『壹』 白內障在初期老年人會有哪些症狀表現
1、出現彩虹.看燈光時,出現彩色光暈現象。
2、視物模糊.白內障患者視物逐漸模糊,有時會覺得光線周圍出現光圈以及物體的顏色不夠明亮。這個發展過程與晶體的渾濁程度相關,一般白內障患者均會出現不同程度的視物模糊現象。但一般而言,症狀發展的過程相當緩慢,並視晶狀體最混濁的位置及其發展過程而定。
3、出現重影。看東西時,有時候會出現雙影或重疊的現象。在眼前可以出現位置固定、形狀不變的點狀或片狀陰影。
4、老花程度減輕。原本有老花的老年朋友,會突然發現老花度數降低,事實上,這卻不是個好兆頭,這是因為老年白內障初發時,晶狀體凸度增加,屈光近點發生改變的緣故,是白內障的早期症狀之一。
5、眼前出現黑影。眼前出現固定的,形態不變的黑影時,需要注意是否為白內障。要注意和飛蚊症區分開。
『貳』 老年人白內障怎麼治
1、白內障要積極預防並發症:白內障在形成及發展的過程中,有兩個時期可以發生青光眼,其一就是在發展期,晶體膨脹向前推擠眼內房水外流的結構前房角,眼內房水外流受阻,就會出現眼脹不適、視力下降,嚴重時會出現同側頭痛明顯,有惡心、嘔吐感。
2、白內障要適時進行手術治療:還有一種情況就是白內障已經到了成熟期,需要行手術治療,患者由於各種原因久拖不進行手術治療,結果會出現白內障進展到過熟期,混濁晶體中的成分會滲出在眼裡引起炎症反應,同樣可以堵塞房水外流的通路,引起青光眼的發作。一旦出現青光眼的急性發作,患者視力會急劇下降,再進行手術治療就會使手術變得很困難,並且手術後患者的視力也會明顯受到影響,患者也經歷了很多痛苦。
3、白內障患者應盡快調整心理:建議老年白內障的患者一旦確認白內障需要手術治療,應盡快調整心理,克服恐懼情緒和糾正不科學的認識,配合醫生做各種術前准備,以防止其他並發症的出現。
『叄』 老年人常見的白內障有哪幾種類型
老年性白內障
老年性白內障是白內障的主要類型,顧名思義,主要在老年人身上發生,年齡的增長、眼睛等各方面的老化是老年性白內障發生的主要因素。
先天性白內障
先天性白內障一般是指出生6個月內發生的白內障,這類白內障一般是在母體內,母親因感冒等病毒性感染或葯物影響所產生的。
並發性白內障
並發性白內障一般是由於一些眼病如青光眼或一些全身性疾病所引起的並發性質的白內障。所以,對於這類白內障,積極治療原發病也是很重要的。
『肆』 為什麼老人容易得白內障
白內障是世界范圍的眼病也是致盲的主要原因之一據世界衛生組織不完全統計全世界盲人約有2700萬至3500萬其中白內障盲人約1600萬至2100萬我國有500萬白內障病人多少年來科學家都在研究白內障發病原因至今還沒完全弄明白多數學者認為是多種因素綜合作用的結果如老年性白內障致病主要原因為:氧化應激;日光照射和紫外線輻射;葯物及毒素;糖尿不家族遺傳;小分子物質、微量元素和離子代謝分布紊亂;貧血和營養障礙等這些因素導致白內障的過程都與晶體的氧化損傷有關 目前尚無葯物能有效的抑制白內障的形成或阻止它的進一步發展唯一的治療方法是手術摘除混濁的晶體並植入人工晶體。
『伍』 老年白內障有什麼症狀
老年白內障病人的初期表現,可能僅僅是表現為一些視力的模糊減退的症狀,表現不是尤其突出。類似有些老花眼。視覺疲憊不堪的症狀。如果老年人出現視覺,不清楚,看東西模模糊糊的症狀,建議及時到一家醫院的眼科進行檢查看看,排除是不是由於老年性白內障引起的。
『陸』 老年白內障是什麼症狀
關於老年性白內障的症狀請看以下:
1.早期可以沒有任何症狀,有時出現眼前固定性黑點,就像有蒼蠅來回飛一樣;
