A. 胃的左邊痛
病情分析:你好,如果在飲食不當的情況下有胃疼的症狀,考慮是胃炎或胃潰瘍引起的。
指導意見:最好是空腹去醫院做胃鏡檢查一下,經過檢查如果是胃炎引起的,是可以服用奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊治療,如果是胃潰瘍引起的,是可以服用果膠必治療,祝早日康復。
B. 老人經常胃痛是怎麼回事
考慮是你的胃腸功能紊亂有關,比較常見的消化系統疾病,如消化不良,胃炎,潰瘍病,以及不規律的飲食習慣有關。
意見建議:可以服用胃康靈膠囊和嗎叮啉片或者三九胃泰膠囊看看。另外,應盡快恢復正常飲食,一日三餐熱量要均衡,不要吃得過飽,多吃一些清淡,易消化的食物.必要時 做胃鏡檢查。
C. 老年人腸胃常見的8大症狀及可能存在的疾病
古人雲,十人九胃病,說明自古以來胃病都是很常見很普及的一種疾病。胃病的種類很多,包括各種急慢性胃炎、胃息肉、胃癌等。胃病的臨床症狀很多,形式多樣,雖然同為胃病,但是每個人的症狀都不相同。
老人的胃腸道疾病多是功能性的,但是也應該掌握一些鑒別診斷知識,增加對疾病的了解。出現哪些症狀,需要馬上就醫。
一、分清胃腸疾病
1.進食時有胸骨後受阻、停頓、疼痛感,且時輕時重者,可能患有食管炎、食管憩室或食管早期癌。
2.飯後上中腹痛,腹脹或有惡心、嘔吐、積食感,病史可以多年,常在秋冬季發作,疼痛可能有節律性,如受涼、生氣,攝入刺激性食物可誘發,可能是胃潰瘍。
3.常在空腹時開始胃痛,或半夜痛醒,吃點東西可以緩解,常有反酸現象,秋冬易發,疼痛在上腹偏右,常有節律性,要想到十二指腸球部潰瘍或炎症。
4.飯後腹部脹痛,常有惡心、嘔吐,偶可嘔血,過去有胃病史近來加重,或過去無胃病史近期才發,且伴有貧血、消瘦、不思飲食、在臍上或心口處摸到硬塊,則考慮為胃癌。
5.突然發作的上腹劇烈疼痛,如有飲食不潔或受涼史,坐卧不安,偶伴有嘔吐、腹瀉,可在1-2小時後自行緩解,可能是胃痙攣。
6.面色蒼白出冷汗,四肢發冷,肚子硬不能觸碰者可能是潰瘍病急性穿孔。吃東西不當心或受了涼後發生腹痛、腹瀉,可伴有嘔吐、畏寒、發熱,可能是急性胃腸炎、急性痢疾。
7.飯後立即腹瀉,吃一頓瀉一次、稍有受涼或吃東西不當心就發作,時而腹瀉時而便秘,腹瀉為水樣,便秘時黏液較多,有時腹脹有便意而上廁所又無大便,數年並未見消瘦,多為慢性過敏性腸炎或者功能性腹瀉。
8.腹部隱痛或脹痛,過去可能有便秘,近來經常腹痛,大便常帶黏液和膿血;或過去大便正常,現在經常腹瀉,消瘦明顯,面色蒼白,要考慮直腸或結腸癌的可能。
二、日常生活建議
「合理膳食,適當運動」是首要原則。
老年人常出現的胃腸道問題是功能性疾病,多因整體機能下降導致,無論是腹脹、噯氣、排便不暢均與胃腸道蠕動能力下降有關。
身體 健康 有利於消化功能的正常運行,良好的消化功能可增強體質,二者相輔相成。
如胃下垂患者多見於體弱消瘦者,由於胃的排空下降,常出現上腹飽脹「不消化」的情況。如果適當加強腹肌鍛煉,可以提高腹腔內壓力,對腹內下垂的臟器起支撐作用。
飲食建議:
1.定時定量,粗細搭配
養成良好的飲食習慣,定時定量,每餐只吃七、八分飽。每餐粗細糧搭配合理,多吃蔬菜、水果,既可均衡營養,又能保證每天攝入必要的維生素。維生素可促進食物在腸道中移動,保持腸道中含有一定量水分,促進消化,防止便秘。
常吃富含膳食纖維的食物,如全谷(粗糧)食品、薯類、青菜、白蘿卜、芹菜、絲瓜、菠菜、海帶、西紅柿、蘋果、香蕉、梨等,合理搭配,以刺激腸道蠕動,加快糞便排出。
