❶ 中老年人為什麼需注意補鉀
鉀是人體不可缺少的常量元素,最主要的生理功能是維持神經肌肉興奮性和保證心肌的正常運動。此外,鉀對預防高血壓、保持血液酸鹼度、減輕骨質疏鬆等也有一定意義。身體一旦缺鉀,輕者肌肉乏力,倦怠酸痛,食慾不振,無精打采;重者肌肉軟癱,心律不齊,甚至心臟停搏。
人體所需要的鉀都從飲食中獲取,食物中鉀含量雖不多,但由於分布非常廣泛,也就是說在普通食品中,如魚、肉、水果、蔬菜都含有鉀,故只要飲食正常,就無需額外補充。但在炎熱夏天情況就不相同,很容易出現缺鉀現象,尤其是中老年人和體力活動較多的人更要重視。
夏日容易缺鉀最主要的原因是出汗較多。人體散熱方式是輻射、傳導和蒸發(出汗),當環境溫度高達33℃以上,亦即超過皮膚溫度時,輻射和傳導都不起作用,只能靠不斷出汗散熱,而汗液中含有一定數量的鉀,如果出汗很多,丟失的鉀就很可觀;加上夏天一般食慾較差,中老年人的進食量可能更少,因而很易發生血鉀過低。
預防缺鉀最簡單有效的方法就是多吃含鉀的食品,特別是多吃水果和蔬菜。同時要講究飲食衛生,預防胃腸道傳染病,保證正常吸收機能。最後,夏天多喝茶也大有好處,因為茶葉中含鉀很豐富,約占茶葉干中的1.1%~2.3%。可見多喝茶既可消暑解渴,又可補鉀,可謂一舉兩得。
❷ 高鉀血症對身體會有什麼危害
我們所生活的環境每時每刻都會發生著各種各樣的變化,所以在社會經濟的不斷發展,以及科技技術的不斷進步,人們受教育的程度也越來越高了,醫療技術也得到了一個很好的提升,那麼在相近的一些診療活動當中,我們會發現許許多多的醫療指標,其中就包括了血清鉀,如果鉀的含量過高的話,那麼對於人體都會產生一個非常重要的影響。其中就包括了對於心臟的影響以及全身系統的影響。對於心臟的影響是比較嚴重的,所以導致心臟的跳動變得更加的緩慢,影響心臟的一個傳導的發生,並且嚴重的時候還可能會導致心跳驟停,那麼對於這種情況來說的話,應該及時的檢查血清中鉀的含量,並且做心電圖檢查。
❸ 高血鉀症對機體最大的危害,你有哪些了解
引言:高血鉀症最常見的病因就是腎排鉀減少,細胞內鉀出現的現象,含鉀葯物攝入過多,輸入庫中存血過多,導致洋地黃中毒等。最常見的症狀就是四肢麻木,口周圍沒有什麼感覺,肌肉呈現酸痛的狀態,行動遲緩,容易發生心律失常的現象。高血鉀症對人體危害是十分大的,所以今天小編想帶大家探討的話題就是,高血鉀症對機體危害非常大,都有哪些了解?
❹ 老年人高鉀血症是什麼疾病
你好,高鉀血症是指血清鉀離子高於5.5mmol/L。高鉀血症的患者機體K的含量不一定高於正常。正常情況下,機體具有調節鉀濃度的有效機制,故不易發生高鉀血症,但一旦出現短時間或長時間沒內不能逆轉的各種因素,皆會發生高鉀血症。
❺ 老年高鉀血症簡介
lǎo nián gāo jiǎ xuè zhèng
senile hyperkalemia
高鉀血症是指血清鉀>5.5mmol/L。高血鉀時體鉀總量並不一定增多,但細胞內、外鉀分布不正常。除非腎臟本身病變,老年人腎臟功能並不降低;因此,老年高鉀血症相對比低鉀血症少見。直到心律失常前,高鉀血症常沒有症狀,或者僅為不太明確的軟弱和感覺異常,嚴重高鉀血症亦可出現遲緩性肌肉麻痹。
老年高鉀血症
senile hyperkalemia
老年人高鉀血症;老年人高鉀血;老年人血鉀過多;老年人血內鉀過多症
老年病科 > 老年人內分泌及骨代謝疾病 > 老年人水、電解質紊亂
E87.5
老年高鉀血症相對比低鉀血症少見,據老年人屍檢病例統計,其發生率為8.8%。但危害更大,常可致嚴重的心律失常和猝死。
腎臟疾病仍是老年人高鉀血症的主要原因,如急性少尿性腎衰竭,慢性腎病合並飲食攝鉀過多、活動性胃腸出血或存在低腎素性高醛固酮血症(特別是糖尿病腎病)。老年人高鉀血症亦常由葯物所引起,主要有保鉀利尿劑、非類固醇抗炎葯、血管緊張素轉換酶抑制劑和β腎上腺素能阻滯劑等。此外尚可發生於代謝性酸中毒(如糖尿病酮症酸中毒等)和腎上腺功能不全者。
高鉀血症使神經肌肉細胞發生過度去極化,降低細胞膜靜息電位、降低應激、減慢傳導、縮短動作電位。
直到心律失常前,老年高鉀血症常沒有症狀,或者僅為不太明確的軟弱和感覺異常。心電圖的早期改變是T波高尖、QTc間期縮短(提示血鉀水平>5.5mmol/L),隨著血鉀進一步升高,可出現結性和室性心律失常,並伴有QRS波群增寬和PR間期延長,最後可發生心室顫動或心室停搏。嚴重高鉀血症亦可出現遲緩性肌肉麻痹。
