A. 胰腺炎的症狀和好的治療方法···
胰腺炎的分為急慢性，急性胰腺炎，急性胰腺炎一般以腹痛最早的症狀，呈持續性，位於上腹正中或偏左，伴有惡心嘔吐腹脹發熱，腹膜刺激征明顯，同時會有黃疸的出現，慢性的症狀差不多，會有消化不良。
傳統西葯治療胰腺炎一般是用抗生素和應用激素為主，只是治標不治本；手術治療無可避免的會造成創傷。建議發現胰腺炎的症狀及時用胰腺湯治療。
平時可以吃些清淡有營養，流質的食物，如米湯，菜湯，藕粉，蛋花湯，面片等;除流食外還包括米粥、素麵生、素掛面、素餛飩、麵包、水果等
B. 胰腺炎該怎麼治療
胰腺炎發作時，應及時住院，並通過調整飲食來進行治療。從禁飲禁食到流食，再到半流食，這種逐漸加量的方法必須慎重進行。
歐美型的飲食生活是導致胰腺炎的最大誘因。急性胰腺炎如果病症較輕，是可以痊癒的；但如果進一步惡化，就有可能危及生命。此病即便痊癒，如果不改變飲食習慣，也難以消除再次發作的危險性。但只要禁酒，控制高脂肪、高熱量的飲食，使胰臟得到充分的休息，就有可能延緩病情惡化，防止胰臟功能進一步下降，這是飲食療法的關鍵。有規律的飲食：既普通而又十分重要。
因此，飲食要定量、定時，有一定的規律性，暴飲暴食會給膽囊、胰臟帶來最大的負擔。 胰腺炎患者應該做到每日4～5餐，甚至6餐。因為這樣多次而少量地進食，就會減少對胰臟的刺激，使炎症趨於穩定。
每天攝取脂肪量應控制在20～40克。糖分主要從糧食中攝取。糖分對於膽囊和胰臟都是最好的營養素。糖分在胃中停滯的時間最短，不會使膽汁和胰液的分泌過多，從而減輕了膽囊和胰臟的負擔。
但是，過量攝取果糖或白糖也可能導致肥胖，促使膽固醇的合成，容易井發糖尿病。因此，水果應適當少吃。應以富含維生素，礦物質及食物纖維的糧食和薯類為主要糖源。積極地攝取脂溶性維生素長時間地控制脂肪會造成脂溶性維生素A，維生素D、維生素E、維生素K的不足，表現為缺少營養。可在醫生的指導下服用一些維生素劑。但攝取不宜過多，而且要盡量從食物中獲取維生素。
黃綠色蔬菜中含有豐富的脂溶性維生素，因此每天食用的黃綠色蔬菜應以150克左右為好。
胰腺炎患者要嚴禁飲酒，避免化學性刺激飲酒是導致胰腺炎發作的最大誘因，因此胰腺炎患者應該嚴禁飲酒。酒精不僅會促進胃液的分泌，還會直接對胰臟造成破壞。急性胰腺炎的再次發作，，大部分都是因為患者沒能很好地禁酒而造成的。
再有，碳酸飲料會在腸內產生二氧化碳氣體，也會導致胰腺炎的發作。此外，對胃液分泌有促進作用的咖啡因、辛辣調味料等都應該盡量避免。
怎樣預防急性胰腺炎
急性胰腺為是一種相當嚴重的疾病，急性出血壞死性胰腺炎尤為凶險，發病急劇，死亡率高。有人問這種病可不可以預防，一般說來，要想能預防某種疾病就必須知道引起該種疾病的原因，再針對其發病原因進行預防。可惜的是到目前為止，對於引起急性胰腺為的原因還末完全弄清楚。但已知其發病主要由於胰液逆流和胰酶損害胰腺，有某些因素與發病有關，可以針對這些因素進行預防。
（1）膽道疾病，預防首先在於避免或消除膽道疾病。例如，預防腸道蛔蟲，及時治療膽道結石以及避免引起膽道疾病急性發作，都是避免引起急性胰腺炎的重要措施。
（2）酗酒，平素酗酒的人由於慢性酒精中毒和營養不良而致肝、胰等器官受到損害，抗感染的能力下降。在此基礎上，可因一次酗酒而致急性胰腺炎，所以不要大量飲酒也是預防方法之一。
（3）暴食暴飲，可以導致胃腸功能紊亂，使腸道的正常活動及排空發生障礙，阻礙膽汁和胰液的正常引流，引起胰腺炎。所以，當在「打牙祭」赴燕會時要想到急性胰腺炎，不可暴食暴飲。
（4）上腹損害或手術，內窺鏡逆行胰管造影也可引起急性胰腺炎，此時醫生和病人都要引起警惕。