避免進食不易消化的食物:油炸、油煎食物,未煮熟的肉類、魚類、蛋類等,均不易消化。高脂肪食物會延緩胃排空,應該盡量少吃。
2.攝入食物要新鮮
不吃變質食物,不吃街頭無衛生保障的食品。由於腹部喜暖怕涼,胃腸道遇寒冷刺激時易出現痙攣,可發生陣發性腹部絞痛,因此,應根據天氣情況增減衣服,入睡時也應將腹部蓋好,防止受涼。
3.用水沖刷胃腸道
養成良好的喝水習慣,一般在早晨醒來和夜晚睡前都應該喝一杯水,既起到「內洗滌」「稀血液」的作用,又刺激胃腸道,利於軟化糞便。
生活建議:
1.定時排便
不拖延時間,使腸中常清。大便後用溫水清洗肛門及會陰部,保持清潔。
2.保持良好心情
消化系統活動由植物神經調節,精神狀態與植物神經關系密切。樂觀的情緒可以提高人的消化能力,增強食慾,因此,保持良好的心情,對胃腸道的 健康 來說十分重要。
3.不亂服損傷胃腸道的葯物
如果是心臟支架植入術後等情況需要長期服葯,建議同時服用胃黏膜保護劑,減少葯物對胃黏膜的損害。
4.按時揉腹
每天早晚及午睡後將兩手相疊揉腹,以肚臍為中心,順時針揉100次,可促進腹腔血液循環,助消化、通腸胃,從而促使大便順暢排泄。
5.適度運動
每天早晚慢跑、散步,促進胃腸道蠕動。另外,早晚各做一次腹式呼吸,時間為15分鍾,使小腹、腰背部有發熱感覺。隨著腹肌的起伏運動,胃腸蠕動加快,消化功能也得到增強。每天早晚的提肛運動以及規范的生物反饋治療,可增加肌肉訓練,有效防止因肛門括約肌鬆弛而出現輕度大小便失禁。
6.修補好牙齒,養成細嚼慢咽的習慣
老年人多有牙齒松動、脫落,會使食物在口腔里咀嚼不完全。整修好牙齒,從容咀嚼,緩慢吞咽,加強了食物的機械性加工,既可以減輕胃腸道的負擔,又可以避免粗糙、堅硬的食物對消化道粘膜的不良刺激。
三、定期檢查
很多人不願意接受胃鏡、腸鏡檢查,主要是覺得這些檢查非常痛苦。
很多胃腸不適者因此延誤了病情,往往發現時已是癌症中晚期,錯過了治療的最佳時機。
所以專家建議45歲以上中老年人,建議隔年堅持做胃鏡和腸鏡檢查。鏡下可以使胃腸道情況清晰地呈現出來。一旦發現病症,可以得到及時有針對性的治療。
如果出現胃痛、胃脹、反酸、燒心、腹痛、腹脹、腹瀉、便秘甚至大便帶血等症狀,需要馬上接受胃鏡、腸鏡檢查。
因為這些症狀很可能是由於胃炎、胃十二指腸潰瘍、結腸炎、結腸息肉等良性疾病引起,需要對症治療。
也可能是胃癌、食道癌、結腸癌等發病率逐年攀升的消化道惡性腫瘤引起,這一類疾病只有早期診斷、早期治療才能取得較好的效果。
對於上述疾病,一般的體檢檢查很難做出早期或明確診斷,檢查胃腸道疾病最准確最直觀的方法就是做胃鏡和結腸鏡。
二毛有話說:老年人養好腸胃,才能促進食物的消化吸收,保持 健康 的身體狀態。記住,合理膳食、適量運動和定期檢查都是關鍵。
D. 老年人總是感覺胃痛胃酸,應該怎麼辦
如果人衰老了的話,那麼他們的腸胃消化功能就沒有年輕的時候那麼好了。所以對於老年人來說,經常會感覺到胃酸胃脹,這些情況都是由於他們的胃多多少少出現了一些問題。
對於老年人來說已經到了必須要養生的階段,如果還不養生的話,那麼身體肯定是承受不了的。保護好自己的胃,那才能吃嘛嘛香。
E. 老年人腸胃感覺不舒服甚至疼痛是什麼原因
這是老年人常見的疾病
主要有:1.隨著年齡的增加人的腸胃收縮功能降低,如果飯量稍稍過量、過硬就會有疼痛感
2.老年人內分泌功能下降,體現在胃酸即各種消化酶活性與分泌數量急劇下降,食物吸收率差。所以很多老人常常會服用一些消食片
3.老年人一定要注意飲食,以流食易消化的食物為主,冷熱適中,品種不要過多,葷淡適中。
