⑴ 老年人76歲,血壓60-160之間,壓差大,請問有關專家吃什麼葯好
需要注意的是:
1.高血壓必須服用西葯來維持,西葯的確存在很多副作用,但如果把這些副作用變成輔助治療作用,那是最好的。
2.不能完全應用中葯去治療,中葯可能對表面症狀有些好處,但實際血壓還是高,容易腦出血
3.所有保健品都是「食字型大小」或「保健字型大小」,都不是葯品,不能吃什麼保健品對血壓進行治療,存在僥幸心理,屬於自欺欺人。不要聽他們的宣傳,都是騙人的
本人在省中醫醫院進修時,對高血壓病總結了一下,針對用葯類型、代謝途徑以及副作用,都寫的非常清楚,繼而可以根據患者個人情況,自己斟酌使用以下葯物:
1鈣離子拮抗劑(個人建議:推薦)
非雙氫吡啶類鈣拮抗劑:苯噻氮卓類:地爾硫卓等。苯烷胺類:維拉帕米等。
雙氫吡啶類:一代硝苯地平;二代緩釋硝苯地平、非洛地平;三代拉西地平、氨氯地平等
(1)常用鈣通道阻滯劑普通型:
硝苯地平(心痛定):降壓快速、短效。
尼莫地平(尼膜同):腦血管擴張作用比硝苯地平強,可用於蜘網膜下腔出血,腦血管痙攣, 缺血性腦中風。
尼群地平:有利尿作用,降壓作用持久溫和。
尼卡地平(佩爾地平):有選擇性心血管作用,可使心臟指數升高用於高血壓合並心腦病患者。
氨氯地平(洛活喜、施慧達):本葯起作用慢,服葯後7~8天才出現降壓效果。
地爾硫卓(合心爽、恬爾心)
常用的緩釋型鈣離子阻滯劑有:利煥、益心平、拜心同
硝苯地平緩釋片
非洛地平緩釋片(波依定)
拉西地平緩釋片 21%出現踝部水腫。
尼膜地平緩釋片
拉西地平緩釋片
尼卡地平緩釋片(佩爾地平緩釋片)
地爾硫卓緩釋片 用於心率快的房顫。
維拉帕米異搏定緩釋片
(2)常用的控釋型鈣離子阻滯劑有:
硝苯地平胃腸道控釋片(拜心同)
硝苯地平控釋片(伲福達,長效心痛治)有較好的防止腦卒中、血管性痴呆和抗動脈粥樣硬化作用,對糖脂及電解質代謝無影響。
優點:1、降壓療效和降壓幅度相對較強,而療效的個體差異較小,以及只有相對禁忌證,沒有絕對禁忌證。2、對老年患者有較好降壓療效,收縮壓下降較明顯。3、幾乎可以與每類抗高血壓葯聯合使用而增強降壓療效。可增加尿酸的排泄。約80%經腎排泄,20%隨糞便排出
不良反應:1。體位性低血壓2。心動過速3。抑制心肌收縮力:多見於非雙氫吡啶類鈣拮抗劑4。便秘5。脛前、踝部水腫6。心動過緩或傳導阻滯:多見於非雙氫吡啶類鈣拮抗劑7。頭痛、顏面潮紅、多尿8。皮疹和過敏反應。禁忌:骨骼變脆,變得容易骨折
2噻嗪類利尿劑:(個人建議:遵醫囑)
常與其他降壓葯合用,以治療中、重度高血壓,尤其適合於血容量高的患者。噻嗪類利尿劑使用最多,其不良反應主要有:高尿酸血症,故痛風者禁用;腎功能不全者不宜應用。長期大量應用,可使血糖升高、糖耐量降低,並增加胰島素抵抗;血脂升高。其他類利尿劑還可導致電解質紊亂等。利尿劑如氫氯噻嗪及其復方制劑(復方降壓片、復方降壓平)。適用於一、二級高血壓,尤其是老年高血壓或並發心衰者。
禁忌:高尿酸血症(噻嗪類利尿劑則可使使血尿酸升高)或痛風患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。
3β受體阻滯劑:(個人建議:遵醫囑)
代表葯物為美托洛爾,普萘洛爾。適用於高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者。既可防治高血壓,又可治療心絞痛,特別是心肌梗死患者,可預防再梗死;青年人高血壓,心率快、心輸出量大,用葯後可明顯減慢心率、降低血壓;對舒張壓的降低比收縮壓更明顯,因此適合於治療單純舒張壓高的高血壓病人,或聯合其他類降壓葯來治療收縮壓、舒張壓均高的高血壓病人。對尿酸代謝影響較小。經腎臟排泄。