（5）其它，如感染、糖尿病、情緒及葯物都可引起。還有一些不明原因所致的急性胰腺炎，對於這些預防起來就很困難了。
更多治療護理保健請參閱胰腺炎大全:
http://www.wl120.com/jbdq/neike/yixianyan/Index.html
C. 胰腺炎怎麼冶好
胰腺炎是很嚴重的疾病，尤其是急性胰腺炎，死亡率非常高，無法快速治療。（一）急性胰腺炎1.一般治療急性胰腺炎的初期，輕型胰腺炎及尚無感染者均應採用非手術治療。（1）禁食、鼻胃管減壓 持續胃腸減壓，防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力葯可減輕腹脹。（2）補充體液，防治休克全部病人均應經靜脈補充液體、電解質和熱量，以維持循環穩定和水電解質平衡。預防出現低血壓，改善微循環。（3）解痙止痛診斷明確者，發病早期可對症給予止痛葯。但宜同時給解痙葯。禁用嗎啡，以免引起Oddis括約肌痙攣。（4）抑制胰腺外分泌及胰酶胃管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽鹼能葯、生長抑素等，一般用於病情比較嚴重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。（5）營養支持早期禁食，主要靠完全腸外營養（TPN）。當腹痛、壓痛和腸梗阻症狀減輕後可恢復飲食。除高脂血症病人外，可應用脂肪乳劑作為熱源。（6）抗生素的應用早期給予抗生素治療，在重症胰腺炎合並胰腺或胰周壞死時，經靜脈應用廣譜抗生素或選擇性經腸道應用抗生素可預防因腸道菌群移位造成的細菌感染。2.手術治療胰腺膿腫，胰腺假性囊腫和胰腺壞死合並感染是急性胰腺炎嚴重威脅生命的並發症。如診斷不確定；繼發性的胰腺感染；合並膽道疾病；雖經合理支持治療，而臨床症狀繼續惡化，應手術治療。手術方式主要有兩種：①剖腹清除壞死組織，放置多根多孔引流管，以便術後持續灌洗，然後將切口縫合。②剖腹清除壞死組織、創口部分敞開引流術。術中可同時行胃造瘺、空腸造瘺（用於腸內營養支持）及膽道引流術。偶有單發膿腫或感染性胰腺假性囊腫可採用經皮穿刺置管引流治療。在重症膽源性胰腺炎伴有壺腹部嵌頓結石，合並膽道梗阻或膽道感染者，應急診手術或早期（72小時內）手術，解除膽道梗阻，取出結石，暢通引流，並根據病情需要選擇作膽囊切除術或小網膜腔胰腺區引流術。在有條件的情況下，可經纖維十二指腸鏡Oddis括約肌切開取石，其療效顯著，並發症少。（二）慢性胰腺炎慢性胰腺炎應予以病因治療，如治療膽源性疾病，戒酒；飲食療法，少量多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食；補充胰酶；控製糖尿病；營養支持療法。必要時行胰管引流術和胰腺手術。
希望能解決您的問題。
D. 胰腺炎應該怎樣治療
胰腺炎治療方法有:
1、禁食、抑制胰酶、抑制胃酸、營養支持、維持水電解質平衡:
胰腺炎的治療臨床上主要要求禁食,也就是不讓吃東西,不讓喝水,然後抑制胰酶,抑制胃酸,營養支持,維持水電解質平衡,輕型的病人一般來說一周內可以康復。
2、進行血液透析:
對於重型的病人來說,有的時候還需要進行血液透析把血裡面的代謝毒素給排出去。
3、外科介入治療：
更重的病人需要外科介入,把胰腺周圍的壞死東西引流出去。
按照程度來說,胰腺炎分為輕型和重型,輕型的一般叫做水腫型,重型的叫壞死型。
胰腺炎是由暴飲暴食、酗酒、膽源性胰腺炎、高脂血症胰腺炎、創新性胰腺炎引起的。在臨床中,最常見的就是膽源性胰腺炎,也就是因為膽道結石誘發的。
E. 胰腺炎怎麼治
一、西醫
1、治療
急性胰腺炎
