① 養老機構適老化改造標准
適老化改造標准有:宜配置木製、藤製和竹製等材料的傢具;宜配置平開櫃門用阻尼合頁的傢具;宜配置倒角處理的活動傢具;宜配置有扶手的椅子;宜配置高回彈海綿的軟體類傢具;宜配置推拉門的衣櫃;宜配置收腳高度不低於100mm的沙發和床;宜配置下方凈高不小於680mm、凈寬不小於550mm的餐桌和書寫桌。
《關於加快實施老年人居家適老化改造工程的指導意見》
第二條
改造項目內容:
民政部、住房和城鄉建設部依據現行政策法規和相關標准規范,圍繞施工改造、設施配備、老年用品配置等方面拿前,制定老年人居家適老化改造簡兄項目和老年用品配置推薦清單(見附件)。清單所列項目分為基礎類和可選類,基礎類項目是政府對特殊困難老消咐清年人家庭予以補助支持的改造項目和老年用品,是改造和配置的基本內容;
可選類項目是根據老年人家庭意願,供自主付費購買的適老化改造項目和老年用品。
② 什麼是適老化改造
在中國,每天2萬多人進入老年,60歲以上老人近2.5億。相當於英國總人口的3.76倍,日本人談梁口的2倍,澳大利亞人口的10倍。
龐大的群體背後,是空巢老人多、困難老人多、老年撫養比高的突出特徵。
新華社曾報道:在中國,老年人每年跌倒2500萬次,60%的老年人意外跌倒發生在家中。一根電線、一條加熱毯、一個玻璃杯……家裡的小細節,成為老年人安全的大隱患。我國住宅的性能嚴重落後於時代,老年人現居住空間存在噪音、設備不齊全(如缺少緊急呼叫設備)、安全(地面不防滑、缺少扶手)、便捷性(輪椅進出,無夜燈)等問題。
什麼是適老化改造?
適老化改造主要是根據老年人群的身體特點及生活習慣,對衛生間、廚房、卧室等生春侍巧活場所,以及傢具配置、細節保護等做一定的調整或改造,以更利於老年人通行、洗澡、如廁、休息等日常生活,緩解老年人因生理機能變化導致的生活不適應,將環境中發生傷害的風險盡量降低。
為什麼要適老化改造?
上海一位Z老人,70歲獨居,一直是小區黨員志願者,經常參加各類志願活動,疫情期也積極協助防疫。但老人其實做過心臟手術,還患有腰椎間盤突出,一人生活難免不便。一次摔倒後不得不藉助輪椅生活,這時候老人才發現:家裡門太窄通不過輪椅,衛生間門口沒有斜坡,洗澡和如廁因缺少扶手困難重重……
隨著年齡的增長人的身體機能不斷下扒鍵降,老年人身體的靈活性逐漸降低,四肢力量變弱,行走不穩,出現視力聽力障礙,對外界反應遲鈍,應急能力差,遇到緊急情況無法保持身體平衡或姿勢不協調,因此容易摔倒造成意外事故。
另外,伴隨身體機能的改變,身邊環境已經逐漸不適合老年人的身體條件和行為習慣,也是導致跌倒等傷害發生的重要原因。
而上述造成意外事故的原因是可以預防的,特別是通過居家環境的改善,預防跌倒,所以適老化改造很重要。
適老化改造的內容
適老化改造的內容主要包括硬體改造、家裝改造、輔具配備,智能用具4個方面。
· 硬體改造包括:地面、出入口、通道的無障礙改造(高差處理、輪椅通行);地面防滑處理等
· 家裝改造包括:室內傢具、裝飾的稜角防撞設計;推拉門改裝;馬桶增高設計;蹲便改坐便;水龍頭扳手式改造;扶手及抓桿安裝等等
· 輔具配備包括:輪椅、助行器、浴凳等
· 智能用具包括:防走失手環、緊急呼叫設施、遠程斷電裝置、閃光振動門鈴等
適老化改造也可以按玄關、衛生間、廚房、客廳、卧室、陽台、過道七大生活場景進行分類。以適老化改造的重點區域:門廳、廚房及衛生間為例:
適老化改造的好處
(1)幫助老人更有自尊、更快樂
通過適老化改造的實施,對於日常生活中的用餐、排泄及洗澡等生活基本行為能夠自己主動實施,對於老年人的人格尊嚴的保持及精神自立性的建立有重要的聯系。同時由於活動范圍擴大,也能夠提高其生活整體的積極性。
(2)減少照顧者的工作量
對於需要接受護理的老年人,其日常生活的一些基本行為可以實現自立,讓護理人員能夠解脫出來。即便是重度需要護理的情況,也能夠減輕一定的護理工作量。
(3)家庭關系更加圓滿
通過對居住環境的改造,護理工作量有所減少,護理人員身心負擔及疲勞也有所減輕,而被護理老人由於被照顧而產生的愧疚感及壓力也逐漸減輕。對於承擔護理工作的其家人來說,護理工作量的減輕及有無與家庭關系的圓滿有著必要的聯系。
適老化改造,難在理念改變
2020年,民政部等9部委聯合印發 《關於加快實施老年人居家適老化改造工程的指導意見》。
2012年起,上海就啟動了適老化改造的幫扶工作。2019年底,上海市民政局印發《關於本市開展居家環境適老化改造試點的通知》。
未來,政府將推動適老化改造覆蓋到更多人群,但實際推廣過程中也發現,仍存在不少限制因素。比如許多老舊房屋在硬體設施上並不具備標准所需的改造條件。例如,一些牆體承重不夠,無法安裝部分輔具,還有的衛生間台階過高,但門前空間狹小,達不到坡道改造的長度要求。
相比之下,理念上的落後影響更為深遠,很多人壓根兒意識不到適老化改造的必要性,覺得只有舒適性的改造裝修才有必要,而住了一輩子的房子沒有必要改造。
此外,目前的適老化改造以標准化服務為主,未來還需要尊重個體差異,注重「個性化」改造。
③ 老年人居家適老化改造加快實施
從民政部獲悉,民政部等9部門近日聯合印發《關於加快實施老年人居家適版老化改造工權程的指導意見》。指導意見要求推動各地改善老年人居家生活照護條件,增強居家生活設施安全性、便利性和舒適性,提升居家養老服務質量。
對此,指導意見明確了兩個階段的目標任務:今年年底前,採取政府補貼等方式推進符合條件的特殊困難老年人家庭實施居家適老化改造;「十四五」期間,繼續實施特殊困難老年人家庭居家適老化改造,創新工作機制,加強產業扶持,激發市場活力,加快培育居家適老化改造市場,有效滿足城鄉老年人家庭的居家養老需求。
針對改造項目內容,指導意見制定了老年人居家適老化改造項目和老年用品配置推薦清單,明確了地面防滑處理、安裝床邊護欄等7項基礎類項目和房門拓寬、配置護理床等23項可選類項目,指導各地針對老年人多層次的改造需求,合理確定本地區改造項目內容,明確相應的補貼方式。
此外,指導意見還強調,各地要從城鄉、區域發展不平衡的實際出發,因地制宜加快推進,不搞一刀切,不搞層層加碼,杜絕脫離實際的「形象工程」。