不良反應:心動過緩、房室傳導阻滯、因劑量過大而誘發心衰、哮喘;還可能會對血脂有影響。因為此類葯物可以減慢心率,使用時應嚴密監測,保證使用後心率大於60次/分。禁忌:心臟傳導阻滯、哮喘、慢性阻塞性肺病與周圍血管病患者、2型糖尿病:β阻滯劑可掩蓋胰島素治療過程中因用葯過量引發的低血糖症狀,不宜使用
4血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)(個人建議:如果無不良反應,推薦)
代表葯物為卡托普利、依那普利、西拉普利、奎那普利、雷米普利、苯那普利、培哚普利、螺普利、福辛普利。
可明顯降低輕、中度高血壓;與其他葯物聯合使用,對重度高血壓也有較好的降壓療效,尤其適用於血管狹窄的患者。更適於有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,可增加尿酸的排泄。
常見的不良反應:為刺激性乾咳,發生率達5%—20%,可能與肺血管里某些物質增多,刺激咳嗽反射有關。
5血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB) (個人建議:推薦)
代表葯物為蘆沙坦(科素亞)、纈沙坦(代文)、伊貝沙坦(安博維)、替米沙坦,氯沙坦,適用於各類輕至中度高血壓,尤其適用於對ACEI不耐受的患者.
不良反應:服用本葯的患者偶有肝功能指標升高。
(非抄襲,空間原創,本人已經發現有人假冒,但其隱含了姓名,不知道是誰!轉發或抄襲者,一定沒有此提示,請大家注意,以防被騙)
⑵ 老年人高血壓吃什麼葯降血壓最好
老年人血壓高,服用以下兩類葯物比較好,具體如下:
1、鈣離子拮抗劑:主要是非二氫吡啶類鈣拮抗劑,如氨氯地平、非洛地平、硝苯地平、尼卡地平、貝尼地平等。老年人有動脈硬化,外周阻力高,所以用鈣拮抗劑,擴血管作用比較強,能夠起到比較好的降壓作用;
2、利尿劑:常用的是氫氯噻嗪、阿米洛利、螺內酯、呋塞米等。老年人進食相對偏咸,因為水鈉瀦留,容量負荷比較多,所以鹽敏感性高血壓比較多,所以加上利尿劑以後,排鈉、排水以後,降血壓效果比較好。
⑶ 降壓葯哪種最好
常用抄的降壓葯有五襲類,有鈣離子拮抗劑,它的代表葯就是拜新同、絡活喜,很多人都應該在應用,也聽說過。還有就是血管緊張素轉換酶抑制劑,代表葯是洛汀新、蒙諾。還有就是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,很多人也在應用,比如代文、科素亞、美卡素。還有就是利尿劑,是通過利尿來降壓,很多老年人在應用,它對收縮壓有好處。還有β受體阻滯劑,代表葯倍他樂克,β受體阻滯劑的特點是:第一、能夠減慢心率。第二、能夠降血壓,它對心率快的人效果好。這五種降壓葯怎麼選擇呢?是看他有哪些病症,沒有一種降壓葯是最好的,適合患者的應用才是最好的,比如腦血管病的,它就適合鈣離子拮抗劑;比如有心臟病,我們選用血管緊張素轉換酶抑制劑;糖尿病人更多的選用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑;而心率快的人,我們選β受體阻滯劑;以收縮壓高為主的老年人又愛吃鹹的病人,我們選用利尿劑來降壓效果更好。所以應用哪一種降壓葯,一定要到正規的醫院,找醫生來幫助我們選擇。
⑷ 老年人高血壓吃什麼葯最好
在日常生活中,高血壓是非常常見的一種疾病,而且高血壓對於人體的健康是有很大的影響的,所以是需要繼續治療的,尤其是老年人,老年人高血壓很可能會造成其他的並發症,那麼老年人高血壓吃什麼葯最好?