如果都注意了,也有可能是因為年輕是飲酒過量等對胃產生了一定的損傷,老來病變,就需要做胃鏡觀察一下了
F. 老年人突然胃疼是什麼原因
老年人突然胃疼這是怎麼回事,怎麼辦呢?這個問題很多人都不太清楚,以下就是我整理的導致老年人突然胃疼的原因以及解決 方法 ,希望對你有用。
老年人突然胃疼的原因
1、肝膽系統疾病肝癌、膽囊癌及總膽管癌等都可表現為“胃痛”,並出現上腹部飽脹、乏力、納差、黃疸等症狀體征,極易被誤診為胃病而失去早期診治機會。
2、心理障礙精神壓力、負性情緒對消化系統有不良影響這種負性情緒如果不能及時消除,日久便易導致消化性潰瘍。因而在臨床上,多數有心理障礙的病人,最終都會有胃疼等消化系統的毛病。
3、心肌梗死老年人心梗時不一定都會有心前區絞痛,可能會有“胃痛”或心窩部不適,並伴有惡心、嘔吐,所以盲目按胃病處理,很容易誤診。
老年人胃痛的食療方1.鮮土豆100克,生薑10克,榨汁加鮮橘汁30毫升調勻,將杯放熱水中燙溫,每日服30毫升,適用於神經官能症性胃痛、惡心、嘔吐。
2.粳米60克,砂仁細末5克。粳米加水煮粥,待粥好後調入砂仁末,再煮沸1~2開後即可。早晚服食。此方對虛寒胃痛、脹滿、嘔吐有效。
3.鮮姜3~5片,紅糖適量,以滾開水沏泡,趁熱飲服,服後取微汗。適用於寒氣犯胃的胃痛。
4.大蔥3~4段,生薑3~5片,白鬍椒面適量,以開水沖泡;或於火上煮蔥、薑片刻,服時可加少量食鹽調味,再放胡椒面,趁熱飲湯。適用於因感受寒涼的胃痛。
5.桂皮6克,山楂肉10克,紅糖30克。先用水煎山楂後再入桂皮,待山楂將熟去火,濾汁入紅糖,調勻後熱服。用於因飲食寒涼、粘滑太過所致的胃痛。
6.粳米100克,牛肉鬆25克(或 其它 肉鬆)。將粳米用常法煮粥,加入肉鬆調勻,趁熱用食。適用於脾胃虛寒所致的胃痛。
7.佛手柑20克煎湯去渣,粳米100克,加水適量,煮粥,粥成後加冰糖並入佛手湯稍煮即可。每日服2次。此方對慢性胃炎、胃氣痛有較好的療效。
8.新鮮瘦羊肉250克,切小塊先煮爛,再同粳米同煮粥。每日服2次。此方治虛寒性胃痛、中老年氣虛虧損、陽氣不足、惡寒怕冷、胃脘疼痛。
9.生山楂片15克,炒麥芽20克。用開水沏泡,待泡開後,加白糖適量,代茶頻頻飲服。適用於脾胃虛寒胃痛。
10.蜂蜜100~150毫升,隔水蒸熟,於食前空腹1次服下。每日3次,連服2~3周。蜂蜜能使胃液總酸度降低,疼痛消失,大便正常。適用於十二指腸潰瘍。
11.紅茶5克,蜂蜜、白糖適量。將紅茶放入低溫杯中,以沸水沖泡,加蓋浸泡10分鍾後再加入蜂蜜和紅糖,趁熱飲服。每日3劑。治療十二指腸潰瘍。
12.老薑250克,紅棗250克,豬油250克,麵粉250克。把老薑洗凈抹乾水分,和紅棗一起用豬油炸酥後研為細末,與麵粉調勻加水適量做成小餅,蒸熟後分兩天食盡。有溫中健脾、解痙止痛作用。用於十二指腸潰瘍,常服有效。
13.鮮包心菜、飴糖適量。將包心菜用冷開水洗凈後搗爛,置消毒紗布中絞汁。每日早晚飯前,取鮮包心菜汁1杯,加溫後加入適量飴糖飲服。每日2次,每10天為一療程。有清熱止痛、促進潰瘍癒合作用。適用於胃、十二指腸潰瘍。早期療效明顯。
老年人 胃疼飲食禁忌獼猴桃
性寒,味甘酸。《開寶本草》中指出:“冷脾胃。”《中葯大辭典》也說:“脾胃虛寒者慎服。”凡胃寒痛者當忌。
甘蔗
性寒,味甘。雖有清熱生津作用,但胃寒之人則不宜食。《本草經疏》中明確告誡:“胃寒嘔吐者忌之”。故凡胃痛屬寒者當忌食甘蔗。
蒓菜
性寒,味甘。《本草匯言》中記載:“蒓菜涼胃,……不宜多食久食,恐發冷氣,困脾胃,亦能損人。”《醫林纂要》亦指出:“多食腹寒痛”。凡胃寒疼痛者應忌食之。
