A. 病毒性腹瀉診斷與治療
1 輪狀病毒腹瀉(rotavirus diarrhea)輪狀病毒是引起嬰幼兒急性胃腸炎的主要病原體,主要感染6月齡至2歲的嬰幼兒. 6月齡以下嬰兒因獲得母體被動免疫較少發病. 在第三世界監測腹瀉兒童病原分離情況, 輪狀病毒占首位(23%),其次是志賀菌(13%)和空腸彎麴菌(12%). 但瑞典成人腹 瀉患者病原監測結果,輪狀病毒僅佔3%,而50%以上是各種致病菌[2]. 輪狀病 毒屬呼腸病毒科,其雙層核衣殼由內向外呈放射狀排列,形如車輪而得名,其基因組由11個片段組成,其中編碼病毒主要抗原的基因片段有3個,分別為基因片段6,8(或9),4,編碼產物為vp6,vp7,vp4. vp6為病毒核心蛋白,能將輪狀病毒分為a,b,c, d,e五組,人類感染的僅為a,b,c組. vp7為外膜糖蛋白,為輪狀病毒抗原血清分型的依據,一般以1,2,3,4型最常見. 近年世界各國對輪狀病毒血清型監測的結果均一致顯示1,2,3,4型為主. 這對疫苗的研製十分重要. vp4為另一種外膜蛋白,亦可根 據其抗原性進行獨立的血清分型. vp4用於對a組輪狀病毒分型,亦可分為1a,1b,2,3,4等血清型. a組輪狀病毒為年幼兒童腹瀉主要病因. b組輪狀病毒首先由我國確定並在北 方城市成人腹瀉患者中分離而得,新近印度亦報道分離出引起腹瀉的b組輪狀病毒. 而c組輪狀病毒主要引起世界各地散發的兒童腹瀉. 輪狀病毒主要經糞-口途徑傳播,感染者的大便中含有大量輪狀病毒. 病毒對外界環境有 較強的抵抗力,近年報道其在院內感染中可引起流行. 在發達國家,寒冷的冬春季亦同樣 流行,曾懷疑病毒是否可通過呼吸道傳播,但未獲證實[3]. 輪狀病毒感染主要引 起水樣腹瀉,液體及電解質丟失引起機體脫水,嚴重者可因脫水酸中毒死亡. 診斷則主要 靠在大便中用電鏡直接檢出特殊形態的輪狀病毒顆粒,但電鏡檢查一般只能用於研究. 現已建立從大便抽提液中直接檢測輪狀病毒抗原的多種方法,或應用聚丙烯胺凝膠電泳檢測 大便提取物中病毒的rna. 近年則已成功建立核酸雜交和逆轉錄聚合酶鏈反應技術檢查大便提取物,並可進行血清型的鑒定.輪狀病毒腹瀉的治療為症狀性的,主要為補液和電解質平衡. who倡導的口服補液鹽,在發展中國家嬰幼兒腹瀉治療中發揮了重大作用. 較新的治療包括用免疫牛的含輪狀病毒抗體的奶飼養嬰幼兒,或對有免疫缺陷的兒童注射丙種球蛋白,其療效尚待評價. 對輪狀病毒結構 和抗原表位的認識已有可能發展相應疫苗,已有數種輪狀病毒基因片段重組疫苗進入現場試 用,預計尚需較長時間才能廣泛使用.
2 腸腺病毒腹瀉(enteric adenovirus diarrhea)腺病毒是一大群能在呼吸道、眼、消化道、尿道及膀胱等引起疾病的病毒. 可根據其病毒結構多肽、血凝特性、dna同源性等分為a~f6個亞屬,47個血清型. 能引起人類腹瀉者僅為f組的40和41型,主要感染兩歲以下兒童. 在世界各地報道的兒童腹瀉病例中,腸腺病毒佔2%~22%,僅次於輪狀病毒,占病毒腹瀉病原第2位. 腸腺病毒腹瀉主要傳播方式為直接接觸傳染,潛伏期較其他病毒性腹瀉稍長,臨床症狀亦較輕. 除發熱、嘔吐和水樣腹瀉外,一般沒有腺病毒感染的眼結膜及呼吸道症狀. 我國台灣地區報道腸腺病毒40及41型引起年幼兒童嚴重急性腹瀉. 發病無季節性,多數(76.6%)為<2歲兒童. 臨床表現水瀉(72.2%),其中20%大便可有膿血,伴發熱及輕度脫水,為兒童急性胃腸炎重要的病原之一[4]. 診斷主要依據電鏡直接查找病毒。新的診斷方法有從糞便抽提病毒dna,進一步作探針雜交或序列分析. 另已發展針對腺病毒40及41型的單克隆抗體,建立了對糞便進行免疫檢測的方法. 腸腺病毒感染後常獲一定的免疫力,因而重復感染較少見. 尚未見有研製疫苗的報道.
