1. 鼻飼卧床的老人吃什麼,怎麼吃不便秘
看來你還蠻細心的嘛,這年頭關心住院病人營養膳食的家屬或者醫生很少了,很多人 想著怎麼治療忽視了病人的自身營養!根據你簡要闡述的資料信息還不足以給你明確的膳食搭配,不過可以簡要的給你幾個大的原則,你可以遵循。
首先,患者做了氣管切開輔助通氣,採用鼻飼進食,所以只能採用流食。但是使用流食,一定得注意營養素攝入的量,如果你總是湯啊湯的灌進去,其實很多都是水分,病人攝入的總能量不夠。使用食品加工機把稀飯、菜葉、蔬果打成糊狀一樣能通過鼻飼管打入胃中。
營養素搭配上,要增加脂肪、蛋白質(腎功能良好)的攝入,恢復期病人需要大量的蛋白質,在腎功能正常的前提下,應該給予富餘的補充。患者肺部有感染,提高脂肪攝入在消化時會需要更少的氧氣,減少肺部換氣負擔。
增加菜葉、蔬果糊的攝入,vc和纖維素是最容易被忽視的,病人腹瀉也可能是纖維素攝入不足,無法形成成型大便。
如沒其他換氣障礙,應當及早恢復經鼻呼吸,保護口腔的消化功能。
患者如長期使用抗生素,應當補充腸道益生菌,酸乳是個不錯的選擇。另外,沒有唾液酶的幫助,鼻飼食物消化也不如正常情況下,消化性腹瀉很常見。(當然,也可以在食物碎化時人為加入新鮮唾液——方法不用我教吧!)
為5分打這么多字,夠詳細了吧,要再詳細,請找營養科會診!
2. 老人鼻飼吃什麼
您好:建議多飲水、控制高嘌呤飲食(如啤酒、海鮮、動物內臟、葷湯、葷菜、豆製品、豆子、蘑菇、基亮型菠菜等)。
鼻飼是一種十分重要的途徑,一般在病後 2 — 3 天病情穩定後進行准備注射胃管的食物,先應該搏猜高溫消毒,食物溫度宜在 37 — 40 ℃ ,成人 24 小時的液體需要一般不低於 2000 毫升,推薦流質食物的配方:鮮牛奶 1000 毫升,鮮豆漿 400 毫升,米粉 200 克,鮮雞蛋 6 個,砂糖 50 克,精鹽 5 克、維生素 C300 毫克,維生素 B1 30 毫克, B6 30 毫克,配好的食物可分 4 — 6 次,每隔 4 — 6 小時注入 150 — 250 毫升。
??? 在注入時切忌太快,以免引起嘔吐,特殊情況下,如夏天出汗多,高熱,則每天增補液體 500 — 1000 毫升。
腦血管病 意外包括:腦出血、珠網膜下腔出血、腦血栓形成、腦栓塞。
症狀: 突然發病,可有頭暈、頭痛、嘔吐、失意、流涎、口角歪斜和半身癱瘓,重者可有昏迷、二便失禁。
自救措施: 就地側鍵畢卧、不搬動、如需搬動應平穩抬放; 去除義齒,清理口腔異物,保持呼吸道暢通。
用冰袋或水毛巾置於病人前額,以利降低顱內壓,注意保暖。
3. 鼻飼操作流程視頻
鼻飼就是在特殊情尺旅況下人工把胃管經鼻腔置入食道中,在醫院中鼻飼的流程如下:
1、插胃管:
(1)核對:備齊用物至床旁,據醫囑核對床號、姓名、住院號;
(2)體位:能配合者取半坐位,昏迷者去枕平卧、頭後仰;
(3)准備:有義齒者先取下,治療巾置於頜下,棉簽清潔通暢鼻腔,測量胃管長度(成人一般45~55cm。測埋攔量方式:前額發際至胸骨劍突或鼻尖經耳垂至劍突),石蠟油潤滑胃管前端;