控制高血壓可以使用卡托普利,美多心安等葯,具體根據醫生指導。平時一定要注意休息,避免富含膽固醇的食物。保持積極樂觀的生活態度,保持合理膳食。高血患者的治療需據病情選擇葯物,輕度可通過調節飲食,增加運動來降低血壓,無好轉可服用利尿葯氫氯噻嗪;中度在上述基礎上改用或加用普萘洛爾;重度則需再加用其它作用機制不同的葯物如卡托普利,尼群地平,利血平等。
多數老年高血壓患者顯著血壓升高是在早晨活動後,經早晨服用降壓葯物後血壓降低;午睡起床後隨著活動量的增加及降壓葯物在體內的代謝衰減,約16:00開始血壓會再次升高;夜間隨著副交感神經興奮及睡眠後血壓生理性降低,到午夜時血壓降至最低點。根據血壓變化規律,建議老年高血壓患者合理服葯,使血壓控制在較恆定的水平,防止心腦血管事件發生。降壓葯物應在6:00時,15:00時,20:00時分次服用適量的葯物。
老年人患有高血壓後,除規律用葯外,應注意保持身心健康,合理飲食。服用葯物時應注意用葯說明和注意事項,禁與某些影響葯物降壓效果的飲料及食物合用。老年人由於臟器功能及調節血壓機能減退,服用降壓葯後應定期復查血壓、心電圖、肝腎功能、血脂等,有助於醫生制定防治方案。血壓控制穩定後,不可隨意停葯,可根據測量值和檢查結果合理更改用葯劑量和種類等。
輕度妊娠高血壓:輕度妊娠高血壓,血壓輕微升高、輕度水腫、少許蛋白尿。一般來說,輕度的妊娠高血壓患者並沒有明顯的身體不適,不適的症狀在持續數日或數周之久後便會停止;中度妊娠高血壓,這個階段的病患,其血壓、水腫、尿蛋白的情況明顯加重,但自身感受可能並無異常;重度妊娠高血壓,有頭暈、頭痛、視覺模糊、惡心、嘔吐等症狀,嚴重者還會出現呼吸急促、心慌、胸悶。如果患者沒有及時得到救援,就會出現抽搐、神志喪失、昏迷等症狀。一旦抽搐反復發作,很容易致使患者出現摔傷、口舌咬傷。這種情況在產前、產時或者產後都可能發生。
中度妊高症:中度妊娠高血壓是在輕度的基礎上發展而成的,血壓和尿蛋白及水腫的程度比輕度加重了,但這時病人仍無異常感覺。血壓進一步升高,但不超過21.3/14.7KPa(160/110mmHg),尿蛋白增加,伴有水腫,可有頭暈等輕度自覺症狀。
重度妊高症:重度妊娠高血壓是最為嚴重的一個階段,血壓升高≥21.3/14.6千帕,病人水腫的程度可輕可重,嚴重者可有腹水,同時病人感到頭暈、頭痛、視物模糊,右上腹痛、呼吸急促、心慌、胸悶、惡心、嘔吐。如果沒有及時得到診治;病人可能出現抽搐,伴發昏迷、神志喪失。抽搐可以反復發作,可能造成口唇舌咬傷,摔傷甚至骨折。這種情況在產前、產時、產後均可以發生。對母兒傷害甚大,重者可危及母兒生命。
⑸ 老人吃什麼降壓葯最好
