❶ 吉林疫情中60歲以上老人感染比例大,為何老人更容易被感染
新冠疫情到來的三年裡,給人們的生活,工作以及出行都帶來了巨大的影響,更是有許多醫護人員投身於這場戰斗之中。吉林疫情爆發,相關人員調查稱:這次疫情爆發,60歲以上老人感染的比例較大。有許多網友不禁在問:為何老人更容易被感染?
某些老人患有一些基礎性疾病。許多老人都患有高血壓,高血糖,糖尿病等,這些疾病是會降低自身的免疫力的,非常容易遭到新冠肺炎的入侵。
老人是一個特殊群體,是人們應該保護的。在這關鍵時期,一定要保持樂觀的心態,均衡營養,提高自身的免疫力,避免減少外出,盡量不去人多的場所!
❷ 老年人肺炎的病理病因
病原復雜,確定困難。老年肺炎可以是非感染性的,但絕大多數是感染性的。然而感染病原的確定卻十分困難,因為鑒定病原菌通常以咳痰培養作依據,而痰液在咳出時難免不被口咽部寄殖細菌所污染。又因為早期應用抗生素,在大多數研究中約有30%~50%的肺炎未能發現致病菌。為避免上氣道寄殖菌對痰標本的污染,可採取經氣管吸引、經保護毛刷的纖支鏡采樣、經胸壁皮膚穿刺肺吸引或開胸肺活檢等方法,但均屬有創傷性,在老年人中難以推廣應用。根據標本來源較可靠的方法,如經氣管吸引、血培養及特異性血清學試驗等進行的研究,下列微生物可考慮為大多數老年肺炎患者的病原:肺炎鏈球菌、嗜血流感桿菌、厭氧菌、革蘭陰性桿菌、嗜肺軍團菌、金葡菌和流感病毒。獲得感染的場所和環境不同,老年肺炎的病原也有較大差異,見表1。在社區獲得性肺炎(又稱醫院外肺炎)中,鏈球菌肺炎是老年肺炎的最常見致病原,嗜血流感桿菌占第2位,革蘭陰性桿菌較少見。而醫院內獲得性肺炎(又稱醫院內肺炎)中,克雷伯肺炎桿菌、銅綠假單桿菌、腸桿菌屬、變形桿菌和其他革蘭陰性桿菌則常見,約佔50%~70%。國內陸慰萱報道20世紀80年代31例老年肺炎,革蘭陰性桿菌佔77%,其中銅綠假單桿菌佔48.39%,克雷白桿菌17.35%,大腸桿菌佔9.68%;金葡菌佔16.1%。院外和院內肺炎病原分布的差異可能反映了老年住院患者口咽部革蘭陰性寄殖菌增多,及嚴重相關疾病導致免疫力下降和對致病菌易感,無論院外或院內老年肺炎,厭氧菌感染均占重要地位,當懷疑厭氧菌感染時,以咳出的痰液作厭氧菌培養是無意義的,因為上氣道和口腔常有大量厭氧菌。厭氧菌感染多見於有誤吸傾向的患者,常伴有神經系統疾病,神志改變、吞咽障礙或應用鎮靜安定劑等情況。老年人是軍團菌肺炎的高危易患者,該病的發生率和患者年齡直接相關,60歲以上感染的危險性是年輕人的2倍。軍團菌肺炎大多數為散發性,偶有暴發性流行,流行多發生於旅館或醫院,可能與水污染有關。軍團菌感染像厭氧菌一樣常被遺漏,除非採用特殊檢查技術,如採取呼吸道分泌物進行直接熒光抗體染色和採用特殊培養基進行細菌培養。近年來由於免疫抑制劑及大量廣譜抗生素的應用,條件致病菌、真菌及耐葯性細菌的感染也逐漸增多。可引起老年肺炎的病毒有流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒和腺病毒。最主要的是流感病毒,發生率與年齡相關,70歲以上老年人的發生率是40歲以下者的4倍。在美國,曾持續多年,65歲以上老人占流感相關死亡率的90%。
❸ 中老年人患肺炎有什麼特點
中老年人肺炎是一種較為常見的疾病,且症狀多較嚴重,臨床上有以下特點:1.發病多較緩慢,似支氣管肺炎為多見,也有少數起病急,如大葉性肺炎。中老年人肺炎多為繼發性,病人原來多有慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘等病變,當抵抗力降低、免疫機能差,易患上呼吸道病毒感染,病毒破壞了支氣管黏膜完整性,影響黏膜纖毛運動,導致細菌感染。氣候變化、感冒、過勞、飲酒等常為發病的誘因。
2.中老年人肺炎與其他年齡組相比,在臨床上有一些特點,如發熱、白細胞數等反應常不甚明顯。如體溫過低則說明病人反應性太差,病情趨於重危,死亡率很高,呼吸系統症狀和體征有突出的表現,如咳嗽、咯痰、氣喘、胸痛、肺水泡音等。中老年人因體質衰弱,肺泡壁彈性差,常不能用力咯痰,故應高度注意和防止痰液阻塞呼吸道,應隨時排痰。此外,中老年人肺炎常有較明顯的消化遣症狀,如嘔吐、食慾差、腹瀉或便秘,神經系統症狀也多見,如情緒消沉、意識障礙、嗜睡等。
3.中老年人休克型(也叫中毒型)肺炎病情嚴重,死亡率高,需及時搶救,
