1. 引發老年人偏執形成的原因有哪些
對於老年人來說，隨著年齡的增大，在生理和心理上都會經歷一系列的事件。正是由於這一系列的變化，引發了老年人的偏執心理。
（1）在事業方面
退休對於老年人來說，是一個重大的生活事件。許多老年人從忙碌的工作崗位上退下來以後，會產生明顯的失落感，覺得沒有人再需要自己了，成了廢物了，加上才退休，還不能對自己的生活進行很好的計劃和安排，心理上被尊重和被需要的感覺不能得到滿足，容易使人萎靡不振、情緒低落。特別對於那些平常性格就比較孤僻，不愛與人交往的老年人，這種感覺尤為強烈。
（2）在家庭方面
老年人隨著年齡的增大，將會面臨親人朋友甚至伴侶離世，或者子女遠離，處於身邊無人照顧的境地；有的老年人會面臨拆遷，要離開居住了大半輩子的舊宅，搬到偏遠的城郊的環境變化的問題；而有的老年人兩代或者三代同住，家庭關系復雜，有時婆媳關系對立或者老年人被家人看做是累贅，這些對於老年人的心理都是嚴峻的考驗。
（3）在身體方面
隨著老年人年齡的增大，會出現感覺器官功能下降，反應較前遲緩，接受新鮮知識的能力減退的情況。
此時，有些老年人會總沉浸在回憶當中，習慣於以往自己熟悉的事物和做法，對現在的一些新鮮事物處處不滿，難以找到心中的平衡，對人對事就會產生偏頗的想法。
同時，因為老年人對於挫折的耐受能力也會降低，以前很容易處理的一些小事也可能成為疾病產生的誘因，如鄰里糾紛，子女的頂撞，子女工作婚姻的不順利等。
此外，老年人還可能患上一種或者多種軀體疾病，這也是老年精神疾患容易發生的內在因素。
2. 請問什麼叫偏執性精神病有什麼症狀
編輯本段簡介偏執性精神病(paranoid psychosis)
至於偏執性精神病包括哪些內容，則無統一的意見，國外傾向於包括偏執狀態、偏執狂、更年期精神病偏執型、症狀性偏執狀態、無精神病表現的偏執性人格以及其他，並包括一些較罕見的偏執性綜合征，如奧室羅綜合征等。
編輯本段特點偏執性精神病以妄想為主，多與現實無聯系。荒謬離奇，且牽連較廣，常伴有幻聽，同時具有精神分裂症的其他特徵。它既無偏執型精神障礙那樣的系統性妄想，又與偏執型精神分裂症的妄想分散且分榮荒誕離奇、伴有幻覺，且與偏執型人格障礙等不同。有學者認為偏執型精神病似乎是介於偏執型精神障礙和偏執型精神分裂症之間的一種狀態。
偏執狂是一種罕見的偏執性精神病，以緩慢發展的系統而牢固的妄想為臨床特徵，病程長，預後不良。
偏執性精神病的患病率比偏執型精神分裂症少，而比偏執狂多，目前尚沒有該病的確切發病率。[1]
偏執性精神病的治療要抗精神病葯物與精神治療相結合，精神治療在治療中尤為重要。
編輯本段病因偏執狂病因不明，與下列因素有一定關系：①遺傳傾向；②具有特殊的個性缺陷，表現為主觀、固執、敏感多疑、易激動、自尊心強、自我中心、自命不凡、自我評價過高、好幻想等；③精神因素誘發。
偏執狂的發生機理，按巴甫洛夫的意見，偏執狂是強而不可遏制型的人所發生的，這類人的神經系統具有抑制過程不足，興奮過程占優勢的特點。當他們受到挫折時，神經系統的興奮過程便過度緊張，在大腦皮質形成了病理性惰性興奮灶，這個「孤立性病灶」 與異常牢固的情感體驗和意圖有關，並且由於它的興奮性異常強烈，通過負誘導機理在其周圍出現廣泛的抑制，阻滯了大腦皮質其他部分對它的影響，因而患者對自己的狀態缺乏控制。
偏執狂的臨床表現開始以被害妄想為主，以後可出現誇大妄想，這兩種妄想可以彼此影響互為因果。病人常感到自命不凡、才華出眾、精力充沛，逐漸發展到自己是「發明家」、 「音樂家」、「預言家」等，因此別人會產生嫉妒心理而對其進行迫害。
