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老年人進食困難要做哪些檢查

發布時間:2023-03-04 21:02:05

『壹』 老人咽不下去飯預示著什麼

一、
老年人出現吞咽困難,首先要明確是什麼原因引起的,最常見的原因有咽喉部的疼痛或者是潰瘍,老年人為了避免疼痛,不願意吞咽東西,再者就是食管的腫瘤或者是佔位,食管的腫瘤可以引起吞咽困難,這種病人多合並消瘦。還有一種最常見的吞咽困難,是腦血管疾病引起的吞咽困難,腦血管疾病引起的吞咽肌功能差,這種病人多合並流口水、肢體的乏力和活動不靈、頭痛頭暈、口角歪斜、大小便失禁等情況。吞咽困難需明確原因,明確原因之後對症處理。

二、
吞咽困難分為口咽性吞咽困難和食管性吞咽困難。食管性吞咽困難多由食道的梗阻引起,通常需要手術治療;口咽性吞咽困難多由中風引起,例如疾病造成了中樞神經和周圍神經的損傷均可導致發病。大部分的口咽性吞咽困難經過以下康復訓練可以得到緩解:
1、對口、顏面部器官進行冷熱、味覺刺激;
2、攝食訓練,糾正體位以及頭部姿勢;
3、通過設備進行神經肌肉電刺激。

三、
老年人吃東西出現吞咽困難,主要考慮以下的疾病:1、咽喉部的疾病,部分老年人,比如咽喉部長腫瘤、下咽癌或者會厭腫瘤,腫物的堵塞會影響患者的進食,導致患者出現吞咽困難。這種情況下,建議耳鼻喉科查電子喉鏡以及咽喉部的CT,能夠明確的診斷到底有沒有這種情況;2、患者食道的問題,比如有的患者有食道腫瘤,比如食道癌,可能會出現食道的梗阻、進行性吞咽困難。這種情況下,建議做電子胃鏡等檢查,排除有沒有食道的佔位性病變;3、如果患者檢查咽喉部都沒有問題,患者還出現吞咽困難、咽不下去的情況,建議查頭顱CT,看有沒有中樞神經系統的疾病。

四、
吞咽困難的原因是比較多的,不同的原因,治療方法是不一樣的,首先是需要做一下喉鏡、胃鏡檢查,看一下咽喉、食管有沒有相應的病變情況,如果說是因為咽喉炎或者食管炎導致的吞咽困難,這種情況主要就考慮是葯物治療,大部分患者通過葯物治療之後,可以得到恢復和緩解,如果說是有咽喉部的新生物或者是食管的腫瘤,這種情況也可能會引起吞咽困難,一般來說是需要考慮做手術切除的,如果說是惡性腫瘤,還有可能是需要結合放化療的綜合性治療辦法,因此必須到耳鼻喉科、消化內科就診之後才好確定。
五、
北京大學第三醫院高幹病房的郭曉斌醫生說,高齡老人常會出現吞咽困難的現象,許多老人因此吃不好,非常難受。據統計,因為吞咽困難造成食物被誤吸入氣管引起吸入性肺炎的發病率高達40%至50%。造成吞咽困難的原因主要有以下3種:第一,牙齒咀嚼功能障礙;第二,腦血管疾病造成假性球麻痹;第三,合並疾病,如抑鬱症、老年痴呆症等也會造成老人吞咽困難。她說,治療吞咽困難沒有什麼特效葯,關鍵是要好好護理老人。

郭曉斌說,在護理吞咽困難的老人時,要注意以下幾點:第一,進食時老人注意力要集中,不能一邊吃飯一邊看電視。第二,盡量保持坐位,或半卧在床上,身體與床的夾角為60度以上。第三,飲食應在固體、糊狀物和液體之間進行調整。清水或固體塊狀食物最易導致吞咽困難。所以,要將固體食物弄碎後再喂給老人吃。清水也不能直接給老人喝,應加入無糖藕粉、杏仁霜等黏稠劑,讓清水變得黏稠後才能讓老人喝。第四,食物要一勺一勺地喂給老人吃。嚴重的病人,要進行「空吞咽」,即讓老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然後再吃第二口。要確定病人兩頰之內沒有食物,才能喂第二口。郭曉斌說,吞咽困難嚴重的老人,可去醫院做吞咽功能康復訓練。如家人發現老人出現吞咽困難的症狀,應盡早帶老人到醫院就診,以確定其嚴重程度。

