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程凱養生說乙肝如何治療

發布時間:2022-02-16 16:31:00

Ⅰ 如何治療乙肝

什麼樣的乙肝需要治療
網易健康 http://health.163.com 2004-10-21 13:41:40

有些人體檢時發現乙肝表面抗原陽性,便驚慌失措,憂心不眠。這種病人到底是否需要治療?如何處理?

表面抗原陽性意味著乙肝病毒感染,但不一定標志著有乙肝存在。在這種病人應接受進一步檢查,包括乙肝「兩對半」、病毒基因(DNA)、肝脾超聲、肝功能試驗先前。如果臨床上缺乏症狀、肝脾不腫大,肝功能正常,則多數為無症狀性攜帶狀態。對於這種病人,應著眼於維持體內免疫穩定,不宜盲目通過增強免疫功能來清除病毒,因為一方面葯物過多會增加肝臟負擔,另一方面,機體免疫耐受一旦被打破,會導致免疫系統攻擊感染的肝細胞,繼而誘發肝病變。干擾素對這種病人多數無效。必要時可應用核苷類葯物,此類葯可直接抗病毒,與免疫系統關系不大。

對於轉氨酶反復升高,症狀多且重,表面抗原、E抗原、核心抗體均陽性即所謂「大三陽」慢性乙肝患者,必需進行抗病毒、保肝和抗纖維化治療。以使病毒復制迅速得到抑制,減少肝細胞損害,減輕肝纖維化,從而阻斷肝硬化的發生。即使病人不是「大三陽」但只要肝功能長期不正常,或已有肝硬化的早期表現,仍需抗病毒治療。可應用對病毒有直接抑製作用的葯物,也可應用免疫調節葯物,通過強化機體免疫功能而抑制病毒。干擾素是法定葯物,中葯中苦參、豬苓多糖、苦味葉下珠等均具有一定的療效,根據病毒感染量、肝功能狀態、免疫狀態而設計的免疫程序治療,花費不多,遠期療效往往較好。

對於表面抗原陽性、E抗體、核心抗體陽性的所謂「小三陽」患者,應區別情況具體對待。如果經過一次肝炎發作或經正規抗病毒治療,由「大三陽」轉為「小三陽」,常意味著疾病康復;但如果血清中病毒基因仍高,肝功能異常,常說明病毒變異。在我國慢性肝炎病人中70%左右有這種變異現象。由於這種變異病毒逃避免疫監視,常易發展為慢性重症肝炎,與肝硬化、肝癌的關系更為密切。對於這種病人的治療類似於前述的「大三陽」慢性乙肝,但治療往往更困難,常需幾種葯物聯合治療;對於家族中有肝癌史、年齡35歲以上男性「小三陽」患者,有主張定期進行抗病毒或免疫調節治療,以預防肝癌發生。據新加坡一組報告,82例接受定期治療患者,3年內無一例肝癌發生,而未接受此項治療的18例中3例發生肝癌。

對於已有肝硬化的患者,應立足於抑制病毒、抗纖維化等治療.以減輕肝損害,阻止向失代償發展。核苷酸類長期應用具有抑製作用;定期應用小劑量干擾素,可預防肝癌。但如病情處於失代償期,則不宜應用干擾素。

幾位專家反復強調,乙肝病理過程十分復雜,表現各異,治療應個體化,企求用一種"靈丹妙葯""包治百病"是有百害而無一利的。
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http://forum.fh21.com.cn/printpage.asp?BoardID=25&ID=1258

專家點評:怎麼治療乙肝才有效?
肝是一種不易治癒的慢性病,一定要採取綜合治療措施才能有良好的治療效果;首要的就是要做好肝病養生,只有這樣,才能保證有一個健康的身體,也只有這樣才能在葯物的輔助下清除病毒,保護和修復損傷的肝細胞,抗肝纖維化和防止癌變。再說一下治療和用葯的注意事項:肝臟是人體化工廠,進入體內的葯物大量多數經過肝臟轉化,所以,要給肝臟「減負」首先要明確治療目的,不用一切目的不明確,療效不明確的葯物,「不濫用」,不輕信「秘方」,「驗方」,「某某國進口」等等形式的葯品,強調個體化,科學配伍用葯,選擇最佳方案,適當療程,要正專業的,正規的醫療機構進行系統化治療,以免延誤病情。

