評估老年人量表有哪些

Ⅰ 中老年健康評估表.xlsx_健康評估表

中老年健康評價標准

中老年人健康狀況常通過詢問病史、體格檢查、實驗室檢查及功能評估來評價。

一. 病史

中老年患者的病史主要應從中老年人的社會史、過去病史和身體各系統狀況等方面信息進行收集。社會史的收集對了解中老年人的綜合情況至關重要，在過去的醫學病史中常常被忽略。中老年人的社會性資源如人際關系、社會參與情況及宗教信仰、社會經濟狀況、居住環境、對社會服務的需要、誰提供照料等資料對護理老人有十分重要的作用。

1. 過去病史應收集：： ① 外科手術史 ② 主要疾病與患病史凳盯悔 ③ 葯物治療史 ④ 葯物過敏史 ⑤ 服葯依從性

⑥ 葯物療效及不良反應等。 ⑦ 既往史 ⑧ 家族史

2. 回顧系統的關鍵症狀來了解身體各系統的功能狀況： ① 呼吸系統的呼吸困難、頑固咳嗽；

② 心血管系統的端坐呼吸、水腫、心絞痛、心悸、昏倒、跛行； ③ 消化系統的咀嚼困難、下咽困難、腹痛、解便習慣改變；

④ 泌尿生殖系統的尿頻、尿急、夜尿、血尿、小便失禁、陰道出血； ⑤ 骨骼肌肉系統的局部或大范圍的出現疼痛或無力；

⑥ 神經系統的視力障礙（暫時的或永久的）、進行性的聽力喪失、走路不穩或摔跤、短暫性的局部性症狀；

⑦ 精神系統的抑鬱、焦慮或煩躁不安、偏執、健忘症或精神錯亂等關鍵症狀。

3. 現病史情況：

① 起病情況與患病時間 ② 主要症狀的特點 ③ 病情的發展與演變 ④ 伴隨症狀

⑤ 診斷、治療和護理過程 ⑥則蔽 一般情況

⑦ 生活習慣及生活狀況 ⑧ 其他相關資料

老年人參與日常活動及社會活動能力。目前疾病對日常生活活動能力和社會活動能力的影響。 二. 老年人體格檢查

在老年人正常衰老的生理變化的基礎上，常重疊著多種病理學改變，使得解釋體格檢查發現的許多體征復雜化。老年體格檢查要考慮衰老變化，需特別注意的檢查項目有生命體征。需要檢查的有：

① 血壓 ② 脈搏 ③ 呼吸 ④ 體重 ⑤ 外貌和行為 ⑥ 體表修飾 ⑦ 思維和說話

⑧ 皮膚完整性及鬆弛狀況 ⑨ 視聽功能

⑩ 口腔牙健康及牙缺失 11 胸廓形狀及肺部雜音 12 心血管系統 13 心跳頻率及節律 14 額外心音 15 心臟血管雜音

16 遠端脈搏減弱 17 腹部腹主動脈搏動 18 泌尿生殖器改變

19 四肢，包括關節疼痛、關節活動、水腫

20 神經精神改變，包括精神狀態異常、無力、感覺異常、反射異常、異常姿勢和步態等。

三. 實驗室檢查

根據老年人機體健康狀況確定實驗室檢查項目。由於器官功能的衰退，老年患者的實驗室檢查結果常出現不正常的改變（與青壯年正常實驗室檢查結果相比）。如不了解老化有關的正常改變，就會出現不是把異常發現認為衰老改變，就是導致誤診和錯誤的治療護理。因此在評估實驗室檢查結果時既要考慮到疾病的改變，也要想到衰老的變化。

① 老年人血沉輕度增高可能是衰老的改變； ② 老年人的葡萄糖耐量實驗減低；

③ 肌酸酐高於正常或輕度升高都與腎功能減退有關； ④ 老年人平均白蛋白值棗正下降；

⑤ 正常老年人可出現鹼性磷酸酶輕度升高，但中度升高應考慮病理狀態（肝病或Pegetdisease ）；

⑥ 血清鐵及鐵結合力降低與年齡無關；

⑦ 老年人心電圖出現S-T 段和T 波改變、房性或室性心律不齊、傳導阻滯，如無症狀，不需進行特殊的評估或治療。

四. 功能評估

功能狀況的評估是多維的，常用的評價領域和評價量表簡述如下： （1）對健康狀況及的自我評估：： 常見問題: 1. 身高 2. 體重 3. 智力 4. 意識狀況

5. 體表:

① 皮膚 ② 頭發 ③ 指甲 6. 頭面部:

① 眼睛與視力 ② 耳與聽力 ③ 鼻與嗅覺 ④ 舌與嗅覺, 牙齒 7. 頸部 8. 胸部:

① 胸廓及肺 ② 心臟 ③ 乳房 9. 腹部 10. 脊柱四肢 11. 泌尿生殖 12. 神經反射

（2）日常生活功能評價

簡易精神狀態檢查量表（MMSE ）

姓名： 性別： 年齡： 文化程度： 總分：

_____________________________________

（4）社會功能評價

主要評價社交能力，如視、聽、理解、交談能力等；社會資源，如親戚、朋友等；社會支持，指從社會資源中得到支持的可及性和可得性。

（5）心態健康評價標准

老年人要充分意識到在整個生命過程中，自身體力、精神狀態及社會參與的潛力。即使是高齡老年人，也能發揮對家庭、社會及國家的貢獻，增加幸福感和歸屬感。像做飯、打掃衛生等，都是對家庭做出了貢獻，是心態健康的表現。

老年人心理狀態可通過《老年抑鬱量表》(GDS)進行評估。共有15道題，總分15分，

具體題目：

1、你對你的生活基本滿意嗎?(答否得1分); 2、你失去了很多活動或者興趣了嗎?(答是得1分); 3、你覺得生活空虛嗎?(答是得1分); 4、你經常覺得無聊嗎?(答是得1分); 5、大部分時間你的精力充沛嗎?(答否得1分);

6、你害怕一些不好的事情發生在你身上嗎?(答是得1分); 7、大部分時間你覺得快樂嗎?(答否得1分); 8、你經常覺得無助嗎?(答是得1分);

9、你是否更願意呆在家裡，而不是出去做一些新鮮的事情?(答是得1 分);10、你覺得有比較突出的記憶力問題嗎?(答是得1分);

11、你認為目前活得很精彩嗎?(答否得1分);

12、你認為你目前的生活方式毫無價值 嗎?(答是得1分); 13、你精力充沛嗎?(答否得1分);

14、你是否認為你的處境毫無希望?(答是得1分); 五、中年人健康標准 1. 健康標准一：強壯的心臟 2. 健康標准二：良好的視力 3. 健康標准三：愉悅的笑聲 4. 健康標准四：穩定的血糖

5. 健康標准五：敏銳的聽力 6. 健康標准六：親密的朋友 7. 健康標准七：堅硬的骨頭 8. 健康標准八：靈活的平衡 9. 健康標准九：常接種疫苗

Ⅱ 老年痴呆程度量化測量表

1.檢測老年痴呆常用的量表有哪些
目前檢測老年痴呆比較常用的量表，有簡易精神狀況檢查（MMSE）、長谷川痴呆檢查表（HDS）、痴呆簡易篩查表（BSSD）、弗特量表（POD）