2.如果混濁位於晶狀體中間,則影響視力較明顯,並出現逐漸加重的視力下降;
3.閱讀或視物時眼疲勞,物體變形或扭曲;視物眩光感或單眼視物呈雙影,尤其白天更明顯;
4.隨著晶體混濁程度的加重,視力逐漸喪失下降至手動或光感。
白內障最主要的症狀是視物模糊,可有怕光、看物體顏色較暗或呈黃色,甚至復視及視物變形等症狀。隨著白內障的發展,可導致因晶體核屈光指數改變而致的核性近視,由於近視度數增加而需要經常更換近視眼鏡。如白內障繼續發展,最後即會導致視力逐漸降低。
一、白內障的葯物治療
白內障的葯物治療主要有兩條途徑:利用葯物溶解白內障或利用葯物控制白內障的發生和發展。
近年來白內障葯物防治研究已取得一些進展,例如醛糖還原抑制劑能阻斷晶體內葡萄糖、半乳糖轉化為多元醇,為防治糖性白內障提供了新的途徑。
目前國內外在臨床上應用的抗白內障葯物有多種,從理論上出發試圖防止晶體蛋白變性而達到治療目的,但迄今未見有嚴格的臨床對照研究報導,其療效尚未得到認可。
二、白內障的手術治療
手術治療是目前治療白內障的有效手段。手術基本方式是摘除混濁的晶體。
白內障手術的目的主要是增視;消除因白內障誘發的病變如晶體過敏性葡萄膜炎,晶體溶解性青光眼;為治療其他眼病如眼底病提供清晰的屈光介質。
1.白內障手術的術前檢查和適應症
白內障術式的選擇應根據病人的全身情況,眼部情況和技術,設備條件而定。術前要做全身檢查。對於患有心血管疾病的病人應先控制病情後再作手術;有條件時可在術中心電監護,以保證手術的安全。對有糖尿病的病人,應先控制血糖,術前應用抗菌素以防感染。在全身或局部有急慢性炎症病變時應先予治療。對於同時有眼部疾患者應慎重決定手術時機.方式或次序。例如,有慢性淚囊炎者應先行鼻腔淚囊吻合術或淚囊摘除術,對於有青光眼者可考慮作青光眼.白內障聯合手術。
術前眼部檢查應包括視功能(光覺.光定位.色覺).眼的常規裂隙燈檢查.眼壓測定。對可疑有眼底病變,可作視電生理檢查、眼的B超檢查、黃斑功能檢查等。對於曾做過眼手術者根據需要可做角膜內皮細胞計數測定。
術前可根據以上檢查,大致評價待手術眼的條件,估計術後視功能恢復情況,並為術中可能出現的並發症和危險因素做好准備。
白內障手術時機沒有特別的規定。以往認為白內障成熟後方可手術,但隨著手術技術的發展,未成熟白內障亦可手術治療。對於那些視力要求高的核性白內障病人,視力在0.3或0.5以上也可安排手術。
白內障手術的適應證可為:①單眼或雙眼近成熟期白內障;②後囊下混濁,視力不到0.3;③晶體脫位及半脫位;④高度近視的未成熟白內障;⑤兒童期先天性白內障或外傷性白內障;⑥眼內炎症控制後的白內障;⑦影響眼壓和眼內結構的外傷性白內障等。
白內障手術類型
(1)現代白內障囊外摘除術(extracapsluar cataract
extraction)其含義是指在同軸光照明下的顯微手術。基本的手術方式是刺破並撕去前囊中央部分,將晶體核娩出,用白內障同步注吸針頭吸凈周邊囊袋內的皮質,保留完整的晶體後囊和周邊的前囊。(圖9-6,9-7)。
圖9-6 吸出皮質
圖9-7 核娩出
白內障外摘除術的主要優點是保留了晶體後囊,便於植入和固定人工晶體,適合於成年人核性白內障。目前在發達地區,囊外摘除術和人工晶體植入術是主要的手術方式。缺點是部分病人在術後1~5年內因後囊混濁影響視力,需再行後囊切開術。
(2)白內障囊內摘除術(intracapsular cataract
