心衰的人為什麼會長壽

A. 腎病、尿毒症的長壽秘訣：新時代的「四駕馬車」

我們常說：腎病不致命。 但是，為什麼腎衰竭患者往往早逝？ （透析患者平均壽命僅60多歲）

原因是心臟病——腎衰竭的最大死因。

腎病確實不致命，但腎病會通過並發症，在幕後對生命安全下毒手。

很多患者會發現， 肌酐升高後，腦鈉肽也跟著升高了，這往往是腎衰引起了心衰。

心衰全稱心力衰竭，是心臟的收縮和（或）舒張功能發生障礙，導致泵血乏力。簡單說，就是心跳沒勁兒了。

反過來，心臟沒勁，也會導致腎臟沒勁。

我們常說「心腎一體」，因為心衰和腎衰，二者惡性循環、關系密切。

三分之二的腎友患有不同程度的心血管疾病；超一半的尿毒症透析腎友死於心血管疾病；近三分之一的腎友合並心衰。

腎病最怕的，是心臟病。

1.曾經的「黃金搭檔」

改善心衰，曾經是用2類葯物：ACEI（普利類葯物）和β受體阻滯劑（洛爾類葯物），這個組合被稱為「A+B」黃金搭檔。

其中，普利類葯物還有降低尿蛋白、改善腎功能的作用。

2.現行的「金三角」

如今的心衰指南，普遍將3類葯物作為心衰的標准方案，也就是在黃金搭檔之外，加一種「醛固酮拮抗劑」，代表葯物螺內酯。

現在的心衰患者，普遍採用「普利+洛爾+螺內酯」這個金三角方案。

這個金三角中，除洛爾外，2個角都有降低尿蛋白、改善腎功能的作用。

3.加強版「金三角」

金三角之中，A葯已經成為主力。

A是Angiotensin，即血管緊張素，包括3類葯物：

ACEI（血管緊張素轉換酶抑制劑，即普利類葯物）

ARB（血管緊張素2受體拮抗劑，即沙坦類葯物）

ARNI（血管緊張素腦啡肽酶抑制劑，目前只有一種：沙庫巴曲纈沙坦）

老資格A葯：ACEI（普利），會被透析清除，所以透析患者使用A葯會選擇ARB（沙坦）。

但要注意：沙坦類葯物中，只有氯沙坦、纈沙坦、坎地沙坦有確鑿的改善心衰的證據，被指南推薦。其餘沙坦類葯物治療心衰的作用，屬於同類葯的推測，而沒有實錘。最好是選擇這三種已經實錘有效的沙坦。

新葯ARNI（沙庫巴曲纈沙坦），選擇纈沙坦作為成分之一，聯合另一種改善心衰的成分——沙庫巴曲組成共晶體。一般的復方制劑是1+1=2，而共晶體有1+1>2的作用。

研究顯示，普利可使心衰患者的死亡風險下降16%，而ARNI（沙庫巴曲纈沙坦）優於普利，在普利16%的獲益基礎上再獲益20%.

2019年，KDIGO（腎病領域的權威學術機構）共識認為，ARNI為心腎同衰的治療基石，將以往的老大普利類葯物趕下了寶座。

如今，「沙庫巴曲纈沙坦+洛爾+螺內酯」組成了一個「加強版金三角」。

仍然包括2種改善腎功能的葯物。

4.正在進入指南的「四駕馬車」

金三角的加強版，已經給了我們一個驚喜，然而近兩年，又一個新的驚喜出現了：

SGLT-2抑制劑（列凈類葯物）

前年，DAPA-HF試驗（達格列凈治療心衰試驗）表明：在金三角基礎上，加用達格列凈可使心衰惡化風險下降30%——標志著四駕馬車問世。

此外，去年，DAPA-CKD試驗表明：達格列凈可使腎功能惡化終點下降44%.

心衰的4駕馬車之中，3種可降低尿蛋白、改善腎功能。

改善心衰，不僅有益於腎功能，也有益於患者的壽命。葯物從過去的2種，到現行的3種，再到各大指南正在更新的4種，將會讓腎臟和心臟取得更大的獲益、更好的結局。

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B. 心衰病人的壽命大概有多久

慢性心力衰竭是一組常見而危重的臨床綜合征,多由風濕性心臟瓣膜病,高血壓病和冠狀動脈硬化內（冠容心病）,以及擴張型心肌病等引發.慢性心衰目前主要依賴葯物治療.如果控製得好,心衰病人的症狀是可以得到很好的控制的,除了葯物治療,平時生活飲食也要注意,這也是非常重要的.①
飲食應清淡,易消化,富有營養,晚餐宜少食,防止夜間心臟病發作；
②控制鹽量,一般在5克/天以下,中度心衰3-2.5克/天,病情重者每日不超過1克,對於食慾差,進食少,使用強利尿劑者,不宜過分忌鹽,並適當增加調味品,如醋,胡椒,蔥,姜等；
③
減少刺激性飲食,禁用濃茶,咖啡或辣椒等；
④
多吃新鮮蔬菜,水果,豆製品；
⑤
禁止飲酒吸煙；
⑥宜食用湯粥類：如人參粥,黃芪粥,百合蓮子粥,山葯薏米粥,赤小豆粥,龍眼丹參湯等；
⑦
蔬菜尤以多食冬瓜為宜；
⑧按時服葯,服用洋地黃類葯物時,應注意毒性反應；使用利尿葯時,及時補鉀,遵守醫囑嚴格限制入量,要認真記錄出入量,協助醫生調整利尿劑的用量.便秘時服用潤腸葯,保持大便通暢.做到這些,心衰病人的症狀也會得到良好改善.

