老人清晨血壓高、頭暈症狀明顯，說明夜間血壓已有升高。另外，沒有規范服用降壓葯，也是血壓不穩定的原因。
夜間血壓增高，一是因老年性高血壓患者，血壓的調節能力下降，血壓晝夜波動節律性變異縮小，夜間血壓常增高。另外，睡眠不良可使患者夜間的交感神經活動增加，導致血壓升高和心率加快。還有，鹽也是引起高血壓病人夜間血壓升高重要原因，限鹽對恢復血壓晝夜節律有益。
老人有冠心病、血壓高，建議以下治療：
1、規范治療高血壓：
可用依那普利、或苯那普利，每次5~10mg
，每日1~2次；有降壓與保護心臟，防治心功能不全的作用；或用三精司洛平，1片，每日1次。清晨血壓高，可晨起提前服葯。同時服用阿斯匹林
75mg，日1次。
服用任何降壓葯，都要從小劑量開始（如2.5mg），逐漸增加至有效劑量，然後維持，並根據血壓，適當增減劑量。
2、治療冠心病，防治心肌缺血：
消心痛（短效）10mg
3/日，急用時可舌下含化，治心絞痛。魯南欣康（單硝酸異山梨醇）等，為中效制劑，20mg
2/日服。異樂定（長效）50mg
1/日。
你可對老人白天和夜間的血壓再測量觀察幾次，如確有夜間血壓升高，可在晚上8點左右服用1次降壓葯，可從小劑量開始，觀察調整劑量。