、日常生活能力表（ADL）等。這些量表都是以檢查智力為核心，而老年痴呆的特徵性症狀是智力的喪失。簡易精神狀況檢查，即用簡易智力表

，此表是目前最有影響的標准化智力狀態檢查的量表之一。它具有簡單易行，重復性好且容易接受的優點，在國外早被廣泛應用。長谷川痴呆

量表，雖然不能確定老年痴呆的病因和病理，但它能測定痴呆和記憶力的衰退或增進情況，而且簡單易行，重復性好，無論對於老年痴呆的診

斷，還是用於指導對老年痴呆的護理都很有幫助。痴呆簡易篩查量表（BSSD），這是我國專家編制的人群中痴呆篩查量表，用於人群中痴呆的

篩查簡單易行，可靠性強。弗物量表（POD），是用於評定老年人的社會功能的量表。日常生活通力量表（ADL），可以評定老年人的腦功能狀

態，也可作為早期老年痴呆的診斷工具之一。上面所列舉的量表，是診斷老年痴呆時所常用的，並常常幾種量表同量配合使用，以提高診斷的

准確性。

例如：簡短精神狀態量表 MMSE: http://www.psycard.net/auto/data/18920/detail.php?thisid=1697
2.根據智能障礙的程度和表現症狀的不同，老年性痴呆臨床可分為5級：I級屬於正常與痴呆間臨界狀態的生理性精神老化。缺乏鮮明的知覺體驗，關心與興趣范圍狹寄窄，易於瞬間遺忘，無足夠的應變能力，學習與工作能力下降，不能適應復雜或創造性勞動；II級屬於輕度精神衰退，近事遺忘顯著，領悟與表達遲鈍，計算不周，分析判斷能力下降，對家庭與社會生活能力有所減退；III級屬中度精神衰退，定向不良輕度，遠事遺忘顯著，人格趨向本能，缺乏獨立生活能力，生活需人照料；IV級屬重度精神衰退，重要經歷被遺忘，定向嚴重障礙，領悟與表達困難，極少接觸外界，甚至無性格顯現，麻木不仁，無欲多卧，日常生活需要人照料；V級屬極度精神衰退，基本生活能力喪失，卧床不起，需人照料，不能感知外界，不知自身存在，失去全部人格，被動維持生命。老年性痴呆的發生，足以導致其社會交往、職業技能、判斷能力、抽象思維、倫理標准、生活能力等諸多方面下降。這對家庭及社會都會加重負擔。因此，老人一旦出現智能、記憶與行為等精神衰退象徵，即要留意其進度情況，分析原因，爭取早診斷早治療。一般說來，老年痴呆的預後不佳，但有10%-30%的病人可以治療，可以好轉。尤其是一些繼發性痴呆，根據病因治療多能取得比較滿意的療效。血管性痴呆，未達III級都採用綜合康復療法常有較好效果。

3.怎樣才能診斷一個老人是否犯了老年痴呆症，傅仁傑等提出下列8項作為老年痴呆的診斷標准。 1、記憶能力減退，表現在對近事記憶能力和遠事記憶能力的減退，尤其是近事記憶能力減退。病人不能學習新知識，在5分鍾後不能復述三件物體名稱，甚至剛吃完飯又要求進餐等。 2、判定能力減退，即判定人物、物品、時間、地點等能力減退。 3、計算能力減退，計算數字和倒述數字能力均減退。 4、識別能力減退，識別空間位置和結構能力減退。 5、語言能力減退：包括理解別人語言和回答能力減退。有文化者，閱讀、書寫能力減退。 6、思維能力減退：抽象思維能力下降，如不能解釋諺語，不能區別詞語的相同點和不同點，不能給事物下定義等。 7、個性改變：性情孤辟，表情淡漠，語言羅索重復，狹隘自私，固執偏激，或無理由欣快，易於激動或暴怒，失常哭笑，或拾破爛當珍寶收藏。 8、人格改變：性格特徵改變，道德倫理缺乏，不知羞恥，當眾大小便，或性行為異常，當眾手淫。此外，發病年齡一般在60歲以上，亦可在50-59歲之間，起病緩慢，病程長。以上8項心理指標中，如記憶、判斷、計算三項和另五項中在一項，在6個月內有明顯減退或明顯缺損者，參考年齡病程就可診斷為老年性痴呆，即老年期痴呆。重慶醫科大學神經病研究所王永紅醫師在近期研究中發現40HzERPs有重要功能。所謂40HzERPs是一種與高級神經活動，即人的高度警覺思維狀態、記憶、精神集中等狀態有關的陣發性高頻腦電信號，當人在定向力、計算和記憶力辨測時，大腦左半球的陣發性40HzERPs增加幅度明顯高於右半球，左額區有陣發性40HzERPs最活躍。而人知功能障礙的患者在思維狀態時這種信號則不明顯，且大腦半球的偏側和區域優勢均消失。據此認為40HzERPs的測試可幫了解不同認知活動過程中被測試者大腦皮層各腦活動，可作為判斷認知功能障礙和注意障礙較為可靠的指標。此項研究對診斷早老性痴呆有一定的參考價值

