老年人脾大身上有瘀斑怎麼回事

❶ 大夫我老公體檢說脾臟肥大對身體有什末壞處嗎

.............在這里簡單說明一下,僅供參考!
一般認為，正常成人的脾臟大小為12-14cm×7-10cm×3-4cm，重約100-250g。在正常情況下，在體格檢查腹部觸診時一般摸不到脾臟。如仰卧位或側御扮慎卧位能摸到脾臟邊緣應認為脾臟腫大。在隔肌位置低或體瘦弱的人，特別是女性，偶也能摸到脾臟的邊緣，但相當柔軟，並無壓痛，與病理性脾腫大不同。脾臟腫大邊緣在3cm以內，為輕度脾腫大；大於3cm，但未超過臍水平線，為中度腫大；若已經超過臍水平線，則為重度腫大，又稱為巨脾。
然而，在B超檢查的時候，根據錢薀秋主編的《超聲診斷學》診斷脾臟標准，脾臟腫大分為四級：（1）輕度腫大：脾形態飽滿，長徑>12.0 cm，厚度>4.0 cm，脾門靜脈內徑>0.8 cm，右側卧位左肋緣下長<4.0 cm，仰卧位時可探及脾臟下緣，實質回聲顆粒增粗。（2）中度腫大：脾形態飽滿且邊界不規則，脾門切跡變淺，長>13.0 cm，厚>5.0 cm，脾靜脈內徑>1.0 cm，右側卧位左肋緣下長>4.0 cm或平臍，實質回聲明顯增粗。（3）重度腫大：大小形態失常，長>15.0 cm，厚>5.0 cm，脾靜脈>1.2 cm，右側卧位脾下緣超過臍孔，實質回聲顆粒明顯增粗，脾門周圍有低回聲結節（副脾及腫大的淋巴結）。（4）巨大脾：脾臟大小形態明顯失常，脾門切跡消失，右側卧位脾下緣超過臍孔下甚至達盆腔，實質內有鈣化斑及佔位病變。鈣化斑由於脾纖維化所致。
脾臟體積增大是脾臟疾病的主要表現。
脾臟腫大的病因有六種：
1、免疫反應所致反應性腫脾大：常見的疾病有亞急性心內膜炎、傳染性單核細胞增多症、Felty綜合征等；
2、紅細胞破壞所致反應性腫脾大：常見的疾病有球形紅細胞增多症、重型地中海貧血、丙酮酸激酶缺乏、血液透析性脾腫大等；
3、充血性脾腫大：常見的疾病有肝硬化門脈高壓症、脾靜脈血栓形成、各種原因引起的右心衰竭、縮窄性心包炎或心包大量積液等；
4、骨髓增生性脾腫大：常見的疾病有慢性髓性白血病、骨髓髓樣化生、骨髓纖維化等；
5、浸潤性脾腫大：常見的疾病有結節病（一種多系統多器官受累的肉芽腫性疾病）、澱粉樣變（澱粉樣蛋白沉積於組織或器官，引起所沉積的組織或器官損害的一種臨床綜合征）、高雪氏病（脂質代謝性疾病）等；
6、腫瘤性脾腫大與脾囊腫：常見的疾病有淋巴瘤、毛細胞白血病、慢性淋巴細胞性白血病、轉移癌等。脾臟囊腫罕見，分真性和假性囊腫。真性囊腫分為表皮囊腫、內皮囊腫(如淋巴管囊腫）和寄生蟲性囊腫伯包蟲病人假性囊腫分為出血性、血清性或炎症性等。