(4)插管:至10~15cm(咽喉部)時,清醒患者囑做吞咽動作,昏迷患者托起頭部,使下頜角靠近胸骨柄;
(5)觀察:若插管中出現惡心、嘔吐,可暫停插管,囑患者深呼吸;若患者嗆咳、發紺、呼吸困難,說明胃管誤入氣管,可拔除重新插;
(6)確認:胃管在胃內。一抽二聽三氣泡;
(7)固定:在鼻翼及頰部用膠布固定。
(3)如何喂養鼻飼老人視頻擴展閱讀:
鼻飼的注意事項
1、首先是注入少量溫開水,然後給膳食,最後再用溫開水沖管。
2、兩次膳食之間可加用果汁、菜汁、溫開水等,以增加水分。
3、每次注入膳食前應用紗布過濾,以防胃管堵塞。
4、膳食和飲料的溫度應在攝氏38—40度,流經胃管的速度不宜過快,每次注入量不超過200毫升。
4. 鼻飼老人每天吃什麼
由於不能正常經口進食,限制了食品的正常選擇,很多人選擇了一些牛奶、豆漿、果汁、米粉之類食敗宴茄物。這些食品的營養成分有限,不能全面提供機體所需高蛋白、高熱量、高維生素、高纖維素等身體必需的熱量和營養要素。為了維持正常的營養需求,應注重做好鼻飼飲食多樣性,科學合理製作飲食。
1.鼻飼飲食的種類
常用鼻飼飲食包括混合奶和勻漿飲食(勻漿飲食是採用天然食物經研磨並攪拌後製成)。混合奶可用食物包括:牛奶、豆漿、燉蛋、米湯、肉湯、蔗糖、植物油、食鹽等。勻漿飲食的可用食物包括:米飯、米粥、面條、饅頭、魚、蝦、肉類、蔬菜、油、鹽等。
2.飲食的搭配
飲食的搭配根據老人不同病情做適當的調整。長期卧床,易發生肺部感染、褥瘡、高熱、便秘、尿路感染等並發症,在食物配置的選擇富含蛋白質、各類維生素及熱量、無機鹽、水份、膳食纖維素等營養物質的補充;糖尿病病祥寬人要選擇糖尿病飲食。這里就不一一列舉了,可以參照前面《治療飲食麵面觀》的介紹。
3.飲食的配置
(1)鼻飼營養要注意細軟無渣,以免堵塞鼻飼管。用豆漿料理機,調制鼻飼飲食。先將米飯與各類剔除骨頭的肉類及蔬菜等,加少量魚湯,骨頭湯等放入豆漿機中將其打碎,如有渣滓再打一次,多次打碎攪拌保證打出來的食物成糊狀,無渣。
(2)嚴格注意操作衛生。配製流質前所有用具予以洗凈消毒,清洗雙手,防止細菌污染,食物原料注意新鮮無污染,食物現配現用。
(3)制混合奶時,牛奶豆漿加熱時不要加蓋,待冷卻後再加蓋放入冰箱,防止酸敗,可使用熱水保溫法或微波加熱。
(4)各類水果打汁後予以單獨調配灌注,避免與混合奶混合,以免將混合奶沉澱。
4.做好飲食配製,通過對食物合理的配製,注重動物蛋白與植物蛋白及各種微量元素和水電解質膳食纖維的補充,使鼻飼患者同常人一樣廣泛飼用各種食品。如果老人無特殊疾病限制,可以採用與家人同樣的食物,我們每頓飯吃什麼就取出什麼,放在一起用料理機研磨後喂飼,這樣可以保障食物的多樣性,保障老人吸取充足的營養,以保證機體的正常生理需要,減少疾病的發生。
參考文獻:
[1]曹麗娟.神經內科鼻飼患者的護理淺談.中國農村衛生,2016,15:42
康康照護專注老人居家照察察護,是老人居家照護的 健康 驛站(潘會來供稿 邢玉華編輯)
5. 誰知道老年鼻飼營養餐怎麼做謝謝!