西瓜
性大涼,能清胃火。《滇南本草》說它能“治一切熱症”,素有“天生白虎湯”之稱。《中葯大辭典》中指出:“中寒者忌服。”故寒性胃痛之人切勿食之。
茭白
俗稱茭瓜,唐代著名食醫孟詵曾指出:“茭白寒,性滑,發冷氣,滑中,不可多食。”《本草匯言》亦說:“脾胃虛冷者勿食。”因此,寒性胃痛者宜忌之。
蚌肉
性涼,味甘咸。《食療本草》說它“性 大寒 ”。《本草衍義》中認為:“多食發風,動冷氣。”《隨息居飲食譜》亦雲:“多食寒中。”寒性胃痛之人,尤當忌食。
麥門冬
性寒,故寒性胃痛者忌食。正如明·李時珍在《本草綱目》中早有告誡:“氣弱胃寒者必不可餌。”
螺螄
性大涼,寒性胃痛者切忌。《本草匯言》中早有告誡:“此物體性大寒,胃中有冷飲,不宜食之。”姚可成《食物本草》中也說:“多食令人腹痛不消。”不可不慎。田螺性同螺螄,寒性胃痛者亦在忌食之列。
蟹
性寒,味咸,亦屬大涼之物。《本草經疏》中記載:“若血因寒凝,與夫脾胃寒滑,腹痛喜熱惡寒之人,咸不宜服。”《隨息居飲食譜》也說“中氣虛寒者均忌。”所以,寒性胃痛以及氣虛胃痛之人,皆不宜食。
柿子
性大涼,味甘澀,寒性胃痛之人切忌服食。《本草經疏》中早有告誡:“……素有寒積、感寒腹痛、感寒嘔吐者皆不得服。”尤其不得與螃蟹一同食用。
香蕉
性涼,味甘。明·李時珍在《本草綱目》中還說它“甘,大寒。”凡有寒性胃痛之人,均不宜服食,否則食後即感胃冷不適,甚則立即引起胃痛發作,故當忌之。
苦瓜
苦寒食品,胃寒疼痛之人法當忌食。《滇南本草》中曾說:“脾胃虛寒者,食之令人吐瀉腹痛。”
梨
G. 老人胃疼怎麼辦 胃疼怎麼調理好得快
胃疼是現在很多人都會遇到一個問題吧,時常的困擾著人們,那麼應該怎麼來治療胃疼呢,今天我就來為大家詳細的介紹一下如果老年人胃疼的話,那麼應該怎麼辦吧,下面就來一起看看。
目錄
1、老年人胃疼怎麼辦 2、老年人慢性胃疼怎麼辦
3、老年人胃疼怎麼辦可以預防 4、老年人胃疼怎麼辦吃什麼好
5、老年人吃辣胃疼怎麼辦 6、老年人突然胃疼怎麼辦
7、老年人經常胃疼怎麼辦 8、老年人胃疼怎麼辦能緩解
老年人胃疼怎麼辦
胃病是一種多病因疾病,諸如遺傳、環境、飲食、葯物,細菌以及吸煙,過度飲酒等都可引起胃病。
查明原因,如用手捂著胃部,舒服點,胃寒,招風冷氣不舒服等,自我調養很重要了。
老人突然胃痛怎麼辦呢?下面我給大家介紹下老人胃痛怎麼處理。
揉內關內關穴位於手腕正中,距離腕橫紋約三橫指(三個手指並攏的寬度)處,在兩筋之間取穴。
用拇指揉按,定位轉圈36次,兩手交替進行,疼痛發作時可增至200次。
點按足三里足三里穴位於膝蓋邊際下三寸(相當於四個手指並攏的寬度),在脛骨和腓骨之間。
以兩手拇指端部點按足三里穴,平時36次,痛時可揉200次左右,手法可略重。
揉按腹部兩手交叉,男右手在上,左手在下;女左手在上,右手在下。
以肚臍為中心揉按腹部畫太極圖,順時針36圈,逆時針36圈;此法可止痛消脹,增進食慾。
骨質疏鬆的葯物導致胃疼怎麼辦呢?不一定非得吃治療骨質疏鬆的西葯。
副作用大,也可以試試一些中成葯物,關於治療骨質疏鬆的葯物等等.副作用少.也可以食補,多吃一些牛奶,雞蛋,魚類,蔬菜水果。
其實不光是骨質疏鬆的葯會導致胃痛,胃葯也會導致耐改態你的骨質疏鬆,你得的骨質疏鬆也許就是因為你長期的大量服用胃葯。
這都是有一定關系的,這兩個病的治療有點相互影響,所以你在平時用葯的時候就要注意了。
我們也可以從飲食上進行調節,飲食結構,避免酸性物質攝入過量,加劇酸性體質。
平時的時候多喝一些溫水,吃一些水果蔬菜,避免空腹食用酸性過大的水果,這樣是會引起疼痛的,所以在飲食方面也一定要好好注意。
