老年人脊柱後凸常見於什麼

⑴ 老年人為什麼會駝背，而且越老越駝

說到「駝背」，我們印象中最先出現的是這樣一幅畫面，一位白發蒼蒼的老人，一手拄著拐杖，一手扶著腰，彎腰駝背地慢慢走在路邊。很難想像駝背的是一位活力四射的小哥哥或是一位花枝招展的小姐姐。

那麼問題來了，駝背的老人天生就駝背么？如果不是，如果年輕的時候他或她也是一位活力四射的小哥哥或是一位花枝招展的小姐姐，那麼是從什麼時候起又是因為什麼而出現的駝背呢？

一、 正常脊柱的形態

構成人體正常脊柱的椎體有7枚頸椎，12枚胸椎，5枚腰椎，還有融合在一起的骶椎及尾椎，而起主要支撐作用及構成軀干矢狀位曲度的是頸、胸、腰椎。

其中，頸椎曲度是前凸的，度數約為20°到40°；胸椎是後凸的，約為20°到40°；腰椎是前凸的，度數約為40°到60°。從側面看，頸胸腰椎構成了「S」形的脊柱，這種形態保證了身體的平衡，保證了運動的協調，保證胸腹腔臟器的正常位置和功能。

二、引起駝背的脊柱變化

駝背，就是脊柱後凸增加，主要發生在胸椎。為什麼老年人胸椎後凸會增加呢？原因其實很簡單——老年人的骨質疏鬆引起的椎體形變。我們大概了解一下椎體的形態。正常椎體從側面看，其側面的投影是長方形。

骨質疏鬆引起椎體骨質的流失，構成椎體的主要骨質（約95%）為內部的骨松質，骨質流失也最先發生在骨松質。由於鈣質流失，骨小梁間隙增大，使骨骼失去原有的堅硬和承托力，導致骨折變型，脊柱椎體發生壓縮性骨折，而且多發生於椎體前緣。此時，從側面看長方形的椎體變成楔形，呈現出前低後高的形態。

如果多個椎體發生楔形變，整個脊柱就會呈現出後凸的曲度增加，人體就會向前彎，形成駝背。如果不加治療隨著年齡的增加，骨質疏鬆的加重，骨折壓縮的椎體數量增加，椎體壓縮程度加重，駝背也會越來越重；駝背越來越重，重心前移，又會加速後凸的形成。

引起駝背還有一個原因，就是老年人腰背部肌肉的萎縮，不足以提供維持脊柱挺拔的力量，因此如果不加鍛煉，隨著年齡的增長肌肉力量越來越差，駝背也就越來越重。

三、駝背對人體有哪些影響呢

1、外觀

駝背引起外觀的變化，使老年人不再有挺拔的身姿，影響了老年人的 社會 活動。

2、平衡

一旦發生駝背，彎腰使身體重心前移，破壞了身體矢狀位平衡。這種情況下腰背肌肉持續收縮加速勞損，而且髖關節、膝關節、踝關節為了維持身體的平衡會使正常的受力改變，引起關節疼痛和關節炎。

3、疼痛

骨質疏鬆最常見的症狀是疼痛，而骨質疏鬆引起椎體壓縮骨折又會產生新的疼痛，駝背引起的腰背部肌肉勞損會使肌肉疼痛，所以腰背部疼痛是駝背的一個主要症狀。所以我們經常可以看到駝背的老人扶著腰，或用手捶打後背以緩解疼痛。

4、肺功能

即使沒有椎體骨折，骨質疏鬆患者呼吸肌力量也會下降。發生椎體骨折形成脊柱後凸即駝背後，胸腔的容積降低，進一步限制了肺的擴張，導致限制性呼吸功能障礙。還有文獻顯示駝背的人群肺部感染比例高於正常人。