4.關於老年痴呆的簡單測試，1975年美國專家曾制訂了簡易智力檢查量表（MMSE）用以測定老年痴呆的智能。這種方法簡單易行，國際上廣泛應用，我國醫生也常採用。簡易智力表包括30項，被測者答對1項記1分，回答錯誤或答不知道評0分。在操作時，問題不適合評為9分，不理解或拒絕回答評分8分，在積累總分時8分和9分都按0分計算。美國專家將30項內容概括為定向力、記憶力、注意力及計算力、回憶和語言等5個方面。定向力為第1-10項，記憶力為第11-13項，注意力和計算力為第14-18項，回憶為第19-21項，語言為第22-30項。 1、今年是哪一年？ 2、現在是哪個季節？ 3、現在是幾月份？ 4、今天是星期幾？相差1-2天均算正確。 5、今天是幾號？相差1-2天均算正確。 6、你現在是在哪一個省？ 7、你現在居住在哪個省（市）？ 8、你現在居住在哪個區（縣）？ 9、這里是那個醫院？ 10、我們現在是在第幾層樓？ 11、我告訴你3種東西，我講完後，你重復講一遍。 12、3種東西好好記住，過一會我再問你。 13、「樹」，「鍾」，「車」（大均每秒鍾講1種）。 14、100減去7，等於多少？ 15、再減去7，等於多少？ 16、再減去7，等於多少？ 17、再減去7，等於多少？ 18、再減去7，等於多少？ 19、剛才我要你記住的三種東西。 20、現在告訴我，這三種東西是什麼。 21、「樹」，「鍾」，「車」。 22、出示手錶，請問這是什麼？ 23、出示鉛筆，請問這是什麼？ 24、請你跟著我說：「我說可能，能不能」？ 25、用你的右手來拿這張紙。 26、用兩只手把紙對折起來。 27、將紙放在你的右大腿上。 28、請你念：「閉上你的眼睛」，並照話的意思去做。 29、請你自己說一句完整的話（要求有意義、有主語和謂語）。 30、出示兩上等邊五角形交叉的圖案。請你照著畫出來（評分時要求10個角和交叉，筆畫有抖動或畫的方向有扭轉可以不計較）。以上每項1分，共30分。評定標准一般為：小於或等於23分，診斷為痴呆；小於或等於23-21分，為輕度痴呆；小於或等於20-11分，為中度痴呆；小於或等於10-0分，為重度痴呆。該表於1986年由我國專家李格等引進使用。根據量表的30項內容，以及臨床實踐表明，病人的文化程度與MMSE得分呈相關，即文化程度愈低，MMSE得分愈低。同時從我國醫學家使用情況看，本量表存在一些缺陷，有時不能反映出是否有痴呆，尤其是對輕度痴呆有時難以檢查出來。但是，多數學者公認本量表確實具有簡單、易行和易於接受等特點。

希望她能康復！

Ⅲ 老年綜合評估內容包括哪些方面

老年綜合評估內容包括以下六項：

1、一般的醫學評估：病史採集、體格檢查和各種輔助檢查。

2、軀體功能評估：對老年人日常生活能力、營養狀況、平衡功能與步態、視力與聽力等的評估。

3、精神心理狀況評估：對老年人認知功能、抑鬱與焦慮、情緒及情感、老年譫妄等的評估。

4、社會行為能力評估：對老年人的角色和角色適應、文化、家庭和人際關系等的評估。

5、環境健康評估：對老年居住環境、社會環境、精神環境和文化環境等的評估。

6、存在多重用葯問題的患者（同時用葯5種或5種以上）。

7、需長期護理者。

8、具有精神障礙或一定心理問題的患者。

9、存在一定社會和行為能力異常的患者。

10、可能存在居住環境、社會環境和文化環境不良的患者。

Ⅳ 老年人認知狀態評估的內容主要有哪些

意識的改變從概念上分為2類。

一類累及覺醒(arousal)，即意識的「開關」系統，出現一系列從覺知(awareness)到昏迷的連續統一行為狀態，臨床上區別為：①覺知(awareness);②嗜睡(lethargy);③意識模糊(confusion);④昏睡及昏迷(coma)，這些狀態是動態的，可隨時間而改變，前後二者之間並無截然的界線，除此而外，類昏迷狀態和譫妄，也屬於意識改變並累及覺醒水平的范疇。

