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老年人抗核抗體高怎麼回事

發布時間:2023-03-20 11:06:44

㈠ 抗核抗體(ANA)高應該和什麼疾病有關

ANA包含一組自身抗體,無種屬和器官特異性,見於多種疾病,缺乏特異性。在自身免疫性疾病中,細胞核常成為自身免疫反應的靶子。ANA主要是指對核內成分所產生的抗體,此外也包括對核內成分相同的物質所產生的抗體。所以,ANA是抗核酸抗體和抗核蛋白抗體的總稱。通常是7sIgG,但也可以是19sIgM。中國醫學健康網 【正常值】間接免疫熒光試驗:陰性.酶免疫染色試驗:陰性。PAP染色法:陰性.ANT和抗ds-DNA抗體聯合測定:陰性。臨床最常用的ANA測定方法是間接免疫熒光抗核抗體(IFANA)檢測。臨床上以血清稀釋度大迅吵於1:6以上判定為陽性。 抗核抗體的核型:ANA的核型有一些臨床參考價值.某種核型可能伴有某種特定的ANA和風濕病 ,但這種關聯是不可靠的,況且當血清中含有多種抗體時,隨血清稀釋度不同,可能會表現不同核型.核型的價值大部分被測定特異抗體所代替.但熟知核型的斟基本臨床意義仍然是風濕科醫師的基本功之一。 ANAs的熒光染色分型見附表.其中常見的畝氏侍有以下幾種: 1.均質型:核質染色均勻一致,此型與抗組蛋白抗體和抗DNA抗體有關; 2.顆粒型(斑點型):核質染色呈斑點狀,核膜存在,此型多與可溶性核抗原(ENA)抗體有關,多見於混合型結締組織病. 3.核周(核膜)型:即周邊型.熒光包繞在核膜周圍,多與抗雙鏈DNA抗體有關,主要見於累及腎臟的SLE患者,且和疾病的活動性明顯有關,緩核鉛解期以均質型多見. 4.核仁型:僅核仁染色,與4~6sRNA抗體有關,在系統性硬化症中較常見,也可見於口和眼乾燥及關節綜合征等. 5.著絲點型:處於分裂時相的Hep-2細胞為底物可出現依著絲點散在排列的特殊點狀圓形,與斑點型的區別是前者核膜消失. 間接免疫熒光抗核抗體(IFANA)檢測的核型與臨床意義 鏡下核型分裂相核染色相關抗體常見疾病 周邊型均染抗ds-DNA抗體或抗脫氧核糖核蛋白(ds-DNA+組蛋白,DNP)高滴度僅見於SLE 均質型均染抗組蛋白抗體、抗DNA抗體引起狼瘡細胞形成見於所有的結締組織疾病(CTD)、SLE、RA及葯物性SLE 顆粒型粗顆粒型 細顆粒型抗U1RNP抗體、抗Sm抗體、抗SS-A/Ro抗體、抗SS-B/La抗體、抗nRNP抗體、抗Scl-70抗體、抗PCNA抗體等抗鹽水可提取的核抗原(ENA)抗體見於SLE、RA、PSS和SS、MCTD.顆粒型熒光陰性則無需免疫印跡法進行抗ENA抗體的特異性檢測 核仁型細顆粒抗RNA聚合酶-1抗體、抗核仁小分子RNA(TH抗原)抗體、抗PM-Scl抗體、抗核糖體抗體、抗U3-RNP抗體硬皮病,也見於DM、RA、SS、SLE等 著絲點型趨向於線性染色抗RNA抗體、抗PM-Scl抗體硬皮病、尤其是硬皮病的CREST綜合症80%陽性 核糖體型SLE 核膜型陰性抗Lamins(核層素)抗體,多與dsDNA有關SLE、狼瘡腎炎 胞漿型 其他臨床意義:(1)SLE:約99%(86%~100%)的活動期SLE病人ANA陽性,其滴度也常>1:80,但它的特異性差.對於未經治療的疑似患者,多次檢查抗核抗體,若結果陰性,應考慮其他疾病的可能.ANA陽性本身不能確診任何疾病,但ANA陽性且伴有特徵性狼瘡症狀則支持狼瘡診斷.ANA陰性幾乎可除外SLE的診斷.但應注意有5%的SLE病人ANA可為陰性,這其中大部分為抗SSA抗體、抗SSB抗體陽性,因為測定ANA通常用鼠肝或鼠腎做底物,而這些組織核內含SSA、SSB、Jo-1、rRNP抗原相對較少,所以不易測出其相應抗體.可加做人喉癌上皮細胞為底物的方法進行檢測. 有人認為效價滴度可作為反映病情的參考指標.由於抗脫氧核糖核蛋白因子,尤其是抗脫氧核糖核酸因子與病情活動性有關,當病性好轉或用大量皮質激素治療後,其滴度下降甚至完全消失.一般說來抗核抗體滴度的高低大多數與病性的好轉,惡化是平行的.即認為ANA在狼瘡活動期陽性率和滴度均增高,在緩解期陽性率和滴度均減低.但總的來說ANA抗體陽性與疾病的活動相關性不大. (2)其他結締組織病:可見於盤狀紅斑性狼瘡、皮肌炎、類風濕關節炎、硬皮病、乾燥綜合征、血管炎等.在非狼瘡性結締組織病中,ANA陽性率為50%,ANA作為自身免疫性結締組織疾病的篩選試驗必須強調中高滴度. (2)正常人:只有少數ANA陽性.一般當血清稀釋度1:4時,男性有3%陽性,女性有7%陽性,而80歲以上健康老年人陽性率可達49%. (3)其他疾病:消化系疾病(如慢活肝、潰瘍性結腸炎)、造血系統疾病