急性水腫型胰腺炎以姑息治療為主，而出血壞死型胰腺炎應根據情況予以治療。對急性水腫性胰腺炎在非手術治療的過程中，需嚴密觀察其病程的衍變。對胰腺局限性壞死的治療觀點尚有所爭議。
非手術療法：大部分急性水腫型胰腺炎，出血壞死型胰腺炎的術前准備，非手術療法包括：防治休克，改善微循環、解痙、止痛，抑制胰酶分泌，抗感染，營養支持，預防並發症的發生等。
1.防治休克改善微循環：通過CVP和尿量的監測，通過中心靜脈壓的高低，和尿量、比重的變化進行輸液。為改善微循環予以適量輸入右旋糖酐。此外根據血生化所檢測的電解質變化，以及血氣所測得的酸鹼結果給補充鉀、鈣離子和糾正酸鹼失衡。
2.抑制胰腺分泌：H2受體阻斷劑：如甲氰咪胍(cimetidine)、雷尼替丁(ranitidine)、法莫替丁(farmatidine)等。抑肽酶(Trasylol)：目前的劑量是2萬單位/公斤體重，加入靜脈輸液內滴注，1周為1療程。
3. 解痙止痛：傳統方法是靜脈內滴注0.1%的普魯卡因用以靜脈封閉。並可定時將杜冷丁與阿托品配合使用，既止痛又可解除Oddi括約肌痙攣。另有亞硝酸異戊酯、亞硝酸甘油等在劇痛時使用之。
4.營養支持：①輕度胰腺炎，又無並發症者，不需要營養支持;②中、重度急性胰腺炎，早期開始營養支持(在血動力學和心肺穩定性允許的情況下);③初期營養支持，應通過腸道外途徑，要有足夠量的熱量;④病人在手術時做空腸造口輸供腸飼;⑤當病人的症狀、體檢以及CT檢查所顯示的胰腺圖像，基本正常後，再行口服飲食，但含脂肪要少。
5.抗生素的應用：急性出血壞死性胰腺炎時應用抗生素是無可非議的。急性水腫性胰腺炎，作為預防繼發感染，應合理的使用一定量的抗生素。近些年研究，胰腺感染的菌種出現的頻率依次為：大腸桿菌、肺炎克雷伯氏菌、腸球菌、金葡菌、綠膿桿菌、奇異假單孢菌、鏈球菌、產氣腸桿菌、脆弱類桿菌等。經研究發現超廣譜的抗菌素，亞胺配已能(泰寧)以及環丙氟哌酸能夠抑制以上的細菌(脆弱桿菌除外);頭孢他唑(復達欣)、頭孢噻肟、西梭黴素、利福平、復方新諾明能夠抑制上述9種中的5種菌，氯林可黴素能抑制3種菌，而甲硝唑只能抑制脆弱菌。
6.腹膜腔灌洗：局麻下在臍下腹中線作小切口，置入軟而不易折斷的硅膠管，而後將硅膠管周圍封閉。灌洗液為等滲，包括有右旋糖酐和葡萄糖15g/L、鉀4mmol/L、肝素100IU/L、氨苄青黴素125～250mg/L。腹腔灌洗在早期由於減少了毒素物質的吸收，減少了心、肺的並發症，起到了良好的作用。但其引流的效果仍不理想，部分胰腺的壞死或液化物不能引出體外，後期的引流灌洗效果不及開腹後經小網膜腔的胰周和後腹胰的引流效果好。
7.加強監護：急性重型胰腺炎的圍手術期均應進行加強監護。在急性胰腺炎中死亡率最高的為ARDS，而腎衰和其他的並發症如應急性潰瘍胃腸道出血、腹內大血管胰液消化性破潰出血等均較ARDS為低。
手術治療
手術方法包括：胰包膜切開減壓術;胰腺壞死組織清創術;規則性胰腺切除術;腹部開放堵塞術;腹部安裝拉鏈術等。
慢性胰腺炎
1.腹痛治療：
一般治療：慢性胰腺炎患者須絕對戒酒，避免暴飲暴食。慎用某些可能與發病有關的葯物：柳氮磺吡啶、雌激素、糖皮質激素、吲哚美辛、氫氯噻嗪、甲基多巴等。對於酒精性胰腺炎，絕對禁酒後可使75%的患者疼痛症狀得以緩解。酒精性胰腺炎患者若繼續飲酒，其病死率大大提高。