大多數的蔬菜水果都屬於鹼性食物,而大多數的肉類、穀物、糖、酒、魚蝦等類食殲凱物都屬於酸性食物,這個要注意了。
胃疼在生活中很常見,很多人在疼痛來了,就馬上想到得吃幾粒止痛葯。這種做法是非常錯誤的,這樣既不能緩解胃疼,還有可能會加重病情。那突然胃疼怎麼辦?這里跟你分享一下快速緩解胃疼的經驗。
盡量把皮帶昌源松開,穿寬松的衣服,這樣可以保障胃氣流通順暢,喝點熱水,或是用熱水袋敷一會兒胃部。
揉內關:內關穴位於手腕正中,距離腕橫紋約三橫指(三個手指並攏的寬度)處,在兩筋之間取穴。用拇指揉按,定位轉圈36次,兩手交替進行,疼痛發作時可增至200次。
點按足三里:足三里穴位於膝蓋邊際下三寸(相當於四個手指並攏的寬度),在脛骨和腓骨之間。以兩手拇指端部點按足三里穴,平時36次,痛時可揉200次左右,手法可略重。
揉按腹部:兩手交叉,男右手在上,左手在下;女左手在上,右手在下。以肚臍為中心揉按腹部畫太極圖,順時針36圈,逆時針36圈;此法可止痛消脹,增進食慾。
當你覺得胃疼不舒服時,可能想躺下來休息,切勿!保持直立狀態,使胃酸較容易待在胃內。
當你不得已要躺下來時,例如睡覺,最好將頭部勢高10—15厘米左右,但單純加高枕頭的效果不好,可用薄一點的被單同時墊一下上半身,如此使睡眠時略呈傾斜狀,以避免胃痛復發。
注意事項
這些應急辦法或許會有作用,不過胃疼的話緩解不是最好的辦法,最好是在平常就多多注意保養胃,多注意胃的健康,切勿經常吃一些辛辣的刺激性比較強的食物,吃飯也要有規律這樣才能保證一個健康的胃。親愛的切記!
止痛葯的正規名稱叫做「解熱鎮痛葯、非甾體類抗炎葯」,的確可以緩解發燒性頭痛、運動後肌肉疼痛等,但對胃部疼痛是無效的,而是應該用「胃葯」所以,禁止濫用止痛葯。
1、放鬆腹部
胃痛的時候,最好是可以找個地方平躺著,然後輕輕按摩腹部,這樣可以保障胃氣流通順暢,讓腹部舒服一點。
2、吃點東西
胃痛常常是因為飢餓產生的,這個時候如果有軟質食物的話,吃一點,比如麵包、餅乾等是很管用的,但不要喝牛奶,也不要吃硬的東西。
平時可以買些蘇打餅干放在家裡或工作的辦公桌里,以備不時之需。
3、給點溫暖
胃寒的人常常是因為受了冷的食物的刺激而發作的,這個時候喝點熱水,或是用熱水袋敷一會兒胃部,效果也是比較明顯的。#p#副標題#e#
4、穴位療法
(1)揉內關
內關穴位於手腕正中,距離腕橫紋約三橫指(三個手指並攏的寬度)處,在兩筋之間取穴。用拇指揉按,定位轉圈36次,兩手交替進行,疼痛發作時可增至200次。
(2)點按足三里
足三里穴位於膝蓋邊際下三寸(相當於四個手指並攏的寬度),在脛骨和腓骨之間。以兩手拇指端部點按足三里穴,平時36次,痛時可揉200次左右,手法可略重。
(3)揉按腹部
兩手交叉,男右手在上,左手在下;女左手在上,右手在下。以肚臍為中心揉按腹部畫太極圖,順時針36圈,逆時針36圈;此法可止痛消脹,增進食慾。
5、運動療法
(1)跪姿前傾
雙膝跪地,從膝蓋到腳趾都要接觸到地面,上半身保持直立,雙手自然下垂。緩慢坐下,直到體重完全壓在腳踝上,雙手自然放在膝上,保持正常呼吸。
保持該姿勢約30秒,放鬆後再將上半身向前傾。重復做3~5次。該動作有助於消除脹氣、胃腸綜合征(如胃腸痙攣、腹瀉等),還可強化大腿肌肉。
(2)伏地挺身
俯卧(趴在床或地板上),全身放鬆,前額觸碰地面,雙腿伸直,雙手彎曲與肩平放,手肘靠近身體,掌心向下。
雙手支撐,抬起頭、胸部, 雙腿仍接觸地面,直到感覺胸腹完全展開。保持該姿勢約10秒鍾。