C. 有心臟病的人，最多能活多久

是否先天性心臟病,如果不是,在平時要注意休息,別做重的體力活,再注意自己的心情,控制好自己的情緒。再就是要及早治療,該怎治療,醫師會給你一套合理的方案。如是是先天性的,那也很難說。按醫學上來說,人的壽命是會縮短,還是靠自已,堅強,要有自信。只要你保養得好，會很長壽的，祝你健康快樂
無病早防，防患於未然；有病早治，亡羊補牢未為晚。心臟的防病與治療關鍵是「早」。
心臟有病不能等到發作時才去醫院，平時就要堅持服葯。只有常服葯，才是控制病情的最佳手段。許多冠心病人身邊都備有一盒麝香保心丸，但一半以上的人都不吃，有的還捨不得吃，都要等到心絞痛發作了才吃，有的自認為自己還沒到需服葯的程度。這其實是一個用葯的誤區。麝香保心丸是一種常服才能發揮最大效果的葯物，只有常服才能改善心血管機能，逆轉心臟肥厚，保護心臟功能，降低心絞痛的發生率。
防治心態也很重要的:
情緒與健康之間存在著千絲萬縷的聯系。無論對什麼年紀的人來說，不良的情緒都是非常不利的。人的情緒一旦緊張、激動，會使得交感神經興奮，兒茶酚胺增加，結果使心跳加快，血壓升高，心肌耗氧量亦明顯增加，加重冠心病、心衰患者的病情。更嚴重的是，這些變化有時會導致致死性的心律失常，引起心臟驟停。
大喜大怒都是忌諱的。中醫學認為，暴喜傷心，心氣渙散，會出現一系列心氣不足的症狀，如心悸、乏力、胸悶氣短、脈結代等症狀。嚴重者則會出現冷汗不止，四肢不溫，脈微欲絕及心悸、胸悶、胸痛等心陽欲脫的症狀。此種變化類似於冠心病心律失常、心源性休克等。相反，怒則氣逆，氣的運行受阻。氣為血之帥，氣行則血行，氣滯則血瘀，氣滯血瘀的結局是不通，不通則痛。大怒導致的一系列反應，類似於冠心病心絞痛或急性心肌梗死等。由此可見，保持健康的心理狀態對我們每個人都是十分重要

D. 心衰病人的一般壽命

關於心衰病人能來活多久，沒自有人能給出確定回答，但是不用過分擔心，心衰並非是不可治療的疾病。
積極的治療可以幫助患者降低心衰的病死率，改善生活質量。
除了調整生活方式的一般治療以外，心衰也需要葯物治療常見的治療心衰的葯物有利尿劑、ACEI、β受體阻滯劑、醛固酮受體阻滯劑、ARB、地高辛、伊伐布雷定等[1]。另外一些新葯，如血管緊張素受體及腦啡肽酶抑制劑（ARNI）也逐漸應用到臨床中，對於經過ACEI、β受體阻滯劑、醛固酮受體阻滯劑充分治療後仍有症狀的射血分數低的心衰患者，也可以應用ARNI替代ACEI，以進一步降低因心衰住院與死亡風險。
心衰是一個不斷發展的過程，需要及時進行規范的治療，只有這樣才能延緩疾病的進展，延長患者的生命。

E. 我母親今年九十，心力衰竭嚴重，請問能活多久

盜汗的原因有很多，如果是心衰引起的盜汗是要伴隨其他症狀的，比如互相困難短促，人不能平躺等等。我母親也有心衰，如果你家老人的心臟病不是損傷性的，我建議你給老人服用能量合劑和果糖二磷酸鈉口服液，這個對於改善心臟的供血和供氧有很大的幫助，而且對身體沒有什麼傷害和副作用。能量合劑我使用的是輔酶Q10，ATP，維生素C和維生素B1，供你參考一下吧。老人能活到90歲，是我們的福氣，祝老人家健康長壽!

F. 心跳越慢越長壽有什麼科學依據心臟醫生說：這樣的心率長壽

人的心臟跳動快慢和我們的壽命有關系嗎？

當然有！

您想想，心臟是我們的發動機，因為心臟跳動，我們才能活著，心臟一旦停止工作，我們就會終結。

心臟跳的快說明心臟有勁，我們的壽命長？心臟跳的慢說明心臟工作少，我們的壽命長？

那麼我們的心臟跳動到底是快好，還是慢好？

我說：我們的心臟在一定范圍內，該快則快，該慢則慢，這樣的心臟才能長壽。

就好比一個發動機，在城裡跑，車多人多，那麼跑個40邁就行；上了高速，這個車跑120才行；回到地下車庫幾邁就行。這才是正常的一個 汽車 發動機。

我們的心臟，比 汽車 更高精尖，更智慧，正常 健康 心臟很聰明，該快則快，該慢則慢！

第一、日常生活

我們在安靜休息的時候，比如看書、看電視、吃飯喝水等等情況下，我們的心臟按照課本上的要求，在60-100次/分就算正常，也就是說一分鍾跳60-100次都可以認為是正常。

但是60次和100看似都正常，一分鍾就差40次，那麼一年下來差的就多了。比如您心率平時60，我心率平時是90，一分鍾相差30次，那麼一小時就差1800次，一天就是43200次，一年就是1577萬次。如果60年，那就相差9.5億次。您想60年下來，您的心臟比我的心臟少工作9.5億從，哪個心臟壽命更長，那肯定是跳的慢的工作量少，更長壽。

美國最著名的流行病學調查弗拉明翰研究表明，年齡在35—84歲的人群，隨訪26年的結果表明，隨心跳次數加快，死亡率呈大幅度上升趨勢，在男性人群中尤為明顯。10年觀察，靜息心率穩定的男子患心血管疾病的幾率比那些在同一時期靜息心率升高的人低了44%。

有人問了，我安靜休息的時候心跳才50多次是不是太慢了？這個不用太擔心，因為之前規定心率低於60次叫心動過緩，可是最近已經修改為低於50次才叫心動過緩，也就是安靜的時候，心率只要不低於50次也是正常的。

第二、基礎心率

也就是我們平時的心率是多少也很重要，比如一個人平時心率55次，可是突然心跳90次，雖然55和90都在正常范圍內，可是一分鍾就快了35次，會感覺很難受的，這比平時自己的心率快的多，也可能是病理性的，也需要尋找原因。

