『壹』 尿液發紅怎麼回事
紅色尿尿色變紅,多半是尿中有紅細胞,醫學上稱血尿。
血尿的原因非常復雜,有上百種疾病可以引起血尿,要正確診斷並不那麼容易。
如果血尿伴有鼻出血、牙齦出血、皮膚出血,這可能是全身性出血疾病在作崇,如血小板減少、過敏性紫癜、血友病,甚至白血病等,尿血不過是全身出血的一種表現。
如果血尿伴有發燒、關節腫痛、皮膚損害、多臟器的損傷時,可能為結締組織性疾病(如全身性紅斑狼瘡、結節性動脈炎等)。
如果血尿伴有高血壓、浮腫、蛋白尿時多為腎小球腎炎。
如果血尿伴有腰腹部隱痛不適,尿急、尿頻、尿痛者多為泌尿系統感染或結核。
如果血尿伴有腰部脹痛或一側腹部絞痛,以腎、輸尿管結石的可能性最大,特別是痛得在床上輾轉不安,多為輸尿管結石。
如果血尿伴有排尿不暢、費力、小便滴瀝排出,在老年男性,多為前列腺肥大,在中年男性,則要考慮尿道狹窄、尿道結石或膀胱腫瘤。
50歲以上的人發生肉眼能見或顯著的顯微鏡血尿,無論是男是女,都暗示泌尿系統存在著病變。尤其是突然發生的無痛性血尿,多數是腫瘤漫蝕尿液排出管道引起潰破出血的表現,稍有怠誤,就會永遠失去有效治療時機。
老年人泌尿系腫瘤,75%以上為惡性病變,尤以腎實質細胞癌、膀胱乳頭狀癌和腎盂移行上皮癌居多,它們的共同特點,均為排尿全過程血尿。
來自腎腫瘤的出血,不經任何治療常可自然停止,使患者誤以為病已痊癒而停止繼續就醫,間隔數月或數年後,再次發生肉眼能見血尿時,癌症已到晚期,並多已發生病變器官周圍或更遠處痛細胞轉移。
由於腎出血首先經輸尿管下排,所以常在通過輸尿管時形成長條狀凝血塊;膀胱部位病變出血,則血塊較大而不規則。
膀胱腫瘤出血,兩次間隔時間較腎腫瘤短,排尿次數也較正常稍有增多。國內外學者們研究公認,大量吸煙者膀胱癌發病率十分高,對這類老人的無痛性血尿,尤應提高警惕。
男性年過50歲後,前列腺有不同程度的增生改變,影響尿流通暢排出,繼發膀胱粘膜和前列腺感染、充血,也可因此引起靜脈破潰產生無痛性血尿,應與膀胱腫瘤相區別。
老年婦女無痛性血尿的另一常見病是尿道內阜炎。其特點為:尿中含血量較少,且常伴有手紙新鮮血跡;長期慢性尿道炎史;排尿欠暢,尿流分叉尿道灼熱不適;醫生肉眼直視即可見位於尿道外口內的紫紅色肉芽樣增生組織,多為球形或半球形。本病為良性病變,經電刀切除、尿道擴張術和消炎即可治癒。
此外,像過敏性紫癜,流行性出血熱和泌尿系統鄰近器官,如闌尾、直腸、結腸、子宮、卵巢病變時也可引起血尿。
『貳』 50歲的女人尿血是什麼原因
1.腎臟及尿路疾病
(1)炎症急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統結核、泌尿系統黴菌感染等。
(2)結石腎盂、輸尿管、膀胱、尿道,任何部位結石,當結石移動時劃破尿路上皮,既容易引起血尿亦容易繼發感染。大塊結石可引起尿路梗阻甚至引起腎功能損害。
(3)腫瘤泌尿系統任何部位的惡性腫瘤或鄰近器官的惡性腫瘤侵及泌尿道時均可引起血尿。
(4)外傷是指暴力傷及泌尿系統。
(5)先天畸形多囊腎,先天性腎小球基底膜超薄,腎炎,胡桃夾現象(該病是血管先天畸形引起走行於腹主動脈和腸系膜上動脈之間的左腎靜脈受擠壓,引起頑固性鏡下血尿。右腎靜脈徑直注入下腔靜脈,而左腎靜脈須穿過腹主動脈與腸系膜上動脈所形成的夾角注入下腔靜脈。正常時此角45°~60°,若先天性此角過小或被腸系膜脂肪、腫大淋巴結、腹膜充填均可引起胡桃夾現象。診斷主要靠CT、B超、腎靜脈造影檢查。治療須手術矯正)。
2.全身性疾病
(1)出血性疾病血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、血友病、白血病、惡性組織細胞病、再生障礙性貧血等。
(2)結締組織病系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎、硬皮病等。
(3)感染性疾患鉤端螺旋體病、流行性出血熱、絲蟲病、感染性細菌性心內膜炎、猩紅熱等。
(4)心血管疾病充血性心力衰竭、腎栓塞、腎靜脈血栓形成。
(5)內分泌代謝疾病痛風腎、糖尿病腎病、甲狀旁腺功能亢進症。
(6)物理化學因素如食物過敏、放射線照射、葯物(如磺胺、酚、汞、鉛、砷中毒,大量輸注甘露醇、甘油等)、毒物、運動後等。
3.鄰近器官疾病
子宮、陰道或直腸的腫瘤侵及尿路。
『叄』 女性50歲 起床有尿血和不適的症狀 尿檢白細胞計數 169.4 紅細胞計數 79.4 上皮細胞計數 90.1 請問是什麼原
w無痛尿血請警惕膀胱腫瘤。