『壹』 老人膝蓋發熱怎麼回事
老年人持續發熱 ,應該考慮這些問題 :化膿性感染
局灶性化膿性感染是老年人長期發熱的主要原因 ,約佔六成 ,其中腹腔膿腫最為多見。老年人免疫力減弱 ,抵抗化膿性細菌的能力低下 ,致闌尾炎、膽囊炎、胃腸道的炎症 ,極易穿孔 ,而老人的腹膜炎過程又不典型 ,最後形成膈下或腸間或盆腔膿腫 ,又因老人感受性差 ,膿腫的臨床表現也不典型以致長期發熱找不到原因。病人應就醫詳細檢查 ,Ｘ線透視和Ｂ超檢查有助於發現深部膿腫。
結核病
我國活動性肺結核病人其半數以上是老年人。所以老年人長期發熱、尤其是潮熱、盜汗、身體虛弱者 ,應去透視 ,查痰、驗血沉、除肺結核外 ,還應注意發現淋巴結核、腎結核或骨結核 ,必要時可行抗癆葯的試驗治療。
腫瘤發熱
腫瘤引起的發熱 ,約占老人發熱的 1/4。其中最常見的是淋巴瘤。其次是惡性組織細胞增生症也易引起發熱 ,其他如肺、肝、腎等的實體瘤 ,也可伴有發熱 ,均應作全面檢查 ,追尋發熱原因。
結締組織疾病
在這一類疾病中 ,老年人與年輕人有顯著差別 ,年輕人以類風濕為主 ,而老年人則以巨細胞性或結節性動脈炎引起的發熱最為多見 ,混合性結締組織病次之、而風濕、類風濕疾病比較少見。該類疾病常伴有貧血、腎功能不全等全身表現 ,有時須做活組織檢查 ,才能診斷。
其他
如葯物熱、甲狀腺機能亢進 ,或甲狀腺的炎症等 ,也可引起老年人長期發熱。