所以我們平時除了要了解自己的血壓是多少，也需要了解自己的心率是多少，這對以後判斷有沒有高血壓或有沒有心率快慢都很有幫助。

第三、該快則快

我們生活著，並不是安靜的待著，我們得工作，得運動，得勞動，還會激動，喝酒，發燒等等情況。這時候，我們身體就會需要更多的血液。人體血液的供應，都來源於心臟。身體需要的血液多了，那麼心臟就得加大工作量，體現在心臟上就是加快跳動，就好比 汽車 上了高速。所以，我們在運動、勞動、激動、發燒、喝酒等等情況下，心跳要比平時安靜的時候快。尤其是在運動後， 健康 的心臟肯定是能快起來，如果一個心臟在運動的時候，應該快起來，可是無法跳快，那麼說明這個心臟可能有問題，嚴重的甚至需要起搏器治療。

我們 健康 人運動的時候，參考心率最大心率是220−年齡=您的最大心率（ 健康 成人運動時不超過最大心率），您的運動時候的建議安全靶心率=最大心率✕0.6至0.8（為了獲得心血管益處，應該把運動心率定在60%~80%的最大心率范圍，這個區域叫做靶區域）。舉個例子，您今年50歲，您的最大心率就是220−50=170，您的靶心率是170✕0.6至0.8=102−136次/分，也就是說，您在運動時的脈搏應該保持在102−136次/分鍾是相對安全的。但是對於一些運動員來說，在劇烈運動下 ，心率可以達到最大心率也就是可以達到220-年齡。這種心臟才是 健康 ，所以叫該快則快！

年齡差別

我們出生的時候，心率要120次左右，兒童在100次左右，少年時期後會逐步減慢，到了成年人，基本就在60 -80次之間。當然每個人基礎也不盡相同，有人相對快，有人相對慢。

疾病情況下

發燒，心率會隨著體溫升高而加快，及時排出感染產生的代謝產物，同時心率加快後補充感染後引起的組織對氧的需要。

貧血或大出血後，體內血液減少，通過增加心率，加快工作來滿足血液供應。

甲亢的時候，激素分泌失調，使人體處於高代謝高亢奮的過程，引起交感興奮，引起心跳加快。

各種心衰的時候，激活交感興奮引起心率加快。

部分肺部疾病，氧氣交換減少，血液中氧濃度低，通過加快心率，彌補組織的缺氧。

第四、該慢則慢

上面我們說了，我們的身體需要血液多的時候，心臟就加快跳動，同樣在我們睡眠的時候，我們身體需要的血液就會減少，那麼表現在心臟上，心臟就會跳動減慢，就好比 汽車 回到了地下車庫。一般來說深睡眠中，我們身體需要的血液最少，這時候，我們心臟跳動的最慢，有人可以到40次，甚至有時候一分鍾不到40次，也屬於正常的。

第五、對於心臟病人

從上面我們得知 健康 人心臟在安靜時，雖然一分鍾50-100都叫正常，但最好是接近60次比較理想。那麼對於心臟病人呢？大量的數據和證據告訴我們，不管是冠心病、心肌梗死、心絞痛、心衰等等患者，最佳的安靜心率也是接近60次/分！

所以，無論是 健康 人，還是心臟病人，心率在一定范圍內，相對慢一點更長壽，但 健康 的心臟應該是該快則快，該慢則慢！安靜時我們心率接近60次相對更長壽，如果安靜時心率超過90次，最好去帶一個24小時動態心電圖，看看最慢心率及最快心率及平均心率，綜合評價後給出准確建議。

當然任何事情都是相對的，老年人心率過慢，也不利於 健康 和長壽，過慢的心率使心臟排血量下降，影響各臟器的功能。尤其是因為心動過緩導致了一些症狀，比如頭暈、眼前發黑、甚至暈厥等等，那就需要把心率提高一點。對於有些慢性心律失常，比如病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯等等疾病，也需要綜合分析，甚至需要起搏器提高心率。

總之，不能單純依靠心率一項來評估 健康 和壽命；但在同等條件下，在正常范圍內，心率相對越慢越長壽！

G. 老人心臟衰竭能活多久

心衰就是指心臟負擔過重到已不能完成它的功能的程度，也叫心力衰竭。

心臟的主要功能是向全身組織輸送足夠的血液，以供應正常生活的需要。如因心臟本身或與心臟有關的臟器如肺臟、肝臟、腎臟等的原因引起心臟負擔過重，開始心臟還能通過加快心率來代償，但在不斷努力代償後心肌變厚，心臟收縮的能力已不足以把血液送到全身組織時，就會引起全身一系列的變化，如呼吸加快、心臟擴大、肝臟增大、全身水腫、內臟瘀血等，若不及時搶救，勢必會危及生命。

怎樣警惕心臟衰竭？

心臟衰竭是心臟病最嚴重的表現，醫學上叫做「心力衰竭」或「心功能不全」，可見於各種原因引起的心臟病，包括先天性心臟病和後天性心臟病、心臟瓣膜病、心肌炎、心包炎等。另外，還有些心臟以外的病也可引起心臟衰竭，如急性腎炎、頑固的高血壓、慢性肺臟病等。

正常情況下，心臟的「代償能力」很強，也就是說，「潛力」很大。即使長時期增加一點負擔或短時間內增加較大負擔，也不至發生衰竭。所以心臟衰竭多見於較重的心臟病或病程較長的心臟病。短時間即發生的叫「急性心衰」，較長時間逐漸發展的叫「慢性心衰」。心臟以慢性心衰為多，主要表現有：小兒煩躁不安、睡眠困難、吮奶無力、拒食、動則喘憋、青紫；大孩子能訴說病情，如胸悶、喘不過氣來、呼吸困難、不能平躺、咳嗽、咯血、下肢和臉部浮腫、肝臟腫大、尿少等。發現有心力衰竭現象，要及時搶救，否則後果非常危險。此時家長要特別沉著、鎮靜，讓病孩安靜，搬動要輕，打開門窗，使室內空氣新鮮。並要耐心安慰病孩，千萬不要讓他精神緊張、恐懼，並應立即請醫生來或去醫院，一刻也不能耽誤。