extraction)是指離斷晶體懸韌帶之後將晶體完整摘除的手術。適應於老年性白內障有晶體硬核或晶體脫位者。術中可用特殊的囊鑷夾住晶體前囊或經冷凍頭與晶體凍結粘連在晶體前囊將晶體摘除切口外。(圖9-8)。
圖9-8 冷凍摘出來
由於術後失去了晶體的支撐作用,玻璃體動度增大,手術後的並發症較多,不易植入後房型人工晶體。目前已較少做這種手術。但在不發達地區,多數醫院尚不具備顯微手術條件,囊內手術仍是主要的白內障術式。對條件較好的囊內摘除術後無晶體眼,可行透鞏膜的人工晶體縫線固定術。
(3)白內障吸出術(aspiration of
cataract)是指將晶體前囊刺破後抽吸出混濁的核和皮質的一種囊外術式。主要用於硬核的先天性白內障和軟性白內障。近年這一手術已演化為晶體切除術。
(4)白內障超聲乳化術(phacoemulsification)是一種囊外摘除術式。基本方法是在角鞏膜緣做一3mm小切口,伸入超聲粉碎器將晶體核粉碎後抽吸出來,適用於核為中等硬度的白內障,超聲乳化未操作復雜,價格昂貴。
(5)晶體囊膜切開或切除術是指將混濁的後囊以及附著的皮質中央切開達到透光目的。主要適用於先天性白內障或後發性白內障。可應用YAG激光行後囊切開術或膜切開術。(圖9-9)。
圖9-9 YAG激光後囊切除術
(6)光學虹膜切除術以往對於先天性核性白內障多採用鼻下方節 段性虹膜切除術。利用周邊部透明晶體透光,增進視力。由於光線來自視軸外區,成像質量較差。手術後矯正視力多不滿意。手術還破壞了虹膜的屏障作用,為以後的手術和光學矯正帶來困難。目前已不主張做這種手術。
三、白內障摘除術後視力的恢復和矯正
摘除了晶體的眼稱為無晶體眼(aphakia)。無晶體眼的屈光力明顯減弱,相當於+10一+12D的高度遠視,而且喪失了調節 功能,只有藉助光學方法可恢復視力。常用的光學矯正方法有3種;配戴眼鏡、配戴角膜接觸鏡和植入人工晶體。此外,還有角膜表層鏡片術等。(圖9-10)。
圖9-10 無晶體眼光學矯正
原為正視眼者,白內障術後需配戴+10~+12D的無晶體眼鏡,看近再增加+3~+4D。戴眼鏡安全方便,但眼鏡會使物象放大25~30%,單眼戴鏡會因雙眼物象大小不一而產生復視,視野縮小。單眼術後無法配戴,一般只用於雙眼白內障術後或為兒童單眼白內障術後之用。
配戴角膜接觸鏡的光學效果較好。接觸鏡與角膜及兩者之間的淚液形成了新的屈光系統,屈光力大小取決於接觸鏡前表面的曲率。接觸鏡物象放大率約為5~7%,一般人可以耐受而不出現復視,而且無視野縮小。但戴接觸鏡需要一定的技術和良好的衛生習慣,又受到某些職業條件的限制,兒童及老年人配戴不便,也不適合某些粉塵較大的職業人員,戴接觸鏡可能引起一系列的角膜並發症,其應用范圍受到一定限制。
人工晶體植入(intraocular lens
implantation)是近20年來發達地區普遍採用的一種無晶體眼光學矯正方法。從理論上講,在原晶體位置放置人工晶體最符合眼的解剖和生理光學要求。主要優點是,放大率低於2%,不會出現雙眼不等視;光學成像質量較高,分辨力高於眼鏡和接觸鏡,不會產生視野縮小,接近眼的旋轉中心,相對穩定,不會產生三棱鏡效果,並發症少。
人工晶體依放在眼內部位分為前房型、虹膜固定型和後房型,前兩種類型在人工晶體發展初期曾起到一定作用,但因較多的角膜、虹膜並發症而不再使用。
後房型人工晶體主要由兩部分組成:一個直徑為6~7mm
的透明光學部分起屈光作用,多用聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)製成。另有2個C型或J型支撐襻,固定在光學部分的邊緣,依靠自身的彈性,固定於睫狀溝或囊袋內,使光學部分保持在瞳孔區。近年來還有一些其他材料和類型的人工晶體在臨床上應用。(圖9-11)。
