Ⅰ 程凱養生說：心臟支架手術術後，如何穴位調養
之前我們錄了一期視頻，講解了在手腕部手厥陰心包經的絡穴內關，在這個范圍之內出現了很多絡脈瘀阻怒張的情況，這代表了心脈瘀阻。其實 心脈瘀阻現在是非常的常見 ，可能很多朋友有冠心病，心絞痛，做了檢查之後發現這個冠脈堵塞出現了心悸心痛的情況。在醫院當中如果是這種堵塞的主要血管超過了80%以上，甚至達到85%，那就到了手術適應症的范疇。於是很多患者都做了 心臟支架手術 ，那麼做完心臟支架手術就可以了嗎？心裡就踏實了嗎？事實並非如此，事實上我們曾經調研過一些做過心臟支架手術的朋友，發現在這之前它們因為憋悶，心慌，氣短，所以呢很難做一些運動，比如說走路爬樓，但是做完支架術後，心裡反而因為過度的擔心，不敢去運動，造成了另外一種心慌，另外一種由心理負擔而引起的胸悶氣短。總是怕的支架倒了，怕這個支架呢再堵了，所以呢心裏面總是很多的疑慮。
我就治療過這樣的一位患者 這是一位來自河北的男性患者，年齡不過五十多歲，以前是當兵出身身，體還是不錯的，後來又抽煙又喝酒慢慢的身體就不行了。直到出現了嚴重的心臟問題，醫生的告訴他要做心臟支架手術，心裡還是不情願的，所以呢尋求了一些中醫的治療，吃葯推拿艾灸也都嘗試了，但是沒有明顯的效果。在這種情況下，還是做了這個支架手術。放了兩個支架做完支架手術之後，本以為這些症狀消除了之後就可以踏踏實實睡覺了，就可以好好的這個生活了，結果沒想到另外一個問題又出現了，什麼問題？
每天晚上坐在床上徹夜不眠，自己總覺得心前區有憋悶有不適的症狀，總是害怕這個支架倒了，晚上睡著睡著就過去了，看不到明天升起的太陽，所以心裡的負擔越來越重，就總覺得這心慌氣短甚至出現了一種叫瀕死感的現象，特別的擔心特別的害怕，去醫院檢查了以後發現沒什麼太大的問題，但我總覺得怎麼那麼不舒服呢？於是這時候來到我這兒做治療。
當他第一次來到我這的時候，我給他好好脈看看舌苔，檢查了身體的情況，我認為他的心臟手術是非常成功的，而且現在沒有明顯的瘀阻不暢的情況，那為什麼又出現了這樣的一些症狀表現，那種比較嚴重，甚至有那種瀕死感覺呢？我覺得這是心臟支架手術之後很多患者可能出現的一個共有問題，叫做自主神經紊亂，或者我們可以叫做植物神經紊亂。
實際上在我們的心的周圍，還有我們的主要的血管周圍，會有一個自主神經的神經叢，叫做心叢。當我們做完手術之後，血管的這個通透程度改變了，那麼一定程度上也會造成這種自主神經系統的一個紊亂，有這種調節能力的人自然而然就調節過來了。但是很多朋友可能自我調節的能力比較差，最終導致了一些自主神經系統的異常，出現了像心率的一些變化，血壓的一些變化，還有出汗，睡眠障礙，情緒異常等等。有些人出現抑鬱甚至焦慮的狀態，這個朋友其實就是這種情況。
所以第一次來的時候呢，我就 給他做了一個針灸的治療 ，在我們的針灸當中是一個很專業的一個治療。當我們的心臟功能變化的時候，其實你身體外周的一些肌肉力量自然而然的會出現代償，會出現一些變化。我們幫助你把這種力學關系改變了以後，您的內臟功能自然而然的也會恢復，也會正常，同時呢我們對他的自主神經系統當中，有一些關鍵的部位來進行刺激，比如說 內關穴 ，其實它對我們的心叢的這個自主神經系統紊亂，也就是心率的變化，一會兒出汗，一會兒不出汗，這種特異性的表現，包括過度的擔心，有一種瀕死感，總覺得氣憋在胸口窩這個地方的這種症狀，內關卻是非常的有幫助的。