5、日常生活能力

駝背嚴重的人群日常活動能力下降，表現為步速減慢、爬樓梯更困難、原地360°轉圈更差、跌倒和骨折的風險增加等。

四、如何防治駝背

駝背雖然是老年人的常見問題，但絕不是不能預防和治療的。

1、要預防骨質疏鬆

骨質疏鬆是老年女性常見的問題，尤其是絕經後，女性的骨質疏鬆便比較常見。對於男性的骨質疏鬆年齡和生理界限目前還未有定論。但是建議女性絕經後（約50歲），男性60歲後要經常到醫院檢查骨密度，如果有骨質疏鬆要及時補鈣，防止椎體壓縮骨折。可以服用骨化三醇、碳酸鈣D3等葯物防止骨質疏鬆，如果骨質疏鬆嚴重，則建議在醫生的指導下使用更高級別的抗骨質疏鬆葯物。

2、正確的坐姿

平時要保證挺胸抬頭的正確坐姿，以免引起習慣性的駝背。

3、增強腰背肌肉鍛煉

可以做小燕飛、平板支撐、五點支撐等增加腰背肌肉力量的鍛煉。有了強大的腰背肌，就給了脊柱強大的支撐輔助，可以有效防止駝背的發生。

4、手術

如果駝背嚴重到影響生活，有迫切改善的願望，可以通過手術來矯正脊柱後凸畸形。但是手術風險比較大，術後一定要注意補鈣。

⑵ 脊柱後凸常見於什麼病

後背的骨頭凸常見形成駝背。駝背發生於胸椎，常見於脊柱退變、青年性駝背、強直性脊柱炎、維生素D缺乏性佝僂病、休門氏病等。脊柱後凸可以通過X線檢查顯示出來。出現駝背後，應到醫院就診明確診斷，並進行相應治療。除此之外，翼狀肩胛也可以後背骨頭凸起來，主要見於胸長神經副神經損傷。

⑶ 老年人為什麼會駝背，而且越老越駝

說到「駝背」，我們首先記得的是一張白發老人的照片，一手拄著拐杖，一手摟著腰，在路邊彎腰慢慢走著。為什麼隨著年齡的增長而彎腰駝背？

駝背的另一個原因是老年人腰部和背部肌肉萎縮不足以提供保持脊柱直立的力量。因此，如果你不鍛煉，隨著年齡的增長，肌肉力量會越來越差，駝背會越來越重。

⑷ 學生發生脊椎彎曲異常的原因有長期以來的什麼

脊柱彎曲異常是常見的脊柱發育畸形。按病因可分為先天性、病理性、特發性和姿勢性四種。在兒童少年中多見姿勢性脊柱彎曲異常，由從事學習和活動時身體姿勢經常不端正造成。

臨床症狀：

（1）脊柱側彎，脊柱向一側彎曲成弧形或 S 形。

（2）脊柱後凸，即駝背。

（3）脊柱前凸。

（4）平背，即直背，脊柱缺少正常的生理性彎曲。嚴重者無法從事某些專業的學習和工作。

(4)老年人脊柱後凸常見於什麼擴展閱讀

患者站立位，仔細查看是否有畸形，通常可見三種基本的畸形：

脊柱後凸(kyphosis)指脊柱過度後彎，也稱為駝背(hunchback)。多發生於胸段脊柱。

(1) 小兒脊柱後凸 多為佝僂病引起，其特點為坐位時胸段呈明顯均勻性向後彎曲，仰卧位時彎曲可消失。

(2) 脊柱結核 多在青少年時期發病，病變常在胸椎下段。早期僅見其局部棘突稍隆起，如紐扣樣；以後逐漸變大隆起，形成成角畸形，如「駝峰」樣隆起。坐位時為了減輕對患椎的壓痛，常以兩手支撐軀干；行走或站立位時，也呈盡量仰頭和軀干後傾的姿態。