㈡ 抗核抗體陽性

抗核汪耐鋒抗體(ANA)陽性可見於多種臨床情況,除了自身免疫性風濕病,還可見於各種原因引起的肝硬化、自身免疫性肝病、腫瘤以及少數正常人尤其是困晌老年人,但在正常人種通常IFANA滴度較低。
ANA陽性的意義需結合臨床資料綜合分析,ANA陽性並不能確立某種臨床診斷,反之,ANA陰性也不能排除自身免疫性病。
通常,大多數ANA滴度的高低並非與疾病的活動性平行,所以抗核抗體滴度高未必提示疾病活動,也不一定是治療的指征。
ANA篩選試驗對於系統性紅斑狼瘡(SLE)是診斷無特異性,正常人中32%在1:40血清稀釋可呈陽性,13%在1:80篩選時畝亂呈陽性。且假陽性對年齡增長而增多。任何人1:40或1:80ANA試驗呈陰性可基本排除SLE診斷(使用皮質激素治療者除外)。

㈢ 抗核抗體滴度1000呈陽性是什麼原因

�欽鋃蝦彀呃譴�鬧饕�侄沃�弧9�ザ嚶貌舛ㄑ�褐欣譴�赴�慈范ú∪說目購絲固澹�斐雎實頹頤揮刑匾煨裕�枰�芯�櫚募際踉輩拍鼙嬡銑鏊�搶譴�赴��1957年首次以嚙齒動物組織冰凍切片為抗原底物,應用間接免疫熒光法(IIF)檢測ANA。一般地說,抗核抗體陰性可以排除紅斑狼瘡,而高滴度的抗核抗體陽性則說明病人可能患有紅斑狼瘡,是紅斑狼瘡重要的診斷標准之一。偶爾在老年人和使用某些葯物後出現抗核抗體陽性,但效價很低。 臨床上常用的ANA篩選實驗是間接免疫熒光抗核抗體檢測(IFANA)。基本原理是患者血清存在的ANA(第一抗體)能與相應細胞核(漿)抗原成分結合,用熒游標記的抗人球蛋白抗體(第二抗體)復染,經過熒光顯微鏡觀察即能反映ANA存在,而且通過對患者血清做一定稀釋後的檢測還可以對抗體含量做半定量(滴度)測定。超過95%正常人群ANA水平的數值定義為ANA陽性,對大多數實驗室而言,通常認為IFANA滴度1:80為陽性。ANA(+)半定量一般分為(-)、(+1:100)、(++1:320)、(+++1:1000)、(++++1:3200)、(+++++1:10000),臨床上如果ANA(+)滴度≥1:1000肯定可以考慮為結締組織病或者自身免疫性疾病。 常用兩種底物——人喉癌上皮細胞(Hep-2)與鼠肝細胞,目前國際上多用以Hep-2為底物的IIF檢測ANA,被稱為「金標准」。 Hep—2細胞核大,結構鬆散,而且分裂、生長快,易於抗原的暴露,很容易與病人血清中的自身抗體結合而顯色,所以靈敏度很高,已在有條件的醫療單位中開展。但該法操作較復雜,讀片人要有一定經驗。因此,有些單位採用酶聯免疫吸附法(ELISA)檢測ANA。有人認為ELISA法對ANA高滴度陽性標本的敏感性高,與IIF的符合率高,對低滴度陽性標本的敏感性低。一般ANA=(+1:100)時,臨床意義不大。