另外,在乙肝患者中形成癌變的機率不是少數,但也不必為此憂慮而緊張,只要我們以良好的心態對待疾病,積極採取有效的治療措施,切實提高自身免疫功能,避免生活中的一些不良習慣(如酗酒)等,我們就一定會像所有健康人一樣擁有燦爛美好的明天。
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http://www..com/s?ct=0&ie=gb2312&bs=%BE%D5%BB%A8%B2%E8%B5%C4%D6%C6%D7%F7&sr=&z=&wd=%D4%F5%C3%B4%D6%CE%C1%C6%D2%D2%B8%CE%3F&cl=3&f=8

Ⅱ 乙肝怎麼治療

前期用干擾素治療,如果能激發身體免疫力,有可能直接消滅乙肝病毒,是最理想的
如果療效不好,就不再用干擾素,直接用抗乙肝病毒葯物,現在的這類葯物效果非常強,基本能有效抑制病毒,但是要注意,只是抑制,所以,用葯後,終身可能都不能停葯

Ⅲ 請問:如何治療乙肝

乙肝感染初期,建議去查下肝功,和B超,若正常就不用治療! 現在也沒有治癒的方法,只能抑制,如果不嚴重,是沒必要治療的

Ⅳ 乙肝病該如何治療和保養

乙肝患者如何養生調理

俗話說,病來如山倒,病去如抽絲。像乙肝這類慢性疾病,病程通常較長,而且病程較反反復復。遷延的病情不僅是對患者健康的蠶食,同時更是對患者與疾病作斗爭的毅力與恆心的考驗。要贏得這場斗爭的最終勝利,需要醫患雙方互動--醫護人員科學合理的治療護理,患者堅持不懈的自我調節。只有雙方勁往一處使,才能達到事半功倍之效。
肝病三分治七分養。乙肝調理包括飲食起居、情緒以及葯物諸方面,高蛋白、高維生素、高纖維、低脂飲食、起居有節、不過度勞累、心胸豁達等都是乙肝患者的養病之道。此外,合理的葯物調理也相當重要。乙肝病情穩定期不宜繼續抗病毒,而當以調養為主,選用中葯比較理想。以乙肝寧為例,方由茵陳、丹參、丹皮、黨參、白術等組成,能健脾化濕、活血散結。它一方面可清除殘余炎症,另一方面能增強機體抵抗力促進受損肝臟組織結構和功能的恢復,防止肝纖維化、肝硬化的發生。總之,只有調治結合,綜合調理,方可全面保護肝臟。
1.飲食調理知多少:飲食宜多樣化。 肝炎患者不必強調忌口,飲食原則是清淡、易消化、富有營養。蛋白質是人體重要的物質基礎,是免疫物質的"原料",適當吃一些禽蛋、牛奶、豆漿、瘦肉、魚湯,有利於受損的肝細胞修復、生長、更新,可縮短病程,減少肝炎慢性化概率;同時要多吃蔬菜,特別是綠葉蔬菜,注意保持體重,防止因過胖而並發脂肪肝。肝炎患者還要特別注意不要吃糖過多,因為人體三大代謝主要依靠肝臟,如果患肝病後還服食大量糖分,必然會增加肝臟的負擔,誘發糖尿病。此外得了肝炎以後,平時應該禁酒,也不要喝含酒精的飲料,忌服損害肝臟的葯物,對一些常見病,如感冒、咳嗽等,服用中草葯或中成葯為宜。
2.控制情緒亦重要:肝炎患者應注意保持樂觀情緒。中醫認為"喜、怒、憂、思、悲、恐、驚"七情,是人體對外界客觀事物的不同情緒反應,只要調節正常,就不會導致疾病。若存在強烈或者長期的七情刺激,就會擾亂人體正常的生理活動,使臟腑氣血功能發生紊亂,導致疾病的產生或者加重。因為"肝主怒",所以肝病患者多急躁易怒,而慢性乙肝患者因長期患病,精神壓力大,情緒很不穩定,這就特別要注意保持良好的心態,不要過分顧慮疾病本身的危害,否則整天悶悶不樂,會影響睡眠和食慾,甚至加重病情。總之,良好的心情對肝炎患者病情的恢復是非常重要的。
3.運動適量應牢記:一般來講,甲型肝炎或戊型肝炎病人,治癒半年以上者可以參加劇烈活動。而乙型肝炎病人,自覺症狀消失,肝功能正常,也不能認為已經痊癒,必須要使乙肝表面抗原轉陰後,才是完全治癒。這時亦應注意活動量,劇烈的活動如打球、參加體育比賽等,應盡量避免,在隨訪兩年以上無變化者,才可如正常人一樣活動。而在肝炎急性期和慢性肝炎活動期,減少體力消耗,降低肝臟負荷,增加肝臟血流量是治療的關鍵。進入恢復期,休息原則是:動靜結合,適當運動。如進行戶外散步、日光浴、太極拳等。運動量應逐漸增加,以不疲勞為度。患者應每天保持10小時以上的休息,餐後原則上應卧床休息半小時至1小時。
總之,堅持以上幾點原則,對於乙肝患者的生活質量必有一定程度的提高。