但是我們用的是針刺的方法，一般情況下就可以用我們講過的皮內針貼敷的方法，或者甚至你自己就用一個拇指放在這兒進行點揉的方法，也可以起到適當的作用，這是一個刺激的方式。另外一個刺激的方式也非常的重要，我們在他的後背部，專門在背部一個特定的穴位，叫做 膏肓穴 ，我們也專門地講過，既然"病入膏肓"這個成語大家都知道，說明這個位置是非常關鍵的，但是又不好刺激的部位。膏肓穴在我們第四胸椎的棘突下方凹陷，旁開三寸，其實就是肩胛骨的內緣，正常直立的姿勢的時候，我們的兩個肩胛骨就擋住了膏肓穴所在的位置。那如果我們做這樣的一個動作，雙手抱肘摸肩，這時候兩個肩胛骨呢就展開了，膏肓穴就露了出來，那麼穴位下面是菱形肌所在的位置，很多心慌心悸的朋友過度的消瘦，那麼這個菱形肌能比較薄，就非常容易出現症狀，上次我們也提到講菱形肌的訓練法，大家可以去參考。
我們 在膏肓這個位置就施以艾灸 ，灸的過程當中就覺得呀特別的舒服，有一股熱流在這個胸腔之內流來流去，原來那種拘急的，收縮的，緊張的那種狀態，就像初春的時候還地上還有雪，陽光照在上面慢慢的融化掉那種感覺一樣，所以後來他自己形容說灸完了以後真舒服，全身通透毛孔打開，心情都會變得很愉悅，所以這個膏肓穴的艾灸特別適合於心臟支架手術術後的患者，在你的肩胛這個區域范圍之內，一定要做雙手抱肘摸肩的姿勢，或者您找一個稍微窄一點的床，趴在床上，然後用你的兩手放在床的兩側搭下去，這時候你的肩胛骨也是展開的，然後在肩胛骨的內緣來取膏肓穴進行艾灸，一般來講我們需要灸二十分鍾到四十分鍾的時間，也就是半個小時左右，和內關穴的點揉或者內關穴的皮內針淺刺的方法，兩者相結合來進行治療，我覺得這個方法就足夠緩解了。
如果您的症狀還沒有緩解，再記得我們曾經過大家一個 外耳道搗耳法 ，也是對迷走神經的一個刺激，平衡這種自主神經系統紊亂，造成的心叢的過度的異常，出現的焦慮煩躁心悸，還有血壓的變化，以及這種出汗不正常的情況。其實呢治療的密度並不是很大，大概維持的就是一周一到兩次治療，但是我們延續的時間會比較長，因為這種自主神經系統的調節，不像大家想像的那樣，我們給一個刺激馬上就正常了。我們經常說它是一個自身調控的閾值范圍的變窄，超出了你自己調控的范圍，所以我們因此調控的時間要比較長，讓它穩定的時間更長，但是不見得我們給它的治療次數特別的密集，特別的多，這一點大家要希望理解和注意。
同時呢我們也提醒這些做過心臟支架手術的朋友們，做完這個手術之後，其實您還是應該具備一定的鍛煉的，要做一些鍛煉，不要什麼運動都不做，但是能做這種運動也要小心，最好是在醫療的監測的情況下，就是醫生會給您做一些監測，記錄一些關鍵數值，然後給一些運動的指標，這樣既有運動的效果有沒有那樣的風險。
Ⅱ 程凱養生說：植物神經功能紊亂，穴位保健方法
植物神經功能紊亂 不是多麼嚴重的問題， 身體並沒有器質性的一些病變 ， 是你的信號燈系統亂了 ， 是你的調控的閾值范圍變窄了 ， 那麼需要去重新的讓您身體的調控系統，重啟一下或者調節一下。那有的朋友會說那處理這種問題是不是很簡單?答案並非如此，雖然在戰略上要藐視它，但是在戰術上還要重視。
內臟神經叢 ，或者叫做交感、副交感，這些神經纖維共同組成的內臟神經叢， 在人體的軀體之內分布得非常的廣泛 ，血管周圍有，然後心臟，還有胃腸道、主要的臟器都有，形成了很多的神經叢，像頸叢、心叢、肺叢，腹主動脈的腸系膜上動脈叢，腸叢，還有盆腔叢等等。
這么多的分部就使得它的症狀出現是因人而異，千變萬化，每個自主神經紊亂的患者，他的症狀都是不大一樣的，有的人是以心慌，心悸為主的，有的是以出汗為主的，有的人是以情緒變化為主的，有的是以內臟功能的異常為主的，而這種植物神經和自主神經的紊亂影響了你腺體分泌的節律。所以，很多人的代謝功能隨之變化，所以 很多的器質性病變或者說那種身體的一些嚴重的疾病，早期的時候源於這些植物神經紊亂的情況 ，所以還是要非常的重視它。
但是在處理的過程當中的又很難用一個方法，一個穴位就很輕松的解決，它不像落枕，所以就按著位置揉一揉，按一按活動活動肌肉鬆開了就不疼了。所以這種問題，在認識上可能比較清晰，但在處理上就比較麻煩。