(3) 青少年胸腰段均勻後凸畸形 可為發育期姿勢不良或患脊椎骨軟骨炎的結果。

(4) 成年人胸段成弧形(或弓形)後凸 見於類風濕性脊椎炎，常有脊柱強直固定，仰卧位時脊柱也不能伸平。

(5) 老年人脊柱後凸 多發生在胸段上半部，其軀干多稍前傾，頭前伸，肩前移，為骨質退行性變，胸椎椎體被壓縮造成。

(6) 外傷致脊椎骨折後造成脊柱後凸 可發生於任何年齡組。

需要檢查的人群：站立姿勢異常的人群，駝背的人群。

參考資料來源：網路-脊柱彎曲度

參考資料來源：網路-脊柱彎曲異常

⑸ 老年人為什麼會駝背，而且越老越駝

第一,正常脊柱形態學.頸椎7塊，胸椎12塊，腰椎5塊，骶椎和尾椎融合在一起，起主要支撐作用，構成軀干矢狀彎曲。其中，頸椎曲度為脊柱前凸，度數約為20-40度；胸椎後凸，大約20到40度；腰椎是脊柱前凸，度數從40度到60度不等。從側面看，頸椎、胸椎和腰椎形成「S」形脊柱，確保身體平衡、運動協調以及胸腹器官的正常位置和功能。

1.出現駝背會引起外貌的變化，使老年人不再有挺拔的姿勢，影響老年人的社交活動。2.平衡駝背一旦發生，向前彎曲會移動身體的重心，破壞身體的矢狀平衡。在這種情況下，腰部和背部肌肉繼續收縮並加速應變，為了保持身體的平衡，髖關節、膝關節和踝關節會改變正常的應力，引起關節痛和關節炎。3.疼痛骨質疏鬆症最常見的症狀是疼痛，由骨質疏鬆症引起的脊椎壓縮骨折會產生新的疼痛。駝背引起的腰背肌肉勞損會引起肌肉疼痛，所以腰背疼痛是駝背的主要症狀。因此，我們經常可以看到彎腰駝背的老人用手捶背來減輕疼痛。4.肺功能即使沒有脊椎骨折，骨質疏鬆症患者的呼吸肌力量也會下降。椎體骨折形成後凸即後凸後，胸腔容積減少，這進一步限制了肺的擴張並導致限制性呼吸功能障礙。也有文獻表明駝背人的肺部感染率高於正常人。5.日常生活能力嚴重駝背的人減少了他們的日常活動，表現為速度較慢、爬樓梯更困難、原地轉360度更差、跌倒和骨折的風險增加等。

⑹ 骨質疏鬆會引起老人駝背嗎常見的脊柱畸形有哪些

骨質疏鬆會引起老人駝背嗎？常見的脊柱畸形有哪些？

骨質疏鬆在我們今天看來依舊是困擾我們的疾病，也是容易發生骨折的全身性骨病，在發生脊柱畸形，駝背的人群中尤為常見，尤其多見於老年人，且隨著年齡的增長，發病率越來越高，並且伴隨著骨質疏鬆的發展，骨質疏鬆往往會帶來嚴重的並發症和後遺症。隨著生活水平的不斷提高，人們對於骨質疏鬆這一類疾病也是越來越重視。因此，針對骨質疏鬆會不會引起老人駝背以及常見的脊柱畸形有哪些等問題，今天就由我來為大家做專項解讀。