診斷：
由於脾臟腫大的原因很多，對脾臟腫大的原因的查找也不容易：
首先，要詳細了解病史，對脾臟腫大的診斷有重要意義。病史中注意起病的緩急，病程的長短、既往鎮敬史、流行病史、家族史、患者的年齡、性別和脾腫大的伴隨症狀等均可給診斷提供一定的線索。急性感染通常起病急、病程短，脾腫大程度輕／慢性感染、遺傳性疾病、代謝性疾病則起病緩、病程長、隨病程遷延腫大程度加劇。惡性腫瘤則有發展迅速傾向、且可明顯增大。既往史對疾病的診斷也有很大幫助，如：既往有病毒性肝炎史、長期飲酒史或有輸血及血製品史，現有脾臟腫大，提示可能為慢性肝炎或肝硬化門脈高壓症；流行病及地方性疾病常有流行病史；某些疾病可有家族史，如：地中海性貧血、代謝性疾病等；某些疾病的發病與不同年齡和性別有關，如：組織細胞增生症和脂質沉積症多發生在嬰幼兒；急性感染性疾病中的傳染病常發生於青少年；惡性組織細胞病、慢性病毒性肝炎、肝硬化多見於青壯年，男性多見於女性；多發性骨髓瘤，多發生於老年男性；白血病、惡性淋巴瘤！可發生在任何年齡；結締組織病多發生於青年女性等等。脾臟腫大的伴隨症狀和體征，是尋找脾臟腫大原因的重要線索。如：脾腫大伴發熱、可見於各種急慢性感染性疾病；脾腫大伴貧血、發熱、出血傾向常常提示白血病性脾腫大；脾腫大伴貧血、黃染提示溶血性貧血；脾腫大黃染常提示慢性肝炎或肝硬化；脾腫大伴消化道症狀或嘔血黑便可能為肝硬化門脈高壓症；心臟病或心包積液！起的淤血性脾腫大往往有呼吸困難、心悸氣短等症狀。如此等等各種疾病引起的脾腫大的同時，均有個自疾病的特點，在病史中均缺肆應逐一詢問。
其次，要進行仔細的體格檢查：
脾臟腫大主要依靠觸診檢查。用觸診法未能確診時可用叩診法檢查脾的濁音界有無擴大。（正常脾濁音界在左腋中線第9－11肋之間；寬 4－7cm，前方不超過腋前線人必要時可用超聲、X線、CT等檢查，以明確脾臟的大小和形態。觸診發現脾腫大時，要注意脾腫大的程度、質度，同時注意有無其他伴隨體征。
脾臟腫大的程度與疾病有關：
1、輕度脾腫大 深吸氣時牌下緣在肋緣下2－3cm為輕度脾腫大。可見於某些病毒感染、細菌感染、立克次體感染、早期血吸蟲病、充血性心力衰竭、肝硬化門脈高壓症、霍奇金病。幼年類風濕性關節火，系統性紅斑狼瘡、熱帶嗜酸性粒細胞增多症、特發性血小板減少性紫癬等。
2、中等度脾腫大 下緣超出肋緣下3cm至平臍為中等度腫大。可見於急性粒細胞性白血病、急性淋巴細胞性白血病、慢性溶血性貧血、傳染性單核細胞增多症、佝樓病、脾澱粉樣變性、惡性淋巴瘤、尼曼一匹克病等。
3、極度脾腫大 下緣超出臍水平以下為極度脾腫大或稱巨脾。可見於慢性粒細胞白血病、慢性瘧疾、晚期血吸蟲病、斑替病、骨髓纖維化、真性紅細胞增多症、地中海貧血、高雪病等。
脾臟的質度；
不同病因引起脾腫大其質度可有不同程度的變化。一般急性感染引起的牌大質度軟；慢性感染、白血病細胞力瘤細腴潤引起的脾腫大質地硬，表面不平；肝硬化的脾臟質度中等硬；淤血性脾腫大質度因淤血程度和淤血時間的長短而不同，時間短，淤血輕，質度軟，時間長或淤血重質度硬，但一般有充實感。囊性腫大有囊性感表面不平。必須指出，脾臟腫大的程度及質度不僅因病因不同而不同，還可因病程。治療情況及個體反應性不同而有差異，在判斷時要注意這些因素。
伴隨體征
各種不同病因引起脾腫大外尚有不同的伴隨體征。
1、貧血、出血點或瘀斑：見於血液病性脾腫大，如各種類型的白血病、特發性血小板減少性紫癲等。
2、貧血、黃症：見於溶血性貧血、慢性病毒性肝炎、肝硬化、惡性組織細胞病、敗血症等。
3、肝及淋巴結腫大：見於惡性淋巴瘤、淋巴細胞性白血病、結締組織病、贈性單核細胞增多症，結節病及某些傳染性疾病等。
4、肝病面容、肝掌及蜘蛛痣：見於慢性病毒性肝炎、肝硬化。
5、各種類型的皮疹：多見於各種傳染病，或感染性疾病。如傷寒、斑疹傷寒、布氏桿菌病、敗血症、亞急性感染性心內膜炎等。
6、水腫和腹水：見於慢性右心衰竭、縮窄性心包炎、肝硬化門脈高壓症、下腔靜脈梗阻等。
7、心臟擴大：見於各種心臟病引起的慢性心力衰竭、各種原因引起的大量心包積液。
第三、必要的實驗室化驗檢查
實驗室檢查對脾腫大的原因診斷有重要意義，包括血常規檢查、血小板計數、網織紅細胞計數、嗜酸性粒細胞計數仔細行血細胞牌檢查有利於發現病理性血細胞和其他異常細胞。血紅蛋白電泳、紅細胞脆性實驗、酸溶血，（Ham）、直接抗人球蛋白（Combs）血液的寄生蟲、原蟲檢查、肝功能檢查、骨髓檢查或骨髓活檢。血清學抗原抗體檢查；淋巴結穿刺或活檢，脾穿刺或活檢，腹水常規檢查等。以上實驗室檢查可根據病史查體、初步做出診斷後，有針對性選擇，對某些疾病往往可找到確定診斷的依據。
第四、器械檢查
必要的器械檢查，對確定脾腫大的原因，有重要的輔助診斷價值。常用的檢查方法有舊型超聲檢查、B超聲。已動圖檢查、X線檢查、CT檢查、核磁共振檢查、內鏡檢查、下腔靜脈造影術。