老年高鉀血症可並發心律失常,室顫和心室停搏,嚴重高鉀血症和可出現肢體軟癱。
血清鉀水平>5.5mmol/L,總體鉀常過多或正常;若正常,細胞內外鉀分布不正常。
心電圖檢查:血清鉀增高達到6mmol/L以上時約有25%的患者可出現心電圖的改變,血清鉀達到8mmol/L時,80%患者出現心電圖改變。血清鉀達8~10mmol/L時可出現嚴重的心律失常甚至心臟停搏。高鉀血症典型的心電圖表現為T波高聳,QT間期縮短,嚴重時P波消失、QRS波增寬,進一步ST段與T波融合,T波增寬,與QRS波共同形成雙相波浪形。最後出現心室纖顫。
血清鉀水平>5.5mmol/L重復證實,並伴有相應的心電圖改變者,即可診斷。否則,應排除假性高鉀血症:①抽血前止血帶扎的時間過長,②標本溶血,③標本存放時間過長,④血小板增多症。
高血鉀是少尿期常見的死因之一。本病應與腎前性少尿鑒別,後者因腎血流灌注不足所致,血鉀增高的程度較輕且緩慢,腎功能受損亦較輕,尿滲透壓與血滲透壓之比>2,有助於鑒別診斷。
慢性腎功能不全的晚期可表現血鉀增高,尿相對密度低而固定,尿內有蛋白、管型、紅細胞及白細胞等,血漿尿素氮及肌酐常明顯升高,二氧化化碳結合化碳結合力常降低,根據病史、症狀及化驗檢查所見,診斷一般不難。許多因素如感染、酸中毒、大量應用保鉀利尿葯、輸入庫存血等都可致血鉀急劇或明顯升高。
本症是由於腎素缺乏所致的醛固酮形成減少。臨床主要表現為高鉀血症和代謝性酸中毒。本病應與Addison病鑒別,兩者均有醛固酮減少和高鉀血症,但低腎素性低醛固酮症有血漿。腎素活性降低、血漿皮質皮質皮質醇及ACTH值正常,且無Addison病的臨床特徵,如色素沉著、軟弱無力和失水等。
完全性α1羥化酶缺乏症患者,由於皮質醇與醛固酮分泌不足,可出現明顯脫水、高鉀血症、低鈉血症與代謝性酸中毒。由於ACTH分泌增多, *** 腎上腺皮質分泌雄激素,因而女性患者出現男性化,男性患者性早熟。
本症表現與低血鉀性周期性麻痹相似,肌肉無力、麻痹,但發作更為頻繁,每次發作持續數分鍾~數10分鍾。發作時血清鉀增高,心電圖有相應表現。本病少見,男性較多,通常在10歲前起病,常因劇烈運動後、濕冷環境、服用鉀鹽後誘發。
①立即停止應用一切鉀鹽和含鉀的葯物;
②對於酸中毒者,糾正酸中毒,以促進鉀向細胞內轉移;
③給予排鉀利尿葯;
④必要時注射生理鹽水充實血管內容量,以保證腎臟最大的排鉀功能。
特別是有腎功能不全或出現房室傳導阻滯和QRS波群增寬者,應採取積極的治療:
18.2.1 (1)使用鉀對抗葯10%葡萄糖酸鈣或5%氯化鈣10~20ml,等量稀釋後靜脈注射。但使用洋地黃制劑者,使用鈣劑應特別小心。
18.2.2 (2)促進血鉀向細胞內轉移①4%碳酸氫鈉100ml,快速靜脈推注(5min),必要時,15min後重復,特別是適用於合並酸中毒者;
②50%葡萄糖50ml+胰島素5U,快速靜脈推注(5min),或10%葡萄糖100ml+胰島素10U,快速靜脈滴注;
③生理鹽水加小量胰島素靜脈滴注,適用於糖尿病酮症酸中毒合並高鉀者,但治療過程中,應特別注意血糖水平和發生低鉀;
④10%葡萄糖1000ml+4%碳酸氫鈉200ml+胰島素25U靜脈滴注,前30min滴注300~400ml,其餘部分在2~3h內滴完,適用於血容量較低而排尿功能正常者,但心臟功能不全者慎用。
18.2.3 (3)促進鉀排泄①排鉀利尿葯的應用,促進尿鉀的排泄;
②聚磺苯乙烯鈉(聚苯乙烯磺酸鈉)40g,分次口服,或20%山梨醇200ml口服,每4小時1次,或50g聚磺苯乙烯鈉(聚苯乙烯磺酸鈉)和50g山梨醇加入20%葡萄糖溶液200ml中保留 *** ,以促進腸道排鉀;
③血液透析,適用於上述治療無效的嚴重高鉀血症。
老年高鉀血症原發病因不同。預後不同。通常積極治療,預後較好。
老年人只要應用保鉀利尿葯,口服或靜脈補鉀,均需定期監測血鉀變化。
腎上腺素、葡萄糖、葡萄糖酸鈣、氯化鈣、洋地黃、碳酸氫鈉、山梨醇
血清鉀、胰島素、尿鉀
婦女用葯】禁用。【老年患者用葯】易引起鈉瀦留和高血鉀症,應慎用。【規格】(1)0.5mg(2)1mg...
早熟,應慎用。【老年患者用葯】易引起水鈉瀦留,高血鉀症,應慎用。【葯物相互作用】(1)可增強抗凝血葯...
,使血糖升高。(12)與保鉀利尿葯同用時可引起高鉀血症。(13)阿司匹林可降低本品的生物利用度。【葯...
用。【兒童用葯】【老年患者用葯】易引起鈉瀦留和高鉀血症,應慎用。【葯物相互作用】(1)本品與抗凝葯同...