『貳』 老人吞咽困難怎麼辦

北京大學第三醫院高幹病房的郭曉斌醫生說,高齡老人常會出現吞咽困難的現象,許多老人因此吃不好,非常難受。據統計,因為吞咽困難造成食物被誤吸入氣管引起吸入性肺炎的發病率高達40%至50%。造成吞咽困難的原因主要有以下3種:第一,牙齒咀嚼功能障礙;第二,腦血管疾病造成假性球麻痹;第三,合並疾病,如抑鬱症、老年痴呆症等也會造成老人吞咽困難。她說,治療吞咽困難沒有什麼特效葯,關鍵是要好好護理老人。

郭曉斌說,在護理吞咽困難的老人時,要注意以下幾點:第一,進食時老人注意力要集中,不能一邊吃飯一邊看電視。第二,盡量保持坐位,或半卧在床上,身體與床的夾角為60度以上。第三,飲食應在固體、糊狀物和液體之間進行調整。清水或固體塊狀食物最易導致吞咽困難。所以,要將固體食物弄碎後再喂給老人吃。清水也不能直接給老人喝,應加入無糖藕粉、杏仁霜等黏稠劑,讓清水變得黏稠後才能讓老人喝。第四,食物要一勺一勺地喂給老人吃。嚴重的病人,要進行「空吞咽」,即讓老人吃一口,咽一口,再空咽一口,然後再吃第二口。要確定病人兩頰之內沒有食物,才能喂第二口。郭曉斌說,吞咽困難嚴重的老人,可去醫院做吞咽功能康復訓練。如家人發現老人出現吞咽困難的症狀,應盡早帶老人到醫院就診,以確定其嚴重程度。▲

『叄』 我父親今年70歲了,近期吃東西難以下咽,胸口又痛,是什麼原因,需要做什麼檢查

問題分析:
你好,根據您的描述,你父親這種情況需要排除是食管癌或者是食道炎的情況,因為食管癌主要是表現為進行性吞咽困難。

意見建議:
建議你父親盡快去醫院做做食管脫落細胞檢查,最好是做個胃鏡取活組織病理檢查,明確診斷後針對病因治療。

『肆』 老年人進食表現為吞咽困難,應重點觀察什麼

很多老人生病以後進食會出現障礙,一些會出現吞咽障礙,這個時候進食護理要注意飲食的種類,最好吃一些流質或者半流質的食物,再有坐姿也是非常重要的事情,最好可以半卧,特別是在吃的時候要注意不要一次吃太多,每一口也不要喂太多,這樣才可以減少嗆咳的情況發生。

老人常常會出現吞咽障礙,特別是一些中風或者其他疾病都可能引起進食障礙。出現吞咽障礙以後,飲食的護理就顯的非常重要,特別是嚴重的患者,如果沒有做好飲食護理工作,很容易出現嗆咳的現象,甚至會出現食物堵塞氣管窒息的現象。今天小編就給大家介紹一些吞咽障礙老人飲食護理的知識。

1、吞咽障礙的老人,飲食的種類要特別注意,不能在像以前一樣吃一些比較硬的食物。老人本來咀嚼功能會不好,再加上有吞咽障礙,吃硬的食物容易嗆到。可以根據患者不同的情況,給患者吃半流食或者流食,比如稀飯、米糊等,再有果汁或者果泥也可以補充一些,這樣身體才不會出現營養不良的情況。

2、吞咽障礙的老人,進食時的坐姿也非常重要,如果不是因為特殊原因,一定不要躺著餵食,這樣很容易出現嗆咳的現象,對老人來說非常危險。我們可以讓老人半卧著,也可以把病床搖高一些,盡量避免嗆咳的現象出現。

3、給吞咽障礙老人做護理還要注意,餵食的時候一次不要喂太多,特別是一口不要喂太多,可以小口點喂,而且要看著老人吞下了再喂第二口,這樣才不會出現嗆咳的現象。如果一次不會吃很多的情況,可以選擇少吃多餐,一天吃四次到五次都可以,或者根據需要餵食。

有吞咽障礙的老人最怕的就是在進食的時候出現嗆咳的現象,這是非常危險的現象,搞不好還可能會窒息危及到患者的生命。在老人患病期間,護理工作一定要做好,特別是需要一個細心的護理人員專門護理。除了飲食以外,對於喝水等也要特別注意,盡量避免老人家出現嗆咳等現象。

