老年人患者用頭孢夜裡為什麼多尿

① 中老年人半夜會尿床是怎麼回事

引起遺尿症的原因較多，同一患者可以有幾種不同的原因。
一、 患者的神經內分泌系統功能發育遲緩，具體表現為：
(1) 逼尿肌不穩定或低順應性膀胱，膀胱功能性容量減小，患者常有白天或睡前的尿頻、尿急甚至出現急迫性尿失禁。
(2) 膀胱的充盈和收縮感知功能不全，膀胱充盈和收縮未能使患者覺醒。
(3) 尿道關閉功能不全，即不穩定性尿道。
(4) 腦垂體抗利尿激素（ADH）分泌不足，導致夜間尿量增多。

二、 睡眠因素：
早期普遍認為遺尿是由於睡眠過深，覺醒閾值過高所致。其實遺尿與睡眠的深度沒有關系，遺尿也不發生在深睡眠時。
大量的夜間持續腦電圖研究表明：
(1) 覺醒功能障礙是遺尿的重要原因。膀胱充盈和收縮感知功能不全以及過度疲勞致使睡眠過深等都可導致覺醒障礙。
(2) 入睡後排尿控制功能不全更為顯著，表明排尿控制功能發育遲緩在遺尿的發生原因中佔有重要地位。
(3) 遺尿患者的睡眠周期處於紊亂狀態，晚上經常被叫醒的患者則更加明顯。

三、 精神、心理及行為異常：
遺尿可導致患者精神、心理和行為異常，而這些異常又將成為患者尤其是部分年長兒童及成年人持久難治性遺尿的原因。
害怕遺尿，寄希望於多次排尿來防止遺尿是這類患者的共同心理。受這一心理影響，患者在睡眠中仍不忘自我提醒排尿，額葉逼尿中樞因之呈高度興奮狀態，使膀胱敏感性和收縮性增高，較少的膀胱容量即可產生尿意，若大腦產生排尿條件許可的夢景，逼尿肌將得到朦朧的排尿意識強化，同時尿道括約肌松馳而發生遺尿，反過來引起膀胱功能性容量減小。
另外ADH的分泌和心理變化均受大腦視丘下部控制，故二者有著密切的關系。

四、 其他：
包莖、包皮過長、尿道下裂、尿道狹窄等泌尿系統疾病；長期的便秘或腹瀉、肛裂、腸激惹綜合症等胃腸道的疾病；垂體性或腎性尿崩症；糖尿病；食物等的過敏反應；蟯蟲症等腸道寄生蟲病；心、肝、腎、肺等軀體疾病都可成為遺尿的原因，以上原因約占遺尿病人的10%。

中醫理論也認為此病的病因是多方面的，是臟腑功能或某些臟腑功能失控最終導致腎虛膀胱失約所致，大抵有虛實二端：虛，主要是腎氣虛弱、下元虛冷和脾肺二虛，膀胱失約；實，主要為肝經濕熱，熱迫膀胱，約束失利。

繼發性遺尿症與原發性遺尿症在成因上有所區別：
(1) 與排尿控制有關的各部結構和功能發育程度和時間順序不平衡，以至於一定時期所獲得的無遺尿狀態被打破。
(2) 小孩對在發育過程中所獲得的排尿和控制技能不牢固，易於退化產生遺尿。
(3) 某些疾病使已不顯著的排尿控制機能不全成為顯著的功能不全。如尿路感染使膀胱的敏感性增高，某些食物過敏、過度疲勞、強烈的精神刺激、緊張、恐懼等造成睡眠的改變。
(4) 其他全身性疾病：心、肺、肝、腎慢性疾病使夜間尿量增多；導致多尿的尿崩症、糖尿病及鐮狀細胞貧血等。