問題一:老年人高血壓吃什麼葯最好 近40年來隨著醫葯科技的進步,新的降壓葯不斷問世,而且都經過了大型臨床試驗的科學評估。在我國常用的一線降壓葯主要有利尿葯(如常見的氫氯噻嗪和速尿)、β受體阻滯劑(如「倍他樂克」)、血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)(如「卡托普利」)、血管緊張素II受體阻滯劑(ARB)(如「迪之雅」 「代文」 )、鈣拮抗劑(CCB,如「施慧達」「絡活喜」)等五大類。[1]
顧名思義,降壓葯的共同作用就是降低血壓,但不同類別降壓葯因降壓機制不同而各有其側重點,這些側重點正是醫生為不同病情患者選擇不同降壓葯的依據。
1) 噻嗪類利尿劑(如氫氯噻嗪)降低收縮壓的作用優於舒張壓,更適於老年單純收縮期高血壓的患者或有心衰表現的患者,應用中要注意避免血鉀過低,同時如果您有高尿酸血症或痛風的情況,請務必告知您的醫生,避免使用這類葯物。
2) β受體阻滯劑適用於高血壓伴心絞痛、心肌梗死、心衰、快速心律失常、青光眼和懷孕的患者,但如果您有哮喘或周圍血管病則不要使用該類葯物。同時該類葯物還會影響糖脂代謝,可增加糖尿病發病殲數風險。
3) ACEI 、ARB類葯物(如「迪之雅」)更適於有胰島素抵抗、糖尿病、左心功能不全、心力衰竭、心肌梗死的患者,同時, ACEI、ARB有利於防止腎病進展,但不可用於孕婦。
4) 劑型長效CCB(如「拜新同」)有較好的防止腦卒中、血管性痴呆和抗動脈粥樣硬化作用,對糖脂及電解質代謝無影響。
5) 分子長效CCB(如「施慧達」、「絡活喜」)除劑型長效CCB優點外,此類葯品降壓時並不增加心率,可平穩控制24小時血壓,有效糾正異常血壓節律,降低心血管風險。[4] [1]
6) α受體阻滯劑(前邊沒提到,但也較為常用)適於有前列腺增生或脂質代謝紊亂的老年患者。
3. 關於單葯治療和小劑量原則
當高血壓不嚴重時,可以用一種葯物小劑量開始治療,這樣不僅可以了解病人對某種葯物的療效和耐受性的反應,又可以將不良反應降到最低。如小劑量療效不佳,則可加大劑量或換葯(對於老年患者尤其要緩慢降壓),如果血壓還是無法控制,就要考慮多種葯物聯合治療了。
4. 為什麼要幾種降壓葯聯合應用?
對於大多數高血壓患者來說,如果上述的單一葯物治療依舊無法控制血壓,而葯物劑量增加常伴隨不良反應加重(如ACEI引起燃亂的咳嗽),患者往往難以忍受,這時依據不同類別降壓葯的降壓機制上的協同作用,可以使得降壓效果增大而不增加或較小增加不良反應,我們一般選擇小劑量的兩種或兩種以上的抗高血壓葯物聯合應用以使得血壓達標。聯合用葯已是控制血壓的主流觀念和方法了,所以您不必過於擔心是不是多種葯物會產生更多的不良反應。但是切記:聯合用葯而不是同一種類的降壓葯重復用葯,因為一來療效不佳,二來不良反應風險增加。
5. 固定的復方制劑也是聯合用葯么?常見的復方降壓葯有哪些?
另一種很常見的聯合用葯形式,那就是固定復方制的降壓葯,雖我們不能調整其中不同組分葯物的劑量,但是患者使用方便。
6. 哪些是長效降壓葯?為什麼要使用長效降壓葯?