對於脾腫大的診斷步驟，離不開以上幾個方面，但在思維過程中要有主次。首先確定是不是脾臟腫大，脾臟腫大的程度、質度。第二步了解脾臟腫大的伴隨症狀和體征。通常通過了解病史及體格檢查來完成；通過了解病史，體格檢查可以對脾臟腫大的原因做出初步診斷，然後再選擇性地做有關實驗室檢查和必要的器械檢查，最後對脾臟腫大的原因做出診斷。

治療：

對於脾腫大的治療，根據原發病的不同而有所不同，主要是以治療原發病為主。對於以下疾病則可以考慮行手術脾臟切除治療：
一、用於控制疾病或分期：
遺傳性球形紅細胞增多症
自體免疫性貧血
霍奇金淋巴瘤
脾破裂
免疫性血小板減少活性紫癜
血栓性血小板減少活性紫癜
脾臟原發性囊腫或腫瘤
二、用於慢性及嚴重的脾功能亢進
毛細胞白血病
淋巴增性疾病（非霍奇金淋巴瘤、慢性淋巴細胞性白血病）
Felty綜合征
病因不明的髓樣化生
嚴重地中海貧血
高雪病
血液透析所致的脾腫大
脾靜脈血栓形成
鐮狀紅細胞病、血紅蛋白S/C疾病
與濫用葯物有關的血小板減少
肝硬化門脈高壓症

❷ 皮膚上總是莫名其妙出現淤青，這是怎麼回事如何改善

如果身體總是無緣無故出現皮膚下面的淤青，那麼說明這個人有明顯的出血傾向。我之前有個腦出血的病人，就是沒有重視這個現象，最後腦出血了。我給大家介紹一下哪些原因可以引起皮膚老是出現淤青。