那怎麼辦呢？ 分析分析，給你幾個可以自己做的方法 ，可以介入的部位來調控一下你的這種信號燈系統。這幾個方法給大家稍微講解一下：
先介紹第一個方法，前面講到過自主神經系統是由交感和副交感互相拮抗的神經系統來組成的。那麼交感的是讓人的心率加快，血管收縮，毛孔打開，應對一個突發的刺激狀態；而副交感神經相反的讓心率變慢，血管舒張，毛孔關閉，人會進入到一個安靜的狀態。
那麼，在這種安靜的狀態下，你的胃腸道的蠕動，內臟的功能會得以正常的發揮，所以這兩大系統保持了人體的一種平衡，這何嘗不是中醫學所說的 陰陽平衡 呢！
那麼，在現代緊張焦慮的 社會 當中，我相信大家每天應對的各種各樣的突發事件應急事情會非常的多，所以可以說你身體是不斷在應激的，不斷腎上腺分泌，然後去應對一些特殊的事情。所以人為什麼晚上回家以後會覺得那麼的疲勞，甚至身體的疲勞還是一方面，關鍵是心力憔悴，腦力也是非常憔悴。所以在這種狀況下， 你的交感神經實際上是處於一個亢奮的狀態 。這就是為什麼那麼多的人越來越難入睡，睡眠越來越差，這變成了一個 社會 性的問題。所以我覺得的生存狀態可能是越來越緊張，越來越焦慮的。
那麼在這種情況下，那就需要去經常的刺激，你的副交感神經的部位， 通過副交感神經的刺激來拮抗你過抗的交感神經 ，這不就是一個天平的平衡嗎！身體當中副交感神經的代表就叫做迷走神經，迷走神經的分布非常的廣泛，在人體軀體的內部，很多地方都分布，但是迷走神經在耳朵有一個淺出的地方，迷走神經是12對腦神經之一，唯一的一個可以淺出在體表的腦神經之一。
所以 對這個部位進行適當的刺激，就會對您的過度焦慮緊張，交感神經興奮的狀態就有一個很好的調節。
外耳道被耳輪腳劃分為耳甲艇和耳甲腔兩個腔體。
這兩個部分之內， 如果你熟悉耳穴的話，你會發現裡面有豐富的穴位 ，這些穴位全都是以內臟的臟器來進行命名的，比如說熟知的肝，腎，脾，胃，食道，大腸，小腸，心，肺全在這里，也就是說，調控內臟的主要的穴位全在此范圍之內。
為什麼呢？就因為迷走神經淺出在耳輪腳的下方，淺出的具體部位因人而異，但是大體的位置就在耳輪腳的下方，可以通過儀器測出來，或者通過有經驗的醫生的望診看出來。但是您自己不太找的準的話，我建議您做一個大面積的，就寧可錯殺一千，絕不放過一個的這種操作方法。
就是 搗耳法或者叫轉耳法。 把自己的手指甲不要過度尖銳，然後放 在自己的耳甲艇耳甲腔之內來迴旋轉擦摩 ，當你這樣擦摩一段時間之後，耳朵里會發熱，總之你會刺激到迷走神經淺處的部位，讓耳朵眼裡面，耳朵的外耳道部位發熱，這就是目的。至於說您 做 多少下，取決於您的外耳道的熱的感覺，要舒適，要滲透就可以了，大約的情況下也不過是一分鍾到三分鍾左右。做完這邊接著做，另外一側，兩邊可以起到同樣的作用，這是第一個方法。
第二個方法，很多的這種有抑鬱，焦慮情緒的患者，或者出現這種疾病的患者都有伴隨著胃腸道的症狀。而交感神經興奮，副交感神經受到抑制，人的胃腸道的功能就受到抑制，容易出現紊亂，出現便溏，腹瀉，或者是食慾不振，或者是便秘等等，這樣還包括腹脹，這樣的一些現象。
那麼，當你的這兩種情況同時 並見 的時候，就可以用第二種方法，用左側的滑肉門， 肚臍中央往左側兩指寬有兩寸的距離，向上數一指寬的位置就是左側的滑肉門穴 ，把自己的手指立起來，塞到位置，用力塞進去，然後做震顫的方法。
這個方法 可以通過刺激十二指腸間接的去刺激到後面的副交感神經節 ，以及還有腸系膜上動脈的神經叢。所以部位對的內臟的這種神經叢的刺激是比較明顯的，特別能夠促進整個胃腸道的功能的變化，通過這兒的功能的變化，間接的調節你的植物神經系統的紊亂的情況，這個方法很多朋友也學習過，真的取得了不錯的效果。