另一類「意識」是指精神(心理)活動的「內容」，即大腦的高級功能，涉及認知(cognition)與情感(affection)活動，此類意識改變的例子包括痴呆，遺忘，妄想及不注意(inattention)等，除深度痴呆外，此類意識改變並不累及覺醒水平。

意識改變的惟一正常形式是睡眠。

覺知或意識清楚是指完整而正常的覺醒狀態。

1.嗜睡 意識障礙的早期表現，患者經常入睡，能被喚醒，醒來後意識基本正常，或有輕度定向障礙及反應遲鈍。

2.意識模糊 患者的時間，空間及人物定向明顯障礙，思維不連貫，常答非所問，錯覺可為突出表現，幻覺少見，情感淡漠。

3.昏睡 患者處於較深睡眠，不能被喚醒，不能對答，對傷害性刺激如針刺，壓眶等會躲避或被喚醒，但旋即又熟睡。

4.昏迷：意識活動喪失，對外界各種刺激或自身內部的需要不能感知，可有無意識的活動，任何刺激均不能被喚醒，按刺激反應及反射活動等可分三度：

淺昏迷：隨意活動消失，對疼痛刺激有反應，各種生理反射(吞咽，咳嗽，角膜反射，瞳孔對光反應等)存在，體溫，脈搏，呼吸多無明顯改變，可伴譫妄或躁動。

深昏迷 ：隨意活動完全消失，對各種刺激皆無反應，各種生理反射消失，可有呼吸不規則，血壓下降，大小便失禁，全身肌肉鬆馳，去大腦強直等。

極度昏迷：又稱腦死亡，病人處於瀕死狀態，無自主呼吸，各種反射消失，腦電圖呈病理性電靜息，腦功能喪失持續在24小時以上，排除了葯物因素的影響。

5.類昏迷狀態 許多不同的行為狀態可以表現出類似於昏迷或與昏迷相混淆，而且，開初是昏迷的病人，在長短不一的時間後可逐漸發展為這些狀態中的某一種，這些行為狀態主要包括：閉鎖綜合征(locked-in syndrome)又稱失傳出狀態(differenced state)，持久性植物狀態(persistent vegetative state)，無動性緘默症(non-kinetic mutism，意志缺乏症(abulia)，緊張症(catatonia)，假昏迷(pseudo coma)，一旦病人出現睡眠–覺醒周期，真正的昏迷就不再存在，這些狀態與真性昏迷的鑒別，對使用恰當的治療及判定預後是重要的。

6.譫妄狀態(delirium state) 較意識模糊嚴重，定向力和自知力均障礙，不能與外界正常接觸，常有豐富的錯覺和幻覺，形象生動逼真的錯覺可引起恐懼，外逃或傷人行為，譫妄的臨床特徵中以注意的缺陷，意識水平低下，知覺紊亂以及睡眠-覺醒周期的紊亂為主要症狀。

意識障礙常呈波動性和移行性，為確定意識障礙的嚴重程度，評估其進展，觀察治療反應及判斷預後，國外自1949年就陸續制訂各種量表，這些量表可大致分為兩類，一種為昏迷量表，把各種症狀獨立進行綜合，得出昏迷嚴重程度;另一種為計分系統，與昏迷量表不同，這種量表把每個症狀獨立記分和分析，最終根據得分來確定意識障礙程度，從實際應用方便程度看，英國teasdale和jennett(1974)制訂的glasgow昏迷量表應用最廣，我國已較廣泛用於臨床(表1)。

，

glasgow昏迷量表最高分為15分，最低分3分，分數愈高，意識愈清晰，該量表項目少，簡單易行，實用性強，但3歲以下兒童，老年人，言語不通，聾啞人，精神病患者等因難以合作而使應用受到限制，此外，量表對昏迷前意識障礙無法判斷

