泌尿科怎麼全是老年人

A. 泌尿系統感染簡介

目錄

• 1 拼音
• 2 疾病別名
• 3 疾病代碼
• 4 疾病分類
• 5 疾病概述
• 6 疾病描述
• 7 症狀體征
• 8 疾病病因
• 9 病理生理
• 10 診斷檢查
• 11 鑒別診斷
• 12 治療方案
• 13 並發症
• 14 預後及預防
• 15 流行病學
• 16 特別提示
• 附：
  • 1 治療泌尿系統感染的穴位

1 拼音

mì niào xì tǒng gǎn rǎn

2 疾病別名

老年泌尿系統感染,senile uric tract infection

3 疾病代碼

ICD:N29.1*

4 疾病分類

老年病科

5 疾病概述

泌尿系統感染()是老年人的常見病，在老年人感染性疾病中僅次於呼吸道感染而居第2位。UTI可見於任何年齡，但其發生率隨年齡而明顯增加，尤其以女性及住院病人最為多見。患者臨床表現為腎外的非特異症狀，如發熱、下腹不適、腰骶部酸痛、食慾減退等，有些老年人僅表現為乏力、頭暈或意識恍惚。

6 疾病描述

泌尿系統感染()是老年人的常見病，在老年人感染性疾病中僅次於呼吸道感染而居第2位。

7 症狀體征

老年人UTI的臨床表現不典型，大部分老年UTI患者臨床表現為腎外的非特異症狀，如發熱、下腹不適、腰骶部酸痛、食慾減退等，有些老年人僅表現為乏力、頭暈或意識梁謹森恍惚。因此，僅根據臨床表現來判斷老年人有無UTI極易誤診或漏診。此外，老年人UTI多數為慢性頑固性感染，復發率及重新感染率較高。

8 疾病病因

老年人UTI的主要致病菌株是大腸桿菌和變形桿菌，其次為銅綠假單胞菌和變形桿菌、克雷白桿菌、產堿桿菌等其他革蘭陰性菌。近年來人們注意到革蘭陽性球菌(如葡萄球菌、腸球菌等)導致的老年人UTI也較常見。在泌尿系統結構或功能異常的老年人中，真菌(白色念球菌為主)或L型細菌的感染明顯增加。體質衰弱或長期卧床的老年病人還可由各種非尿路致病菌或條件致病菌導致嚴重的UTI。此外，老年女性的急性尿道綜合征部分又由衣原體引起。老年人易感UTI的確切機制尚不完全清楚，已知可能有關的因素有以下幾方面：

1.老年人泌尿道上皮細胞對細菌的黏附敏感性增加不同作者分別在老年男性及老年女性觀察到此種現象，尤以女性最為明顯。其原因尚不明確，有人推測可能與雌激素水平的變化有關，雌激素 *** 可能增加了細晌核胞表面細菌受體的密度並增加了細胞黏附的活性。

2.老年人尿路梗阻及尿流不暢的因素明顯增加，使細菌易於生存繁殖老年人常可因前列腺增生或膀胱頸梗阻以及尿路結石、腫瘤等原因發生尿路不全或完全梗阻，同時其發生神經源性膀胱或無力性膀胱的幾率也明顯增多，這些因素均可導致尿流不暢、膀胱內殘余尿增多、尿路上皮細胞局部抗菌力減退，從而易發感染。

3.老年人全身及局部的免疫反應能力下降由於老化，老年人的體液免疫和細胞免疫功能均明顯減退，使其對感染及其他應激因素的反應能力下降。同時，老年腎臟及膀胱膜均處於相對缺血的狀態，骨盆肌肉鬆弛、習慣性便秘等可進一步加劇局部黏膜的血循環不良，老年男性前列腺分泌減少，這些都使其局部抵抗力減退。此外，老年腎的退行性變化，也是尿路黏膜防禦機制下降的原因之一。

4.其他老年人生理性渴感減退，飲水減少以及腎小管尿濃縮、稀釋功能的改變均對其易感UTI有一定影響。同時，老年人常伴有高血壓、糖尿病等全身性疾病，營養不良及長期卧床的幾率增高，又常因病濫用止痛葯、非類固醇消炎葯等，因而易招致UTI甚至導致慢性間質性腎炎或慢性腎盂腎炎。