心力衰竭的早期徵象

心力衰竭是指由於某些原因，使心肌收縮力明顯減弱，排血量在短期內急劇降低，引起循環障礙，，而產生動脈系統供血不足和靜脈系統瘀血。心力衰竭多發生於老年人之中，其症狀主要有以下8點：
①勞動或上樓梯時，發生呼吸困難；
②睡眠時突然呼吸困難，坐起時又有好轉；
③下肢浮腫，尿量減少；
④沒患感冒卻咳嗽、痰多、心慌、憋氣；
⑤失眠、疲乏、食慾減退；
⑥病情加重，四肢抽搐，呼吸暫停，紫紺，但發作後，又馬上恢復正常；
⑦血壓下降，心率加快，面色蒼白，皮膚濕冷，煩躁不安；
⑧呼吸極度困難，有窒息感，咳嗽、咯出大量粉紅色泡沫樣痰。
對上述症狀如有1-5項能對得上號者，為早期心衰的典型表現，應引起注意；如有6項能對得上號者，是由於腦缺血而引起的心性暈厥；若全部都有者則為急性肺水腫的表現。
心衰發作時不能亂動，可取半卧位或坐位，以減輕呼吸困難。如出汗多時，要注意保暖，有條件者應及時供氧。還可用布帶輪換 結扎四肢，5—10分鍾換一次，這樣可減少回心血量，減輕心臟負擔。病人的情緒要穩定，精神要樂觀，待病情緩解後可送醫院請醫生診治。

H. 心力衰竭比心臟病更致命嗎

在心臟病發作期間，流向心臟的血液經常被血塊或動脈斑塊阻塞。由於心肌需要氧氣才能生存，因此當血液流動受阻時，肌肉開始死亡。這就是為什麼心臟病發作患者需要盡快接受手術以解決梗阻並恢復血液流動的原因。在心臟病發作之前，症狀可能開始緩慢並持續數小時，數天或數周。心臟繼續跳動，但由於受阻，心臟無法吸收所需的所有富氧血液。當心臟肌肉無法抽出人體所需數量的血液時，就會發生心臟衰竭。它通常是長期的慢性病，但可能突然發作。

I. 一般心衰老人能活多久

老年人心力衰竭能活多久，這個在國外的資料中，早期在美國心衰指南中提到，心力衰竭的生存期和腫瘤相似，五年生存率達到了50%左右。現在因為有兩個因素，一個就是規范化治療，第二個新葯的問世，比如諾欣妥問世以後，生存率又大大提高了，比原來的50%進一步的提高。心衰分為A、B、C、D期，C期就是臨床性心衰，就是通俗講的心衰，D期是頑固性心衰。D期頑固性心衰它的生存率是低的，五年的生存率只有20%左右；C期現在已經提高到75%-80%，甚至有些患者可能獲得十年以上的生存期。心衰的治療要早期預防，早期治療。A期是心衰的危險因素，也就是常常有高血壓、糖尿病、血脂異常、心血管危險因素、吸煙；B期是有心臟結構異常，還沒有臨床性心衰，但是心臟已經開始肥厚了。所有的心衰病人我們都主張早期預防，早期治療，完全可以改善心衰的預後，它的生存率在近幾年是確實比以前大大提高了。

J. 有冠心病的人，會短命嗎為什麼

罹患冠心病的人會短命嗎？這的確是個有意思的問題。關於冠心病，其實我們現在能做的所有，就是減輕症狀，盡可能的改善和延長預期壽命，因為我們還不能完全治癒冠心病。所以個人認為，冠心病還是會對我們的壽命產生影響的。

一、冠心病會影響壽命嗎？

會影響壽命！我可以斬釘截鐵的告訴大家。冠心病本身就和年齡一樣，是一個我們都無法迴避的問題。因為冠心病的基礎是動脈粥樣硬化，而動脈粥樣硬化從的過程，從我們出生便一直在我們體內悄無聲息的進行著。有人曾說，動脈粥樣硬化如果能被治癒，我們的壽命可以提高到200歲，可見動脈粥樣硬化是對我們的影響多麼大吧！在我國居民的死因中，腦卒中位居第一，缺血性心臟病也就是冠心病位居第二，可見冠心病肯定是會影響我們的壽命的。

二、冠心病患者會長壽嗎？

當然也可以！很多人會說你說的不前後矛盾嗎？一會說會影響壽命，一會說也可以長壽。其實冠心病會縮短我們的壽命不假，但只要我們合理、正確、科學的治療和對待冠心病，我們也可以帶病生存，活的有滋有味，也可以活到超過平均壽命。畢竟我們這一生，需要打交道的疾病不僅僅是冠心病，可能還要和其他疾病作斗爭，但單純的冠心病，也可以在正確處理後活的更久。

三、冠心病都會怎樣影響我們？

冠心病會通過哪些方式影響我們的壽命呢？冠心病最常見的是會影響我們的生活質量，因為罹患冠心病以後，會導致我們活動耐量下降。但如果冠心病繼續發展，可以出現急性心血管事件，比如心肌梗死、惡性心律失常、心衰，嚴重者可以導致猝死。這些都是冠心病影響我們的主要事件。

還記得上周搶救那位80後心梗嗎？當時沒有搶救過來，當時父母妻子孩子，全都撕心裂肺的哭……

讓人痛心不已，這位患者還不到40歲，也就是有的冠心病不足40也會去世。

那麼冠心病的人會短命嗎？

當然不是，因為我們在醫院總能遇到八九十歲的爺爺奶奶也有冠心病，可是冠心病並沒有影響這些爺爺奶奶的壽命。

那麼為什麼有的冠心病三十多歲就去世了，而有的冠心病到八九十歲卻沒事？
第一、發病年齡決定結果
您想想一個30多歲就得冠心病的人，和一個70歲才得冠心病的人，壽命能一樣嗎？