Ⅳ 乙肝如何治療

那得要看你的肝功正常與否、大小三陽、病毒量、傳染性大小等多方面。建議去醫院檢查,再根據檢查結果制定治療方案,千萬不可相信街頭小廣告及電視廣播的快速轉陰廣告,以免加重病情

Ⅵ 乙肝如何治癒

目前的醫學條件,沒有辦法可以完全治癒乙型肝炎,所以心態要放正。平時不注意保養,明知病情嚴重卻不去治療,久而久之,病情惡化成肝硬化甚至肝癌進而危及生命了。平時要多食用菌類食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力。建議每天用決明滕茶泡水喝,決明子藤茶中含有的二氫楊梅素,能夠改善肝細胞損傷引起的乳酸脫氫酶活力增加,抑制肝細胞膠原纖維的形成,防止肝硬化生成,從而起到保肝護肝的作用。重慶同濟醫院中醫肝病科

Ⅶ 乙肝如何治癒

你先去做兩對半檢查,第二項如果是+號證明你已經產生抗體了,可以結婚生子,小孩子剛出生的時候及時的打上疫苗就沒有問題了,乙肝現在是不可能治癒的,三分治療七分修養,自己注意點不要惡化就可以了,我見過象你說的這樣的情況,結婚生子是沒有問題的!!