9 病理生理

老年人橡畝免疫功能下降，抵抗感染能力不足，這對泌尿系感染的發病起著重要作用。且老年人常伴有高血壓、腎動脈及腎小動脈硬化、糖尿病等全身性疾病，另外，老年人腎小管功能及膀胱功能隨年齡增長而降低，也影響了排尿及排便功能。這些均為老年人泌尿系感染發病率高，反復發作且難以治癒的參與因素。老年人腎小管功能降低，表現出對水、鈉轉運功能下降以及尿濃縮能力的減退。放免法測定尿β2MG含量增高，在排除其他各種疾病引起後，可敏感地反映出老年人腎小管功能下降。健康老年人尿滲透壓為500～700mmol/L，尿、血滲透壓比和純水清除率(CH2O)較中青年降低。另外，老年人對經腎臟排泄的葯物代謝功能下降，易引起腎小管葯物中毒、化學性損傷，在此基礎上更易招致上尿路感染。下尿路隨增齡而出現功能異常，表現出排尿失常、夜間及白天的排尿次數均有增加。Brocklehurst等發現老年人中有70%的男性和60%的女性發生夜尿增多現象，男性多有尿急感，女性常有排尿困難、失禁及壓力性尿失禁。無症狀的老年人排尿速度也漸漸減慢。65歲以上老年人最大排尿速度＞13ml/s，屬正常范圍。影響老年人排尿速度的生理基礎尚未完全清楚，但肯定是多種因素作用的結果。另外局部的結構改變，如高發的老年腎囊腫、腎結石、尿路機械性梗阻、膀胱輸尿管逆流、心血管病的心排血量下降、腦血管病的神經性膀胱等均影響了下泌尿道的排尿速度及排尿量，且易導致尿路感染。

10 診斷檢查

診斷：對老年人UTI可採用的化驗手段及診斷步驟與成年人相同。但有以下幾點值得注意：

1.老年人的白細胞尿與菌尿或UTI的臨床表現不平行部分UTI病人可無白細胞尿，另一部分病人可因前列腺病變或生殖道黏膜病變出現白細胞尿而並無UTI存在，故尿沉渣鏡檢僅可作為輔助診斷條件。

2.老年人多數表現為無症狀菌尿，有效的細菌學檢查是確診UTI的關鍵但尿路梗阻、尿失禁或尿頻，長期使用抗生素以及標本留取不當等常可影響細菌學檢查的結果，應注意排除。有資料報道對存在失禁的老年男性病人可採用 *** 外套管留尿的方法，簡便易行。對尿培養多次陰性但仍懷疑有上尿路感染者，採用飲水加利尿後經膀胱導尿管多次(2h內每10～15分鍾1次)留尿培養的方法，可檢出50%左右病人有來自泌尿道的細菌。對老年UTI病人強調連續多次細菌培養並於治療過程中追蹤觀察，必要時做特殊培養，可使檢出率增高。

3.特殊檢查由於老年人常有尿路梗阻因素存在而造成UTI難治、易復發，故對老年人UTI應常規進行有關的泌尿科檢查及B型超聲檢查。

實驗室檢查：

1.尿液分析尿白細胞排泄增加提示尿路炎症，在診斷方面也具有重要意義，白細胞尿與尿路感染之間的相關性早已為人們所認識。無症狀性菌尿症時膿尿發生率約37%。白細胞排泄＞10個/mm即屬異常。無菌性膿尿也是腎結核、結石、鎮痛劑濫用、少數需氧菌和厭氧菌感染的表現。尿路損傷如衣原體尿道炎、腎小球腎炎和腎病等也可見無菌性膿尿。不伴膿尿的尿路感染見於葯物和再生性障礙性貧血等引起的白細胞減少症，腎臟集合系統遠端感染性病變(如腎皮質膿腫)，偶見於梗阻性尿路病。白細胞尿不是尿路感染恆有的特點，連續幾次的尿標本白細胞計數變化不定。單次尿標本查不到白細胞不應視為無菌尿的證據。膿尿取決於尿液流量和尿pH值。1天之內尿細菌計數也可不同，一般來講，宜查晨尿標本。白細胞管型是上尿路炎症性疾病可靠的證據，但與顆粒管型一樣並非感染所特有。活動性腎盂腎炎時常見不到這些管型。做管型計數時須用新鮮尿標本。鏡下血尿不是提示細菌感染的可靠證據。無蛋白尿不能排除尿路感染，大多數尿路感染患者尿蛋白排泄低於2.0g/24h。

2.細菌培養尿路感染最常見的致病菌是革蘭陰性桿菌，大腸桿菌占首位(90%)，其次是肺炎桿菌和奇異變形桿菌。有意義的是在兒童也常見這些細菌，而在成年階段則很少見。有人提出前列腺分泌物可能使這些細菌的生存期縮短，這可解釋老年男性前列腺切除術後尿路感染發生率更高的現象。許多凝固酶陰性的葡萄球菌可在膀胱繁殖，這常發生在導尿的老年患者。凝固酶陰性的葡萄球菌是尿道遠端固有菌叢的一部分，可經導尿管進入膀胱。在老年人由腐生葡萄球菌引起的尿路感染較少見。正常 *** 菌群的厭氧菌偶爾也引起尿路感染，尤其在尿路結構異常時。慢性尿路感染特別是復發性腎盂腎炎時應考慮L型細菌的作用。L型細菌是沒有固體細胞壁的細菌。細菌接觸到損傷其表面的物質如抗生素或抗體補體溶菌酶後可轉變成L型細菌。腎髓質的高張力狀態有利於其存活。L型細菌毒力較低，轉為正常細菌後毒力可恢復正常。有報道稱在慢性尿路感染的老年人中分離出了L型細菌。尿培養標本用清潔中段尿，老年女性留取標本困難時可用導尿法。恥骨上穿刺吸液在老年人不適用。標本留取後不立即培養時應置入冰箱保存。尿標本在室溫放置2h以上細菌即可增殖。細菌培養的方法以斜面接種法操作簡單，結果可靠。對於正在用抗生素，尿中含有多種微生物，恥骨上穿刺，診斷性導尿或評價慢性前列腺炎的患者，都應使用常規方法的尿培養，自動篩選檢查的方法不太可靠。培養基的選擇宜於所有尿路致病菌生長。條件較好的實驗室可檢查慢生長的CO2依賴性細菌和厭氧菌。