一般來說,長效降壓葯分為分子長效和劑型長效兩種,分子長效葯物主要是由於葯品本身半衰期長,可以更好的平穩控制影響而不受飲食的影響,比如我們常見的施慧達(苯磺酸左旋氨氯地平片)、絡活喜(苯磺酸氨氯地平片)。[5] 而處方上或葯盒上註明「緩釋」或「控釋」的降壓葯都是劑型長效葯物,比如我們常見的迪之雅(坎地沙坦酯片)、拜新同(硝苯地平控釋片)、G6凝聚素、波依定(非洛地平緩釋片)、佩爾(鹽酸尼卡地平緩釋膠囊)等等。一般來說,長效降壓葯要比普通制劑貴一些,那麼為什麼要使用它們呢?因為醫......>>
問題二:70多歲的老人吃什麼降壓葯好 為了避免降壓葯的副作用,可以服用液態靈芝祥芝靈。而靈芝中的有機鍺夠促進循環,增強攜氧能力,促進新陳代謝,軟化血管,降低血液粘稠度,使血液中不易形成血栓,有效調理血壓。還具有保肝護腎作用,增強肝臟的新陳代謝能皮改檔力、解毒能力,從而將降壓葯的毒素排出體外。
問題三:80幾歲的老人吃什麼降壓葯比較好 應該咨詢醫生,針對高血壓的類型選用葯.
問題四:老人吃什麼降壓葯最好 老年性高血壓患者首選的降壓為鈣離子拮抗劑,單控制不佳也可聯合用。壽比山不適合老年性高血壓患者單獨使用。但如果出現嘔吐,迷昏建議還是盡快去檢查是否出現了並發症。
問題五:老年人老年人吃什麼降壓葯比較好 老年性高血壓患者首選的降壓葯為鈣離子拮抗劑,單葯控制不佳也可聯合用葯。壽比山不適合老年性高血壓患者單獨使用。但如果出現嘔吐,迷昏建議還是盡快去醫院檢查是否出現了並發症。
問題六:老年人高血壓吃什麼葯最好 你好。
是的,長期吃葯扛不住,副作用引起肝腎逐漸衰竭,但是不吃葯也有風險。
首先請問,他血壓數值,高血壓多久了,在吃的什麼葯。
建議:葯要繼續吃,保健品講實話多數沒有什麼療效,只不過保健品也沒啥副作用,總體就是沒什麼用。你應該找醫生或者專業營養師,咨詢了解清楚老人家的病例、飲食習慣、壓力情況、睡眠、運動等等生活方式各個方面,從根源上入手,改變壞習慣。
通過飲食、運動和壓力等生活方式管理,可以讓血壓穩固,免疫力提升,用葯量逐漸減少,生活品質恢復接近正常人。
回答完了,謝謝。
問題七:老年人吃什麼降壓葯效果好 最好讓醫生來推薦 不要隨便吃葯
問題八:老年人如何選擇降壓葯? 高血壓是老年人的常見病,對於輕度高血壓,醫生建議最好不用選擇葯物治療,但中度或嚴重者則應採取葯物治療配合非葯物療法。那麼老年人如何選擇降壓葯呢?如今層出不窮的「好降壓葯」,即長效降壓葯,首推長效鈣通道阻滯劑硝苯地平緩釋片,包括絡活喜、波依定、拜新同等。大量的臨床實驗證明,這類葯可以24小時內平穩有效降壓,而且對中風有一定預防作用,缺點是價格較貴。國產的倪福達較便宜,每月十幾元即可。血管緊張素轉換酶抑制劑洛丁新、蒙諾在降壓的同時可減少蛋白尿,保護腎功能,還有助於改善心功能,所以適合心腎功能不全的高血壓人群服用。但這兩種葯有咳嗽的副作用,可以取代它們的是血管緊張素受體拮抗劑。其代表葯代文在降壓的同時,還可以改善男性性功能。關於」不好的「降壓葯,短效鈣通道阻滯劑如心痛定,能夠升高血糖,增加心率;利尿類降壓葯雙氫克尿塞、壽比山等,長期服用會引發高尿酸血症、痛風;已經逐漸走向淘汰的老字型大小降壓葯利血平會引發突然低血壓;維壓靜可導致陽痿;胍乙啶有一定肝毒性,可引起頭痛。但老字型大小降壓葯由於價格便宜,很多老年人一直在服用。它們都屬於短效降壓葯,容易使血壓忽高忽低,損傷血管內皮,造成動脈粥樣硬化。這也是許多老年人吃了一輩子降壓葯,到晚年還是發生心梗、腦梗或腎衰的原因所在。使用降壓葯是一門學問,最好請醫生根據自己的病情和經濟條件選擇。
