① 老年人聽力下降有哪些表現呢
老年性聽力下降發病本身個體差異較大,發展速度因人而異,無獨特的鑒別特徵,回一般表現答為:
1、聽力下降。中年以上患者沒有其它至聾因素,出現原因不明,雙側高頻聽力下降,但有時先為一側,逐漸發展為雙側聽力下降。
2、聽力進展緩慢,多在不知不覺中日漸加重,當發展到較重時才引起患者家屬的注意。
3、言語聽力損失多比純音聽力損失嚴重,有會意困難,言語識別力明顯下降,與熟人交談還比較容易,與陌生人交談比較困難,在嘈雜的環境中會更差,而且還會有聲音重振的現象,小聲聽不到,大聲閑吵,聽力范圍縮小。
4、由於聽覺中樞老化,感受雙耳時間差的能力下降,使得辨別聲音方向的能力減弱。
5、60%伴有高頻耳鳴,初始可能是在40歲左右,夜間安靜的時候明顯,白天消失。60歲達到頂峰,以後迅速下降。
6、老年性聽力下降本身無眩暈。
② 老年性聾的特點
1、純音聽力雙耳呈對稱性下降,無氣骨導間距。
2、純音聽力以高頻損失為主,聽力曲線以漸降形與陡降形為多,平坦形次之。患者常常對如鳥鳴、電話鈴聲、門鈴聲、手錶聲等高頻聲響極不敏感。
3、聽力減退進展緩慢,聽力損失隨年齡增長而逐漸升高。一般40歲以後高頻聽閾開始增高,開始出現聽不清楚,50歲以後低頻聽力亦開始減退,開始出現溝通障礙。
4、言語聽力減退一般比純音聽力減退明顯,表現為聽的見,聽不清。許多老年人的純音聽力圖僅是輕、中度損失,而其言語識別率卻明顯下降,及聽到語聲而聽不請語句,理解語言的能力下降。
5、閾上功能試驗可有半數重振陽性。耳蝸病變時重振試驗陽性,如耳蝸病變和蝸後病變並存。由於聽覺動態范圍變窄,表現為對小聲聽不到,對過強聲又不能耐受。
6、對聲音的辨向與定位能力差。
7、言語的神經反應時間延長,表現為反應遲滯。