其他輔助檢查：影像技術(包括排泄性尿路造影和鎵掃描在內)對老年人泌尿系感染部位有所幫助。

11 鑒別診斷

臨床須與腎盂腎炎和膀胱炎相鑒別。

12 治療方案

對老年人UTI的治療首先應注意治療基礎病，去除梗阻因素，鼓勵病人多飲水。充分水化可使局部細菌稀釋、沖洗黏膜，並可減輕腎髓質的高張狀態。對老年女性尿道炎患者可試行局部使用少量雌激素，對恢復下尿路的生理狀態可能有益。一般認為，無論有無症狀，凡是首次發現細菌尿的病人均應給予單一療程的抗生素治療，大多數研究發現，由於老年人UTI的復發率和再感染率極高，因此對無症狀菌尿者長期維持應用抗生素是不必要，並不能使其復發率或病死率減低。有人提出，只有當早期膀胱感染、伴有進展性腎功能損害及有上尿路感染症狀存在時，才應對老年UTI病人給予更為積極的治療。治療過程中應隨時根據尿培養及葯敏試驗調整用葯，老年UTI病人難以治癒時應注意耐葯菌株或特別病原體的存在。目前一般認為長期菌尿對腎功能確有影響，但與死亡率及尿毒症之間的關系沒有肯定意見。

13 並發症

老年人UTI極易並發菌血症、敗血症及感染中毒性休克，是老年人敗血症的主要原因(約佔1/3)，應引起臨床醫師警惕。

14 預後及預防

預後：關於UTI對預後的影響目前尚沒有完全一致的結論。有的認為無症狀菌尿者的死亡率並無顯著變化，但Dontas觀察342例老年人10年生存情況時，發現開始即有菌尿的76例病人平均壽命明顯低於無感染者。

預防：老年人泌尿系感染應選用理想的抗生素應具備：①抗菌效果好，不易使細菌產生耐葯性；②葯物在腎組織、尿渣及血液中均有高濃度；③副作用小，對腎無損害；④口服易吸收；⑤價格便宜。

15 流行病學

UTI 可見於任何年齡，但其發生率隨年齡而明顯增加，尤其以女性及住院病人最為多見。據國外文獻報道，一般成年女性UTI 的患病率為3%～4.5%，而到65 歲以上時則增至15%～20%，50 歲以前的男性很少發生UTI，而至65～70歲時有3%～4%患病，70 歲以後其UTI 患病率也可達20%以上。無論性別，當處於慢性衰弱狀態，或者長期住院卧床時，老年人UTI 的患病率可增高達25%～50%。國內的報道結果與國外相似。此外，尚有作者觀察到老年人尿路感染約有2/3病例是發生於住院過程中，屬於醫院內感染。

16 特別提示

保健貼士：老年人應注意治療基礎病，去除梗阻因素，鼓勵病人多飲水，充分水化可使局部細菌稀釋、沖洗黏膜，並可減輕腎髓質的高張狀態。對老年女性尿道炎患者可試行局部使用少量雌激素，對恢復下尿路的生理狀態可能有益。老年人對經腎臟排泄的葯物代謝功能下降，易引起腎小管葯物中毒、化學性損傷，在此基礎上更易招致上尿路感染，因此對老年人的用葯應該特別慎重。

治療泌尿系統感染的穴位

• 膀胱

  在大多數病例不是作為一個獨立的疾病出現，而是泌尿系統感染的一部分或是泌尿系統其它疾病的繼發感染。膀胱...

• 太陰

  對生理功能正常的胰腺有調節胰島素分泌的作用。對泌尿系統的影響：三陰交對下焦疾病效果尤為顯著。針刺家兔...

• 三結交

  席弘賦》：小便不禁關元好。三結交穴研究進展：對泌尿系統的影響：艾灸家犬「關元」能增加腎血流量、腎小球...

• 關元

  《席弘賦》：小便不禁關元好。關元穴研究進展：對泌尿系統的影響：艾灸家犬「關元」能增加腎血流量、腎小球...