在急性發作期，特別是伴有膽道感染的患者，應使用抗生素。如急性發作呈重症表現，應進行嚴密監護並選用生長抑素等葯物積極治療。腹痛的治療應根據病人疼痛的程度、持續的時間而定。主要方法有：止痛葯物：一般是先使用少量非麻醉性止痛劑，如阿司匹林、索米痛片(去痛片)、吲哚美辛、對乙醯氨基酚等非甾體類抗炎葯以及布桂嗪(強痛定)、曲馬朵等較強的鎮痛葯。若腹痛嚴重，確實影響生活質量者，可酌情應用麻醉性止痛葯，如可卡因、鹽酸罌粟鹼、哌替啶等阿片衍生物，也可使用小劑量的嗎啡緩釋片，如美斯康定等，大劑量嗎啡可增高Oddi括約肌的張力，不宜採用。醫生在給予止痛葯物，尤其是麻醉劑時，應盡量減少成癮的可能。另外，使用止痛葯時，注意防止便秘，而且，因便秘導致腹部不適有可能被認為是腹痛而被再次加用止痛劑。
慢性胰腺炎若因急性炎症而使病情惡化時，其治療與急性胰腺炎相同。
降低胰管內壓力：若胰液分泌過多導致胰管內壓力過高而引發疼痛，則使用PPI或H2受體阻滯葯可通過減少胰液分泌，將十二指腸內pH提高至4.5以上而預防胰源性疼痛。胰酶制劑：胰酶治療腹痛的效果不一。奧曲肽治療：這類葯物亦可減輕疼痛。每餐前給予200micro;g的奧曲肽，連續4周，疼痛緩解率為65%，安慰劑為35%。不推薦常規使用。
內鏡下支架置入術和胰管括約肌切開術：內鏡下胰管括約肌切開術的目的是使胰管通暢，降低胰管內壓力，減輕胰管的擴張，從而緩解患者疼痛。切開的方法是在Vater壺腹乳頭口1～2點處切3～10mm長，與膽管括約肌切開術不同，後者是在11～12點之間切開。括約肌切開後，可繼續進行取石術或放置引流管等。放置支架可顯著緩解胰管梗阻，緩解患者的腹痛症狀。主胰管直徑、狹窄程度及其最遠端位置是決定支架和位置的主要因素，通常應使支架通過狹窄最遠端，並盡量放置較大直徑的支架。
手術治療：對於內科治療失敗的疼痛患者可考慮手術治療。最常用的是胰管減壓術和胰腺次全切除術。胰管減壓術常採用胰空腸吻合術，即Puestow術式。胰腺次全切除術是切除胰腺的一部分，通常是胰尾或胰頭。
對於大多數慢性胰腺炎腹痛患者來說，內科治療並不滿意;內鏡治療前景樂觀，但有待進一步觀察研究;手術治療可明顯改善症狀，但也須與其他治療手段進行前瞻性隨機試驗，比較分析其效果;通過改善神經傳導一般無效，但可對其方法進行改進。多數慢性胰腺炎患者並不需要強有力的治療。若患者每3～6個月才有1～2次的腹痛，且其生存質量未受到影響，則可採用傳統的止痛葯物治療。早期手術或內鏡治療可能可以保護胰腺功能，但不能因此認為其適應證可以放寬。
2.脂肪瀉的治療：
限制脂肪的攝入，限制的程度依脂肪吸收不良的嚴重程度而定，一般每天少於20g即可，若限制脂肪攝入無效，則須開始葯物等內科治療。
內科治療首要原則是每餐至少供應3萬U的脂肪酶。服用腸衣型胰酶制劑是一種相當有效的方法。治療的目的是控制症狀，而不是使脂肪吸收不良恢復至正常。國外已用於臨床的胰酶制劑有胰酶(Viokase)、胰脂肪酶(Cotazym)、胰脂肪酶(Ilozyme)及胰酶(Creon)等。這些葯物一般為3～4次/d，餐前服用，30天為一療程，有條件者30天後可繼續服用。對於有體重下降且對飲食、胰酶治療無效的嚴重脂肪瀉患者，可給予中鏈三醯甘油(MCTs)，MCTs可為機體供給能量，它不像長鏈三醯甘油，需要膽鹽和胰酶。MCTs易為胃及胰脂肪酶降解，不需要膽汁。另外，MCTs可被小腸黏膜直接吸收，對胰腺分泌刺激小。國外已有腸衣制劑Peptamen，每天服用3～4罐，連續10周。臨床上不主張使用大劑量的胰酶制劑。
3.糖尿病的治療
糖尿病常發生於嚴重的晚期慢性胰腺炎患者，只有當80%以上的胰腺組織遭到破壞才可能出現。
控制飲食，配合胰酶制劑加強脂肪和蛋白質的吸收。由於對胰島素敏感，應給予低劑量胰島素，以每天20～40U為宜，血糖不必降到正常或正常以下，適當控制即可。治療時應告知患者辨認有關低血糖的症狀，進行密切監測，注意個體化原則，避免低血糖的發生。
4.內鏡治療