就這些了 同意的話 表個態 謝謝o(∩_∩)o謝謝

Ⅳ 老年人認知的評估包括哪三個方面

以老年人為中心，本著尊重老年人的原則。

2、評估內容以客觀、准確為原則。評估者應具有認真、客觀的態度，不能因為時間倉促，評估內容多而敷衍了事；也不能因為不了解評估內容生搬硬套。綜合評估老年人健康時，應對老年人認知、語言表達、情緒及周圍環境有所了解，做到心中有數，避免評估內容與老年人實際情況不符。評估中，發現不明確的問題，應反復詢問並仔細觀察確認。

3、動態評估原則：入院、出院評估；病情變化及功能狀態改變而評估；手術後應評估；生活環境發生重大改變應評估。

4、遵循個體差異原則。老年人個體差異明顯，應根據個體的實際情況來評估，雖然有疾病共性的表現，但老年人隨著年齡的增長，反映出疾病非典型的臨床症狀，其症狀、體征不明顯，因此評估要因人而異。

一、老年人軀體評估：
評估者採取詢問、體格檢查、及評估量表完成。了解老年人身體狀況，特別是症狀、體征的表現，健康史、用葯史及日常生活情況。通過體格檢查，客觀地評估老年人基本身體情況，為及時准確地完成治療、護理提供基本的信息資料。

內容包括健康史（既往史、檢查項目結果）、體格檢查（生命體征、全身體檢、休息與睡眠、進食情況評估、營養狀況評估、糞便的評估、尿液的評估、舒適的評估）。

二、老年人心理社會評估：

方法包括會談法、觀察法和心理測驗法，可通過國際通用量表評估。老年人的心理健康評估包括認知功能、情緒與情感、心理特徵、環境、家庭、經濟、社會支持等。臨床常進行的評估內容是認知、焦慮和抑鬱。

四、老年人生活質量評估：
生活質量又可稱為生存質量、生命質量、生命素質等。評估方法包括訪談法、觀察法、自我評價法及生活質量測定量表。

五、老年人認知功能評估：
認知是集體認識和獲取知識的智能加工過程，涉及學習、記憶、語言、思維、精神、情感等一系列身體、心裡和社會行為。目前臨床上最常適用於老年人認知狀況評估量表有簡易智力狀態檢查量表及簡易操作智力狀態問卷。內容包括感知障礙；學習、記憶障礙；思維障礙；痴獃等。上述認知障礙的原因是多種多樣的，除器質性疾病原因外，大多由精神疾病所致，如神經衰弱、癔症、疑症、更年期綜合征、抑鬱症、強迫症、老年性痴呆、精神分裂症、反應性精神病、偏執性精神病、躁狂症、躁鬱症等。

Ⅵ 老年人功能狀態評估包括哪些內容

1、基本日常生活能力評估：基本日常生活能力是指老年人基本的自身照顧能力，包括每天的更衣、進食、行走、如廁、洗澡和大小便等日常活動。這是反映老年人生活質量最基本的指標之一，如果這一層次功能狀態的能力下降，將影響老年人基本生活需要的滿足，從而影響老年人的生活質量。

2、功能性日常生活能力評估：功能性日常生活能力是指維持獨立生活所需的功能，包括做家務、打電話、購物、自理財務等活動。這是反映老年人能否獨立生活並且是否具備良好的日常生活功能的指標之一，如果這一層次功能狀態的能力下降，老年人將難以達到良好的日常生活狀態。

3、高級日常生活能力評估：高級日常生活能力是指與生活質量相關的高水平活動，包括娛樂、職業工作、社會活動等能力。這是反映老年人整體健康狀況的指標之一，如果這一層次功能狀態的能力下降，將使老年人的健康完整性受到影響。

(6)評估老年人量表有哪些擴展閱讀：

老年群體及其個人在一定的社會條件制約和價值觀念指導下形成的、滿足自身生活需要的全部活動形式與行為特徵的體系。內容包括老年人勞動職業生活、社會政治生活、精神文化生活和家庭日常生活4方面。

隨著年齡的增長，老年人生理、心理的老化，必然導致產生各種不同於其他年齡群體的特殊需求，滿足其需求的生活活動模式隨之發生變化，從而構成老年生活方式的特點。