• 精露

B. 老人在晚上會尿頻尿急，總是不停的上廁所，該怎麼改善

老人在晚上會尿頻尿急，總是不停的上廁所，該怎麼改善？老年人要想改善頻繁的夜尿症，首先要看身體狀況。如果患有腎臟系統疾病或泌尿系統疾病，一定要盡早去醫院檢查。例如一些老年男性患有前列腺增生、前列腺炎等，或者有腎結石等，所以可以先吃葯控制，必要的話要做手術，從根本上改善他們頻繁的夜尿症。因為老年人受一些原因的影響，或者受年齡等原因的影響，很容易夜尿多。老年人經常夜尿怎麼辦？如果有基礎疾病，要盡早治療。老年人可以睡前用熱水泡腳，平時保持好心情，每天注意保暖，注意鍛煉身體等，從多方面共同努力減少頻繁的夜尿。

可以看出，老年人晚上睡覺小便多是有一些實際原因的，大部分是衰老引起的，也有一部分是疾病引起的。如果老人長期夜尿頻繁，去醫院做適當的檢查治療一些可能的疾病是比較合適的。對於晚上經常上廁所的老人來說，這種做法可能會加重夜間尿頻的現象。這是因為每當想小便就小便的人對小便會更敏感。即使在他們睡著的時候，這種敏感也會促使人們起床上廁所。久而久之，膀胱儲存尿液的能力會下降，人會更喜歡晚上上廁所。

C. 老年男性為什麼容易發生排尿困難

前列腺像衛兵一樣排列在膀胱之前，人們便給它起了個「前列腺「的學名，它的大小和形狀都很像大個的板栗，是男性最大的附屬性腺器官，主要由腺體組織、平滑肌和結締組織構成。前列腺恰好位於膀胱出口處，包繞著後尿道。前列腺肥大，就是靠近後尿道的內層腺體的腺體組織、結締組織和平滑肌增生，體積加大，使後尿道變窄而彎曲。這樣，外層的正常腺體反而被壓迫變薄。膀胱內的尿液排泄受阻，前列腺肥大時，其體積可達正常時的５-１０倍。前列腺的功能復雜，在男性生殖中起著重要作用，如分泌各種化學成分，使精子活動和受精能力提高，它的分泌液呈鹼性，有助於精子的生存。它還參與內分泌功能，甚至有人認為它也是一個內分泌器官。前列腺還是一個性敏感器官，在受到適當刺激時，可以引起性興奮。
前列腺肥大的症狀是排尿次數增加，每次尿量少，尤其是夜尿多，少則２-３次，多則５-６次，影響睡眠與休息，白天昏昏沉沉影響身體健康。休息不好反過來又可加重病情，形成惡性循環。另一更重要的症狀是排尿困難，先是排尿無力，尿流變細，有時分叉。一次排尿，費時較久，最後發展到盡管費盡九牛二虎之力也不能把尿排凈，於是殘留尿增多，膀胱容量相對減少，尿頻更為明顯。由於殘余尿日漸增多，形成慢性尿瀦留，尿液不隨意地溢出尿道，稱作假性尿失禁。當感冒、酗酒、勞累時，腺體進一步充血水腫，加重梗阻甚至導致不能自行排尿時，即稱作急性尿瀦留，需要導尿才行。
前列腺肥大多發生在５０歲以上的老年男性，至今病因不明，但推測與體內性激素水平不平衡有關，特別是與雄激素中的雙氫睾酮有關，增生組織中的該激素含量比正常者高３-５倍。也有人認為與老年人雌激素水平相對增高、動脈硬化、生物化學反應、種族因素、炎症、免疫因素等有關，各執其詞，但均有一定的局限性和片面性。也有人提出性生活過度或手淫過度可能是其重要誘因，但調查發現前列腺肥大的發生率與性生活無關。不同國家之間的發病率不同，可低至１８％，高達７５％以上。另外，統計資料還表明，前列腺增生的發病率是隨年齡的增長而增長，引起排尿困難的程度與肥大程度並不成正比。因此，只是確實導致嚴重排尿困難時才需要手術，大約只有１０％前列腺肥大的人需要手術。凡有前列腺增生的人最好去泌尿科檢查，不要隨意自行用葯，治療方法包括雌激素、雌激素與雄激素合用等激素療法，葯物療法，注射療法，手術療法等，具體治療方法要由醫生針對病情酌情決定。

D. 為什麼人到老年夜尿多

輸入你的問題
老年人夜尿多是什麼原因？
2020-05-07841
患者信息:女 89歲 天津 南開區 病情描述(發病時間、主要症狀等): 每天晚上小便多達10次 想得到怎樣的幫助: 請問是什麼原因,去哪裡醫治 曾經治療情況及是否有過敏、遺傳病史: 這個沒有 請哪位好心知道告知,謝謝!