隨著內鏡診斷和治療技術的不斷提高，慢性胰腺炎在臨床上越來越多地採用內鏡治療。對於輕中度慢性胰腺炎，內鏡治療可以避免手術，緩解疼痛，改善胰腺功能，擴展了治療的手段。內鏡治療的並發症有出血、穿孔、胰管損傷及術後急性胰腺炎和胰腺膿腫等。
2、預後
急性胰腺炎的病死率約10%，幾乎所有死亡病例均為首次發作，伴隨Ranson指標3項或大於3項。出現呼吸功能不全或低鈣血症提示預後不良。重症壞死性胰腺炎的病死率達50%或更高，手術治療可使其降至20%左右。胰腺炎發作後3周或更長時間，表現持續性發熱或高澱粉酶血症，提示出現胰腺膿腫或假性囊腫。
酒精性胰腺炎的預後較差，雖然部分病例疼痛可自行緩解，但大多數患者在10年後仍有腹痛。戒酒後，有些患者的疼痛可以改善，有些則無變化。一般來講，手術可在一定時間內緩解腹痛的症狀，但經過一段時間後，腹痛仍可發作。慢性胰腺炎患者生存質量低下，常有失業或提前退休。酒精性胰腺炎的存活率明顯降低，其預後差的原因與飲酒、吸煙、肝硬化及診斷較晚有關。不足25%的死因與慢性胰腺炎直接相關，包括手術後的死亡及糖尿病、胰腺癌引起的死亡。其中一個導致慢性胰腺炎存活率低的原因是胰腺癌和胰腺外癌發生率的增高。部分酒精性胰腺炎患者沒有出現鈣化和內、外分泌功能不全，這部分患者可出現長時間的腹痛緩解。特發性胰腺炎的自然病程較酒精性胰腺炎者要好，發展至內、外分泌功能不全的速度慢，生存時間更長。熱帶性胰腺炎的預後亦好於酒精性胰腺炎，其多死於胰腺癌和糖尿病腎病，而不是營養不良、肺結核和脆性糖尿病等。
二、中醫
急性胰腺炎
1、肝鬱氣滯：治法：疏肝理氣，和胃通里。方葯：柴胡疏肝散加味合清胰湯1號加減。柴胡疏肝散重在疏肝理氣，主治肝鬱氣滯。方中柴胡疏肝，枳實、香附理氣，三葯同用共奏疏肝理氣之功;白芍養血柔肝，並助柴胡解郁清熱，與甘草配合緩急止痛和胃;川芎活血，加鬱金行氣解郁並祛瘀，二葯共起止痛之效。清胰湯1號重在清胰通里，主治郁熱內結、腑氣不降。方中黃芩、黃連。(或胡黃連)清熱和胃，木香、元胡理氣活血止痛，生大黃(後下)瀉熱通腑，甘草調和諸葯，白芍功效同上。如惡心嘔吐重，加半夏、陳皮，或並用生薑汁滴舌。如大便秘結重，加芒硝沖服。
2、脾胃實熱：治法：清熱解毒，通里攻下。方葯：大承氣湯加味合清胰湯1號。大承氣湯加銀花、連翹、蒲公英，紫花地丁等合清胰湯1號重在清熱解毒、通腑攻下，主治熱盛於里，腑氣不通。方中銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁清熱解毒，祛除里熱;大黃、芒硝瀉陽明實熱，通便存陰;枳實、厚朴下氣除滿，輔助瀉熱;柴胡、黃芩清疏肝膽;白芍斂陰止痛並助以清肝膽;黃連清胃除煩，配木香、元胡調理氣機，加半夏和胃降濁止嘔並以生薑助之，加甘草調和諸葯並增加和胃之力。本證型常常兼有較明顯血瘀之徵象，可選加丹參、丹皮、當歸等。口渴重加花粉、蘆根。
3、肝脾濕熱：治法：清利肝脾，內瀉熱結。方葯：大柴胡湯加味。大柴胡湯加茵陳、梔子、虎杖、公英、厚朴、鬱金重在清利肝脾濕熱並瀉陽明之熱;主治肝脾濕熱，陽明熱結。方中柴胡疏肝解郁;黃芩、茵陳、梔子、虎杖、公英清熱燥濕、清熱利濕解毒，並以白芍、元胡相助共奏清利肝膽之功;大黃、枳實、厚朴瀉陽明熱結;半夏和胃降濁以治嘔逆，更以生薑、大棗助半夏和胃止嘔並調和諸葯。如大便溏而不暢、腹脹納差等濕熱兼脾虛徵象明顯者加茯苓、白術、陳皮、木香;血瘀徵象明顯加丹參、鬱金、赤芍。
慢性胰腺炎
1.腸胃積熱
外邪入里化熱，或過食辛辣厚味，濕熱食滯交阻，結聚於里，氣機不和，腑氣不通。臨床症見腹部脹痛而拒按，胃脘部痞塞不通，惡心嘔吐，口乾，大便秘結。舌質紅，苔黃燥，脈滑數。治宜清熱化濕，通里攻下。方用清胰湯合大承氣湯加減：柴胡10g，枳殼10g，黃芩12g，黃連6g，白芍12g，木香6g，銀花30g，玄胡12g，生大黃(後下)10g，芒硝(沖服)10g，厚朴12g。