偏執狂的人格一般是完整的，無衰退情況，如果病人隱瞞妄想內容，則與正常人無差異，本病始終不會出現幻覺。
偏執狂有獨特的臨床特徵，診斷並不困難，但須與偏執型精神分裂症、偏執狀態和偏執型病態人格相鑒別。
關於偏執狂的治療，目前尚無有效的治療方法，當病人出現沖動興奮症狀時可予對症處理。本病可長年不愈，到了晚年，妄想觀念可隨體弱年邁逐漸平靜，但病人至始至終不會出現衰退。
5大病因1、遺傳因素：據調查發現，精神分裂症患者親屬中的患病率比一般居民高得多。而且，與患者的血緣關系愈近，患病率愈高。如果父母雙方均為精神分裂症患者，其子女的發病率將達到35%～68%;而父母一方為精神分裂症患者，子女的發病率也有15%～26%;精神分裂症患者的子女即使自幼寄養在精神健康的家庭，其發病率也大大高於沒有家族史的同年人。然而精神分裂症的遺傳相當復雜，目前比較一致的看法認為，精神分裂症是一種多基因遺傳，這種遺傳是由許多基因的積累作用造成的。
2、性格因素：大量調查報告顯示，大約有50%～60%的精神分裂症患者在病前或幼年期即存在一些特殊的個性特徵，譬如孤僻、內傾、怕羞、敏感、多疑、怕見陌生人、與親人缺乏親情、不願與同齡孩子玩耍，卻常常與老頭親近，有時還會有一些奇特的動作和做出怪異的姿勢，思維缺乏邏輯性，好幻想、主動性差、依賴性強、膽小、做事猶豫。有時莫名其妙地外出不歸等。有的專家將這種性格稱之為：分裂性人格。
3、內分泌因素：由於精神分裂症多數在青春期前後性成熟階段起病，因此有的學者就認為此病與內分泌有一定的關系。
4、病毒：有專家認為，精神分裂症是病毒感染所致。有報道說，在部分精神分裂症患者的腦脊液細胞培養中找到了病毒樣物質。
5、社會因素：調查發現精神分裂症的患病率在社會層次較低的人群中所佔的比率較高，它與高層次人群之比約為9：1。據推測這可能與生活的物質環境差、經濟困難所造成的心理負擔重、社會應激多等有密切關系。[2]
編輯本段臨床表現①偏執狂多見於30歲以上的中年人。主要特點是持久而不可動搖的妄想系統，而其思維則保持清晰有序，發病緩慢，情感和行為可用妄想解釋。患者常隱藏其妄想，智能和職業能力可保持相當好，偏執思維的內容也常是僅涉及生活的某一方面。
被迫害偏執狂較為常見，有時與誇大性偏執狂同時存在。患者在生活或工作中遭受挫折時，不但不能實事求是地檢查和分析主觀和客觀原因，反而片面地把失敗歸咎於客觀條件，認為別人在暗中搗鬼,有意陷害他,以致疑竇叢生，捕風捉影，把周圍發生的現象或別人的一言一行皆牽強附會地加以歪曲，認為這一切變化都是針對他的。在猜疑的基礎上形成關系妄想和被害妄想，患者往往以反抗的態度進行斗爭,盡管到處碰壁,也決不妥協。經常向法院和公安機關控訴「迫害者」的罪行，要求伸張正義，保障自己的安全。患者在進行反「迫害」斗爭時可能發生傷人或其他暴力行為。有的患者同時出現誇大妄想，也可以誇大妄想為主要症狀，認為自己有錢，有才幹或有發明創造，因而引起他人的嫉妒，遭到種種打擊和陷害，這又加強了患者的被害妄想，因而不斷地申訴和控告。
嫉妒偏執狂僅表現為對配偶的嫉妒妄想。常以夫妻間口角開始,繼而懷疑對方不忠,通過監視和跟蹤盯梢獲得種種「證據」，逐漸發展成不可動搖的妄想系統。
被鍾情偏執狂多見於女性。患者堅信某一男性、而且通常是年齡較大社會地位較高的男性迷戀於她，便想盡一切辦法追求和接近對方，甚至發展到不擇手段的地步。即使對方對己大發脾氣，甚至辱罵、毆打，也不能減輕追求的狂熱。病人往往反而認為這些只是對她的愛情的考驗。