『伍』 老人吃飯總噎著怎麼回事

隨著年齡的增長,老人的各個器官都會出現衰退,許多老人在進食時不注意時,易出現哽咽。出現這種情況,最主要的原因是:

一,食管的蠕動功能下降,老人在吃過干、過硬的食物會出現哽咽,因此老人吃飯要細嚼慢咽,要多飲水。

第二,老人哽咽可能是消化功能出現問題,消化液的功能減退,分泌消化液比較少,而出現口乾、咽干,食物難以下咽。

第三,主要考慮消化系統疾病,主要是食管的疾病,特別是老年人,如果出現吞咽困難,要跑注意食管癌,要進行胃鏡檢查。

第四,老年人咽部、喉部的疾病也可導致老年人吞咽不暢。

『陸』 老年人吃不下飯應該去那個科檢查一下了,應該檢查啥了

老年人吃不下飯,最大的可能是消化系統出問題了!應該去內科科檢查一下的!具體應該去消化內科去檢查「消化道」功能是否正常!

『柒』 家中老人吞咽困難,試試這樣做

隨著年齡的增長,有些老人會出現吞咽障礙。在居家過程中,家人該如何更好地照顧他們呢?

一份關於老人進食困難的調查報告顯示:68%的老人有明顯的吞咽障礙,46%的老人經口攝食困難,35%的老人進食姿勢不良。導致吞咽障礙的原因有:1.上消化道疾病,如咽炎、咽食道腫瘤、咽喉壁膿腫、食管瘢痕性狹窄等;2.神經肌肉性疾病,如阿爾茨海默症、腦中風、帕金森病、重症肌無力等,導致神經無法支配吞咽肌肉;3.精神性疾病。

測試一下老人的吞咽能力

生活中,我們可以通過窪田飲水試驗來測試老人的吞咽能力。

待老人坐好後,讓其喝下兩三茶匙的水。如果老人能順利咽下,便再讓老人喝下30毫升溫水,家屬要在一旁記錄飲水情況及時間。

如果老人在5秒內一口喝完,則吞咽功能為一級(正常);如果老人多於5秒或分兩次以上喝完而無嗆咳,則吞咽功能為二級(可疑);如果老人能一次喝完但有嗆咳,吞咽功能為三級(異常);如果老人分兩次以上喝完且有嗆噎,則吞咽功能為四級(異常);如果老人常常噎住,難以全部喝完,則吞咽功能為五級(異常)。如果老人存在吞咽異常,家屬在平常餵食時要使用勺子等工具。

讓老人學習「花式吞咽」

對於存在吞咽障礙的老人,不妨試試這些辦法。

側方吞咽讓老人分別向左、右側轉頭,做側方吞咽。這樣做可防止老人嘴裡有殘留食物。

空吞咽與交替吞咽每次進食後,讓老人反復做幾次空吞咽,使食物全部咽下,然後再繼續進食,以除去嘴中殘留的食物。也可以讓有吞咽障礙的老人每次進食後喝1—2毫升的水,這樣既有利於誘發吞咽反射,又能除去咽部殘留食物,稱為「交替吞咽」。

用力吞咽讓老人將舌頭用力向後移動,幫助食物通過咽腔,以增大口腔吞咽壓的方式,減少食物殘留。

點頭樣吞咽頸部盡量前屈似點頭狀,同時做空吞咽動作,可去除會厭谷殘留的食物。

低頭吞咽吞咽時頸部盡量前屈,使會厭谷的空間擴大,避免食物溢漏入喉前庭。這樣做可以收窄氣管入口,使咽後壁後移,讓食物盡量離開氣管入口處,更有利於保護氣道。

快來學學餵食小技巧

餵食前:對於意識清醒的老人,可讓其坐直,同時頭頸部保持前傾前屈位。照護者准備好流質、米糊、粥、軟飯等食物,以及5毫升的茶匙,准備餵食。切忌卧位餵食,也不要讓老人用吸管喝水。

餵食時:照護者面對老人,以便時刻觀察其進食情況。每次餵食1茶匙(一口量),待老人吞咽後再喂1茶匙,並注意檢查口腔有無殘餘食物,避免口腔食物過多引起噎食。與此同時,照護者應盡量避免與老人交談,如果發現老人吞咽困難,應立即停止餵食。

餵食後:照護者先為老人清潔口腔,然後讓老人保持坐位30分鍾或60分鍾,並注意記錄老人的進食分量、開始時間和進食情況。(北京回龍觀醫院護理部主任邵靜)

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