Ⅷ 如何人治療乙肝

有效治療的目標是:①抑制病毒復制和清除病毒;②減輕症狀;③減輕炎症,改善肝功能;④預防進展為肝硬化和肝細胞癌;⑤提高病人的生存率。目前有很多治療慢性乙型肝炎的方法,包括抗病毒葯、免疫調節、細胞因子、抗纖維化、反義寡核苷酸、核酶等。治療有效的定義為,用非PCR技術檢測,HBV DNA從血中持久清除,HBeAg陰轉、出現抗HBe,ALT值降至正常。當感染由復制期轉為整合期時,通常的結局是緩解而非治癒。在美國,干擾素和拉米夫定是目前唯一批准用於治療乙肝的葯物。 干擾素 最近一項15個研究的薈萃分析,評價了干擾素的療效。與未治療的對照組相比,HBsAg陰轉率高6%,HBeAg陰轉率高21%。HBV DNA陰轉率為20%(檢測閾為1.5~30.0pg/ml或50~100萬拷貝/ml)。如用PCR檢測,則HBV DNA陰轉率將降低。干擾素每日5MU或10MU每周3次或隔日1次是較好的治療方案。治療有效的預測因子是治療前病毒負荷量低(HBV DNA<100pg/ml或<3300萬拷貝/ml)、ALT高(大於正常上限的3倍)、肝臟有活動性壞死性炎症(包括胞漿HBcAg陽性)和HIV陰性。 大劑量干擾素比小劑量更有效,但副作用也增加。治療6個月不比3個月更有效,盡管幹擾素治療4或6個月,HBsAg陰轉率顯著增高。女性療效比男性好,中國病人有效率較低。在肝硬化病人中,病情較嚴重者(Child-Pugh B或C級者)療效差。 核苷與核苷酸類似物 包括拉米夫定、泛昔洛韋、阿地福韋、dipivoxil和洛布卡韋。它們可抑制HBV DNA的復制。在大規模、隨機、對照臨床試驗中,病人口服拉米夫定100mg/日,共12個月,有16%~32%的患者HBeAg陰轉,HBV DNA減少至<1.5pg/ml或<50萬拷貝/ml,而對照組的有效率僅為6%。大多數病人的肝組織學有改善。6~18個月的持久有效率>80%。如延長拉米夫定治療時間(>6個月),有15%~30%的病人HBV YMDD位點出現突變,這導致拉米夫定療效下降。對拉米夫定有效的最好預測因子是基線ALT水平高於正常值上限兩倍,而ALT正常患者的療效並不比對照組好。HBV DNA水平不是HBeAg陰轉的預測因子,治療20周內病人HBV DNA降至1萬拷貝/ml以下者,有效的可能性較大。最佳劑量為100mg/日,盡管較大劑量(300mg/日)可使HBV DNA下降更快,但是治療3~6個月後,HBV DNA清除率和HBeAg陰轉率相似。一項亞洲的研究顯示,延長拉米夫定的療程至3年,可使HBeAg陰轉率升至65%。 聯合治療 在近期的一些研究中,干擾素(10MU)每周3次,共16周,加拉米夫定每日100mg,24周,有效率達29%;與之相比,單用一種葯的有效率為18%~19%,但差異無統計學顯著性。 反義寡脫氧核苷酸和核酶 反義寡脫氧核苷酸通過在HBV DNA的正反義兩鏈之間形成雜交,而阻斷基因的表達。在最近一項研究中,反義寡脫氧核苷酸使Pekin鴨DHBV的復制與基因表達受到長期抑制。核酶代表抑制病毒復制的另一種分子機制,它們是反義寡脫氧核苷酸催化劑,後者能在特定位點切割RNA。 免疫調節 急性HBV感染的臨床轉歸依賴於宿主抗病毒反應的質量和強度,確切地說,感染肝細胞內的HBV可能是被細胞毒性T淋巴細胞(CTL)清除的,其可能機制為:①抗原活化CTL直接殺死HBV,並導致感染肝細胞破壞;②CTL分泌細胞因子(IFN-γ和TNF-α)通過非細胞溶解方式清除HBV導致病毒破壞(不破壞肝細胞),通過抑制病毒復制和基因表達清除大量肝細胞內的HBV。耐受是病毒特異性的而非普遍的免疫抑制。許多實驗研究提示CD8+、MHC Ⅰ型CTL能從感染的細胞中清除病毒。因此,可用T細胞HBeAg抗原決定簇疫苗治療慢性HBV感染者。 胸腺素α-1可增加內源性IFN-α和γ水平,同時也增高IL-2,它還可增加IL-2受體的表達,增強CD3、CD4、CD8和NK細胞的增殖與活性。在感染HBV的鴨肝細胞,胸腺素α-1似乎可減少病毒的復制,特別在病毒蛋白表達水平。其安全性很好,但需皮下注射。綜合4項研究結果表明,183例患者治療6個月(1.6mg每周2次)後36%的病人HBeAg和HBV DNA轉陰,ALT降至正常。相比之下,111例未治療對照組病人僅19%的病人有效。 慎重就醫選葯 目前國內外治療肝炎,在葯物的選擇方面,大全上包括三個方面,:(1)抗病毒方面的葯物;(2)免疫調節劑:(3)促進肝細胞修復再生的葯物。 治療病毒性肝炎的葯物種類品種繁多,估計全國用於治療肝炎的葯物(包括護肝葯、抗病毒葯和調節免疫功能的葯物)可達七百餘種。在保護肝功能,阻止肝細胞進一步壞死的治療葯物,進展還是比較顯著的。如重症肝炎的病死率,在60-70年代高達80%,而在80-90年代的病死率已降至40%左右,說明在阻止肝細胞壞死,促進肝細胞再生的措施大大向前邁進了一步,但至今尚無一種能根治病毒性肝炎的特效葯物。然而各種媒體對肝炎治療的宣傳言過其實,說什麼"肝炎可以根治","**葯物對肝炎療效最佳"等違反科學規律,語言荒誕離奇的廣告宣傳屢見不鮮,諸如自稱是"轉陰王","肝炎剋星","乙肝難關已被突破","大三陽全部轉陰","解決了我國億萬肝炎患者的燃眉之急"等。 近來,有不少的肝炎專家呼籲,要有正確的媒體宣傳,不要誤導病人上當受騙。並指出,乙肝的治療目的不是各種病毒標志物陰轉,而是阻止肝炎向慢性化及纖維化發展。目前還沒有一種"神葯"消滅乙肝病毒傳播,也沒有規定將乙肝病毒標記轉陰作為療效標准。上面講過,病毒肝炎,特別是慢性肝炎的治療葯物雖然很多,但至今尚無一種葯物能根治乙肝病毒。基於這一原因,筆者認為,凡乙肝"大三陽"、"小三陽"、"1.5陽"者或有的伴有輕度轉氨酶升高,以及丙肝轉氨酶輕度升高患者,不要到處求那些"轉陰王"之類的人物。我們的對策是:要把著眼點放在基礎治療上,即適當的休息,保持樂觀的情緒,合理的飲食,補充足夠的營養,選擇適當的保健食品,對保護肝功能,阻止肝炎的慢性化及纖維化上有非常良好的作用。對於那些較重的肝炎患者,最好能住院進行系統治療 參考資料: http://www.hbver.com 2000-8-20 作者:小山 搜… 來源:中國醫學論壇報