⑺ 脊柱後凸易發生的部位及病因

脊柱後凸（kyphosis），又稱駝背，是由各種原因引起的脊柱向後異常凸出，使脊柱本身及其附屬組織解剖形態改變的一種疾患。本病發病率不低，造成的傷殘很顯著，可嚴重影響患者的健康、生活和勞動。所以，治療本病，不僅僅是改善外觀，更重要的是恢復人體的生理功能和勞動能力。
【病理與病理生理】
脊柱後凸畸形所致的生理功能改變，主要是脊柱屈曲畸形壓迫並限制胸腔及腹腔某些臟器生理活動所致。如胸壁畸形致肺不能自由舒縮，導致肺活量減少。在嚴重脊柱後凸畸形患者，胸腔和腹腔變短和受壓，使膈肌運動受限，肺功能明顯減低。
脊柱後凸患者呼吸功能術前和術後測定，並同正常時對比發現：部分患者具有限制性通氣障礙，其氣道清除功能下降，容易誘發氣道阻塞。可在限制性通氣障礙的基礎上，產生混合性通氣障礙。術後測定說明肺活量多有不同程度的改善（圖1）。
脊柱後凸和患者在晚期，由於咳嗽功能減弱，影響肺內分泌物的排出，從而導致肺內疾患的發生，如並發肺結核者可高達25％。經研究證實，脊柱後凸患者在呼吸時肋骨移動很小，而膈肌運動范圍增加，這一因素使肺活量及最大通氣量降低，呼吸時氣體交換不足。在休息時，患者可能無明顯不適，當運動時即有心悸、氣短、出汗。長期肺功能不良，可引起肺源性心臟病。脊柱後凸經手術矯正後，肺活量可得到不同程度的改善。所以脊柱後凸矯形手術，除能改善外觀、矯正畸形外，還可改善呼吸、心血管及消化系統的功能。
脊柱後凸患者的身體重心在第4腰椎前緣向前移，為克服身體向前傾倒，頸椎前突曲度代償性增加，且髖與膝關節屈曲以保持軀體平衡，長時間代償，可導致頸椎增生。手術矯形後，可使頸椎曲度、髖關節和膝關節的生理狀態得到改善或恢復正常。強直性脊柱炎患者，因長期脊柱屈曲，腹肌短縮，從而改變肌肉牽拉力線的角度，能加重脊柱的屈曲後凸畸形。
【病因與發病機制】
根據脊柱後凸的形狀，本病可分為脊柱弓狀後凸和角狀後凸，病因各有不同。
1．脊柱弓狀後凸（round kyphosis）
（1）先天性脊柱後凸：可以是椎骨局限性先天畸形的結果，也可以是全身性骨化紊亂的一部分，如Morquio病。椎骨先天畸形的發病原因不明，多見於女孩，隨著脊柱的生長，後凸程度逐漸增加。椎骨畸形種類可以是：
①椎體缺如；
②椎體缺如伴有小椎體；
③一個小椎體；
④鄰近兩個小椎體；
⑤鄰近椎體的分節不全；
⑥椎體前角缺如；
⑦楔形椎體等。
（2）強直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）：強直性脊柱炎為脊柱各關節，包括椎體間關節、關節突關節、肋椎關節及關節周圍組織的侵襲性炎症，骶髂關節亦常受累。至晚期，受累關節發生骨性強硬、韌帶鈣化，脊柱呈強直性脊柱炎後凸畸形。男性約佔90％，本病好發於15~30歲青壯年。現一般認為強直性脊柱炎和類風濕關節炎是兩種不同的疾病，前者稱為「血清陰性」多發性關節病，以和後者區分。最近在強直性脊柱炎患者中發現多數有組織相容性抗原HLA-B27，證明該病有遺傳因素，損傷、感染等可能是誘發因素。本病的病理改變和類風濕關節炎相似，但鄰近關節的骨質增生較多，關節軟骨和軟骨下皮質骨破損，伴有纖維性和骨性融合，關節周圍組織變性和鈣化，脊柱前縱韌帶先受到影響，在椎體之間形成骨橋，X線像呈竹節樣。