問題九:老年人高血壓吃什麼降壓葯效果好一些 你好,吃葯之前最好到醫院就診,然後按照醫生的指示服用葯物。平時要注意飲食,少鹽少脂。多吃蔬菜水果補充鉀元素,早晚飯後可以泡一些桑堪火麻茶來喝,可以幫改善血壓。
⑹ 什麼降壓葯最好
問題一:哪種降壓葯效果好 降壓葯物類別較多,各種降壓葯物作用機制不一樣,針對不同病人來說同一種葯物可能降壓效果不一樣,另外降壓副作用復雜,服用最好在醫生的指導下選擇,一般來說西葯副作用明確,注意避免的情況下建議西葯治療,中葯重在調理,成分復雜,副作用尚不明確(一般不建議高血壓急症服用中葯)並且中國的高血壓指南也以西葯為主,以下僅供參考:
1、利尿劑:氫氯噻嗪,呋塞米,螺內酯等,不良反應主要是乏力、尿量增多。痛風患者禁用。保鉀利尿劑可引起高血鉀,不宜與AcEI、ARB合用,腎功能不全者禁用。袢利尿劑主要用於腎功能不全時。
2、B受體阻滯劑:有美托洛爾、阿替洛爾、比索洛爾、卡維洛爾、拉貝洛爾對心肌收縮力、房室傳導及竇性心律均有抑製作用,並可增加氣道阻力。急性心力衰竭、支氣管哮喘、病態竇房結綜合征、房室傳導阻滯和外周血管病患者禁用。
3、鈣通道阻滯劑:例如氨氯地平;拉西地平和樂卡地平;緩釋或控釋制劑,例如非洛地平緩釋片、硝苯地平控釋片。反射 *** 感活性增強,引起心率增快、面部潮紅、頭痛、下肢水腫等,尤其使用短效制劑現一般不建議使用。
4、血管緊張素轉換酶抑制劑:常用的有卡托普利、依那普利、貝那普利、賴諾普利、西拉普利、培哚普利、雷米普利和福辛普利等,不良反應主要是 *** 性乾咳和血管性水腫,高血鉀症、妊娠婦女和雙側腎動脈狹窄患者禁用。血肌酐超過3mg患者使用時需謹慎。
5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑:常用的有氯沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦、替米沙坦、坎
地沙坦和奧美沙坦。禁忌證方面與ACEI相同,但不引起 *** 性乾咳。主要這五類,上述葯物總體來說,我的臨床經驗是老年人鈣通道阻滯劑與利尿劑降壓較強效,青年人血管緊張素轉換酶抑制劑與血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑較強效,B受體阻滯劑總體來說稍弱,故我看降壓還是在心血管內科的專業指導下進行,謝謝。
問題二:長期服用效果好、不傷身的降壓葯有什麼? 降血壓葯物種類繁多,對於高血壓病患者來說正確選擇葯物、合理服用至關重要。有的患者由於用葯不當不僅影響葯物療效,甚至可能引起嚴重不良反應,患者中常見的不合理用葯主要有以下幾種情況。 1.選擇葯物不合理。由於患者的病因、年齡、性別、病情輕重、合並症等個體差異性較大,應在醫生指導下,因人而異地選擇葯物,不可盲目效仿別人或憑感覺用葯。例如:孕婦患者宜用甲基多巴,不宜用卡托普利、洛沙坦;合並冠心病或心力衰竭者,宜用利尿葯、哌唑嗪、卡托普利,而不宜用肼屈嗪;合並腎功能不良者宜用甲基多巴、硝苯地平、肼屈嗪,而不宜用胍乙啶。 2.單一大劑量用葯。