自製漿制劑參考食譜(一) 混合奶鮮牛奶600毫升,濃米湯 350毫升,雞蛋2個,白糖50克,香油10克,以及鹽3克. 配製方法分三步:(1)把洗干凈的雞蛋磕開,放入干凈盛器內,加入白糖,鹽,油,用筷子攪勻; (2)將鮮牛奶600毫升和米湯350毫升混合煮沸; (3)將製成的雞蛋混合液倒入煮沸的牛奶米湯中,邊倒邊用筷子攪拌,即成1000毫升混合奶.此1000毫升混合奶中含蛋 白蛋質40克,脂肪40克,糖類120克,熱量4184千焦耳(1000千卡) .(二) 勻漿制劑早餐:雞蛋50g,饅頭50g,牛乳250ml,白糖50g,豆油5ml,鹽2g中餐:米50g,豬瘦肉75g,牛乳250ml,內酯豆腐125g,胡蘿卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油5ml,鹽2g晚餐:饅頭75g,雞75g,牛乳250ml,內酯豆腐125g,胡蘿卜100g,青菜100g,白糖50g,豆油10ml,鹽2g能量9.86MJ(2349kcal) 蛋白質82.8g(14%)脂肪92.2g(35%) 碳水化物297g(51%)氮:能量1:177.9 P/S比值 0.79配製方法:根據配方要求選擇特定食物稱量備用,如固體食物瘦豬肉,雞肉,魚,蝦,蔬菜等,必須先洗干凈,去骨,去皮,去刺,切成小塊煮熟.雞蛋煮熟去殼分成塊,牛奶,豆漿煮沸加糖.然後將每餐所需要食物全部混合,加適量水一起裝入電動攪拌機內磨碎攪拌成無顆粒糊狀即可.每餐再加食鹽1-2g.
6. 誰知道老年鼻飼營養餐怎麼做謝謝!
鼻飼營養餐其實很簡單,就是把一些高營養的東西打成稀粥狀就可以了,想打什麼就打什麼,最好每天給予兩個雞蛋,拿牛奶當水,在配上一些水果,比如香蕉,蘋果之類的,具體的食譜其實是用不著的,食物當中加入適量的鹽,不用考慮味道,盡量把食物打碎就可以了。
7. 鼻飼老人每天吃什麼
長期鼻飼的老人飲食需要注意給葷素搭配、溫度適宜、營養齊全的流質飲食。若營養搭配不當,容易姿檔出現嘔吐、腹瀉、便秘等消化不良和營養失調等多種問題,應根據老人的身體狀況,做好飲食配比均衡,科學合理飲食。
一、飲食種類
1.自製勻漿食物(主食):如果老人跡蔽亂無特殊疾病限制,可以食用與家人同樣的食物,用破壁機研磨後鼻飼,這樣可以保障食物的多樣性,保證身體的營養需求。將肉、魚、蛋、奶、蔬菜、米飯、饅頭按比例搭配好,用破壁機打碎,每天分次注入。
2.常用輔食:酸奶、鮮榨果汁蔬並橋菜汁等。
二、飲食製作
1.配製前保持用具清潔乾燥,定期清洗並消毒,防止細菌污染。
2.食物原料要新鮮,食物現配現用。
3.將饅頭、米飯與各類剔除骨頭的肉類及蔬菜等,加適量湯或溫水放入破壁機中將其打碎成無渣糊狀,以免堵塞鼻飼管。
4.制混合奶時,牛奶豆漿加熱時不要加蓋,待冷卻後再加蓋放入冰箱,防止酸敗,再次食用時,可用熱水保溫法或微波爐加熱。
5.各類水果打成汁後應單獨存放,避免與牛奶混合,以免發生沉澱。
注意事項:
1.所有食物均煮熟後再搗碎,盡可能粉碎,不需過篩。
2. 保證食物新鮮衛生,最好每餐烹制後即可食用,如放置6小時以上要裝瓶後在鍋內蒸20-30分鍾。
參考文獻:
[1]曹麗娟.神經內科鼻飼患者的護理淺談[J].中國農村衛生,2016,15:42.