2.肝膽濕熱
外邪內侵或飲食不調，以致濕熱蘊結於肝膽，使其失於疏泄條達。臨床症見胃脘、兩脅疼痛，厭食油膩，發熱，惡心，身重倦怠或黃疸。舌苔黃膩，脈滑數。治宜疏肝泄膽、清熱利濕。方用清胰湯合龍膽瀉肝湯加減：龍膽草15g，茵陳30g，生山梔15g，柴胡15g，黃芩12g，胡黃連10g，白芍12g，木香6g，生大黃(後下)10g，金錢草30g，苡仁30g，蒼術10g，焦三仙各10g。
3.脾虛食滯
素體脾胃虛弱，復因暴飲暴食，脾運不及，腸胃受傷，食積停滯，氣機失暢。臨床症見脘悶納呆，食後上腹部飽脹不適，泄瀉，大便酸臭或有不消化食物，面黃肌瘦，倦怠乏力。舌淡胖，苔白，脈弱。治宜健脾化積，調暢氣機。方用清胰湯合枳實化滯丸加減：焦白術20g，焦三仙各15g，茯苓20g，枳實 10g，銀花30g，黃芩10g，柴胡10g，澤瀉20g，陳皮10g，苡仁30g，木香6g。
4.瘀血內結
久病入絡，導致瘀血內結，氣機不通。臨床症見脘腹疼痛加劇，部位固定不移，脘腹或左脅下痞塊，x線片或b超發現胰腺有鈣化或囊腫形成。舌質紫暗或有瘀斑、瘀點，脈澀。治宜活血化瘀，理氣止痛。方用少腹逐瘀湯加減：香附10g，元胡15g，沒葯10g，當歸10g，川芎10g，赤芍10g，蒲黃 15g，五靈脂10g，柴胡10g，苡仁30g，黃芩10g，丹參30g。
F. 胰腺炎是怎麼引起的怎樣治療飲食應注意什麼
慢性胰腺炎的治療包括： ①病因治療； ②控制症狀； ③治療並發症。由於臨床表現和病程經過不同，治療也應因人而異。 (1)內科治療 ①病因治療：有膽囊炎、膽石病者應處理膽道疾病；酒精性胰腺炎者應戒酒；有人應用縮膽囊素八肽(Octapeptide)治療慢性胰腺炎，發現胰分泌功能明顯改善，症狀明顯減輕。 ②控制症狀：主要是止痛，可採用下列措施：a.止痛劑的應用；b.胰酶制劑的應用；c.H2受體阻滯劑的應用；d.腹腔神經叢阻滯；e.內鏡下胰管排除蛋白栓子。 ③治療並發症：胰腺鈣化可口服枸櫞酸治療，胰外分泌功能不全時，應採用高蛋白、高碳水化合物、低脂肪飲食。常規應用胰酶制劑，如多酶片、Viokase或Catazym，3～6g/d。此外，維生素A、D 、E 、K、B12等均應補充。發生糖尿病者按糖尿病治療，常需採用胰島素。 (2)外科治療：凡慢性胰腺炎患者經內科治療3～6個月療效不顯著者，應考慮早期手術。手術適應症為： ① 內科治療不能緩解腹痛，並合並營養不良者； ②胰腺假性囊腫形成或出現膿腫者； ③可能合並胰腺癌腫者； ④瘺管形成者； ⑤胰腺腫大壓迫膽總管發生阻塞性黃疸者； ⑥有脾靜脈血栓形成和門脈高壓症引起出血者。 手術方法可採用： ①胰切除術； ②胰管減壓及引流術； ③迷走神經及腹腔神經節切除術； ④針對膽道疾病和門脈高壓症的手術。 1 胰腺小器官」擔重任 在我們身體上腹部深處有一個非常不顯眼的小器官，它就是胰腺。胰腺雖小，但作用非凡，可以說，它是人體中最重要的器官之一。之所以說胰腺是人體最重要的器官之一，因為它是一個兼有內、外分泌功能的腺體，它的生理作用和病理變化都與生命息息相關。 胰腺「隱居」在腹膜後，知名度遠不如其近鄰胃、十二指腸、肝、膽，但胰腺分泌的胰液中的好幾種消化酶在食物消化過程中起著「主角」的作用，特別是對脂肪的消化。 在分泌方面，雖然胰腺體積細小，但含有多種功能的內分泌細胞，如分泌高糖素、胰島素、胃泌素、胃動素等等。這些細胞分泌激素除了參與消化吸收物質之外，還負責調節全身生理機能。如果這些細胞病變，所分泌的物質過剩或不足，都會出現病症。 