但是，還是有很多朋友說穴位第一我不一定能找得准，第二我手沒那麼大，那怎麼辦？另一個更為簡單的方法，就是 三步摩腹法：
第一步摩熱神闕
第二步揉動腹部
第三步讓整個腹部晃動起來
通過部位的刺激，不就促進了胃腸的蠕動嘛， 當你促進胃腸蠕動的時候，就間接的興奮了副交感神經 ，那就平衡了植物神經系統的這種紊亂的情況，這是第二個方法。
第三招，很多朋友並不認為這一招是對植物神經紊亂會有很好幫助的，但是如果你有很深的醫學功底，你就會理解，因為前面所說的交感和副交感神經纖維，副交感神經代表的就是迷走神經，迷走神經分布的非常廣泛。但是在的盆腔部位，可不是迷走神經分布的區域，它是副交感神經會匯聚的地方，它形成了盆腔神經叢。但是，迷走神經到不了，所以你刺激耳窩這個地方是不能夠刺激到盆腔神經叢的，但對於很多的嚴重性的這種精神類的問題或者是紊亂類的一些問題，給盆腔的部位來一些刺激，卻非常的有效果。經絡學說當中，任脈出於會陰，也有督脈出於會陰。所以很多的醫生的經驗都是通過刺激會陰穴位可以治療很多的嚴重性的疾病，嚴重性的精神類的疾病，比如說癲狂，頑固性失眠或者焦慮症，都可以用這個穴位。
穴位不太好刺激那怎麼辦？可以通過凱格爾訓練，盆腔的盆底肌收縮訓練 ，通過收縮訓練，憋住氣之後，開始一下一下一下提肛，收縮會陰，通過這樣的一個肌肉的收縮，間接的刺激周圍的神經叢，並且通過腹壓的這種調節間接的刺激神經叢，讓它興奮。那麼，這個神經叢一興奮，自然而然的您的自主神經系統紊亂的情況也會得到緩解，這對於很多常規刺激不能夠取得很好效果的植物神經功能紊亂，效果是不錯的。
建議大家，試試我教給大家的這些小妙招吧，三個方法都交給你了，有的朋友說，有了三個方法，我是不是就能夠解決這些植物神經功能紊亂了？的確，你確實可以幫助到自己了，但是，我不得不在這再次提醒你 植物神經紊亂，症狀是多變化的 ，復雜程度遠遠超過的想像，它不是一個單一的症狀，它是一組症狀群，所以在過程當中，在調節的時候，即使是醫生再去調節的時候也會遇到以下的一些問題，比如：患者本來比較平穩，但是遇到外面的一些不良刺激，比如說節氣的變化，比如周圍環境的變化，比如說特殊的情志刺激，結果使得你原來已經平衡的情況再次受到打擊，再次受到擾亂。也就是說，這種症狀的反復性是超出想像的，不要以為現在平衡了就沒事了，一定要長期的關注，並且學會調節自己的生活方式，這是第一個。
第二個要想根本解決問題，光靠你自己是不夠的，當然不是說完全你就都要靠醫生，有醫生的幫助，特別是一個專業醫生的幫助是非常有益的。因為醫生的在過程當中的指導，特別是一些心理的安慰，還有一些其他的輔助方法的使用，包括葯物的使用會讓你在整個過程當中變得輕鬆起來，會快速的取得那個目標性的療效，比你自己調節要快得多。
但是我想說這不是你一個人的事情，是一個整個家庭的事情，因為人是生活在家庭當中，人是生活在 社會 當中的。所以，你面對著周圍的人，周圍的人會給你相應的反饋刺激，所以往往是如果周圍的人對你不理解不支持，那麼你的這種調控難度就會非常的大，而且會越來越走向另外一個極端。
Ⅲ 程凱養生說：鍛煉你的「菱形肌」心慌心悸遠離你
很多朋友都有心悸、心慌的症狀，平時心裡經常莫名的突突跳，到醫院檢查了以後，最多就是有點心律不齊，並沒有什麼嚴重的心臟的病變。
醫生會跟你說，可能是植物神經紊亂的表現，但是我在臨床當中就經常會發現有這樣的一類人特別容易好發此症。
在臨床當中，女性多於男性，女性比男性這種心慌、心悸症狀發作的幾率要大得多。其次， 心慌、心悸見於很多不同年齡段就，老年女性、中年女性、年輕女孩都可能會出現類似的症狀。
體型比較瘦小的女性更容易好發於心慌、心悸，是什麼原因？ 是因為和一塊肌肉有關系，心臟在胸腔之內，如果想跳動，就要靠周圍的肌肉組織提供一個良好的空間環境。在心臟的後壁有一塊重要的肌肉——大菱形肌。