那麼為什麼有人30歲就冠心病，而有人70歲才冠心病，一方面和遺傳有一定關系，另一方面和我們的生活方式有關系，或者說更重要的就是和我們的生活方式密切相關。

冠心病簡單說就是心臟動脈血管垃圾過多引起的心血管狹窄，導致的冠狀動脈粥樣硬化形成的心臟病。有研究顯示，我們大部分人從十幾歲就開始出現動脈硬化，但如果有遺傳病史，或者不 健康 生活方式，那麼就會加劇加快動脈粥樣硬化，從而引起冠心病。如果我們都能活到足夠年齡，不因別的疾病或意外去世，可能大部分人心臟動脈血管或多或少都有一定的斑塊。決定我們多大年齡會得冠心病的主要因素就是生活方式。

如果一個人長期抽煙喝酒，久坐不運動肥胖，不 健康 飲食，熬夜壓力大，或者有三高沒發現，有三高不去控制，那麼這個人發生冠心病的可能性就比別人早。而如果一個人能 健康 生活， 健康 心態，沒有不良生活習慣，那麼得冠心病的可能性就小，也晚的多。
第二、態度決定結果

上述發病年齡的早晚其實已經證明了，好的生活態度發生冠心病的風險不但低，而且發病年齡也大。這是第一個態度。

第二個態度就是對待三高的態度，積極正規控制三高，自然離冠心病遠。

第三個態度就是得了冠心病以後，如何面對，冠心病的人，尤其心絞痛或心肌梗死的患者一定抓緊時間，積極治療。否則一旦發生心肌梗死，瞬間就有生命危險。如果能正規治療冠心病心絞痛，可以明顯減少心肌梗死的發生。

一旦發生心肌梗死，一定要分秒必爭，抓緊時間搶救，千萬不能耽誤，心肌梗死時隨時會死亡，還有一部分會發生心衰，心衰會明顯縮短壽命。只有快速開通血管，才能挽救更多生命，減少心衰發生。

歸根結底，預防冠心病才是關鍵，才是基礎！

得了冠心病要積極正規治療！

只有正規治療，冠心病是不會影響我們的壽命！

[心血管王醫生版權]

【專業醫生為您做解答】

這個問題有點類似於「人能長生不老嗎？」。長生不老只是一個美好的夢想，是不可能實現的，有冠心病的人也是一樣，完全可以與正常人一樣享有應有的預期壽命，有這樣的結果還有什麼可遺憾的呢？之所以如此擔心，是因為對冠心病缺乏足夠的了解。

什麼是冠心病？
冠心病的全稱是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，從名字上就知道發生的病理基礎是心臟血管發生了病變。這種病變改變了血管的原有結構，因為有大量脂肪沉積在血管內皮下並發生了炎性反應，脂肪變性形成了弱狀脂質物，形象點說就像是血管的內外層中間夾了「餡」。

這樣的血管會變厚，血管的管腔會變狹窄，原本很好的彈性因為有了「異物」而不再具有良好的收縮性能，血流經過時不能很好地擴張增大空間，血液流過量就會相應減少。血液是對心肌細胞輸送氧及營養的載體，血流量少了輸送的氧及營養也就少了，就像人吃不飽會餓會營養不良一樣，心肌細胞便會受到影響而不能正常發揮功能。

冠心病會有哪些表現？

心臟的主要功能是為全身血液循環提供動力，當心肌細胞缺氧時收縮功能不能完全發揮，給血液流動提供的動力不足，相應地全身組織器官都可能因氧而影響正常功能，於是就會出現心慌、氣短、頭暈、乏力等等表現。

但人在安靜狀態下，各項生理活動比較「低調和平穩」，對氧的需求量不是很大，所以有冠心病的人此時雖然因心臟功能下降給血液輸出的動力不足，但還不至於造成組織器官的嚴重缺氧，所以不適合症狀表現的不是很明顯，如果增大了身體活動量耗能增多，則缺氧量就會增大，各種不適就會加重，尤其是心肌細胞表現的最為明顯，心絞痛就發生。
冠心病對生活的影響有多大？
從上面的講解中可以知道，有冠心病的人在身體活動量增大時，會出現供氧不足的問題，因此平時生活中要注意避免勞累和劇烈的活動，保持情緒穩定、心態平和，避免給心臟增加負擔而引起嚴重缺氧事件。

最為重要的是，要改變不良的生活習慣，比如飲食少鹽限油、適當運動、戒煙限酒、生活規律不熬夜等，積極治療糖尿病、高血壓、高血脂等導致動脈粥樣硬化發生的危險因素，阻止與延緩冠狀動脈病變的進展，將對日常生活的影響降至最低。

冠心病對壽命有多大影響？

冠心病只是冠狀動脈因有動脈粥樣硬化或斑塊導致了血管狹窄，血流會受阻流量減少，但並不會完全堵塞血管，即便是有心絞痛發生也只是心肌細胞缺氧而非無氧，所以不會導致心肌細胞壞死，當然也就不會致命，可致命的是血管完全發生堵塞的另一種嚴重心臟病---心肌梗塞而非冠心病。

因此冠心病不會致命，只要積極採取措施加以控制，完全可以做到與正常人一樣生活，反之則冠心病的病情可不斷進展，有誘發心肌梗塞導致猝死的風險。這就提醒有冠心病的人，一定要按照醫生的醫囑規范治療，切不可大意而給自己帶來遺憾。

患有冠心病的人會短命嗎？
這個不好說，得具體情況具體分析了，沒有一定的答案。 我們要知道什麼是冠心病？冠心病是怎麼形成的？怎樣預防和緩解？

一、什麼是冠心病？
其實，冠心病不是一個病，是一類疾病的統稱。冠心病是指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，包括了無症狀的心肌缺血，心絞痛，心肌梗死，心力衰竭和猝死等。冠心病可能是上述幾種心臟病中的一種，也可能幾種心臟病都有。
二、哪些因素能夠引起冠心病？

冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，從其字面就可知道這種病分冠狀動脈有關系。冠狀動脈是給心臟供血的動脈血管，為心臟的正常跳動提供能量和氧氣，維持心肌細胞的正常運行。如果冠狀動脈由於某些原因而變的比較狹窄，閉塞或者硬化，那麼冠狀動脈就不能給心臟提供足夠的血液，心肌會缺氧，那麼就會造成心肌梗死，心絞痛等疾病的出現。

上述說的是導致冠心病的直接原因，那麼哪些會導致冠狀動脈變得狹窄，閉塞或者硬化呢？很多的因素都是可能導致冠狀動脈出問題的，比如說高血壓，高血糖，高血脂，肥胖，超重等。還有一些不良的生活方式和飲食也是導致冠心病的因素，比如說長期吸煙，好吃重口味的東西，不運動，長期大量的喝酒，喜歡吃油膩的東西等。 還有一些因素也可能會導致冠心病，比如說細菌或者病毒感染，心理壓力，年齡，遺傳等。這些因素多是不可控的，在導致冠心病的因素中佔比也比較小。
三、怎樣預防和緩解冠心病？

知道了導致冠心病的原因，那麼治療和緩解冠心病的方法就是去除或者說降低上述因素的影響。首先是要積極治療會導致冠心病的危險病，如高血壓，高血脂和高血糖。這些危險因素得到了控制，冠心病也會得到緩解。冠狀動脈狹窄或者阻塞是因為血管中形成了血栓，所以對血管進行溶栓治療非常的重要，比如冠心病病人常用的阿司匹林就是一種溶栓葯物，需要長期服用，終身服用。
最後總結：總體來說，冠心病患者的壽命長短和冠心病的病程長短，嚴重程度，有無其他基礎疾病，是否接受了規范化治療等因素相關。有些冠心病患者由於及時進行了規范化治療，平時也有進行積極的運動，採取了合理的飲食等，穩定了冠心病的發展，壽命也不見得比一般人少。因此，冠心病患者想要延長壽命，就得積極控制致病因素，延緩或者組織動脈粥樣硬化，才能改善 健康 水平。

短命不至於，但對生命長度確實有影響。

冠心病是一種疾病，只要是疾病就肯定會影響 健康 ，損害身體！
疾病是什麼，我想大家應該都了解，我也就不啰嗦了。

冠心病是最常見的心臟病，由於其久治不愈的特性，患病群體逐年增加，根據患者的年齡、病情區別，每個人的危險性都不同，有的人可能會突然猝死、有的人則可能活到7、80歲，這不是絕對的。

而且生命的長度是無法具現的，我們也不可能預估出我們具體的死亡時間，所以從這個角度來看，冠心病會導致短命絕對是無稽之談，但冠心病的發病機理在於血管的堵塞，這種堵塞並不會直接傷害我們的身體 健康 ，但隨著堵塞程度的加劇，血液的全身流動會受到影響，一旦我們心臟的正常消耗得不到滿足，就會影響到各大臟器，它們出現了問題，患者的整體機能也會開始下降，隨著身體一天不如一天，我們的生命自然會減少，這是一種惡性循環。

心衰就是冠心病最常見的一種階段，這時候患者的心功能已經受損了，不談對患者的日常影響，只談地位和危害，心衰是一種心臟的最後階段，很難進行逆轉，從大數據來看，此類患者哪怕程度較輕，也會隨著時間的推移越來越嚴重，5年內的死亡率在50%以上。

為什麼有些人能長命百歲？
對於有這種疑問的人，應該反問一句：「你怎麼知道這人只能活到百歲？」

這種疑惑其實並沒有任何意義，任何事情的決斷需要對比，我們不知道患者原本的壽命，自然無法推算出冠心病使其減少了多少，甚至可能增加了也說不定，這就像之前很多人問我：為什麼很多煙民卻能活到7、80雖，甚至上百歲一樣。

除了疾病本身，還有其他因素會影響患者的生命周期！
冠心病患者最典型的症狀就是胸痛，初期可能並不明顯，但隨著冠脈狹窄程度的加劇，只會越來越嚴重，嚴重影響患者的正常生活和工作，這會讓患者一直在內心擔憂和思考，而每天的憂慮、抑鬱也是病，不僅會影響生命的質量，更會影響生命的長度。

現代醫學的無能為力，吃葯控制+支架急救！
冠心病是一種慢性疾病，這是因為其患病周期較長，目前沒有絕對有效的治療措施，患者往往需要定期服葯、控制飲食，但隨著時間的推移，後續還需要支架或搭橋迅速開通血運，否則很可能發生危險，但這些應對，並不能完美根除冠心病，患者的病情在某種意義上沒有得到改善，只是症狀會暫時減輕或消失，如果運氣不好、葯物沒有定期服用，很可能在短時間內需要二次急救。

從病因學來看，同為冠心病的患者致病因素是不同的，那麼其治療側重點也需要區分，部分可以避免解決的冠心病患者，是可以得到治療恢復的！
這些患者的冠脈狹窄有一定的「水分」，他們可能做了造影，但這種結果依然存在不足，我來給大家解釋一下。

大家都應該穿過毛衣，按照自己身材買的毛衣，在身材沒變化的情況下，卻因為洗衣次數的增加，變得越來越緊，這與我下面要說的冠心病成因非常相似，如果我們把毛衣看做是血管，那麼我們的身體就是斑塊血栓，如果身材沒有變化，那麼為什麼會導致毛衣越來越緊？

答案只有一個：「毛衣縮水變小了。」

而冠心病患者也一樣，我們知道冠心病的確診和嚴重程度，與其狹窄程度有著直接的關系，那麼假如斑塊血栓體積不變的情況下，放在不同空間所佔據的比例也就有所不同，這些特殊的患者，斑塊血栓並不多，動脈硬化程度也不高，主要是血管發生了收縮，官腔空間變小，這樣自然會使血流量減少，造成狹窄程度過高的假象，這種患者的斑塊狹窄並不高，哪怕支架能改善的極為有限，需要解除導致血管痙攣收縮的根本兇手。