徐智虎主治醫師
三甲
武漢亞洲心臟病醫院 普通內科
腎功能衰竭、糖尿病、前列腺肥大、膀胱逼尿肌萎縮、盆腔等器官炎症的刺激與壓迫以及精神性多尿症、睡眠欠佳等，都會造成夜尿多。

建議去醫院進一步檢查，如尿常規，肝腎功能，前列腺B超等，明確病因，對症治療。

線上問答內容僅為參考，如有醫療需求，請務必到正規醫療機構就診

李立傑副主任醫師
三甲
中南大學湘雅三醫院 婦產科
指導意見:腎功能衰竭、糖尿病、前列腺肥大、膀胱逼尿肌萎縮、盆腔等器官炎症的刺激與壓迫以及精神性多尿症、睡眠欠 佳等，都會造成夜尿多。

建議去醫院進一步檢查，如尿常規，肝腎功能，前列腺B超等，明確病因，對症治療。

陸宏偉主任醫師
三甲
西安交通大學第二附屬醫院 外科
病情分析:老人晚上尿頻、尿多不一定是患病，得具體情況具體分析，老人夜尿多，尿頻可能有以下兩個原因: ◆生理性原因:晚餐或睡前有飲水習慣，加上老人睡眠不好者，當膀胱充盈300毫升時就有尿意感，所以夜尿就頻。

◆病理性原因:老年人腎小動脈硬化，腎濃縮功能差，首先出現夜尿多。意見建議:老人如果有尿頻、尿急等現象時應及進去醫院進行相應的檢查。

劉寧主任醫師
三甲
鶴崗市人民醫院 普通內科
不少老年人都有這樣的經歷:每天夜裡要上幾趟廁所。為什麼老年人夜尿會增多呢？ 正常成年人每天夜裡排尿最多2次，很多人夜裡不排尿，這都是正常的。正常人在夜裡的排尿量通常不超過300～400毫升，僅相當於全天總尿量的1/3或1/4。如果夜間排尿量超過300～400毫升，就叫做夜尿多。 夜尿多是不是病呢？必須具體情況具體分析，有些人夜尿多是因為得了病，有些人夜尿多還不能算病。但不管怎麼說，老年人夜尿多常常是腎功能減退的一個信號。人人都有兩個腎臟，每個腎臟里都有百萬以上的腎小球和腎小管。它們的活動程度反映了腎功能的情況。 人到40歲以後，腎臟就開始走向衰老，腎小球和腎小管相繼發生退行性改變，數量開始減少，穿過腎臟的血管也開始硬化，腎臟萎縮，腎功能開始減退。對於65歲以上的老年人來說，腎小管的退化尤為明顯。此時，腎小管不能有效地把腎小球濾出的水再吸收到血液中，也就是尿的濃縮功能減退了，從而出現晝夜排尿規律的紊亂，這就造成了老年人的夜尿多。 一般來講，老年人的腎功能隨著年齡的增長而減退。年齡越大，出現夜尿多的可能性就越大。不過，研究發現，人的體質不同，情況也不盡相同:在65歲以上的老年人中，有1/3的人腎功能和青年人是一樣的，因此也就不會出現夜尿多的情況。 還有一些老年人的夜尿多是由於某些疾病造成的，常見的疾病有:

1.前列腺增生症。

2.慢性腎盂腎炎。

3.膀胱尿道的炎症。

4.原發性腎小球疾病的後期。

5.慢性間質性腎炎。

6.慢性腹瀉引起的嚴重缺鉀。

7.糖尿病。

8.高鈣性腎病。

9.低鉀性腎病。10。高尿酸血症。11。乾燥綜合症。12。多囊腎。13。腎小動脈硬化症。 老年人如出現夜尿多時，應對上述疾病保持足夠的警惕，及時到醫院檢查

患者經驗
前列腺增生我的前列腺增生手術治療經歷
已經恢復了天有不測風雲，人有旦夕禍福。我今年57歲，說到這個話題可能有點難以啟齒，很多男人到了差不多我這個年齡，前列腺都會或多或少出現一些問題，我也沒有逃離這個魔抓，一直以來身體都很健康，平時也比較注
前列腺增生葯物治療一年，我的前列腺增生沒有再復發
我是個已經五十七歲的中年老男人，給大家分享一次自己的生病經歷。那天下大雨，高速上還都是返程的車輛，我兒子開車總是毛毛躁躁，我內心慌得不行，緊張得要死，空調已經開得很低了，但是冷汗還是不停地流。而且在兩
前列腺增生排尿困難的爺爺確診前列腺增生，現在後悔沒有早點去醫院治療
爺爺在退休的後一年開始出現排尿困難，尿少尿流變細，然後就口服了六味底黃丸後症狀就減輕了，反反復復的。因為夜尿的增多，導致晚上休息不好，每次上廁所的大便都比較干，而且白天會出現口乾的現象。然後在2020
前列腺增生爺爺前列腺增生症伴尿瀦留，手術+推拿+吃葯治療後恢復正常
在家的某一天，接到奶奶打來的電話，說爺爺在家尿拉不出，痛好多天了。他一直忍著，忍好多天了，今天實在是疼的受不了了，才打電話和我們說。這下我急著立馬讓叔叔帶著爺爺去縣城醫院看看，爺爺沒有什麼原因就尿頻，
快速問醫生
三甲醫院 實時響應 快速問診
夜尿多怎麼辦