疑病偏執狂患者堅信自己患了某種嚴重疾病或者體內有某種生物寄生使其痛苦不堪。可將其患病的體驗描述得淋漓盡致，但反復檢查均無陽性發現，提供種種陰性檢查結果都不能動搖患者的信念，患者認為這是醫生故意編造來安慰他的。
有些老年患者也可發生偏執狂，尤其是雙耳失聰或雙目失明或與世隔離的老人更容易發生偏執症狀，如認為家中的財產已被人偷竊一空。
②急性偏執性精神病多在30歲以後發病。發病急，病期不超過半年。發病前多有精神因素，如生活和工作中的挫折、家庭破裂、移民、監禁均可誘發。在精神因素的影響下,患者突然感到周圍發生了某種變化,具有某種意義，接著產生妄想觀念。患者從周圍環境或他人的言行舉動中尋找線索，通過歪曲和誤解加強其妄想。患者可在被害、誇大、嫉妒等妄想支配下採取種種行動，如尋找保護、上訴、攻擊他人或自傷。
③感應性偏執性精神病又稱為二聯性精神病。指兩個或多個彼此接近的人同時存在類似妄想，多見於文化水平較低或過幽居生活的人。典型表現是一個有固定妄想的偏執性精神病患者將其妄想傳給其他個體，使之也產生類似的妄想。前者稱為感應者，後者被稱為被感應者。兩者的關系密切，如姐妹、夫婦、父或母與子或女,兄弟。感應者的才幹或地位一般高於被感應者,而被感應者多有依賴性或易接受暗示。妄想內容不荒謬，多是有現實基礎或為某些可以理解的期望。若將被感應者與感應者分開，被感應者的妄想很快消失或減輕。預後好。
編輯本段診斷及鑒別診斷依據是臨床症狀，症狀典型者診斷多不困難。偏執狂的主要特點是緩慢發展的妄想系統，其他精神活動保持相對完好，歷經多年也不發生精神衰退。急性偏執性精神病的特點是發病較急，妄想有系統化的傾向，其他精神活動正常，病期不超過半年，若病期超過半年以上時，妄想發展得更為系統而其他精神活動無明顯異常，可診斷為偏執狂。診斷感應性精神病的依據是先有感應者，而被感應者妄想與感應者類似，將他們分開後，被感應者的症狀迅速消失或減輕。
精神分裂症、情感性精神病和腦器質性精神病患者也可以出現妄想症狀。精神分裂症患者的妄想多不系統，而且除妄想外，還有其他精神病性症狀，如明顯的幻覺(尤其是幻聽)、思維散漫和破裂、邏輯障礙、情感淡漠、行為怪異和脫離現實等。情感性精神病患者，不管是躁狂發作還是抑鬱發作，妄想即不系統也不突出，而且同情緒有明顯關系，情感症狀出現在前且十分明顯。器質性精神病患者的妄想也不系統，且可找到器質性改變的症狀和體征以及相應的化驗或特殊檢查陽性發現。偏執性人格障礙患者多無固定的妄想。疑病症患者僅是害怕或懷疑自己患病，也不形成妄想信念。這兩種疾病均容易區別開。
編輯本段治療治療原則1、早發現，早治療。
2、以抗精神病葯治療為主。
3、恢復期給予心理解釋及支持治療，改變病態認知。
4、提高重返社會的適應能力。
用葯原則1、原則上單一用葯。
2、用葯時一般從小劑量開始，緩慢加量。
2、周內加至治療量。
3、對拒葯及有藏葯企圖者，使用長效制劑。
4、盡可能用最少劑量，保持最佳效果，避免用超大劑量。
5、伴有憂郁、出現葯物性錐體外系反應及難治性病例，合並中葯腦安清用葯。
6、應用氯氮平時必須定期復查血象。
7、症狀控制後應用小劑量維持2-3年。
編輯本段注意事項精神疾病的預防工作來自實踐，並在不斷的實踐中向前發展。迄今為止，精神疾病的預防工作基本上還處於探索階段。至於建立在現代自然科學基礎之上完善的預防措施還遠遠沒有被人們所認識和掌握。然而值得強調的是，探討病因和揭露內在的發病規律，恰恰是科學的預防工作的最終目標。