Ⅸ 如何治癒乙肝

乙肝是目前不能治癒的疾病,也就是不能轉陰的,如果沒有肝炎症狀和體征,肝功能等各項檢查正常,1 年內連續隨訪3 次以上,血清ALT 和AST 均在正常范圍,肝組織學檢查一般無明顯異常。簡單說就是感染了乙肝,但沒有肝臟炎症,就是病毒攜帶著,對於肝功能正常的乙肝病毒攜帶者來說,可以不用治療,只要平常養成好的生活習慣,定期到醫院做檢查就行,而對於肝功能異常的乙肝病毒攜帶者來說,需要積極的進行治療,如果不及時治療的話會導致肝硬化甚至是肝癌。乙肝病毒攜帶者注意事項:1.養成好的生活習慣,保證充足的睡眠,做到勞逸結合。2.飲食要均衡,日常生活中飲食要以清淡為主,多吃些水果和蔬菜。3.切忌煙酒等傷肝行為。4.保持好心情,肝病患者切忌惱怒、悲觀、焦慮。5.切忌病急亂投醫,不要亂吃葯和補品。6.乙肝病毒攜帶者定期復查,預防病情惡化。
對於乙肝病毒攜帶者來說,肝功能正常,注意飲食、調理等,可以和正常人一樣生產、生活,更不會影響壽命。並且在些患者會出現病毒終生攜帶,並不會影響身體的健康,也沒有任何不適的表現症狀。但是患者在日常生活中一定要注意休息和保養,不飲酒和過度勞累,並要定期到醫院做健康體檢,一旦發現異常,要及時就診。

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