㈣ 抗核抗體1-1000陽性 醫生說有可能是紅斑狼瘡和皮膚炎!

如果只是抗核抗體陽性並不能說明任何問題,因為有些老年人、正常人中抗核抗體也有可能是陽性,有些免疫病或者其他的病中也可以顯示抗核抗體陽性,整體需要結合病人的性別、年齡、臨床表現和其他的相關檢查的。
紅斑狼瘡主要的症狀有紅斑、關節疼痛、口腔潰瘍、發熱、乏力、光過敏等,檢查示血沉升高、貧血、白細胞減少、血小含姿洞板減少、抗SM陽性、抗「O」降低、狼瘡帶實驗陽性等等。
皮肌炎主要症狀是眼眶周圍的向陽性紫紅斑、對冊鋒稱性肌無力、上樓梯困難、吞咽困難等,老年患者還容易合並腫瘤,檢查有肌肉活檢異常、肌酶升談枯高、肌電圖異常、相關的免疫指標異常等。

㈤ 抗核抗體滴度1:3200說明什麼其他檢查都正常證明什麼

大多數疑似風濕的患者,風濕科醫生都會給他們做這篇檢查,甚至在部分體檢時也會有這篇檢查。目的是為風濕的診斷提供客觀依據。抗核抗體陽性是肺結核疾病的標志。食慾是一個表示重力的值。你的胃口比較大。結核組織疾病包括紅斑狼瘡、乾燥症、硬皮病等。應根據具體症狀和詳細檢查進行診斷。碰畢抗RNP抗體陽性可見於多種塊莖組織疾病。

如果碧吵李支原體試驗陽性,如果支原體試驗陽性,白細胞異常,那就是支原體感染。建議積極治療和進一步檢查,排除悔遲其他性傳播疾病,風濕病免疫學是最常見的檢測項目,陽性是免疫性風濕病的特徵之一,但不能一概而論,系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種常見的自身免疫性慢性疾病。它是由於人體免疫系統疾病和正常免疫耐受能力不足,導致機體對組織損傷的免疫應答所致。

㈥ 抗核抗體高,抗雙鏈DNA抗體正常是怎樣

這個情況還是要考慮因為痛風的原因導致的要積極進行治療才行的。按目前情況,還應該是早期或潛在性系統型紅斑狼瘡,系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,最重要的表現是全身各個系統、各臟器的損害。所以在這種疾病患者體內存在象抗核抗體一類的多種自身抗體。而抗雙鏈DNA抗體又是抗核抗斗譽拿體的一種空搭類型。虛搏

