1. 老年人糖尿病確診標準是什麼
1.糖化血紅蛋白A1c≥6.5%*。
2.空腹血糖FPG≥7.0 mmol/l。空腹定義為至少8h內無熱量攝入*。
3.口服糖耐量試驗時2h血糖≥11.1 mmol/l*。
4.在伴有典型的高血糖或高血糖危象症狀的患者,隨機血糖≥11.1 mmol/l。
*在無明確高血糖時,應通過重復檢測來證實標准1~3。
2. 60歲以上老人血糖標准
60歲以上老年人正常血糖的范圍和普通人是一樣的,空腹血糖正常范圍在3.9-6.1mmol/L,餐後2小時血糖不超過7.8mmol/L。
如果空腹靜脈血糖≥7.0mmol/L,或者口服葡萄糖耐量實驗2小時血糖≥11.1mmol/L,或者隨機血≥11.1mmol/L伴隨有口渴,多飲,多尿,消瘦需要考慮糖尿病。
但是因為老年人群體的特殊性,對於年齡大於75歲的老年的糖尿病患者,一般應該將血糖控制范圍適當放寬。血糖控制過於嚴格容易發生低血糖。低血糖對老年人來說,有可能會造成比較嚴重的後果。
所以在治療糖尿病方面,要根據患者的年齡,制定合理化的治療方案,以及個體化的血糖控制目標。
3. 70歲血糖正常值是多少
70歲血糖正常值與年輕人的血糖正常值一致,也就是空腹血漿葡萄糖水平應該<6.1mmol/L,75g糖尿量試驗當中兩小時糖負荷以後血漿葡萄糖水平應該<7.8mmol/L。如果空腹血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L,75g糖耐量試驗當中兩小時糖負荷以後血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L,隨機靜脈血漿葡萄糖水平≥11.1mmol/L,則達到糖尿病的診斷標准。
目前針對老年人和年輕人血糖正常值,通常使用的是一個標准,如果出現老年人的血糖水平升高,在控制目標上相對而言可以放寬。70歲的老人如果出現糖尿病,建議空腹血糖水平控制在7.0mmol/L左右,餐後兩小時血漿葡萄糖水平控制在10.0mmol/L左右即可。還可以參照糖基化血紅蛋白狀態,糖基化血紅蛋白對處於糖尿病狀態的70歲老年人,總體而言控制在7.0%即可。
所以對於70歲的老人,通常血糖也就是糖尿病的診斷標准與年輕人一致,但是對於控制目標可以適當放寬,這樣對70歲老人而言安全性第一,以免在控制血糖的過程中導致低血糖發生,相對而言風險比較大。