重復做3~5次。這能消除脹氣、解除便秘、鍛煉背肌,對脊椎矯正有一定的幫助。
(3)站立彎膝
雙腳分開與肩同寬站立,雙手輕放膝上,身體微向前彎。深吸一口氣,吐氣時緩慢收縮腹部肌肉,讓腹部肌肉呈凹陷狀,但不要勉強用力,否則會感到不舒服。
保持該姿勢5~20秒,不要憋氣,然後順勢將肺部氣體排出,放鬆肌肉。重復4~7次。這個動作對緩解消化不良與便秘很有幫助。
6、葯物治療效
值得提醒的是葯物的選擇非常重要,要根據自己的情況,或遵醫囑用葯,以免自己調整用葯產生不良後果。
針灸療法
1、針刺
內關,中脘,足三里。適用於各種胃痛。實證用瀉法,虛痛用補法。
2、艾灸
中脘,足三里,神厥。適用於虛寒性胃痛。
胃痛可衍生變證,如胃熱熾盛,迫血妄行;或瘀血阻滯,血不循經;或脾氣虛弱,不能統血,均可致便血、嘔血。大量出血,可致氣隨血脫,危及生命。
若脾胃運化失職,濕濁內生,郁而化熱,火熱內結,導致腑氣不通,可見腹痛劇烈,拒按,大汗淋漓,四肢厥逆的厥脫危證;
有人說胃痛起來要人命,如果避免這種疼痛呢,當然是平時多注意自己的生活習慣,從根源上杜絕得胃病得可能性,這是非常重要的,一定不要忽視。
或日久成瘀,氣機壅塞,胃失和降,胃氣上逆,致嘔吐反胃。若胃痛日久,由氣分深入血分,久痛入絡致瘀,瘀結胃脘,可形成噎膈。
本病在預防上要重視精神與飲食的調攝。患者要注意有規律的生活與飲食習慣,忌暴飲暴食、飢飽不勻;
胃痛持續不已者,應在一定時期內進流質或半流質飲食,少食多餐,以清淡、易消化的食物為宜;忌粗糙多纖維飲食,盡量避免食用濃茶、咖啡、煙酒和辛辣等,進食宜細嚼慢咽,慎用水楊酸、腎上腺皮質激素等西葯。
同時保持樂觀的情緒,避免過度勞累與緊張,也是預防本病復發的關鍵。
老年人慢性胃疼怎麼辦
慢性胃炎的病因和發病機理尚未完全闡明,可能與下列因素有關:
1、急性胃炎的遺患
急性胃炎後,胃粘膜病變持久不愈或反復發作,均可形成慢性胃炎。
2、刺激性食物和葯物
長期服用對胃粘膜有強烈刺激的飲食及葯物,如濃茶、烈酒、辛辣或水楊酸鹽類葯物,或食時不充分咀嚼,粗糙食物反復損傷胃粘膜、或過度吸煙,菸草酸直接作用於胃粘膜所致。
3、十二指腸液的反流
研究發現慢性胃炎患者因幽門括約肌功能失調,常引起膽汁反流,可能是一個重要的致病因素。胰液中的磷脂與膽汁和胰消化酶一起,能溶解粘液,並破壞胃粘膜屏障,促使H+及胃蛋白酶反彌散入粘膜,進一步引起損傷。
由此引起的慢性胃炎主要在胃竇部。胃一空腸吻合術患者因膽汁返流而致胃炎者十分常見。消化性潰瘍患者幾乎均伴有慢性胃竇炎,可能與幽門括約肌功能失調有關。煙草中的尼古丁能使幽門括約肌鬆弛,故長期吸煙者可助長膽汁反流而造成胃竇炎。
4、免疫因素
免疫功能的改變在慢性胃炎的發病上已普遍受到重視,萎縮性胃炎,特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮粘膜內可找到壁細胞抗體;
胃萎縮伴惡性貧血患者血液中發現有內因子抗體,說明自身免疫反應可能是某些慢性胃炎的有關病因。
但胃炎的發病過程中是否有免疫因素參與,尚無定論。此外,萎縮性胃炎的胃粘膜有彌漫的淋巴細胞浸潤,體外淋巴母細胞轉化試驗和白細胞移動抑制試驗異常,提示細胞免疫反應在萎縮性胃炎的發生上可能有重要意義。
某些自身免疫性疾病如慢性甲狀腺炎、甲狀腺機能減退或亢進、胰島素依賴性糖尿病、慢性腎上腺皮質功能減退等均可伴有慢性胃炎,提示本病可能與免疫反應有關。
5、感染因素
1983年Warren和Marshall發現慢性胃炎患者在胃竇粘液層接近上皮細胞表面有大量幽門螺旋桿菌(campylobacter pylori)存在,其陽性率高達50-80%,有報道此菌並不見於正常胃粘膜。