老人夜尿多怎麼辦

公立醫院在職醫生
分鍾級響應一對一咨詢
問專家
快速問醫生
熱門推薦

乙肝患者的平均壽命
2022-02-26 17:13:48

什麼時間量血壓最准
2022-03-13 12:28:01

渾身癢是什麼原因
2021-12-28 21:29:41

乙肝疫苗可以管幾年
2022-03-10 15:21:43

胸悶氣短是新冠病毒感染嗎
2022-02-21 15:07:38

大家還在看

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

晚上夜尿多是什麼原因
晚上夜尿原因較多。首先生理原因，如大量飲酒、飲水、飲用濃茶、睡前喝奶茶、咖啡等，這些利尿的飲料，使用了利尿劑，使生理性的夜尿增多，這是正常的。其次是神經性的夜尿多，比如精神緊張程度高、難以入睡，膀胱就會有一些尿意，而需要上廁所。病理性，一些腎臟疾病，比如腎小球腎炎、慢性腎小管間質性疾病、膀胱炎會引起夜尿增多。此外，還有心功能不全、內分泌疾病，比如慢性腎上腺皮質功能不全，也會導致夜尿增多。

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

夜尿多是什麼原因
夜尿多是現在生活中很常見的一種現象，這種現象是讓人很惱火的，因為晚上人們睡著後是不願意讓任何的事情打擾的，一旦打擾就會影響人們的休息。但是遇到夜尿多的就不得不起來排尿，所以人們就想找出導致夜尿多的因素來選擇對症治療調理。一般導致夜尿多的因素有很多，有生理的和病理的兩種。生理的可能是喝水過多和精神壓力過大導致的，這種不用治療，減少喝水量和精神壓力就可以了。病理的可能是糖尿病、前列腺增生、內分泌失調、

王建龍副主任醫師
北京醫院 男科

尿多是什麼原因
正常情況下每個人的尿液量是在1500mL左右，如果每天的尿液少於400mL就被稱作為少尿，少於100mL那時候就被稱作為無尿，當每天的尿液總量已經超過了2500mL，就可以稱之為多尿。在生活中有些人群平時比較愛喝水，所以尿量會高於正常范圍，這種情況下也屬於是正常的，但如果並沒有喝太多水，仍然超出了正常范圍，就需要引起重視，可能是由於疾病所導致的。

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

夜晚尿頻尿多是什麼原因
夜晚尿頻、尿多是不正常的情況，一般是兩種原因導致：1.患有某種疾病，比如常見的就有前列腺增生以及慢性前列腺炎。前列腺增大之後，或者是前列腺體出現炎症之後，都很容易對尿道造成很大的刺激，引起夜尿增多。2.如果是老年人夜尿多，那麼可能是因為年紀大了，內分泌發生改變，在夜間體內的抗利尿激素產生得比較少。或者是因為雙下肢的血液循環不良，在白天有一些水積累在皮下，等到夜間睡了之後，這部分水進入了血液循環，之

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

晚上尿多是什麼原因
晚上尿多是指夜間的排尿次數的增加，正常情況下，每天晚上零到兩次，如果超過三次以上就可以稱為夜尿增多，或者夜間的尿量增加超過全日尿量的1/4，也可認為是夜尿增多。夜尿增多主要考慮與前列腺增生有關。中醫認為它主要是由腎虛引起的，腎虛會導致尿頻或腎陽虛衰，上蒸無權，水液無法通過腎臟的蒸騰作用氣化到其他臟腑，只能通過膀胱排泄。夜尿多的主要治療方法是補腎、溫陽、利水，在葯物方面可以選用腎氣丸進行治療。

張聰副主任醫師
中日友好醫院 腎病內科

尿泡沫多是什麼原因造成的
出現泡沫尿的情況，要考慮是飲食和腎炎引起的。飲食上面要考慮高蛋白肉類導致的，還有就是平時不喝水的壞習慣，尿張力增高，尿液濃縮，這樣會出現許多泡沫尿。還有一種就是腎炎導致的，建議完善尿常規以及24小時尿蛋白定量，看下有沒有蛋白尿，如果蛋白尿提示陰性的，可以不用特殊處理，定期復查就可以了；如果發現蛋白尿的話，要考慮腎炎的可能，予以對症治療。建議平時多吃點蔬菜，多喝水。

王建龍副主任醫師
北京醫院 男科

夜裡尿多是什麼原因
出現夜裡尿很多的現象，原因通常是以下幾種：1.如果是年齡大於50歲的人夜尿多，那麼大多數可能患有前列腺炎，或者是前列腺增生引起。2.如果夜尿量大於1L或2L，也有可能是腎功能不正常引起，可能是患有腎功能不全等疾病。3.如果是兒童出現夜尿多，可能是患有尿崩症，需要及時就醫檢查。