（3）老年人駝背（senile kyphosis）：老年人駝背的特徵是整個脊柱保持完整，但受累椎體呈楔形。大部分椎間盤正常，惟其前緣可有壞死、纖維變性，甚至完全消失，以致相鄰椎體的前緣骨質融合。病變多見於上、中胸段。此處椎骨和間盤前緣承受較大的應力，特別是蹲著乾重活的人。長期的壓力引起骨質吸收，椎體逐漸變成楔形。最後，出現胸椎明顯後凸、身長縮短、頭向前傾等畸形。
（4）原發性骨質疏鬆症（primary osteoprosis）：是指發生在老年和絕經期後婦女的骨質疏鬆，致病原因尚不清楚。
（5）佝僂病性駝背（ricketic kyphosis）：佝僂病是發生於小兒的骨軟化症。因椎體發育障礙，而形成弓狀後凸畸形。
（6）癱瘓性脊柱後凸（paralytic kyphosis）：常見於脊髓前灰白質炎，這種後凸是由於神經病變引起軀干肌力失衡所致。脊柱後凸的發生與下列因素有關：即不對稱的肌無力，不對稱的軟組織緊張或攣縮，椎體生長紊亂等。癱瘓性脊柱後凸往往被忽視，實質上有不少脊柱後凸是短的脊柱旋轉肌癱瘓所致，是一種隱匿性的脊髓前灰白質炎。
（7）多發性骨骺發育異常（multiple epiphyseal dysplasia）：也稱原發性骨骺骨軟骨病或Fairbank病，又稱多發性骨骺成骨不全，為常染色體顯性遺傳疾病。其特徵為多個骨骺異常骨化、生長障礙和手指粗短。好發部位首先為髖、肩、踝關節，其次為膝、腕、肘關節，受累關節疼痛，活動受限，行走困難，呈搖擺步態。肩關節活動受限，也常為早期的症狀。骨端常粗大，少數有關節屈曲畸形或關節鬆弛。手變短，手指變粗，表現為短肢型侏儒。此外，尚有膝內翻或外翻，兩肢不等長或脊柱後凸畸形，或胸椎呈不規則楔形，因半椎體而引起脊柱後凸。
（8）次發性骨骺骨軟骨病（vertebral osteochondrosis）：又稱青年圓背或Sheuermann病，每一椎體的上下面各有一環狀骺板，即次發性骨骺，此種骨骺可發生骨軟骨病，亦稱脊柱骨骺炎。常見的發病部位為胸椎中段。一般都累及3~5個椎體。也可發生於胸腰段。發病年齡多為12~17歲，也有在20~21歲發病者，本病病理表現為受累骨骺前半部缺血性壞死，影響椎體的正常發育，椎體呈楔形變形，增加胸椎的生理後凸，形成圓背。
（9）氟骨症（fluorsis）：由於慢性氟中毒而引起骨骺的緻密性、硬化性疾病。氟可以結合進骨的羥磷灰石結晶，並替代結晶中的羥基從而使骨結晶不易溶解，引起骨樣組織增多及大量新骨形成，骨密度增高及骨組織增多。以脊柱及骨盆最易累及，其次是胸廓與顱內。嚴重者可引起韌帶鈣化、脊柱強直後凸，臨床上類似強直性脊柱炎的表現，甚至引起椎管狹窄，脊髓受壓。
（10）甲狀旁腺功能亢進骨營養不良（hyperparathyroidism osteodystrophy）：甲狀旁腺功能亢進，可增加破骨細胞的數量，加快骨吸收的速度，破壞骨吸收和骨形成的平衡，引起纖維性骨炎或纖維囊狀骨炎。受累椎體極易產生壓縮性骨折，造成後凸畸形。

⑻ 老年人為什麼會駝背，而且越老越駝

人到老年駝背現象比較普遍是很正常的現象，絕大部分並非是疾病所致，而是一種衰老的表現。由於長期彎腰或下蹲，脊椎骨會變形。

人到老年，各種衰老的特徵就會顯現出來，駝背就是其中之一。很多老年人都有駝背的現象，我們經常可以看到有的老人甚至都不能直立行走了，所以了解駝背的原因也是非常有必要的。

雖然駝背不是什麼大病，但還是會在一定程度上影響我們的日常生活，所以在年輕的時候，我們就要有意識的採取一些預防措施，以免老年生活因駝背而痛苦。