2 節食 疏導防病之本 北京醫院普外科主任王在同告訴記者，我國的胰腺炎的發病率比國外的低，這是因為飲食習慣的不同。 造成胰腺炎的原因主要有酗酒、創傷、膽道疾病等等。國外引起胰腺炎的原因主要為酒精中毒，而我國與此不同，主要是由於膽結石致胰液引流不暢、反流而使胰腺發炎。最近這些年，我國胰腺炎發病率有所升高，其中，由於膽結石導致的胰腺炎，即膽源性胰腺炎占發病人群的50％以上。 膽結成形成的原因也比較復雜，國內外也有區別，比如膽固醇結石與膽色素結石在形成的機理上就有很大不同。而現在，隨著居民生活水平的日益提高，飲食不當造成的膽結石也多了起來。所以，預防膽結石的方法很明確，一是提高衛生水平，二是少吃脂肪類、高膽固醇類的食物。 除了膽結石，暴飲暴食也是急性胰腺炎的重要發病因素。暴飲暴食促使胰液大量分泌，酒精直接刺激胰液分泌，酒精進入十二指腸會引起乳頭水腫和奧狄氏括約肌痙攣，於是沒有「出路」的胰液對胰腺進行「自我消化」；合並膽石症者也可因膽汁反流或是胰液「出路」不暢發生急性胰腺炎。在臨床上，發生急性胰腺炎患者，絕大多數有暴飲暴食的經歷。因此，不論何時都要葷素搭配，飲食合理。 綜上所述，要想預防胰腺炎，最主要還是要針對其致病原因，少飲酒、預防或及時治療膽道疾病、避免暴飲暴食以減少胰腺負擔、避免外傷等等。 3 扼住 凶惡殺手！——警惕急慢性胰腺炎 王在同主任說，急性胰腺炎分水腫性和出血壞死性兩類。水腫性表現為暴食後突然發生的上腹部持續劇痛，治療3～5天後漸漸緩解。出血壞死性病情嚴重，甚至少數病人在上腹痛症狀未表現時即進入休克狀態，因呼吸衰竭而猝死，病死率達40％以上！慢性胰腺炎有3個較為明顯的特徵，一是消瘦，二是脂肪瀉，三是疼痛，表現為上腹部疼痛，痛感有輕有重，呈連續性，吃完飯後疼痛更重。此外，因為胰腺屬於腹膜後器官，所以還有一種疼痛的表現，就是後背痛。患了胰腺炎，通常有手術治療及非手術治療。手術治療包括壺腹成形術、奧狄氏括約肌成形術、膽腸內引流術、膽結石去除術、全胰腺切除術；而非手術治療也就是內科治療則包括：止痛；糾正營養不良；戒酒；調節飲食，限制脂肪攝入，胰腺外分泌酶和內分泌的補給等。急性重症胰腺炎現在雖然治癒率提高了，但治療費用很高，需幾十萬元人民幣，需較長時間才能恢復。它屬於急腹症中最嚴重的一種壞死症。 4 管住嘴巴警惕並發加強營養 不能一刀了之 急性胰腺炎病人治療出院後，即使已恢復正常飲食，也並不意味著身體已完全康復。因此，術後的恢復、調理、隨訪非常重要。及時去除病因。在我國，大多數急性胰腺炎由膽道疾病引起，因此待急性胰腺炎病情穩定、病人全身情況逐漸好轉後，即應積極治療膽道結石。酒精性胰腺炎病人，首要的是禁酒，如果再飲酒，無疑是慢性自殺。暴飲暴食導致胰腺炎者，應避免重蹈覆轍。高脂血症引起的胰腺炎者，應長期服降脂葯，並攝入低脂、清淡的飲食。定期隨訪，防止並發症。胰腺炎恢復期，炎症只是局限消退，而炎性滲出物往往需要3～6個月才能完全被吸收。在此期間，有一些病人可能會出現胰腺囊腫、胰瘺等並發症。如果病人發現腹部腫塊不斷增大，並出現腹痛、腹脹、嘔血、嘔吐等症狀，則需及時就醫。加強營養促進恢復。如果胰腺的外分泌功能無明顯損害，可以進食以碳水化合物及蛋白質為主的食物，減少脂肪的攝入，特別是動物脂肪。如胰腺外分泌功能受損，則可在胰酶制劑的輔助下適當地加強營養。 飲食禁忌多 對於急性胰腺炎患者，在飲食方面需要特別注意。急性期應完全禁食，待症狀逐漸緩解，可進食無脂蛋白流質，如果汁、稀藕粉、米湯、菜汁、稀湯面等，以後可逐漸改為低脂半流質。此外，患者須忌食油膩性食物如肥肉、花生、核桃、芝麻、油酥點心等，忌食刺激性、辛辣性食物，並絕對禁煙酒。