『壹』 怎麼判斷腳踝是否骨折
腳踝關節的關節面比髖、膝關節的關節面小,擔負的重量與活動卻很大，故易發生損傷。腳踝骨折佔全身骨折的3.83%,多見於青少年。 骨折有什麼症狀表現？ 腳踝骨折發生後，局部可表現為腫脹，淤斑、出現內翻或外翻畸形，活動障礙，檢查骨折處多有局限性壓痛，踝關節正位、側位姿簡扮X線拍片或CT檢查可明確骨折的部位、類型、移位方向。 CT檢查和X線有利於腳踝骨折的診斷： 1、X線檢查： 對於應力骨折明顯時，X線片顯示骨皮質斷裂，有的可見骨膜增厚;若骨折早期僅局限在骨皮質內，或骨膜增厚不明顯，X線平片容易漏診，X線平片只能發現其大的撕脫骨塊，但微小的撕脫骨塊，則是無能為力，對關節周圍的血腫和關節腔內的跡灶積液、積血，以及腱鞘囊腫X線平片也難以發現。 2、CT檢查： CT掃描解析度高可清晰地顯示骨皮質斷裂及骨小梁走行情況，輕微的骨膜反應也可顯示。CT掃描可清晰顯示骨折所致的關節囊積液及腱鞘囊腫和微小的撕脫骨塊，以便臨咐拿床醫師及時處置。 腳踝關節結構復雜，暴力作用的機制及骨折類型也較多樣，按一般的原則，先手法復位，失敗後則採用切開復位的方式治療，如果不對損傷機制，移位方向，踝關節穩定性多種因素進行仔細分則可能加重骨移位，導致新的損傷，為今後的治療及功能恢復帶來困難，腳踝骨折的治療的原則是在充分認識損傷特點的基礎上，以恢復踝關節的結構及穩定性為原則，靈活選擇治療方案。