3 諾瓦克病毒腹瀉(norwalk virus diarrhea)諾瓦克病毒屬一種小圓形病毒,由於其培養困難,形態上相似,經過細微的形態學、分子生物學、結合臨床及免疫學研究現將這類小圓病毒分為4類:諾瓦克及諾瓦克樣病毒、嵌杯狀病毒、星狀病毒和缺乏特徵的一組小圓病毒. 後一種除形態上缺乏特徵,亦因與臨床腹瀉的關系不明,尚待進一步研究. 諾瓦克病毒電鏡下呈羽毛狀外表面,核心為單股rna,現已確定其基因蛋白編碼區及其抗原特性,為診斷試劑的研製打下了基礎. 諾瓦克病毒可在旅遊地、學校引起流行,近年亦報道可在醫院病房引起院內感染流行. 其主要傳播方式為污染食物和水源引起,流行無季節性,主要感染者為年長兒童和成人,嬰幼兒較少見. 諾瓦克病毒常由其引起流行的地區或地名而命名,並將這種不同地區流行的,在生物學和免疫學上與諾瓦克病毒相似的病毒,統稱為諾瓦克樣病毒(norwalk-like virus). 近年西班牙及美國均報道因受諾瓦克樣病毒污染食物而引起的急性胃腸炎暴發流行[5]. 巴西通過對兒童血清流行病學監測發現,在13~24月齡兒童中血清感染陽轉率上升最快,至4歲時血清感染率已高達71%,但血清陽轉並不伴有胃腸炎症狀. 提示諾瓦克病 毒對食物的污染仍很嚴重.諾瓦克病毒感染的臨床表現與其他病毒性胃腸炎相似,潛伏期12h~48h,主要症狀 為嘔吐和腹瀉. 診斷可用酶聯免疫法(elisa)或放免法(eia)檢測大便中的病毒抗原或血清中的相應抗體. 由於以成人感染為主,臨床症狀大多較輕,預後好,處理仍為對症糾正失水和電解質酸鹼平衡. 迄今尚無疫苗,故預防主要為注意飲食和飲水衛生.
4 嵌杯狀病毒腹瀉(calicivirus diarrhea)迄今對嵌杯狀病毒認識尚較少. 近年智利已報道其為兒童散發性急性腹瀉的重要病原之一. 在流行監測中,約占腹瀉病例的3%. 在電鏡下可見病毒表面呈杯狀凹入或內陷,形成特 殊的形態而得名. 病毒核心為單鏈rna,能用免疫電鏡檢查與諾瓦克病毒相區分. 但兩者亦有一定的交叉免疫反應.嵌杯狀病毒的臨床與其他病毒性腹瀉無法區別. 其流行多發生在學校或孤兒院. 兒童時期感染發展的抗體可持續到成人,並具有一定的免疫保護作用,此點與其他腹瀉病毒不同. 診斷除電鏡外已發展免疫檢測方法,可從糞便中直接檢測病毒抗原. 治療和預防亦與其他病毒腹瀉相同.
B. 豬病毒性腹瀉怎麼治
我用過香港新亞的腸毒痢克,治療豬病毒性腹瀉效果特別好,你可以先買點試試。
C. 豬病毒性腹瀉怎麼治
從目前來看,豬病毒性腹瀉病的病原主要為輪狀病毒、流行性腹瀉病毒及傳染性胃腸炎病毒。發病條件是由於氣溫不斷降低所致。發病豬表現為拒食、嘔吐、拉稀、體溫有時偏高。
豬病毒性腹瀉並不可怕,治療也不難,一般不會死豬。但未斷奶的仔豬由於抵抗力弱,往往會因脫水而死亡,損失比較嚴重。對於該病的治療,一般採取保守療法,即抗菌消炎,強心補液。對大群豬可用口服補液鹽自由飲水,並加入預防劑量的抗生素,如青黴素等。限制飼喂,以減少胃腸功能負擔,加快恢復。飼料中可加入少量澀腸收斂劑如腐植酸鈉等。
對個別重症豬可在大群治療的基礎上肌肉注射黃芪多糖注射液等,有一定療效。極個別嚴重豬可採用輸液治療。未斷奶仔豬由於抵抗力弱,應盡早治療。