急性胰腺炎的食療驗方包括：蘿卜汁、荸薺汁、銀花汁、鮮馬鈴薯汁等。如鮮馬鈴薯汁：將其洗凈切碎，搗爛，用紗布包擠取汁，空腹服1～2匙。 5 胰腺炎引路糖尿病緊跟 蛋白質是人體必需的重要營養成分之一，尤其是動物蛋白，是優質的蛋白質，然而如果在一次進餐時攝入大量的蛋白質，就有可能引發嚴重的急性胰腺炎。如果在吃大量蛋白質食物的同時，又過量飲酒，則引起急性胰腺炎的機會更大。北京醫院內分泌科孫美珍大夫說，假如在短時間內一次吃大量蛋白質及脂肪類食物，就會刺激胰腺急速分泌大量的胰液，胰管一時宣洩不了這么多胰液至十二指腸，加上如果原來胰管就不太暢通，胰液即會泛濫，倒流入胰腺組織內。若再加上酒的刺激，就加重了胰液泛濫的情況。這將導致胰臟本身消化，引起死亡，輕者，部分胰腺也會受到不可逆轉的損害。患了急性胰腺炎後，胰腺的內外分泌功能往往有不同程度的損害。外分泌功能損害表現為消化功能減退，特別是對脂肪和蛋白質的消化能力降低。病人胃口差、體重下降、腹脹、腹瀉，往往還伴有特徵性脂肪瀉。這種外分泌功能的損害通常不容易恢復，因此治療上只能採用胰酶替代療法。而胰腺內分泌損害了，就有可能會導致糖尿病。患糖尿病的可能性要看胰腺炎的炎症程度，如果是水腫性胰腺炎，則它恢復較快，而如果是急性壞死性胰腺炎，則會影響胰腺分泌胰島素的功能，使胰島素分泌的過少甚至分泌不出來，從而導致糖尿病，這種由於別的病症引起的糖尿病就叫作繼發性糖尿病。因此，要想不得糖尿病，保護好胰腺也是很重要的.
G. 胰腺炎怎麼治療明白的進！
胰腺炎是指胰腺組織所發生的炎性病變。胰腺有水腫、充血，或出血、壞死。臨床上出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、發熱等症狀。化驗血和尿中澱粉酶含量升高等。可分為單純水腫型胰腺炎及出血壞死型胰腺炎2種類型。後者病情凶險，合並症多。
1．非手術治療 急性胰腺炎的初期，輕型胰腺炎及尚無感染者均應採用非手術治療。
（1）禁食、鼻胃管減壓：持續胃腸減壓，防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動力葯可減輕腹脹。
（2）補充體液，防治休克：全部病人均應經靜脈補充液體、電解質和熱量，以維持循環穩定和水電解質平衡。預防出現低血壓，改善微循環，保證胰腺血流灌注對急性胰腺炎的治療有益。
（3）解痙止痛：診斷明確者．發病早期可對症給予止痛葯{哌替啶）。但宜同時給解痙葯（山莨菪鹼、阿托品）。禁用嗎啡，以免引起Oddi括約肌痙攣。
（4）抑制胰腺外分泌及胰酶抑制劑：胃管減壓、H2受體阻滯劑{如西咪替丁）、抗膽鹼能葯（如山莨菪鹼、阿托品）、生長抑素等，但後者價格昂貴，一般用於病情比較嚴重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。
（5）營養支持：早期禁食．主要靠完全腸外營養（TPN）。當腹痛、壓痛和腸梗阻症狀減輕後可恢復飲食。除高脂血症病人外，可應用脂肪乳劑作為熱源。
（6）抗生素的應用：早期給予抗生素治療，在重症胰腺炎合並胰腺或胰周壞死時，經靜脈應用廣譜抗生素或選擇性經腸道應用抗生素可預防因腸道菌群移位造成的細菌感染和真菌感染。
（7）中葯治療：在嘔吐基本控制的情況下．通過胃管注人中葯，注入後夾管2小時． 常用如復方清胰湯加減：銀花、連翹、黃連、黃芩、厚朴、枳殼、木香、紅花、生大黃（後下）。也可單用生大黃15g胃管內灌注。每天2次。
（8）腹腔滲出液的處理：急性胰腺炎的腹腔滲出液含有多種有害物質，可致低血壓、呼吸衰竭、肝衰竭和血管通透性的改變等。在重症胰腺炎中，一般認為腹腔滲出液可自行吸收。如腹脹明顯，腹腔滲出液多者應作腹腔灌洗。