② 夜尿多，是年紀大了，還是腎不行了

如果家裡面有老人的，我們都可以發現那些老人年紀大了以後尿尿的次數就變多了。老年人尿尿次數變多，這到底是一些什麼原因造成的呢？

我們都知道平時我們尿的尿都是要經過腎臟過濾而形成的。所以如果尿液變多的話，這也有可能是腎臟衰老造成的，因為我們的腎臟衰老很多水分無法有效的過濾直接變成了尿液。

所以老年人在晚上的時候千萬不要喝太多的水，因為喝水喝多了，那麼就很容易起床上廁所。這樣對於老年人的睡眠是沒有幫助的，由於經常起床可能就無法有高質量的睡眠。

有時候人不得不服老一般的尿尿多，這個無需注意，但如果是尿尿特別多的話，那麼就要到醫院去檢查，害怕腎臟出現了很大的問題。

③ 老人歲數大了，晚上不睡覺，總去廁所，怎麼辦

老年人為何多尿

不少老年人都有一個感覺：每天夜裡要上幾趟廁所，來回一折騰，覺也別想能睡好了。

為什麼老年人夜尿會增多呢？

我們知道，正常成年人每天夜裡排尿最多2次，很多人夜裡不排尿，這都

是正常的。正常人在夜裡的排尿量通常不超過300～400毫升，僅相當於全天

總尿量的1／3或1／4。如果夜間排尿量超過300～400毫升，就叫做夜尿多。

夜尿多是不是病呢？這不能一概而論，必須具體情況具體分析，有些人

夜尿多是因為得了病，有些人夜尿多還不能算病。但不管怎麼說，老年人夜

尿多常常是腎功能減退的一個信號。

要說清這個問題，我們必須從尿的產生談起。大家知道，我們喝的水，

通過胃腸的吸收進入血管，融入血液，再通過血液流動，把它運到腎臟。腎

臟里有一種特殊的結構，叫做腎小球，它的作用就像一個過濾器，能把血液

里大部分的水都濾出來。腎小球下面連著一個彎彎曲曲的小管，叫腎小管。

濾出來的水流過腎小管時，又能把其中一部分有用的成分和水分重新吸收回

血液，只剩下少部分沒用的成分和水分，通過輸尿管流進膀胱，暫時貯存，

這就是尿液。

人人都有兩個腎臟，每個腎臟里的腎小球和腎小管有100萬個。它們的

活動程度反映了腎功能的情況。

人到30或40歲的時候，腎臟就開始走向衰老，腎小球和腎小管相繼發生

退行性改變，數量開始減少，穿過腎臟的血管也開始硬化，腎臟萎縮，腎功

能開始減退。對於65歲以上的老年人來說，腎小管的退化尤為明顯。此時，

腎小管不能有效地把腎小球濾出的水再吸收到血液中，也就是尿的濃縮功能

減退了，從而出現晝夜排尿的規律紊亂，這就造成了老年人的夜尿多。

一般來講，老年人的腎功能隨著年齡的增長而減退。年齡越大，出現夜

尿多的可能性就越大。不過，研究發現，人的體質不同，情況也不盡相同：

在65歲以上的老年人中，有1／3的人腎功能和青年人是一樣的，因此也就不

會出現夜尿多的情況。

當然，老年人夜尿多並不只是腎功能減退一種原因造成的，還有一些老

年人的夜尿多是由於某些疾病造成的，對此我們也不能掉以輕心。

常見的可以造成老年人夜尿多的疾病有：1．前列腺增生症。2．慢性腎

盂腎炎。3．膀胱、尿道的炎症。4．原發性腎小球疾病的後期。5．慢性間

質性腎炎。6．慢性腹瀉引起的嚴重缺鉀。7．糖尿病。8．高鈣性腎病，9。

低鉀性腎病。10．高尿酸血症。11．乾燥綜合症。12．多囊腎。13．腎小動

脈硬化症。

老年人如出現夜尿多時，應對上述疾病保持足夠的警惕，及時到醫院檢查。