圖9-11 人工晶體
人工晶體植入方法:通常在白內障囊外摘除術後同期進行,也可二期植入。植入手術必須在手術顯微鏡下進行。先將人工晶體下襻送入前房,然後送入光學部分,待兩部分進入瞳孔區後,略將下襻向下傾斜進入後房晶體囊袋內,待晶體大部分到位後,再將上襻通過切口送入後房中,輕輕順時針旋轉即可使人工晶體准確到位。(圖9-12)。
圖9-12 人工晶體植入術
人工晶體手術的主要缺點是因手術造成的並發症,一般講這些並發症相對較輕,對視力影響不大。
角膜表層鏡片術
是近年興起的一種光學矯正方法。與以上三種方法不同,角膜表層鏡片術是將角膜上皮刮除,在角膜表面縫上一個經過精密計算後切削加工的同種異體角膜片,使角膜的屈率增加而達到光矯正目的。與眼內植入人工晶體相比,該手術相對比較安全,可以再次手術,有可能成為今後兒童無晶體眼的主要光學矯正方法之一。
出處:網路
『柒』 老年性白內障有哪些症狀
本病發展緩慢,一般要1-2年或更長的時間才能成熟。初期視力減退,眼前似有煙霧,視物昏版花。晶狀體(瞳仁)色隱隱權淡白,或邊緣如棗花,或如油點浮在水面。隨著病情的進展,白內障發展成熟,視物昏蒙逐漸加重,甚至雙目失明,晶狀體色灰白如水銀珠子。病程中雖然視力高度減退,但仍能保持良好的光覺和色覺,而與一般眼病不同。
『捌』 老年性白內障有什麼症狀
老年性白內障多發生於50—60歲以上的老年人,常在不知不黨中發生。眼睛不紅,不腫版,也權不痛。混濁多半在晶體的周邊部開始發生,視力很少受影響,只是在眼科醫生用活體顯微鏡檢查時才發現晶體有混濁的斑點。老年性白內障發展緩慢,患者常有以下症狀:
1、看遠的視力逐漸減退。老年人因多半是在家中過安靜的生活,不常外出遊山逛景,因此有時首先發現的是看近的視力加強,如看書報時不需要老花鏡了,或者用前些年的輕度花鏡就可以了,好象視力有所改善(有人稱之為第二視力)。這是因為發生白內障時,晶體蛋白的屈光指數有改變,使之看書清楚了些。但是看遠處的視力就下降了。
2、晚上看天空中的月亮,往往能看到幾個月亮。這是因為晶體不均勻的混濁,產生出不規則的散光,因而把一個月亮看成幾個。
總之,白內障的症狀就是視力逐漸下降。它進展緩慢,從發覺視力障礙到不能認清人的面目,總要經過數年或者十數年的時間。這時,瞳孔後面的晶體變白了,就使得正常時看起來象一個黑洞的瞳孔,變成了白色的。
『玖』 老年人白內障有哪些表現呢
晶狀體混濁稱為白內障。老化、遺傳、代謝異常、外傷、輻射、中毒和局部營養不良等可引起晶狀體囊膜損傷,使其滲透性增加,喪失屏障作用,或導致晶狀體代謝紊亂,使晶狀體蛋白發生變性,形成混濁。
『拾』 老年人會出現白內障的症狀,哪些方法可以進行緩解
很多白內障現象大家都不知道怎麼面對,白內障是很難受的表現,在第二天起來的時候精神萎靡不振,嚴重影響一天的時間,所以對於白內障做好緩解是很重要的,那麼有什麼緩解白內障的方法呢?
四:規律生活
養成良好的生活作息習慣,堅持早睡早起,按時有規律的睡覺起床。有些人喜歡白天睡覺,晚上卻常常的興奮不眠。這種做法是錯誤的。夜間九點到三點是人體休息的最佳時期,也是各器官放鬆休息的時候。所以大家一定要按時睡覺起床,星期天也亦是如此。
緩解白內障的方法希望白內障的人都要做好,長期的白內障是一種病,對身體傷害是很大的,所以白內障人們必須要做好緩解,如果還是白內障的話,建議大家去醫院做下檢查,看看是不是身體問題。