據近年研究,休克型肺炎的發病原理是全身微循環障礙,由於嚴重感染時細菌的內毒素使微血管痙攣,血流淤滯、有效循環量減少,組織灌流不足,細胞缺氧,最後導致休克。
中老年人體克型肺炎臨床表現很不一致,但其基本特徵為低血壓和周圍循環衰竭,一般狀態很差,往往表現衰弱,有的神志模糊、煩躁不安、嗜睡、譫妄甚至昏迷。
4.對中老年人肺炎應當密切觀察病情變化,加強臨床監護,如發現體溫突然下降,血壓不降或波動、神志煩躁或淡漠,呼吸加快或急促,皮膚出現潮紅或冷汗等病證,是休克的預兆,應及時採取抗休克措施,若錯過時機則很難搶救。
總之,增強體質,控制誘因,抗感染,預防並發症,必要時還要補液,糾正電解質紊亂以及酸鹼平衡失調,給予腎上腺皮質激素和輸氧,是防治中老年人肺炎的重要的措施。
❹ 老年人肺炎的發病機制是什麼
老年人上呼吸道保護性反射減弱,喉部反應下降,病原體易進入下呼吸道;氣管專及支氣管的黏膜纖毛運屬動功能下降,不能將外界、口腔和上呼吸道進入下呼吸道的塵埃,食物殘渣及分泌物等迅速排出,以致病原體得以在氣道內滋生,這種變化也是60 歲以上的人明顯,免疫功能下降,如體循環中的T 細胞和巨噬細胞功能降低。各系統器官組織功能減退,禦寒能力下降,因而常不覺地受涼。老年慢性疾病的存在與老年人肺炎的發生、發展有著密切關系,如腦血管疾病,帕金森氏綜合征等易引起吸入性肺炎,慢性呼吸系統疾病,氣管分泌物增多,為細菌繁殖提供條件,易反復發生肺炎。此外,一些老年人由於長期睡眠障礙,慣用安眠葯、鎮靜劑等,這對老年人的呼吸功能是不利的,它可抑制呼吸和呼吸道的保護性反射,從而使老年人本來就偏低的血氧更降低及二氧化碳瀦留。熟睡後,咳嗽反射減弱,痰液不易排出,或口咽部分泌物流入呼吸道而無反射性咳嗽,從而引起肺炎。
❺ 老年人重症肺炎
老年人肺炎的症狀不典型容易被忽視。常常沒有明顯的咳嗽、咳痰、發熱版、胸痛等症狀權,極易漏診和延誤診斷,喪失治療的時機。
老年肺炎以細菌性肺炎為主,除了常見的肺炎球菌肺炎外,G-桿菌引起的肺炎也較多見,一般不具有傳染性。由於老年肺炎多為細菌感染引起,其免疫力維持時間短暫,且病原體種類繁多,因此老年肺炎易復發要加強預防。
最早出現的症狀常為呼吸加快或呼吸困難、心動過速。常見表現為,乏力,神志淡漠、不適、嗜睡。少數老年肺炎患者胃腸道症狀較突出,食慾不振、惡心嘔吐、腹瀉、低熱,甚至精神錯亂,大小便失禁。原有基礎疾病惡化。
如果出現咽痛、鼻塞、咳嗽等上呼吸道感染症狀,要及時治療,防止細菌侵入肺部發展成肺炎。醫生特別強調,老人一旦出現肢體乏力、發熱3天以上、咳嗽1周以上不緩解的,一定要去醫院就診。
❻ 為什麼老年人發生肺炎會格外凶險
肺炎是一種極為常見的呼吸道疾病,老年人易得此病,而且死亡率較專高。
造成老年人肺炎格外凶險屬的原因有以下幾個:老年人呼吸道發生生理性衰老;對病菌的抗禦能力較差;老年人易患動脈硬化、糖尿病等疾病,會造成肺部抵抗力的下降;有些老年人患肺氣腫或慢性氣管炎,易使細菌繁殖;老年人肺炎的症狀往往很不典型,所以早期容易發生誤診而延誤病情,增加了以後治療的難度;老年人發生肺炎後很容易發生身體的脫水、電解質紊亂或酸鹼平衡失調,全身狀況會迅速惡化:老年人喉頭反射機能減退,咳痰能力變差,痰容易墜積在肺里,這樣會影響肺炎的治癒;老年人肺炎發展迅速,短期內就可形成空洞、膿胸、氣胸等胸部並發症,驟然增加死亡率。
可見,對於老年人肺炎應分外重視。
❼ 老年人終末期肺炎是由什麼原因引起的
老年終末期肺炎是指各種疾病晚期或長期卧床,體質極度衰竭導致的免疫機能低下和呼吸系統防禦機能的減退所致的肺炎。引起終末期肺炎的常見疾病有:各種腦血管病恢復期,惡性腫瘤晚期,重症糖尿病患者,肝腎功能衰竭,腦外傷,放療化療患者,獲得性免疫缺陷症(AIDS),大後,器官移植患者,以及留置導尿和氣管插管的患者。常將這些患者稱為免疫損害宿主,其合並感染的發生率相當高,其中以肺部感染最為常見,也是死亡的主要原因。
❽ 哪些因素會引起肺炎
肺炎是一種常見病症,在生活中大部分人都患過肺炎,肺炎引起的因素比較多,所以肺炎的治療必須要找出誘因,針對性的治療,才能達到更好的效果,如果對疾病不了解,盲目的用葯,不僅達到治療的效果,反而會導致病情加重,對患者的健康會帶來嚴重的影響。
其實,引起肺炎的因素有很多,肺炎。對人體的健康會帶來極大的危害,如不及時治療或肺炎反復發作,這樣有可能會導致病變,甚至會引發肺癌,因此在日常生活中,一定要預防感冒,預防呼吸道感染,以及預防一些慢性疾病,多參加體育鍛煉,增強身體免疫力,預防肺炎的發生。