冠心病患者不會短命，但這個前提是規范飲食、定期服葯、及時治療，而且只要有病就肯定會影響生命長度，所以我建議各位：及時查找病因，部分冠心病患者是可以恢復的。

有冠心病的人，跟壽命的長短沒有絕對的聯系。

那麼為什麼有些人三四十歲卻死於冠心病，而有些人同樣患有冠心病卻能活到七老八十呢？壽命的長短一方面跟遺傳因素有關系，另一方面跟我們的日常生活方式也息息相關，或者說我們的生活方式，決定了我們壽命的長短。
首先，我們來了解一下，什麼是冠心病？
冠心病一聽就知道是心臟出現了問題，冠心病指的是營養心臟的血管出現的問題，也就是這個血管得病了，營養心肌的這跟血管像皇冠一樣圍繞著心臟，所以叫做冠狀動脈。當冠狀動脈出現問題，心肌就會缺血缺氧引起心肌死亡，甚至危及我們的生命。動脈粥樣硬化是心腦血管疾病的直接原因，我們大部分人從十幾歲開始就出現動脈硬化，如果是有遺傳病史，或者是不 健康 的飲食生活習慣，那就會加速動脈粥樣硬化的速度，進而導致冠心病的發生。

動脈血管的失去彈性和粥樣硬化隨著年齡的增加逐漸加重，但是生活方式會決定冠心病離我們的遠近。良好的生活方式，可能一生都不會出現冠心病，但是一些不良的生活方式，就會讓血管早早硬化，形成斑塊，失去彈性，當這些斑塊脫落，隨著血流會在官腔狹窄的地方發生阻塞，如果是心臟，那就是心肌梗死，如果是大腦，那就是腦中風。
都有哪些生活方式算是不良的生活方式呢？
1、吸煙飲酒

很多人都知道吸煙飲酒是不良是生活習慣，但是只是強調小孩子不能吸煙，也不能飲酒，常常忽略的成年人，難道成年後就百毒不侵了嗎？任何年齡吸煙對身體都是有害的，任何年齡長期大量地飲酒，對心肝腎都是一種摧殘。要想 健康 長壽，就要遠離煙酒。

2、久坐不動

現在生活方式減少了人們步行的時間，甚至是步行的機會，出門有車代步，上樓有電梯，在加上電子產品的普及，也「剝奪」了人們出門的時間。上班盯著電腦，一坐一天，下班盯著手機還是坐著不動。很多人都有這種感覺，如果今天上班或者出門沒有帶手機，就像是丟了魂似的，不知道你有沒有這種感覺。

3、飲食油膩

現代人的生活好了，水平提高了一大截，已經不是解決溫飽問題的時候，偶爾吃一頓粗糧那都是改善生活。大魚大肉天天都可以吃，再也不用盼著過年了，平日里想吃啥就吃啥。再加上工作忙、學習忙，自己在家做飯的時間少，點外賣的時間多。外賣為了味道吸引人，經常是過油的油炸食品，這些都會增加脂類和糖類的攝取，導致身體消化不掉過多的脂類和糖類，直接或者間接地影響著我們的血管。

4、壓力過大

快節奏的生活，改變了很多人的生活，不僅是生活變得越來越好，時代發展得太快，真的有些跟不上腳步，為了適應快速發展的 社會 ，不得不承受高強度的工作和壓力，經常加班到深夜的大有人在，上有老下有下，再也不是有吃有喝就行，在隨波逐流中艱難地跟隨著，壓力山大。承受如此的壓力必須有良好的心態，如果抗壓能力差，就會心情抑鬱，或者煩躁，導致身體機能紊亂而影響身體 健康 。

5、缺乏鍛煉

一提到鍛煉，很多人會告訴你他在某某健身房有年卡，會經常去跑步或者是其他鍛煉。這些人中不乏有一些是真正的鍛煉，而有一些人呢，辦完年卡，就基本上再也沒有去過健身房。其實鍛煉身體也不一定就非得要去健身房，在家裡就可以健身，鍾南山老先生就是在家裡鍛煉身體的。我記得有一篇文章介紹的就是一個白領，利用星星點點的時間進行 體育 鍛煉，例如從來不乘坐電梯，而是走步梯，去廁所的時候，也會利用這一點時間坐幾個蹲起等等，所以說不要以沒有時間來鍛煉來找借口哦。

不論是 健康 的人，還是患有冠心病的人，都要有積極樂觀的心態，保持良好的生活習慣。只要是接受正規的治療，不會影響我們的壽命。如果一旦發生心肌梗死，要爭分奪秒進行救治，千萬不能耽誤時間。

總結：冠心病並不等於判了有期徒刑，只要接受正規的治療，保證良好的生活習慣，保持良好的心態，長壽是沒有問題的。所以患有冠心病的人不要有心理負擔，沒有冠心病的人也要引以為戒。