凡該菌定居之處均見胃粘膜炎細胞浸潤,且炎症程度與細菌數量成正相關。電鏡也見與細菌相連的上皮細胞表面微突數減少或變鈍。
病人血中和胃粘膜中也可找到抗螺旋桿菌抗體。用抗生素治療後,症狀和組織學變化可改善甚或消失,因此認為,此菌可能參與慢性胃炎之發病。但目前尚難肯定。
慢性胃炎缺乏特異性症狀,症狀的輕重與胃粘膜的病變程度並非一致。大多數病人常無症狀或有程度不同的消化不良症狀如上腹隱痛、食慾減退、餐後飽脹、反酸等。萎縮性胃炎患者可有貧血、水瘦、舌炎、腹瀉等,個別病人伴粘膜糜爛者上腹痛較明顯,並可有出血。
慢性胃炎沒有急性的那麼洶涌,但是會長時間的折磨你,遇到這種情況,一定要及時去治療,避免繼續惡化的可能性。
上腹痛、消化不良、嘔血、黑便。常常症狀為反復發作,無規律性腹痛、疼痛經常出現於進食過程中或餐後及多數位於上腹部、臍周、部分患兒部委不固定,輕著間歇性隱痛或鈍推、嚴重者為劇烈絞痛。
常伴有食慾不振、惡心、嘔吐、腹脹,繼續影響營養狀況及生長發育。胃粘膜糜爛出血者伴嘔血、黑便。
一、臨床表現
本病進展緩慢,常反復發作,中年以上好發病,並有隨年齡增長而發病率增加的傾向。部分患者可無任何症狀,多數患者可有不同程度的消化不良症狀,體征不明顯。各型胃炎其表現不盡相同。
1、淺表性胃炎 可有慢性不規則的上腹隱痛、腹脹、噯氣等,尤以飲食不當時明顯,部分患者可有反酸,上消化道出血,此類患者胃鏡證實糜爛性及疣狀胃炎居多。
2、萎縮性胃炎 不同類型、不同部位其症狀亦不相。胃體胃炎一般消化道症狀較少,有時可出現明顯厭食、體重減輕,舌炎、舌乳頭萎縮。
可伴有貧血,在我國發生惡性貧血者罕見。萎縮性胃炎影響胃竇時胃腸道症狀較明顯,特別有膽汁反流時,常表現為持續性上中腹部疼痛,於進食後即出。
可伴有含膽汁的嘔吐物和胸骨後疼痛及燒灼感,有時可有反復小量上消化道出血,甚至出現嘔血,此系胃粘膜屏障遭受破壞而發生急性胃粘膜糜爛所致。
慢性胃炎大多無明顯體征,有時可有上腹部輕壓痛。
二、實驗室及其他檢查
1、胃液分析 測定基礎胃液分泌量(BAO)及增大組織胺或五肽胃泌素後測定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(pAO)以判斷胃泌酸功能,有助於萎縮性胃炎的診斷及指導臨床治療。
淺表性胃炎胃酸多正常,廣泛而嚴重的萎縮胃炎胃酸降低,尤以胃體胃炎更為明顯,胃竇炎一般正常或有輕度障礙。淺表性如疣狀胃炎也可有胃酸增高。
2、血清學檢測 慢性萎縮性胃體炎血清胃泌素常中度升高,這是因胃酸缺乏不能抑制G細胞分泌之故。
若病變嚴重,不但胃酸和胃蛋白酶原分泌減少,內因子分泌也減少,因而影響維生素B12也下降;血清pCA常呈陽性(75%以上),慢性胃竇胃炎時血清胃泌素下降,下降程度隨G細胞破壞程度而定;血清pCA也有一定的陽性率(約30-40%)。
3、胃腸X線鋇餐檢查 用氣鋇雙重造影顯示胃粘膜細微結構時,萎縮性胃炎可出現胃粘膜皺襞相對平坦、減少。
胃竇胃炎X線征表現為胃竇粘膜呈鈍鋸齒狀及胃竇部痙攣,或幽門前段持續性向心性狹窄,粘膜粗亂等。疣狀胃炎X線餐特徵改變為胃竇部有結節狀粗大皺襞,某些皺襞結節的中央有鋇斑。
4、胃鏡和活組織檢查 是診斷慢性胃炎的主要方法。淺表性胃炎常以胃竇部最為明顯,多為彌漫性胃粘膜表面粘液增多,有灰白色或黃白色滲出物,病變處粘膜紅白相間或花斑狀,似麻疹樣改變,有時有糜爛。