菱形肌有小菱形肌，還有大菱形肌。 大多數人的都是在偏左的位置，左側大菱形肌是在的肩胛骨和的脊柱之間建立了一個肌肉的屏障，作為心臟的後壁對心臟的搏動起到了一個支撐的作用。這塊肌肉，如果強勁有力，心搏動的時候就變得強勁有力。
另外，還有一種原因就是胸椎，特別是胸4胸5，這塊出來的脊神經是調控心臟的搏動節律的，神經很容易在大菱形肌變得軟弱無力的時候受到不良的刺激，進而誘發出來心慌、心悸的症狀。
給大家講一個真實的小故事
在這給大家講一個真實的小故事，在我上研究生的時候，家對面住著一戶人家，女主人是一個非常瘦小，而且很看著就很弱的一個女性，她是做文字工作的，有一段時間她住院了，就是心悸、心慌，醫院做了相關的檢查之後： 心功能都正常，沒有器質性問題。 結果住了一段時間，調養好了，就出院出院，沒多長時間，也就一個月的時間，又住進了第二家醫院，還是同樣的症狀，也就是說，這種心慌、心悸的症狀，頻繁的反復的出現。
當她再次出院，到對門去問候她的時候，她描述了她所有的治療的過程和檢查的結果。這時候我就問她，我說你後背胸椎那個位置是不是經常會有疼痛，因為我看著她很瘦弱。她說，對呀，我老低著頭，彎著腰在電腦前面做一些工作，所以我的後背經常的會有疼痛。我幫她觸診，結果我就在胸4胸5棘突的邊上，找到了一個非常疼痛的點，這是實際上是脊柱，她的小關節韌帶已經出現了炎症反應，出現了小關節的紊亂，這樣就會影響到對心臟調控的脊神經。
這種由於脊柱的穩定性所出現的問題導致我出現心慌、心悸的症狀，或者導致內臟功能出現的變化，在醫學上有一個術語叫做脊柱相關性疾病。
往往這時候通過葯物或者內科的一些治療方法並不能很快速的起效或者不能根本的解決問題。而如果此時換一個思路，通過脊柱的穩定性跟脊柱相關的肌肉，骨骼的力學關系去調解，往往會取得比較有意思的結果。
上一個例子當中的這位女性，就做了一個胸椎的小關節整復手法，隨著那小小的咔擦一聲，她心慌、心悸的症狀後來就發作得很輕。之後，教給她一個自我鍛煉的方法，這種和脊柱相關的心慌、心悸，要去鍛煉好一塊重要的肌肉，就是肩胛骨和脊柱之間的大菱形肌。
為什麼 女性比男性好發此病？
就是因為男性在年輕的時候經常會鍛煉自己的胸大肌鍛煉、二頭肌。在這種鍛煉的過程當中，往往這種力量型的訓練擴胸做的比較多，肩胛骨內收的動作做得比較多。因此，男性的肩胛骨和脊柱之間的大菱形肌，就比較豐厚，比較有利。而女性相對來說鍛煉的就少，再加上有很多女孩子是林黛玉型的，很少去鍛煉自己的肌肉。而這個部位的肌肉，經過有效的訓練，會讓你終生受益，年輕的時候不心慌、心悸，到了年老的時候，特別是進入到更年期的階段過程當中的心慌、心悸，多汗的症狀也不會明顯的表現出來，所以不妨從現在開始就去鍛煉你的菱形肌。
怎麼 鍛煉菱形肌？
就是做擴胸的動作。大家，可以做這樣一個簡單的動作，雙手握拳，屈肘放在胸前，這時候想像一下有點像你在健身房裡面做這樣一個擴胸的鍛煉一樣，慢慢的外展你的肩關節，隨著外展你的胸廓，要抬起兩個肩胛骨，要內收用力的向後夾緊，堅持十秒鍾。回來，重復再做，每次做三到五分鍾，一天當中，可以做三到五次。
做一做，很多朋友就會輕微出汗的情況，這是非常正常的一個表現，往往出汗越多說明你越需要運動鍛煉了， 從現在開始鍛煉你的菱形肌，讓你的心慌、心悸遠離你吧！
Ⅳ 程凱養生說：五心煩熱怎麼辦
「五心煩熱」是中醫學當中一個非常知名的典型的症狀。 五心是兩個手心，兩個足心，一個心口窩 。 這五個地方煩熱，當出現了這樣的一組症狀的時候，把它合成為叫做"五心煩熱"，然後就可以進行診斷了。
先說一說，「五心煩熱」當中所蘊含的中醫學當中非常深刻的道理，其實就是診斷的道理， 中醫學當中的治療是在診斷的指導下才進行的。