冠心病是指心臟的冠狀動脈發生粥樣硬化狹窄而引起心臟缺血的一種慢性疾病。冠心病患者最關心的一個問題就是：得了冠心病能活幾年？這是一個沒有確切答案的問題，每個人的病變程度、患病年齡、個人身體情況等都有所不同，冠心病影響壽命的程度也有所不同，有些冠心病患者，在一次急性心肌梗死發作的時候就猝死了，有些患者經過規律治療之後依然能存活數十年。冠心病是無法根治的慢性疾病，如果患病了之後仍然不積極治療、不去改善生活方式，任由疾病發展，確實會影響壽命。
那麼，患了冠心病如何才能延長壽命？ 1.飲食
俗話說：病從口入，不良的飲食習慣也是影響冠心病發生發展的重要因素，長期飲食油膩會導致高血脂，飲食過咸會影響血壓、糖尿病患者進食過多過甜會影響血糖，這些都是導致冠狀動脈粥樣硬化的主要危險因素。所以說，冠心病飲食上要適當清淡，少油少鹽，糖尿病患者要控制飯量、避免甜食，多吃蔬菜和水果。總的來說，冠心病飲食要清湯寡水一點，千萬不要以為患病了要多進補，這樣反而會害了自己。
2.運動
生命在於運動，運動有助於增強心肺功能，而且有助於控制高血脂、高血糖、高血壓等冠心病的危險因素。但運動也要量力而行，運動強度以運動時稍出汗為宜，避免過量、過劇、過久。
3.戒煙
吸煙患者一定要盡早戒煙，戒煙這一點很重要，吸煙是導致冠心病獨立危險因素，冠心病患者吸煙會加劇疾病的演變。
4.控制血壓、血糖、血脂
高血壓、高血糖、高血脂是導致冠脈粥樣硬化的主要危險因素，控制「三高」首先得從飲食和運動上控制，如果控制不佳還需要分別採用降壓葯、降糖葯以及降脂葯控制。
5.冠心病延長壽命葯物
抗血小板將聚集葯物、ACEI類葯物、β受體阻滯劑、他汀類葯物，這4類葯物均已證實能夠有效改善冠心病預後，說白了就是延長冠心病的壽命，患者一定要遵循醫生的建議規律服葯，切不可隨意更改方案，更不可隨意停用！
總結一下：
冠心病是無法根治的慢性疾病，如果患病了之後仍然不積極治療、不去改善生活方式，任由疾病發展，確實會影響壽命。但只要積極配合專科醫生的治療方案去治療，冠心病也可以有質量地生活，存活數十年也不是問題！我同事的父親冠脈放了三枚支架了，經過規律治療，十幾年過去了，依然很 健康 ！

總體而言，有冠心病的人會比 健康 人群有更多的死亡風險，冠心病患者心臟冠狀動脈狹窄，心臟供血不足，容易出現心絞痛等心肌缺血缺氧症狀，如果出現心肌梗死（冠脈完全堵死了），那麼死亡風險就更高了。

有冠心病的人，會短命嗎？
有冠心病的人會有更高的風險發生心絞痛和心肌梗死，但萬事不是絕對的，只要定期復查，積極治療有些冠心病患者仍然高壽。對於冠心病患者，要隨身攜帶硝酸甘油或者速效救心丸，以便心絞痛發作時能擴張血管，改善症狀。

如果心絞痛症狀發作超過半小時，服用硝酸甘油症狀仍不緩解，那麼要考慮是否發生心肌梗死。心肌梗死如果治療不及時，容易有生命危險，出現這種情況要及時到附近大醫院心內科或胸痛中心就診。總結一下，就是有冠心病是高危因素，但不一定就短命，關鍵看疾病的控制情況及治療情況。

冠心病全稱是冠狀動脈性心臟病，在臨床上十分常見，是由於各種原因引起冠狀動脈狹窄閉塞，進而導致心肌細胞缺血、缺氧和壞死發生的綜合征，根據病情的不同，我們可以將冠心病可分為無症狀心肌缺血、心絞痛、心肌梗死和猝死型五大類。

許多人診斷冠心病後就十分擔心，認為會大大縮短壽命，危及生命，其實這種認識並不正確，絕大部分冠心病患者通過積極規范化的治療，可以很好的控制病情，延長壽命。但如果大家不引起重視，不積極治療，則不利於病情控制，會增加並發症發生，嚴重時危及生命，特別是對於頻繁心絞痛發作、急性心肌梗死患者，需及時救治。

冠心病的治療措施主要有生活方式干預、葯物治療、支架介入治療和外科手術治療等，我們要積極就醫，在專業醫生指導下，充分評估病情後制定個體化方案，以穩定控制病情，減少並發症發生，提高生活質量。

冠心病患者在日常生活中應注意合理飲食、戒煙限酒、適當運動、控制體重、規律作息和保持良好的心態，注意使用阿司匹林和他汀類葯物，根據病情選用β受體阻滯劑等葯物，並積極治療高血壓、糖尿病、高脂血症等基礎疾病，控制血壓、血糖、血脂達標。對於冠脈狹窄程度超過75%、頻繁心絞痛發作、急性心肌梗死等患者，建議進行支架介入治療，對於病情復雜、支架後再狹窄的患者，必要時可考慮外科手術治療。大家在正規治療的同時，也要注意監測病情變化和定期復查。

冠心病是一種多發的疾病，屬於心臟疾病的一種，當疾病嚴重到一定程度，對身體的傷害是很大的，對壽命也會有影響，身體有疾病必然會對生活有影響，對於疾病積極治療，才能更好的去享受生活。

冠心病人病史與壽命成正相關，這是因為冠狀動脈循環有著很大的潛力，冠狀動脈各分支之間猶似縱橫交錯的河流，有許多分支，共同為心肌供應血液。另一方面與患者自身保健意識有密切關系。從另一個角度說，為延長冠心病患者的壽命，應盡量開發冠脈循環潛能，增強冠脈灌注能力，促進心肌供血，另一方面是加強保健。

冠脈猶如縱橫交錯的河流是由主幹道加各分支組成，平時血液主要是通過「主航道」進入心肌，但是如果冠脈較大血管支堵塞，血液還可通過各分支「小河」為心肌提高血液供應，這就是冠狀動脈的側枝循環。平時這種冠脈側支循環是處於沉睡狀態，因而在剛出現心肌缺血時會出現心絞痛的症狀，嚴重缺血時就會發生心肌梗死，甚至引發嚴重心律失常，導致猝死。

適當的 體育 鍛煉可以促進血液循環、幫助建立側枝循環。但是運動量應量力而行，當運動時出現心荒、氣短、頭昏、胸悶，運動後感到疲勞、睡眠不好、食慾減退，則表示活動量過大，應適當減少。冠心病人加強日常保健，平時應避免緊張、勞累，保持情緒樂觀、放鬆、豁達，戒煙限酒，少吃動物脂肪和高膽固醇食物，嚴格控制食鹽和甜食進食，堅持服葯，定期復查，冠心病人同樣也能長壽。