萎縮性胃炎的粘膜多呈蒼白或灰白色,亦可呈紅白相間,白區凹陷;皺襞變細或平坦,由於粘膜變薄可透見呈紫蘭色粘膜下血管;病變可彌漫或主要在胃竇部,如伴有增生性改變者,粘膜表面顆粒狀或結節狀。
活檢標本應時作病理學及幽門螺旋桿菌檢測,可先置一標本於含酚紅的尿素液中作尿素酶試驗陽性者於30-60分鍾內試液變成粉紅色,另一標本置特殊的培養液中,在微氧環境下培養,再一標本製作成切片,以HE或Warthin-Starry或Gieemsa染色。切片上可見在粘膜層中有成堆形態微彎的桿菌,呈魚貫狀排列。
三、診斷
慢性胃炎症狀無特異性,體征很少,X線檢查一般只有助於排除其他胃部疾病,故確診要靠胃鏡檢查及胃粘膜活組織檢查。在我國約有50-80%患者在胃粘膜中可找到幽門螺旋桿菌。
四、鑒別診斷
1、慢性胃痛
慢性胃痛常見於慢性胃炎,慢性胃炎系指不同病因引起的各種慢性胃粘膜炎性病變,是一種常見病,也是部隊多發病之一,其發病率在各種胃病中居首位。
自纖維內鏡廣泛應用以來,對本病認識有明顯提高。慢性胃炎常有一定程度的萎縮(粘膜喪失功能)和化生,常累及賁門,伴有G細胞喪失和胃泌素分泌減少,也可累及胃體,伴有泌酸腺的喪失,導致胃酸,胃蛋白酶和內源性因子的減少。
2、神經性胃痛
有的人當承受較大的精神壓力時,胃酸會大量分泌,呈現出胃酸過多狀態,引起燒心,打隔,胃痛等症狀。
另外,胃的工作是受植物神經支配的,當人的精神壓力過大時,植物神經系統失去平衡,胃就不能正常工作(分泌胃酸,蠕動等),造成胃部不適,引發胃痛。
再有,因為睡眠不足,飲食不周,生活,工作,學習等原因。都可能引起植物神經紊亂,引發胃痛,這就是神經性胃痛。
3、間歇性胃痛
胃痛是指僅見於胃腸道與胃液接觸部位的慢性潰瘍,又稱潰瘍病,中醫稱「胃痛」、「心痛」、「胃脘痛」范疇。間歇性胃痛就是胃痛呈間歇性,沒有一定的規律。
4、情緒性胃痛
心理性胃痛屬於精神功能症,主要因為人的緊張、焦慮等不安情緒反射到胃,導致上腹部疼痛,症狀包括胃痙攣、腹脹,通常焦慮解除後就能減緩症狀。但令人困擾的是,心理性疼痛有時難有方法可立即減緩症狀,而且痛的程度也令人難以忍受。更嚴重後果是壓力會引起胃酸分泌,一旦胃酸分泌過多,就易引發胃炎、消化性潰瘍、胃酸逆流等病症。
治療胃痛,首應辨其疼痛的虛、實、寒、熱性質及病在氣在血,然後審證求因,給予恰當的治療。
大抵新病暴痛,痛勢急迫 而痛處拒按者多屬實證;久病痛緩,病勢綿綿而痛處喜按者,多屬虛證;寒證疼痛,喜溫熨熱飲,遇寒則疼增;熱症疼痛,喜涼熨冷飲,遇熱則痛劇;以脹痛為主,或痛引胸脅,疼痛每因情志變化而增減,此多為氣滯;
痛處固定不移,多為刺痛者。常屬久病血瘀;若煩熱似飢,舌紅無苔或少津者,多屬胃陰不足之證。
胃痛的治法,古雖有「通則不痛」的原則,但決不限於「通」之一法,臨證之時,應運用四診八綱,詳加審察,根據病者的不同情況,確立恰當的治療方法。
一、肝氣犯胃
本證按其不同情況,可分為氣滯、火郁、血瘀三種類型。
1、氣滯
主證胃脘脹滿,痛引兩脅,噯氣頻繁,噫氣或失氣後疼痛稍減,舌苔薄白,脈沉弦。
分析情志不暢,氣郁不舒,肝氣橫逆犯胃,胃失和降而疼痛;氣病多遊走,脅為肝之分野,故痛引兩脅;胃氣上逆故噯氣頻繁,噫氣失氣後,氣逆暫緩,故疼痛亦稍減,苔白,脈沉弦為肝鬱之象。
治則疏肝理氣,和胃止痛。
選穴肝俞、脾俞、胃俞、中脘、梁門、章門、手三里、足三里。可重用按揉背腰鎮痛法,晃撥俞穴行氣法,捏拿背肌理氣法與推揉腹部和中法。
若痛甚而噫氣嘔惡者,可同取雙內關、雙內庭、以利氣止痛;如泛嘔酸水,時時嘈雜;且肝膽互為表裡,肝熱則膽火上乘,故見口乾而苦;苔黃脈弦數乃肝胃郁熱所致。
治則疏肝、泄熱和胃。