現在很多朋友都在問我一些 健康 問題，有些問題，我是沒辦法清晰的回答。比如說，糖尿病怎麼辦，失眠怎麼辦。這種問題都是沒法回答，因為它太大。在中醫學當中，這種同樣的一個症狀或者一個病症可能分了很多證型。
所謂證型的就是導致症狀出現的原因：
不同的原因處理的方法是不同的，對於中醫的治療來講，包括 養生 保健，最難的一件事情是找到引起問題的原因，這樣才能對應到真正解決問題最有效的方法。這樣您才能取得效果。
要不然我隨便給您一個方法可能適用於您，也可能適用於他。最後你做了半天花了很多時間不會有效。就是因為沒有找准證型，沒有經過准確的判斷，判斷是靠經驗，靠知識是非常復雜的一件事情，但是要講一講，其中的一個簡單的道理，如果你明白了道理，下面你應該怎麼問，追求什麼就會比較清晰了。
回到「五心煩熱」話題，您的手心不會煩，您的心口窩不會涼，機場、火車站，有遠紅外的監測體溫的，你的心臟一定是最熱的，它是的動力源頭，它不可能涼，涼了以後那就不可能有生命了。有些人心臟功能比較低下的人，四肢手腳遠端循環特別差，出現手腳冰涼的情況，這就是心功能低下的表現。
既然心口窩是熱的，既然手心又不會煩，那為什麼要把這兩者之間建立起了這么一個"五心煩熱"的這種描述呢？
其實古人所表達的意思是這樣的，在手心和腳心的位置是肢端的地方，按道理來講，肢端的位置、血液的循環末梢的地方不太會熱，而如果一旦是末梢的位置出現了熱，而且這種熱不是因為循環的熱，而是手心腳心出現的燥熱的現象。甚至拿手一摸，一握手，覺得手心那麼燙，都已經不是熱的感覺了，是燙的感覺，而你自己也會覺得有癢的情況。這就是手心，腳心的燥熱不安。
那麼這時候你的心肯定是熱的，但是有的人就比較煩躁，有患者，扎針之前它躺在床上，大夫我怎麼那麼煩，我聽到旁邊有人有事我看到光亮，就煩。他指著心口窩說這煩，不會指著手心說煩。所以心是一定要煩的。
這就建立了一個對應的症狀，如果你在心口窩這兒煩躁不安，同時你的手心、腳心是那種燥熱的狀況，兩者同時滿足，那麼這就符合中醫當中一種特殊的診斷類型。
那麼這兩組症狀心煩和手心、腳心燥熱這兩個症狀不同，前面的心煩是症狀，是你自己的感受，是患者向醫生表達出來的自覺症狀。但是手心腳心發燙發熱可不一定是症狀，患者有的時候感受到了但是他忽略了，他並不認為手心、腳心跟心煩是有對應關系的。
就像現在很多的患者到醫院看病的時候，特別是到現代醫學的一些科室，睡眠科去看大夫。你看我現在睡眠不好，我這心裡特別煩躁，焦慮。醫生說，你是不是焦慮症，是不是植物神經功能紊亂，是不是更年期綜合征等等，會有一系列的這種病名的描述。但是大夫一定不會問，你的手心、腳心發燙不，你自己也不會說我手心腳心發燙，我煩躁，你不會把它當做跟主症之間具備高強度，高陽性，符合度的這樣的一種症狀。
只有到中醫院看病的時候，有經驗的醫生就會問，你手心、腳心會覺得熱不，讓我摸一下。我以前看我爺爺我父親看病的時候，他們給病人搭脈，老爺子都是來把人手拉過來，放在脈枕的上面，然後，把手輕輕的捋開了，看一下摸一摸，然後搭脈。
這個過程就是看一看你肢端的表現，摸一摸你手掌心的溫度 ，這就是有經驗的大夫。如果你的病有可能是這個原因引起，那我與其問，不如自己去觸摸。所以手心腳心的發燙燥熱往往是醫生所關心的，往往是醫生通過觸診，通過問診找到的信息。所以這種信息，把它稱為叫做體征。
前面症狀的症是一個病字頭的加一個正確的正，後面的體征的征是一個雙立人，後面跟一個正確的正。體征和症狀是兩個不同的，一個是從患者角度的體會體感，另外一個，是醫者通過望聞問切，收集到的患者身體上的陽性信息。當這兩者完全契合的時候，符合中醫學的一種診斷類型的時候，就會說患者有五心煩熱，診斷心腎不交。