康康照護專注老人居家照護,是老人居家照護的 健康 驛站(潘會來供稿 邢玉華編輯)
8. 使用鼻飼管進食的老年人一天應該餵食多少
鼻飼法是抄將導管經鼻襲腔插入胃內,從管里注入流質食物、水分和葯物的方法。根據導管插入的途徑可以分為這幾類。1、口胃管:導管由口插入胃內;2、鼻胃管:導管經鼻腔插入胃內;3、鼻腸管:導管由鼻腔插入小腸;4、胃造瘺管:導管經造瘺口插入胃內;5、空腸造瘺:導管經空腸造瘺口插至空腸內。長期鼻飼管每天進行口腔護理,並定期更換胃管,普通胃管每周更換1次,硅膠胃管每月更換1次,聚氨酯胃管每2個月更換一次。每次餵食前可以把病人頭部墊高30度,由於食物不經過口腔,可能對食物的溫度沒有感覺,如果食物過燙,可能對胃粘膜造成損傷。因此,每次餵食前要在手臂內側皮膚上測試溫度;餵食過程中每次不能多,一般就是250毫升,一小杯。兩次間隔3個小時以上。
9. 老年人患有癌症,插胃管,如何喂
鼻飼管餵食是將胃管由鼻孔插入,經咽部,通過食管到達胃部,用來往胃裡注入液體提供給患者必須的食物和營養。鼻飼流食要求溫度38~40℃,每次注入不超過200ml,間隔時間不少於2h。護理時應注意避免胃管污染,以及胃管脫出,導致誤吸。老年人要適量地食用蛋白質,老年人的體內代謝是以分解代謝為主的,這是由於老年人機體里內分泌腺功能改變的結果,所以需要比較豐富的蛋白質,對老年人來說,蛋白質的質量比數量更為重要。因此,每天吃的蛋白質中,最好有一半是優質蛋白質,如瘦肉、乳類、蛋類,魚蝦,豆類等。另外還要進食打碎的蔬菜、菌湯、豆漿、豆腐腦等。
10. 為老人進行鼻飼的步驟
⒈備好用物,攜至床旁。
⒉准備好病員:神志清楚者應做好解釋,以取得合作,取坐位或卧位。昏迷病員應平卧,頭稍後仰,頜下鋪好治療巾,用濕棉簽檢查和清潔鼻腔。准備膠布:二條6cm,一條1cm.
⒊左手持紗布托住胃管,右手持血管鉗夾住胃管前端比量插管長度。成人45-55cm(耳垂—鼻尖—劍突),嬰幼兒14-18cm,用1厘米膠布作好標記,潤滑胃管。
⒋左手持紗布托住胃管,右手持血管鉗夾住胃管前段沿一側鼻孔緩緩插入,到咽部時(14-16cm),囑病員做吞咽動作,同時將胃管送下。若病員出現惡心,應暫停片段,囑病員做深呼吸或作吞咽動作隨後將胃管插入45-55cm,以減輕不適。插入不暢時應檢查胃管是否盤在口中,插管過程中如有發現嗆咳、呼吸困難、紫紺等情況,表示誤入氣管,應立即拔出,休息片刻後重插。
⒌昏迷病員,因吞咽和咳嗽反射消失,不能合作,為提高插管的成功率,當胃管插至15cm(會厭部)時,可將換葯碗置於口旁,左手托起病人頭部,使下頜貼近胸骨柄,將管徐徐插入。
⒍驗證胃管是否在胃內。
1)將胃管開口端置於水中,如有大量氣體逸出,證明誤入氣管。
2)用注射器抽吸出胃液。
3)用注射器注入10ml空氣,用聽診器在胃部聽氣過水聲。
⒎用膠布固定胃管於鼻翼兩側,開口端接注射器,先回抽,見有胃液抽出,先注入少量溫開水——注入流質或葯物——後用溫開水少量注入以清潔管腔。飼食過程中,防止空氣進入。
鼻飼法
⒏將胃管末端抬高反折,紗布包好後用橡皮圈纏緊,用別針固定於病員枕旁。
⒐整理單位,收拾用物,記錄鼻飼量。
⒑拔管時,一手將管口折疊夾緊。