長期單一品種用葯易產生耐葯性,降低療效。如果單純依靠增加劑量又極易產生不良反應。正確的方法是適當合並使用葯理作用不同的葯物,使聯合用葯產生協同作用,這樣效果比較好。 3.降血壓操之過急。患者血壓過高時應逐漸降壓,短期內降壓最好不超過原血壓的20%。如果使血壓突然下降過猛或過低會導致心、腦、肝、腎等重要器官因缺血、缺氧發生功能障礙,甚至造成嚴重後果。 4.不了解血壓變化。患者要定期測量血壓,做到心中有數,根據血壓的變化及時調整劑量。用葯應當先從小劑量開始,逐漸增大到治療量,使血壓維持鞏固在正常水平。 5.間斷隨意用葯。有的患者習慣血壓升高就服葯,血壓降低就自行停葯;還有的患者感覺症狀消失就不服葯,這樣十分危險。因為高血壓病症狀的輕重與血壓的高低程度有時並不一致,所以,無症狀不一定血壓就正常。如果間斷服葯,高血壓不僅不能有效控制,還可能導致心力衰竭、冠心病、心肌梗死、腦梗死或腦溢血、腎功能不全以及尿毒症等嚴重後果。多數高血壓病患者需持之以恆終生用葯。 6.臨睡前用葯。夜間進入睡眠時,人體的血壓比白天下降20%左右。高血壓病患者睡前服用降壓葯,容易導致血壓大幅度下降,造成心、腦、腎等的器官供血不足,甚至誘發腦血栓或心肌梗死。患者應注意,如果每天服用一次應安排在早上起床後,每天服用多次最晚一次應安排在睡前3至4小時。 7.單純依靠葯物治療。患者在服用葯物的同時注意調整生活方式,才能更有效地發揮葯物療效,利於血壓的平穩。例如:降低食鹽的攝取量、增加高鉀和高鈣的飲食、避免暴飲暴食、防止便秘、戒煙限酒、適當運動、注意減肥和保持良好情緒等。
問題三:降壓葯哪種好 常用的降壓葯 首都醫科大學附屬北京安貞醫院葯事部葯師方振威答:因為擔心現在吃「好的」降壓葯,將來無葯可用,所以就希望改為「差一點」的降壓葯來吃,這是很多患者對降壓葯的常見誤區。其實,降壓葯沒有好葯和差葯的分別。不是越貴、越新的降壓葯就越好,關鍵要看患者的高血壓適合用哪種降壓葯。
目前,臨床常用的降壓葯有5類,分別是地平類、普利類、沙坦類、洛爾類和噻嗪類,這些葯均可以用於高血壓的初始或長期維持治療。由於每位患者發生血壓增高的原因和身體狀態不同,用葯也有區別。到底該吃哪種葯,應全面衡量患者的身體狀況再決定。不能一味追求所謂的「好葯」,也不能看別人吃什麼就選什麼。
只有堅持用葯,配合健康的生活方式,才能有效控制病情。服某種降壓葯效果不好時,不要盲目加量,建議咨詢醫生,必要時換葯或聯用其他葯物。最後,不要輕信「根治高血壓」產品的廣告宣傳。
問題四:什麼牌子的降壓葯好? 倍他樂克
倍他洛克,即美托洛爾 metoprolol、美多心安
為選擇性β1-受體阻滯劑,有顯盯的降低血壓作用,能明顯地減慢心率,在降低高血壓病人的血壓的同時降低心肌耗氧量,從而緩解心絞痛。
葯理作用:
倍他樂克是一種以β1腎上腺素能受體阻滯作用為主(心臟選擇性)的葯物,因此很適合於治療高血壓和心絞痛,減少心肌梗塞的發生率,降低心肌梗塞後的死亡率。
本品由於阻滯心臟異位起搏點腎上腺素能受體的興奮而可用於治療室上性快速心律失常、室性心律失常、洋地黃類及兒茶酚胺引起的快速心律失常。本品能拮抗兒茶酚胺效應,可治療甲狀腺機能亢進引起的心律失常。
在治療劑量時,本品對收縮支氣管和周圍血管的作用不明顯,個別病例用葯後氣道阻力可增高,但加用β1激動劑可糾正。
適應症:
高血壓、心絞痛、心肌梗塞後的維持治療、心律失常、甲狀腺機能亢進。
用法用量:
治療高血壓:每天10mg,早晨頓服或分早,晚兩次服,效果不滿意可再加量或合用其他抗高血壓葯物。
治療心絞痛:每天100mg,分早、晚兩次服,病情嚴重者加量。
用於心律失常,甲狀腺機能亢進的治療及心肌梗塞後的維持治療時,治療劑量遵醫囑。
最大劑量不應超過300mg/天。
注意事項
禁忌症:
II、III房室傳導阻滯,失代償性心功能不全,心源性休克和顯著心動過緩。
不可突然停葯,應在7-10天內逐步撤葯,尤其對伴有缺血性心臟病人,更為重要。
不良反應:
少數患者服葯後可有輕微上腹部不適,倦怠或睡眠異常,長期服用後可消失,偶有報告非特異性皮膚反應和肢端發冷。
問題五:降壓葯什麼時候吃最好 首先看你服用的降壓葯是短效,中效,還是長效。短效一般餐前吃,除了拉貝洛爾,中效一般一日兩次,長效一日一次。24小時內血壓有兩個高峰,上午6――10時,和下午4――8時,最好在這兩個時間段服用。
⑺ 老人高血壓吃什麼葯
您好:
高血壓選擇葯物需要根據具體個人情況進行個性化選擇,不同年齡、不同伴發疾病的人選擇葯物不同。隨著我國步入老年化社會,老年高血壓患者的比例也逐漸增多,這里特別介紹老年高血壓朋友吃什麼降壓葯最好。
1. 老年人高血壓的特點
隨著年齡增長,老年人心臟功能有下降趨勢,外周血管彈性下降,血管硬度較大,因此呈現收縮壓高、舒張壓低的特點,同時心臟、腦、腎臟等器官容易受到高血壓的影響出現功能障礙。
2. 老年高血壓葯物首選CCB類(某某地平類)
優選CCB類(地平類,鈣拮抗劑)降壓葯,葯品名「某某地平」的就是此類葯物。此類葯物療效明確,降壓作用較強,禁忌症很少。此類降壓葯具有一定抗動脈粥樣硬化作用,適合老年人血管硬化較多的特點。
通常選擇長效制劑,一天服用一次即可,而且能保證作用時間長、起效慢、降壓平穩,對心臟、腦、腎臟等器官具有保護作用。
3.療效不滿意時聯合利尿劑,必要時加用ACEI(某某普利類)或ARB類(某某沙坦類)
對於,需要聯合使用降壓葯時,老年高血壓也常常選用CCB類+利尿劑方案。如果血壓還是很高,療效不佳,可考慮選用血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI, 普利類)或ARB類(血管緊張素II受體拮抗劑,沙坦類)。
4. 老年人降壓目標
1)65-79歲老人:對於65-79歲的普通老年人,一般在150/90mmHg以上時推薦開始使用降壓葯,降壓目標遵循逐漸緩慢降壓原則,第一步可先降低到150/90mmg以下水平,如果服用降壓葯過程中,一直沒有不適症狀,能夠耐受降壓治療,可以進一步降低血壓到140/90mmg以下水平。
2)80歲或80歲以上水平的老年人:對於80歲或80歲以上的老人,降血壓的標准相應放寬。一般此年齡段,收縮壓160或160mmHg以上時,才開始進行降壓治療,而降壓的目標達到150/90mmg以下水平就可以了。
建議老年人在醫生指導下用葯同時,注意老年人的血壓水平受晝夜、季節的影響產生變化較大,加強血壓的監測,防止體位性低血壓。
⑻ 老年人高血壓吃什麼葯最好
年紀大了,吃西神物葯的話,太傷腎和胃
可以喝點葯茶,你找余謹天潤中醫高血壓名醫組,一人一方,效果挺好,我鄰居家大爺就是喝的這個葯茶,7天就血壓穩豎瞎基了,平時多吃蔬菜,五穀雜糧,保持良好的心情