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

尿泡沫多是什麼原因
當發現尿液之中有發生泡沫的現象，一般都是正常的生理現象，無需太過於擔心了。引發的原因有很多，就像平常喝水量比較少，遺精，或者最近這幾天時間沒有性生活，這樣的情況下都會讓尿液裡面發生泡沫。最主要還是因為精液是屬於蛋白成分，然後蛋白進入到尿液裡面之後就會呈現出泡沫的狀態。另外還有可能是由於某些疾病造成的泡沫，就像高血壓，風濕免疫系統疾病，腎臟疾病等，這些疾病都會讓尿中有微量蛋白，從而使得尿液裡面出現泡

王建龍副主任醫師
北京醫院 男科

尿多是由什麼原因造成的
尿多的原因有很多，包括生理性多尿、病理性多尿。生理性多尿是因為每天飲水量超過自身需要量，一般是不需要治療的，當喝水量減少後，尿多的現象就會消失。而病理性多尿包括糖尿病、垂體性病變等多種情況引起的，不會因為喝水多少，而改變。而且不管是哪一種類型，患者都要引起重視，積極進行治療，才能讓病情得到緩解。

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

尿多尿頻是什麼原因
出現尿多尿頻，既有生理性原因，也有可能和病理性有關。比較常見的生理性原因多為飲水過多，或者短期進食了大量含有水分的食物，比如喝啤酒，吃葡萄，吃西瓜等等。短時間內攝入過多水分，會增加腎臟調節過濾功能，從而使排尿量增加，這屬於正常的生理現象。而病理性因素，常見泌尿系統感染，糖尿病，尿道炎等，因出現了尿道炎症而引起的尿多尿頻是因炎症刺激原因，還有結核性膀胱炎，膀胱結石，也會因炎症的刺激而導致尿頻尿多症狀

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

尿頻是什麼原因導致的
造成尿頻的原因有不少，主要包括以下幾個方面：一是泌尿系統腫瘤。包括良性腫瘤和惡性腫瘤，如膀胱腫瘤和前列腺癌，在中老年人中多見。二是先天性疾病，如尿崩症，也可能出現尿頻。三是尿路感染。如尿道炎、膀胱炎和腎盂腎炎，大多由細菌感染引起，在年輕人中多見。四是尿路結石。如膀胱結石和尿道結石，可導致尿頻，在年輕人中多見。

何峰主任醫師
北京積水潭醫院 泌尿外科

尿等待是什麼原因
尿等待的原因主要分為兩方面：一個是括約肌功能不足，另一個就是膀胱泌尿器收縮功能不足。其實也就是下尿路梗阻，尿道存在狹窄，或者是前列腺增生而引起的泌尿系統梗阻。使得患者出現尿等待排尿不暢。尿等待就是膀胱泌尿器必須在強烈收縮的情況下，才能夠將尿液送入前列腺閥門括約肌，然後鬆弛尿道排出體外。如果和老年前列腺增生有關，還會引起尿急、尿頻、尿滴瀝、尿等待、排尿困難、排尿非禮等情況。首選治療葯物就是可多華加保

張聰副主任醫師
中日友好醫院 腎病內科

尿尿泡沫多是什麼原因？
尿液中的泡沫多，通常是由於尿蛋白所致，常見腎炎。正常情況下，腎小球的基底膜是杜絕蛋白質通過的，但是患上腎炎之後，蛋白質會隨之腎小球基地膜通透性的增加而通過，因此在尿液中就能檢測出蛋白質，常見的疾病有急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、急進性腎小球腎炎以及其他因素繼發的腎炎，比如糖尿病、腎病、狼瘡性腎炎、尿路感染等，都能在尿液中檢測出蛋白。這種蛋白質與局部炎症有關，因此消炎之後就會消失。而在劇烈運動、接

王建龍副主任醫師
北京醫院 男科

尿發紅是什麼原因
引起尿液發紅的原因比較多，需要通過尿常規等檢查結果來進行判斷，出現色素性的尿液發紅，可能是由於吃了含色素的水果所引起，例如吃了火龍果時可能就會導致尿液發紅，這種屬於一過性的，在進行尿常規時檢查不到紅細胞。尿紅蛋白也會導致尿發紅，比較常見的原因是由於異型輸血所引起的乳腺癌，由於大量的尿蛋白進入到尿液當中，從而使尿液發紅。肉眼可以看到的血尿，一般是由於泌尿系統的疾病所引起的，例如出現良性的前列腺增生和

徐智虎主治醫師
武漢亞洲心臟病醫院 普通內科

人體放屁多是什麼原因造成的
放屁本身是一種正常現象，但放屁太頻繁，一般是由於以下原因：1、能是由腸道菌群失調引起的。當腸道菌群發生變化時，腸道細菌就會失去平衡。腸道細菌使我們吃的食物發酵並產生大量氣體。2、有可能性是，當我們吃飯時，我們會吞下大量的氣體。例如，我們吃得太匆忙，或者吃得太快。可能會吞下大量的氣體。當達到一定的程度，便會通過放屁的方法排除體外。3、可能是吃太多容易產生氣體的食物，如吃太多乳製品、澱粉類食物、洋蔥等

