⑴ 老年人心臟積水怎麼辦
首先你說得應該是心包積液,要分析病因的,有難治性心力衰竭引起的,也要警惕惡性腫瘤所致的,年輕人常見的J結核引起的,具體的要分析心包積液的性質判斷的,輔助相關檢查建議做下PET-CT排除下
⑵ 怎麼治老人心臟積水
老年人出現心臟心包積液的話,首先要確定具體的原因,如果是由於炎症引起的話,可以通過應用抗炎的葯物進行治療,如果是由於心臟功能不全引起的,可以通過應用一些,治療心臟功能不全的葯物進行處理。
⑶ 老人心臟積液怎麼治療
治療
1.內科治療
葯物治療包括應用激素、抗炎葯、抗結核葯以及其他病因治療。在沒有症狀時也可以不用葯物而予以觀察。
心包穿刺可減輕症狀,可抽取心包內液進行分析,以助於診斷和治療,但其本身的治療效果並不確切,已不是主要的治療手段。
2.外科治療
手術治療的目的在於解除已有的或可能發生的心包堵塞,清除心包積液,減少心包積液復發的可能,防止晚期心包縮窄。
本病在診斷明確、葯物治療無效的情況下可行心包引流及心包切除。
(1)經劍突下心包引流 操作簡便迅速、損傷較小、近期效果明確,肺部並發症較少,適宜危重患者、高齡患者;但術後心包積液的復發率較高。為減低復發率,可增加心包切除的范圍。
在本世紀70年代始將其稱為心包開窗。然而,心包開窗的治療機制,只是近數年才得以明悉。研究表明,在持續充分引流的基礎上,心外膜與心包之間出現纖維粘連,心包腔消失,是心包開窗具有長期療效的原因。
經劍突下心包引流的技術:切口起自胸骨下端並向下延伸,共長6~8cm。正中切開腹白線上段,顯露並切除劍突。鈍性分離胸骨後壁與心包前壁之間的疏鬆組織。以外牽開器顯露上腹部切口,以一直角拉鉤拉起胸骨下端。切開心包前壁,吸除心包內液。將心包切除約3cm×3cm,完成心包開窗。經切口旁另作一小切口放置心包引流管。縫合切口。心包引流管留置4~5天。
(2)經胸心包部分或完全切除、胸腔引流 本方法引流完全,復發率低。由於切除了較多心包,減少了產生心包積液和產生心包縮窄的根源,因此手術效果確切可靠。但手術損傷較大,可能出現肺部及切口並發症。
(3)使用胸腔鏡(VATS)的心包切除、胸腔引流 可在較大的范圍切除心包,損傷甚小,引流滿意。術後並發症較少。但麻醉較復雜。
應用胸腔鏡行心包切除的要點:患者全麻,氣管內雙腔管插管,右側卧位,右側肺通氣,左側胸膜腔開放、左肺萎陷。首先經第七肋間穿入10mm套管針以擴張肋間徑路放入胸腔鏡攝像機。行胸腔內探查。然後沿腋前線經第六肋間放入鉗夾器,經第五肋間放入剪切器。在手術中可應用約8cm水柱持續正壓的二氧化碳吹入以使肺萎陷並保持之,以利於顯露心包。辨認膈神經,在其前、後方各作切口,切除心包共8~10cm2。注意勿傷及左心耳。鉗夾出切除之心包片。在心包切除處放置引流管經肋間引出,術後保留2~3天。
⑷ 怎麼治療老人心包腔積液
心包積液是屬於一個嚴重的病情,尤其是對於老年人來說,因為老年人年版齡比較權大,身體體抗力也比較低下。如果採用西醫抽液或者手術治療肯定是有風險,可以考慮中醫進行保守治療,中醫採取的是中葯調理身體,可以提高自身身體素質和抵抗力,來達到自身免疫系統進行排水效果。
平常老年人應該多卧床休息,保持一個良好的心態,可以多喝一些開水,治療期間不要抽煙,不要喝酒,飲食以清淡為主,在和醫生的一些消炎葯物進行治療,定期去醫院檢查。
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⑸ 老年人少量心包積液最常見的原因有哪些
老年人少量心包積液最常見的原因有哪些
心包少量積液通常是因為心源性的疾病,或者其他疾病導致心包分泌液體過多,可以表現為不同程度的呼吸困難、胸悶、氣短、面色蒼白等臨床症狀:1、最常見的原因有腫瘤、特發性心包炎、感染性或結核性心包炎,這些情況都會引起少量積液。2、體循環的淤血也可以導致少量的漏出性心包積液。3、外傷因素也會導致心包積液,但是這種少量的積液通常是呈血性,例如穿刺傷、心室破裂、心胸外科手術或者介入手術操作而導致導致的冠狀動脈穿孔,都會引發上述情況。4、對於炎症感染或者非炎症性心包的病變,也會引起心包出現少量積液。
⑹ 老年人,心包積液是怎麼回事,在線等急
考慮結核性胸膜炎與心包炎的可能。建議做結核病相關檢查,確定診斷後對症治療。
⑺ 老人心臟積水能治好嗎
心臟積水也叫心包積液,心包積液是指心包裡面有液體,是心包疾病的一種表現。超聲心動圖專對診斷心包積屬液很簡單、可靠。心包穿刺引流是解除心臟壓塞最簡單的辦法,對所有血液動力學不穩定的急性心臟壓塞,均應緊急進行心包穿刺或者外科心包開窗引流,解除心臟壓塞,伴有休克者需要擴容治療。另外,對血液動力學穩定的心包積液的患者,應設法明確病因,針對原發病進行治療,同時應注意血液動力學的情況,必要的時候行心包減壓。預防的措施有以下幾種,第一、養成良好的生活習慣,不抽煙。第二、保持良好的心態,穩定情緒,擁有健康的飲食習慣,平時多吃水果蔬菜,提高自我免疫。第三、必須在重油煙處工作的人,盡量保護好自己,比如戴上口罩、定時出去呼吸一些新鮮空氣,每年做一次體檢。第四、遠離煙霧、酒精、葯物、輻射、農葯、噪音、發揮有害氣體有害重金屬等。