㈦ 什麼叫抗核抗體陽性這是怎麼形成的

抗核抗體陽性是出現在自身免疫患者的血清當中,像一些非結締組織病,還有慢性結締組織病等都會稱為抗核抗體陽性,比如慢性活動肝炎,重症肌無力以及慢性淋巴性甲狀腺炎等等,在老年人身上也有這種症狀的發生,主要是因為低滴度抗核抗體有可能受到了感染,或者是因腫瘤引起的。

我們在抗核抗體出現陽性的情況下,要經過正規醫院的檢查和治療,積極配合醫生的治療方案。希望每個人都注重自己的身體健康,特別是免疫力這一塊,不管是大人還是孩子要經常鍛煉,保持良好的飲食習慣和作息時間增強抵抗力,預防病毒對身體的侵害。

㈧ 抗核抗體1:10000這么高,怎麼辦

現在的抗核抗體滴度是最高的了,隨著治療病情好轉,抗核抗體也逐漸降低才對,如果一直升高,說明您用的葯物可能是把基本的症狀控制。

伴發虹膜睫狀體炎者陽性率高(50%~90%),故ANA陽性預示類風濕有發生慢性睫狀體拆寬歷炎的可能。已發現75%類風濕患者有多形核白細胞的特異性ANA或抗中性粒細胞胞漿抗體(ANCA)可使白細胞核受到破壞。

一種自身免疫病可檢測出多種自身抗體,檢出一種抗核抗體又可涉及多種相關的自身免疫病,因此臨床醫師往往需要參考多項免疫指標,結巧首合臨床表現和其他輔助檢查綜合分析作出診斷。

臨床意義:

抗核抗體檢查是自身免疫性疾病篩選試驗。抗核抗體在多種自身免疫病中均呈不同程度的陽性率,如系統性紅斑狼瘡(SLE,95%~100%)、類風濕性關節炎(RA,10%~20%)、混合性結締組織病(MCTD,80%~100%)、乾燥綜合征(SjS,10%~40%)。

全身性硬皮病(85%~90%)、狼瘡性肝炎(95%~100%)、原發性膽汁性肝硬化(95%~100%)等,但經皮質激素治療後,陽性旅搜率可降低。抗核抗體在類風濕患者中約有20%~50%IgG型ANA呈陽性,小兒類風濕ANA的陽性率約19%~35%。

㈨ 抗核抗體高是哪方面的病啊

病情分析:
您好,根據您的敘述,是檢查發現抗核抗體偏高,渾身瘙癢,皮膚沒有異常,這個情況首先要排除紅斑狼瘡、肝臟疾病、類風濕疾病的可能。
指導梁握意見:
這個抗核抗體多用於檢測系統性紅斑狼瘡的,不知您的化驗數值是多少,臉上橡凳慶或身上有沒有紅斑,還可見於葯物性狼瘡、結締組織病、多發性肌炎、原發性膽汁性肝硬化、類風濕等,建議詳粗此細檢查一下。

㈩ 抗核抗體1:10000這么高,怎麼辦

建議:您好,您現在的抗核抗體滴度是最高的了,隨著治療病情好轉,抗核抗體也逐漸降低才對,如果一直升高,說明您用的葯物可能是把基本的症狀控制了,但是沒有從根本搏信上來解決問題,基答輪也就是說,這個病的病因是免疫功能紊亂, 您的免疫功能一直沒有調理好,用葯不合適。這樣下去的話,病情會活動越來越嚴重。 一般西葯就是控制症狀的,治標不治本,而您用的中葯應該也就是改善體質的,所以也對治本沒有什麼效果,中舉指醫治療紅斑狼瘡主要採用一病一方用葯法,單方驗方治療法及中成葯治療等。中醫治療紅斑狼瘡重在通過辨證論治測知機體內部病理變化,抓住每個不同個體的不同體質及外在的不同表現,一人一方,個性化、針對性施治。這樣的治療效果才是最好的。

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