❶ 老年糖尿病患者服葯有哪些注意事項
因為老年糖尿病患者的合並症比較多，服用葯物也比較多，並且老年人記憶回力下降，服葯的時答候容易出現意外，老年糖尿病患者服葯的注意事項如下： 1、要注意定時服葯、按時服葯，做到服葯依從性； 2、老人服葯要按照糖尿病的要求進行服葯，有些糖尿病的治療葯物，比如磺脲類葯物是在餐前15分鍾或半個小時服用，二甲雙胍為了減少副作用，一般在餐後服，阿卡波糖一般在進食第一口飯時嚼服，不是直接吞服； 3、胰島素一般在餐前注射，在應用胰島素的時候老年患者特別注意，有的胰島素是餐時注射，需立刻進食，比如胰島素類似物注射過後馬上要進食，它是速效胰島素，有的胰島素在餐前半小時注射，比如諾和銳預混胰島素30、50R，所以老年糖尿病患者進行葯物治療要注意，要有依從性，勿漏服、錯服葯物。
❷ 老年糖尿病患者怎樣選擇降糖葯
對於老年人糖尿病應用口服降糖葯時最怕出現低血糖反應，因老年糖尿病患者專出現低血糖反屬應易引起心肌梗死及腦血管意外。因此老年人在選擇口服降糖葯時應注意以下幾點。
（1）65歲以上的糖尿病患者一般不用雙胍類葯，以免產生乳酸酸中毒；可服用阿卡波糖每日100～300mg。65歲以下患者，肝腎功能正常，無缺氧性心肺疾病者可用降糖片治療，每日總量不超過0.75～1.0g，並密切觀察有無酮尿，有條件者應定期檢查血乳酸，若出現酮尿或血乳酸升高應立即停葯。
（2）老年人應用磺脲類葯應從小量開始，國內多用甲苯磺丁脲，國外多採用第二代磺脲類葯如格列喹酮、格列本脲、格列齊特、格列吡嗪等，其中格列本脲、格列吡嗪均有很強的降糖作用，尤其是格列本脲，老年人應慎用，以免發生低血糖。格列喹酮降糖作用緩和，較大劑量時也不易出現低血糖反應，最適合老年人服用。
（3）老年糖尿病患者初次就診時空腹血糖≥19.4mmol/L，尿酮體陰性，而且無症狀，重復一次檢查仍是如此，應立即用胰島素治療，爭取在短期治療後改用口服降糖葯。