如果手心腳心出現燥熱，心口窩出現了煩躁不安，兩者對應，這是症狀和體征相適應，那麼就符合了 心腎不交的症型。 治療當中，最需要的是症型，是診斷，診斷明確治療方案自然而然就跟上。
對於這種心腎不交的症型，一個是中沖刺血，一個是湧泉的擦摩。 湧泉用輕柔的刺激，擦摩的刺激，是補益的方法，滋陰的方法。中沖刺血是個有創的刺激，是一個傾瀉的刺激，是一個瀉熱的方法，瀉心火，心包代心受邪、替心行令。所以在中沖穴點刺出血，以瀉心火。
多長時間刺一次，按揉多長時間呢？滋養陰液，腎陰，尤其是腎，一身之陰的根本，要堅持做，養成一個習慣。因為你已經有這種心腎不交的情況，說明腎陰早就虧虛了，養腎陰可不是一天兩天的事，需要堅持下來養成一個習慣。那麼中沖刺血，這就看你是不是出現了煩躁，你是不是有這種明顯的煩躁，睡眠多夢，如果有舌尖是紅紅的，那就點刺出血。一般來講是隔日一次，或者說每天做，但是左右交替，這樣的話可以幫助遏制心火。
當然， 對心火來講，還可以通過手少陰心經的少沖穴和中沖穴的組合搭配 ，比如說你老刺中沖也不行，偶爾刺少沖，或者是還可以用掌心的勞宮穴。「五心煩熱」腳心的湧泉已經用了，手心的勞宮，那可是個滎穴，穴滎主身熱，專泄經脈之熱，所以用滎穴勞宮穴來進行掐點的方法。
Ⅳ 程凱養生說：植物神經功能紊亂，你中招了嗎
關於 植物神經功能紊亂 的話題，大家特別想了解自己有什麼好方法可以緩解這些症狀。也有很多朋友可能是第一次聽說植物神經功能紊亂，給你說兩種情況，你就知道自己有沒有類似的或者比較輕的這種情況。
比如說： 五一、十一或者過年期間，假期當中大家到處旅行玩耍，或者在家裡刷劇，宅在家裡也是很爽的一件事情，你的身體和心裡都得到了很好的放鬆，但是馬上就要上班了，好像進入不了狀態，很多人會把這種身體慵懶，注意力不能夠集中，甚至不想工作，不想進入到緊張狀態下的這種不適應，歸結到節後綜合症的范疇。其實這就是身體當中自主神經調節的輕度的紊亂，大家可能有這樣的體會，當你去緊張工作了一段時間之後， 突然放鬆下來，很多問題就一下就涌現出來了 ，原來不疼的地方開始疼了，原來一些沒有症狀的地方開始出現症狀了，這就是自主神經系統在進行調解的過程當中所反映出來的一些問題。
另外一個場景是出國坐飛機， 倒時差就是自主神經系統在調控過程當中出現的一個短時的紊亂情況 ，調控能力比較強的人，就快速的倒過來了；有的人可能過了半個月甚至一個月的時間，還是昏昏沉沉，特別難受。
什麼叫做植物神經系統呢？
它另外一個名字叫做自主神經系統，就是不依賴於你自己調控，靠外部的環境刺激，身體自然而然的一種反應調控的一個神經系統。它 由交感神經和副交感神經這兩大類神經共同組成 ，特點是全身性分布的，特別是在你的軀干裡面，主要的血管、臟器的附近，包括胃腸道的附近都有非常豐富的神經叢分布。而且這種神經叢的特點是由交感和副交感的這2種神經纖維融合在一起的。
交感神經 讓心臟跳得比較快，心率加快，血管收縮，毛孔打開，人體就會容易出汗，幫助應對一個緊張應激的一個狀態。 副交感神經 興奮會讓人的毛孔關閉，心臟節律變慢，血管舒張進入一個比較安靜的狀態。交感神經興奮的時候，人的胃腸道就會受到抑制；副交感神經興奮的時候的人的胃腸道就比較活躍。
比如說就拿我來講，當我還是學生，即將成為一名醫生的時候，我看到我的祖父程莘農院士，每天上午從早上七點鍾就開始工作，一直到中午點的時候不上廁所。我就覺得，老爺子真好。也看到很多的演講者，或者做報告的人能夠連續兩個小時三個小時，甚至更長的時間都能夠口若懸河，但是都不上廁所。我不知道這些人怎麼能做到這點，我當時也在想，當我成為一個醫生的時候，我能不能做到像老爺子這樣腎好？後來，當我真的成為醫生以後，每天一工作連續幾個小時，病人非常多，比較緊張。這種情況下，你的注意力非常專注的時候，精神比較緊張的時候，實際上是你的交感神經比較興奮。這種狀態下你的副交感神經自然而然地就受到抑制，於是你不覺得餓，也不會去上廁所。而一旦情緒放鬆下來，你馬上就會覺得我怎麼憋得這么難受了，我怎麼這么餓了，這就是自主神經調控的一個情況。