在精神疾病預防的工作方法上，一般認為精神疾病預防的實際工作按下述3種類別進行工作是可行的。即：預防精神疾病的發病;早期發現、早期治療，爭取完全緩解與良好的預後，防止復發;做好已患病者的康復安排，減少疾病導致的能力喪失。
值得注意的是要提防更年期類偏執狀態。該病起病比較緩慢，病程也較冗長，常遷延數年以上，發病時或病程中常伴有更年期綜合征的症狀。其臨床表現以嫉妒、被害、自罪及疑病等妄想為主，常伴有相應的聽幻覺。其妄想內容以較固定,或有系統性，很少泛化。妄想的對象多是自己的親友或熟悉者，並與現實環境關系密切。
尤其突出的是性嫉妒妄想，老是懷疑其愛人不忠誠、嫌棄自己，另有新歡或外遇，懷疑愛人與某同事或鄰居來往有不正當性關系，甚至懷疑愛人在密謀加害自己等。在猜疑猜想的同時,往往表現出緊張焦慮、恐懼等一系列生動的情感反應,並且常出現與妄想相一致的幻聽。在各種幻聽妄想的支配下,病人顯得十分緊張、惶恐不安，表現為終日閉門不出或不敢回家;或是怕食物有毒而不吃不喝;或是經常四處跟蹤尾隨其愛人;
或者與懷疑對象經常大吵大鬧等。這類病人由於身陷重重懷疑之中，再加上幻覺妄想的支配和影響,所以可發生絕食、自傷、自殺和傷人等行為。該病個別嚴重者可能會有一定程度的衰退與痴呆。預後較更年期憂鬱症差,但約有1/3患者可自愈，早期診斷並及時治療效果較好。因此，要關注這類人群，如有可疑症狀，及時求醫。
3. 老年產生偏執有什麼特點
偏執，指病態的自我援引性優勢觀念或妄想，常見的是關於被害、愛、恨、嫉妒、榮譽、訴訟、誇大和超自然力的妄想。具體來說，老年人的偏執具有以下一些特點。
廣泛猜疑，常將他人無意的、非惡意的甚至友好的行為誤解為敵意或歧視，或無足夠根據，懷疑會被人利用或傷害，因此過分警惕與防衛。將周圍事物解釋為不符合實際情況的「陰謀」，並可成為超價觀念。
在與人相處上，易產生病態嫉妒；好嫉恨別人，對他人過錯不能寬容；過分自負，若有挫折或失敗則歸咎於人，總認為自己正確；脫離實際地好爭辯與敵對，固執地追求個人不夠合理的「權利」或利益。
此外，忽視或不相信與自己想法不相符合的客觀證據。例如有些老年人則可能聽見鄰居議論他、罵他，但是同住的家人沒有聽見這些聲音；有的老年人感覺到牆壁上通了電，床上也被壞人通了電，有麻酥酥的感覺；有人則聞見煤油味，香水味，進而疑心家中進來了外人，或者家裡的人和外面的人串通一氣要陷害自己。
同時，老年偏執還容易表現情緒焦慮、抑鬱、失眠。老年人因為感覺到被害而緊張恐懼、坐立不安或者表現情緒低落，容易發脾氣。
4. 治療老年偏執的方法有哪些
如果我們已經具有了偏執心理，或者雖然我們沒有感覺到，但周圍的人不斷地提醒我們有這種狀況，那麼也不用過於擔心，應該堅持治療。
對偏執型人格障礙的治療應採用心理治療為主，以克服多疑敏感、固執、不安全感和自我中心的人格缺陷。常見治療老年偏執的療法有以下幾種。
（1）認知提高法
由於患上偏執的老年人對別人不信任、敏感多疑，不會接受任何善意忠告，所以如果我們意識到自己患上了偏執心理，或者別人反復指出自己有些偏執。此時，我們老年人就應該反思一下，並去認真了解一下偏執人格障礙的性質、特點、危害性。
如果我們通過這些認識，再結合自身的特點，發現我們確實存在偏執心理，我們就應該了解糾正方法，使我們對自己有一正確、客觀的認識，並自覺自願產生要求改變自身人格缺陷的願望。這是進一步進行心理治療的先決條件。
（2）交友訓練法
患上偏執的老年人應該積極主動地進行交友活動，在交友中學會信任別人，消除不安感。交友訓練的原則和要領首先是真誠相見，以誠交心。這也就要求我們老年人必須採取誠心誠意、肝膽相照的態度積極地交友。要相信大多數人是友好的和比較好的，可以信賴的，不應該對朋友，尤其是知心朋友存在偏見和不信任態度。必須明確，交友的目的在於克服偏執心理，尋求友誼和幫助，交流思想感情，消除心理障礙。