豬病毒性腹瀉主要應以預防為主。由於該病多發生於當年12月至次年的3—4月間,因此首先應當考慮用疫苗進行預防。目前常用的疫苗多為輪狀病毒、流行性腹瀉二聯苗;流行性腹瀉、傳染性胃腸炎、輪狀病毒三聯苗。由於該類疫苗產生免疫力需要一定的時間,因此接種時間應盡量提前。目前使用的疫苗多為20頭份/瓶,注射後可產生3—5個月的免疫力,從而保護豬在整個冬季免受腹瀉病毒的侵害。防疫後應注意加強消毒,以防止在疫苗未產生作用時即被感染。
D. 病毒性腹瀉怎麼辦
告訴你不用偏方,我兒子也是前一段時間也是患上了病毒性腹瀉,醫院大夫給我兒子開的葯你可以試試,蒙托石散一次半袋,一天三次,寶寶止瀉停一次半袋,一天三次,寶寶一貼靈一天一貼,這三種葯合在一起一塊使,馬上就見效,我兒子吃到第二次就基本止住了,孩子不拉了也要再吃一天,這三種葯一共用三天,如果孩子當天吃就不拉了,吃的葯你可以吃兩天,最好用三天,別用多了,孩子到時再乾燥了。你試試吧,很好的。
E. 仔豬病毒性腹瀉怎麼治療啊
如果發生病毒性腹瀉的仔豬日齡越小,病程越短,那小豬的死亡率也就越高,所以要及時採取措施進行治療,最重要的是母豬和小豬要進行同時治療,以防止母豬再次通過奶水將病毒傳給小豬,所以要連續幾天給母豬喝安多福萬金水稀釋的飲水清除母豬體內病毒,小豬要在喝奶前服用安幼寶來治療腹瀉,連續幾天症狀即可消失,而且如果小豬如果出現了脫水現象,還要給小豬服用葡萄糖或補液鹽進行輔助治療。
F. 寶寶病毒性腹瀉用什麼治療
病毒性腹瀉即為病毒性腸炎,是一種由病毒引起的感染性腸道炎症性疾病,寶寶病毒性腸腸炎常見致病的病毒為輪狀病毒。病毒性腹瀉多為自限性,自然病程約3~8天,少數較長,病毒性腹瀉的治療原則為:調整飲食,預防和糾正脫水,合理用葯,加強護理,預防並發症。寶寶症狀較重,少尿、精神差時,應盡快到正規醫院兒科就診治療。
寶寶病毒性腹瀉的治療方法:
(1)飲食療法。繼續母乳喂養,人工喂養應調整飲食,保證足夠熱量。嚴重嘔吐者可暫時禁食4~6小時,不禁水,好轉後繼續餵食,由少到多,由稀到稠。去雙糖飲食如豆漿或去乳糖配方奶粉等。
(2)糾正水、電解質紊亂及酸鹼失衡。①口服補液:預防脫水及糾正輕、中度脫水,但有明顯嘔吐、腹脹、休克、心腎功能不全或其他嚴重並發症不宜採用。②靜脈補液:中度以上脫水、腹瀉嚴重或腹脹的患兒。
(3)葯物治療。①控制感染:病毒性腸炎一般不用抗病毒葯物,除特殊情況。②補充益生菌。③腸黏膜保護劑。④避免用止瀉劑。⑤補鋅治療。
(4)中醫療法。
G. 病毒性腹瀉用什麼葯好得快推薦一下
病毒性腹瀉主要以對症治療為主,由於病毒性
腹瀉具有自限性,所以治療的關鍵是防止寶寶出現
脫水和電解質紊亂。初期可以用口服補液鹽川沖水
喝,這個喝得好,可以起到止吐和減緩腹瀉的效
果,喝補液鹽的時候注意觀察尿量,判斷液體是否
充足。另外,可以口服蒙脫石散可以起到保護胃腸
粘膜,促進大便成形的效果;或者可以口服消旋卡
多曲,可以起到減少腸道內水份的效果。另外,可
以補充益生菌,比如雙歧桿菌、酪酸梭菌、枯草桿
菌腸球菌等,可以縮短病程,抑制腸道內致病菌;
如果伴有發熱,可以口服布洛芬或者對乙醯氨基酚
退熱治療。
H. 五個月的寶寶輕度病毒性腹瀉,怎麼治療
寶寶腹瀉可以吃益生菌酪酸梭菌活菌散,促進腸道發育成熟,平衡腸道菌群。
I. 寶寶病毒性腹瀉怎麼辦
你好,這種情況秋季腹瀉病程一般在5-7天,在醫生的治療和指導下,家長要精心護理,一般會自然痊癒,順利度過疾病期。
J. 小孩病毒性腹瀉怎麼醫治
病毒性腹瀉可能是飲食不衛生,腸道輪狀病毒感染等因素引起的 可以用利巴韋林等抗病毒葯物,配合蒙脫石散等葯物治療。保持臀部清潔乾燥