自主神經調控在你身體當中是一個閾值的范圍 ，外部給你一個不良刺激的時候，或者一個需要應激反應的一個刺激的時候，你的自主神經協同性的調控，平衡性的調控，能在一個范圍之內波動，身體的就不會出現大的問題。
但是一旦波動超出了閾值的范圍，就會出現各種各樣千奇百怪的症狀。有些人的可能是以心慌，心悸作為主要的表現，這是因為在心臟周圍有一個心叢，就是剛才所說的內臟神經叢，由交感神經和副交感神經纖維共同組成的內臟神經叢。因為植物神經系統分布很多，有頸叢、心叢、肺叢、腸道的神經叢，還有盆腔神經叢等等。
心叢如果受到一個影響，就很容易出現節律性的一個變化，心慌，心悸。我治過的患者當中有人跟我這么形容：出現了一種瀕死感，覺得都快不行了，憋過氣去了，打120去了醫院之後一做檢查，一切正常，沒有任何問題。但是回了家之後還是不舒服，多次重復反復發作。這就是典型的植物神經功能紊亂了。
還有另外一種情況，有的人是以出汗為主的。如果您的出汗是滿足這樣的條件，又出汗又怕冷，不該出汗的時候出汗，比別人更容易出汗，再加上出汗的部位比較局部，比如說在一些特定的部位上出汗，有的人是心前出汗，有人是頸部出汗，尤其是頭部出汗。就是只在一個部位上出汗，並且這種出汗的往往是控制不住的，調節不了的。吃葯，治療沒法緩解的，這樣這種類型的出汗，就屬於植物神經調控的異常。
再有，還有很多的朋友會出現情志的問題，比如抑鬱、焦慮。當出現這種抑鬱焦慮的時候同時伴有胃腸道的功能紊亂，比如有的朋友是出現便秘，或者出現腹瀉，或者出現便溏，消化不良。總之，一方面的在抑鬱、焦慮，一方面的胃腸道功能協同性的、同步出現紊亂。這種情況下，也會把它叫做植物神經功能紊亂。
除此以外，還有一些在特定的生理階段下，比如像女性的更年期的過程當中， 因為激素的過度快速的下降而出現的這種潮熱、心慌、盜汗、自汗等等一些表現 ，都屬於植物神經功能紊亂的范疇。
還有一些症狀，大家可能接觸不到。我接觸的患者多了，所以接觸到很多非常有意思的例子，比如我曾經看過一個河北的一個病人，他來的時候他跟我講：身上覺得有氣走來走去，有氣竄來竄去，這也是植物神經功能紊亂的一個典型的表現。很多人向我描述，氣沖頂到頭上來了，氣在肋骨這傳來傳去。病人向我描述的一個特殊的情況：我身上像冒泡，覺得有一個水泡，嗚嗚冒起來，冒起來之後我拿一個傷濕止疼膏貼在那裡，那片就沒了。過一陣陣另一個地方冒出了一個，我再貼一個。他解開衣服給我一看，身上貼滿了傷濕止疼膏。說明他身體當中真的冒了很多的泡，但是這種泡又看不到。
所以植物神經紊亂，還要滿足另外一個典型的症狀，就是症狀自己感覺到非常的明顯，但是外人或者是通過一些現代的醫學的檢測的手段很難去檢測出來，很難感知到變化。這樣的一些情況包括像很多患者出現幽閉恐懼，強迫，還有社交恐懼等等，都跟植物神經功能的狀態是密切相關的。
出現了以上的這些情況，您也不要過於焦慮。首先，我先告訴你，你的身體並沒有出現嚴重的、大的問題，或者說至少沒有出現很嚴重的器質性問題， 這種問題是一種功能性的紊亂。 經常說的官能症，就屬於這種類型的范疇。
我經常這么安慰的患者說：您的身體，真的沒出多大的問題。就像外面道路交通狀況，道路正常，開的車正常，但是信號燈系統出現問題了，該紅燈的時候變綠燈，該綠燈變紅燈，調節出現了異常，於是交通就堵了。所以說這種情況實際上是人體自身的信號燈，調控系統出現了一個紊亂，想辦法把紊亂調成正常就行了。所以，您不要過於擔心。這樣一個非常復雜的問題，盡量用這種比較簡單的語言給大家做了講解。