1.過敏性紫癜（紫癜就是說皮膚上有瘀斑的一種醫學術語）。

8.長期服用一些葯物之後會影響血小板功能或者是凝血功能，出現莫名其妙的瘀斑。

比如西葯中的阿司匹林、氯吡格雷、華法林等葯物，如果出現了這種瘀斑，一定要及時到醫院找醫生，看是否要調整葯物使用。

以上是常見的莫名其妙出現瘀斑的可能情況。當然，人撞到之後出現瘀斑是很正常的現象，不必恐慌。

❸ 老人身上出現了淤血斑是怎麼回事怎麼治

老年人毛細血管脆性增加容易出現外傷後皮膚淤血瘀斑,如何沒有明顯外力因素,應去醫院檢查治療

❹ 患者,女,47歲,患肝硬化。出現牙齦出血,反復出現皮膚瘀點、瘀斑伴。消瘦,貧血貌，請問出血原因

肝硬化引起出血原因：
(1)由於肝功能減退，悉豎由肝臟合睜虧大成的凝血因子如Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ等減少，導致凝血功能下降。
(2)肝硬化者多脾大空慎，脾功能亢進，血小板數量減少，同時血小板功能也下降，使得止血作用減弱。
(3)肝硬化患者毛細血管脆性增加，維生素C缺乏，維生素K利用障礙，血內抗凝物質增加。

❺ 脾大對身體有什麼危害

在正常情況下，腹部一般摸不到脾，如果是仰卧位或者側卧位，能摸到脾的邊緣，提示脾大。脾臟增大一般是脾疾病的主要表現，哪些原因可以引起脾大？像病毒感染可以引起脾大，還有其他的傳染性疾病，像立克次體感染、螺旋體感染、寄旁和生蟲感染、慢性病毒性肝炎、慢性血吸蟲病、慢性瘧疾正茄、黑熱病。還有其他的疾病，像肝硬化、慢性充血性右心衰竭、慢性縮窄性心包炎、特發性非硬化性門脈高壓征，還有血液系統疾病、結體組織疾病、脾腫瘤，這些疾病都可以導致脾臟增大。脾臟增大對機體造成哪些影響？脾大可以引起脾功能亢進，可引起血常規的白細胞、血小板、血紅蛋白下降，血紅蛋白下降可以導致貧血。如果血小板減少可以引起凝血功能的障礙，輕的可以出現皮膚出血點、瘀斑。如果重的會出現消化道出血、鼻出血，甚至出現顱內出血等表現。
脾大會造成脾臟功能亢進，進而導致人體的粒細胞以及血小板數量減少，所以很容易出現感染性疾病，同時也會導致出血的發生。其次運清盯增大的脾臟還會壓迫周圍的器官，進而導致患者出現腹痛、腹脹、消化不良等。

❻ 我爸爸身上有很多紫色的瘀斑，並且是不可以碰任何東西，皮膚一碰任何東西，就會有瘀斑，不知道是什麼病

病情分析： 你好，這種情況屬於皮下出血 ,醫學上稱為紫癜,是指出血於皮下、壓之不會褪色的穗配紫紅色斑點。日常生活中無意受到外傷引起的皮下出血一般會逐漸吸收;但是如果是止血功能障礙 ,則只要有輕微觸碰即可發生大塊皮猜尺指下出血 ,或無損傷也可出現自發性皮下出血。
意見建議：經常出現皮下出血困段 ,常提示有出血性疾病 ,患者應及時到醫院進一步查明原因 ,針對病因進行治療。

❼ 老人身上起紫斑是怎麼回事

女性老人身上起紫斑，是什麼原因造成的，如何治療？其實這一現象不止出現在老年女性身上，老年人大多都有這個現象，尤其是臉上、手上都會出現，現在的很多年輕人，也偶爾會見到，其實這是我們毛細血管破裂，造成的淤血導致的，原因跟年齡與生活習慣有直接關系，小塊不明顯的被我們稱之為「老年斑」。

再有就是作息不規律，喜歡熬夜，這個也是對血管非常不好的習慣，夜晚，我們人進入深度睡眠狀態下，大腦和四肢都進入低功耗，平時佔用大量營養和能量的部分休息了，肝臟、腎臟等器官都開始申請加班，把體內的垃圾運送到體外，把體內的毒素分解掉，現在的年輕人喜歡熬夜，基本不給這些器官幹活的機會，所以體內毒素越積越多，有的還幻想通過面膜、各種保健品來讓自己保持青春，其實都是本末倒置、掩耳盜鈴的行為，最為簡單有效的辦法就是按時休息，讓身體自我修復。

運動是協助體內排出毒素、增加肌肉彈性和力量、促進血液循環，尤其是在陽光下運動，不僅可以增加對鈣的吸收，還能讓心情變得愉悅，這些都是免費的，非常簡單有效的辦法，唯一需要的就是堅持。