其次是交往中盡量主動給予知心朋友各種幫助。這有助於我們老年人以心換心，取得對方的信任和鞏固友誼。尤其當別人有困難時，更應鼎力相助，患難中知真情，這樣才能取得朋友的信賴和增強友誼。而我們也能在真誠的友誼中換來心靈的收獲，從而有利於消除偏執的猜疑。
其三是注意交友的「心理相客原則」。一般說來，如果雙方性格、脾氣的相似和一致，則有助於心理相容，搞好朋友關系。另外，性別、年齡、職業、文化修養、經濟水平、社會地位和興趣愛好等亦存在「心理相容」的問題。但是最基本的心理相容的條件是思想意識和人生觀價值觀的相似和一致，所謂「志同道合」。這是發展合作、鞏固友誼的心理基礎。
如果我們有了一些真心朋友，平時在一起聊聊天，交交心，有困難時真誠幫助，這樣自然可以消除我們的一些偏執、多疑心理。
（3）敵意糾正訓練法
患有偏執心理的老年人，易對他人和周圍環境充滿敵意和不信任感。所以，採取以下訓練方法，有助於克服敵意對抗心理。
經常提醒自己不要陷於「敵對心理」的旋渦中。事先自我提醒和警告，處世待人時注意糾正，這樣會明顯減輕敵意心理和強烈的情緒反應。
要懂得只有尊重別人，才能得到別人尊重的基本道理。要學會對那些幫助過你的人說感謝的話，而不要不疼不癢地說一聲「謝謝」，更不能不理不睬。
要學會向你認識的所有人微笑。可能開始時你很不習慣，做得不自然，但必須這樣做，而且努力去做好。
要在生活中學會忍讓和有耐心。生活在復雜的大千世界中，沖突糾紛和摩擦是難免的，這時必須忍讓和剋制，不能讓敵對的怒火燒得自己暈頭轉向，肝火旺旺。
老年人如果偏執過於嚴重，就會演變成偏執性精神障礙。這種疾病的危害隱蔽性很大，人們在一般情況下無法判斷或者不會承認自己患上偏執疾病，這就使得偏執極不易治療。
同時，還有些老年偏執性精神障礙患者，常合並患有軀體性疾病，精神症狀往往被極大的破壞性結果時，損失往往已不能挽回。因此，對我們老年人來說，還是應提高對此病的識別能力，以防發生不測，如果已經患上，則應該到專門的醫療機構去接受治療。
5. 偏執性精神病的診斷標準是什麼要完整的
1、以妄想症狀表現為主要臨床相的一組精神疾病；其妄想症狀是獨立產生的，而不是繼發於某種原發疾病（如精神分裂症、情感性障礙或器質性機身障礙及心因性障礙等）的偏執（妄想）症狀。
2、妄想具有邏輯性，且有高度系統化的特點，且往往有一定的現實基礎、妄想內容雖然脫離現實，但並不荒謬離奇。偏執性精神病多見有被迫害妄想及嫉妒妄想；一般不伴有幻覺，或有幻覺，但不佔主要地位。
3、病人對妄想的情緒反應時恰當的；如不涉及妄想內容，病人的情感與行為表現正常。
4、病人意識清楚，智能良好，人格保持完整。
5、多呈遷延性病程，甚至可能是終身的，但一般不導致精神衰退或致殘。
6、起病多有心理因素，多系使病人感到不安全的生活事件
1．以持續、固定、較系統的妄想為主症，內容多為被害、監視、跟蹤、嫉妒、關系、物理影響或誇大等，常強烈支配患者的情緒和行動；
2．自知力缺乏；
3．無精神分裂症特徵性症狀，幻覺不顯，智力保持完好，人格完整，病期雖長並不引起精神衰退。
6. 老年人為什麼會產生偏執心理
具有偏執心理的人一般性情多疑，易嫉妒，好爭斗，容易產生偏見。他們總是特立獨行，像是不合節拍的獨奏。尤其人到老年，由於人生遭遇慢慢沉澱，各種慢性疾病增多，性格上變得更為偏執起來。例如可能會表現為極度的感覺過敏，思想行為固執死板，心胸狹隘等。