許耀強主任醫師
首都醫科大學附屬北京安貞醫院 兒科

兒童睡覺出汗多是什麼原因引起的
很多小孩在夜間睡覺時會不自覺的出汗，這種夜間冒汗的情況被稱之為盜汗。很多家長都會為此擔心。其實孩子晚上盜汗不一定是生病了。一般盜汗分為生理性盜汗和病理性盜汗。很多小孩盜汗都是屬於生理性的盜汗，所以家長不用過於擔心。由於兒童正處於生長發育階段，植物神經調節功能還不完善，一些孩子體內水分多，新陳代謝旺盛，所以晚上睡覺時容易出汗。如果孩子睡覺前活動過多，活動力度過大或是剛進食後不久，就會造成孩子睡覺後出

張聰副主任醫師
中日友好醫院 腎病內科

尿灼熱是什麼原因導致的
很多人在生活中都有可能出現過尿灼熱的問題，這種情況是因為泌尿生殖疾病導致的，常見的疾病就是尿道炎。尿道炎是因為淋球菌支原體以及衣原體感染導致的，是一種會傳播的疾病，所以患者要注意不要跟家人混用毛巾，避免疾病傳染給家人。尿道炎患者會出現小便灼熱還有小便刺痛的感覺，另外，尿道口的分泌物也會增多。急性膀胱尿道炎也會導致小便灼熱的情況出現，這是因為大腸桿菌還有變形桿菌所引起的疾病。男性如果有慢性前列腺炎的

李淵主任醫師
北京大學第三醫院 消化內科

放屁多是什麼原因造成的
放屁本身是一種正常現象，但放屁太頻繁，一般是由於以下原因：1、由腸道菌群失調引起的。當腸道菌群發生變化時，腸道細菌就會失去平衡。腸道細菌使我們吃的食物發酵並產生大量氣體。2、有可能性是，當我們吃飯時，我們會吞下大量的氣體。例如，我們吃得太匆忙，或者吃得太快。可能會吞下大量的氣體。當達到一定的程度，便會通過放屁的方法排除體外。3、可能是吃太多容易產生氣體的食物，如吃太多乳製品、澱粉類食物、洋蔥等。

李淵主任醫師
北京大學第三醫院 消化內科

屁多是什麼原因
放屁是正常的生理現象，是和腸道內存在大量積氣有關，比如吃了容易產氣的食物：如豆類、胡蘿卜等，就會導致腸道排氣量增加，一旦減少食用，放屁就會逐漸消失。除了生理現象，也有可能是消化不良，腸道蠕動緩慢造成腸道氣體增多，會突然出現放屁增加。同時也和日常的飲食習慣有關，如果吃飯的時候吸入了過多空氣，也會導致放屁。建議多按摩腹部，促進氣體排出，只要沒有便秘、腹痛等症狀，是不必治療的。如果便秘、腹痛、放屁都存在

趙瑞貞主任醫師
河北醫科大學第三醫院 呼吸科

痰多是什麼原因
痰是氣管和支氣管的分泌物或肺泡的滲出物，是一種由許多成分組成的物質。它的高液體含量是離子和水的上皮運輸的結果。其大分子主要來自血液滲漏或局部分泌細胞的產物。若是24小時的排痰量超過10毫升或超過20毫升，此時應高度注意，這可能與支氣管疾病或肺部疾病有關，建議患者及時就醫。

我是有底線的~
Copyright©2020 zjshuo.com 蜀ICP備20018015號

E. 九十歲的老人尿多怎麼辦

年齡大了的人，一般來說都是尿多，特別是夜裡起夜比較多，建議適當少喝水。？

F. 父母現在都有些尿急、尿頻的症狀，估計是什麼病沒發現他們有什麼特別的泌尿科的疾病啊

就是膀胱過度活動症(OAB)，不一定非要是前列腺炎之類的疾病才可能導致尿急、尿頻，其實老年人本身就很容歲肆易得這種病。這病主要是因為膀胱的過度活動，即膀胱的肌肉更容易受到各種刺激而出現頻繁的不自主收縮，不過治療起來並不困難，現在用的乎兆轎最多的是索利那新，作用比較直接，不良反應也比較小。平時也要多注意調整飲水習慣，避免一次性大量飲水。總之還是快帶父母去醫院看一看，這樣比較好判斷到底是猜碼不是膀胱過度活動症（OAB）。

G. 老年人夜尿多是怎麼回事，是前列腺增生嗎

老年人夜尿多有多種原因。有的老年人睡前喝水多，因為年紀大困春畢汪芹了，自我控制力差了，所以夜尿多。所以睡前盡量少喝水。再就是你說的前列腺的問題了，前列腺肥大、增生都有可能出現尿頻尿急現象。還有就是尿道炎也會這森伍樣的。最好去醫院泌尿科看診。