鼻涕中的病毒和其它有害物质。一般早晚各洗一次即可。 洗的时候一定要彻底洗干净鼻腔内的鼻涕,把鼻涕洗干净了,鼻咽处没有了刺激物,咽炎就会自然消失。 同时,鼻腔内没有了鼻涕的刺激,各组织炎症将会慢慢消失。鼻纤毛的生理环境得到提高,负担减轻,鼻纤毛的排毒能力逐步恢复。鼻腔内由先前的恶性循环转为良性循环,病变组织细胞逐渐被新生的健康细胞替代,鼻炎也就治好了,人也就不容易感冒了。 要达到这个效果每次清洗一定要彻底,这也是需要使用鼻舒乐洗鼻器 的原因。如果清洗不彻底,鼻腔仍将受到各种有害刺激物的损伤,会影响治疗效果。 刚开始洗如果想早点见效,也可以增加洗的次数,只要每次洗干净了,洗的次数越多,见效越快。这是理疗法,对身体非常安全,可以放心洗的。
恢复健康的鼻腔也会提高进入下呼吸道的空气质量,对整个呼吸系统的健康有着重要的保护作用。各种呼吸系统疾病、呼吸道传染病自然会远离你。 早晚各清洁鼻腔一次,可预防感冒、流感、鼻炎、鼻窦炎等各种呼吸道疾病。所以,这个方法用好了,将受益终身的。
⑹ 鼻中隔偏曲手术要十八岁以后能做吗
指导意见:
你好,根据你说的情况鼻中隔偏曲手术要十八岁以后能做的
⑺ 鼻中隔偏曲必须满18周岁才能手术吗
指导意见:
是的,鼻中隔偏曲是骨性或/和软骨的偏曲程度高时,药物不可能改变骨和软骨的形态异常则考虑手术,但若同时有鼻息肉或鼻甲肿大应先行鼻息肉和鼻甲手术若鼻通气改善。
⑻ 鼻中隔偏曲手术有年龄限制吗
鼻中隔偏曲,是一项不算大的手术; 手术原因:是因为鼻中隔软骨受过外伤或先天性专的偏曲,将鼻腔内丰富的毛细属血管壁顶得比较薄,容易出血,有可能引发后脑偏头痛; 鼻中隔偏曲属于软骨骨骼不在正位,手术过程: 局麻后,将鼻腔内粘膜剥离软骨,完成后,使用象木匠一样的凿子和锤子削切突出的软骨,进行物理修正,根据之前照片的鼻内情况进行修改。 软骨修正后,将鼻腔内粘膜缝合,并在左右鼻腔插入4条油纱,将整个鼻腔全部挤满,以免在恢复过程中,软骨穿孔,并保证左右鼻腔对称恢复。 当然,也无法再用鼻子呼吸了,只能用嘴巴了。 只要达到手术指标的,成功率都比较高,超过95%。 术后恢复需要15天左右,每天都会输几瓶消炎药,吃半流食,恢复一周后,吃正常食物,但不要大口吃,因为无法用鼻子呼吸,大口吃,会缺氧的,本能用嘴巴呼吸,大口吃,有可能造成食物被吸进气管,小口一点,不急。 刷牙在一周后可以,自己备漱口水不过在15天后,抽出油纱,折线后,你会觉得世界是如此清新,生活是多么美好
⑼ 鼻中隔偏曲几岁做手术合适
我也是这种现象,都上高中了,去看鼻子才知道。大夫说是出生的时候碰到鼻子了
。和我说了很多,总之这种手术是很有风险的,如果不严重最好不做
。做不好的话会串气,说话睡觉都有影响的。
⑽ 60岁的老人能做鼻中隔偏曲和鼻甲肥大手术吗
病情分析:
60岁的老人如果身体状态良好也是能做鼻中隔偏曲和鼻甲肥大手术的。
指导意见:
请去医院检查一下,医生会根据老人的身体状态,选用合适的治疗方法的。