『壹』 老年人搖頭什麼原因引起的，如何治療
病情分析： 你好，老年人的不自主的搖頭，最常見的原因是帕金森疾病，這是神經內科的常見疾病之一，是需要及時治療的，否則會容易引起行走不穩，摔倒。治療上，這個疾病需要服用葯物，同時需要做做頭顱的CT檢查，看看有無腦梗塞，以及發病的程度，這個疾病葯物是完全可以控制的，否則老年人摔倒後很容易引起骨折。祝健康
『貳』 有的上了年紀的人不自主的晃頭是什麼病的前兆
你所說的情況也可能是震顫麻痹症，建議到醫院找有經驗的神經科醫師檢查確診。以下是震顫麻痹症臨床表現及治療，希望有所幫助。
震顫麻痹又稱帕金森氏病。是中樞神經系統疾病，主要病變在黑質和紋狀體。震顫是指頭及四肢顫動、振搖，麻痹是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運動。肌強直、震顫和運動減少是本病的主要特徵。原發性的震顫麻痹至今仍病因不明，而由腦血管病、腦炎等已知原因所引起者，則稱為震顫麻痹綜合征。此病多發於中老年人，男多於女。據其臨床特徵，本病可歸屬於中醫學"顫證"、"痙證"等病證范圍。
診斷要點： 中年以上，緩慢起病，呈進行性發展。有節律性地震顫，肌張力增強及運動遲緩的臨床表現，即可做出臨床診斷。疑難病例可做肌電圖以進一步確診。
>治療： 口服安坦，每日1～2毫克，以後每3～5日增加2毫克，至療效最好而又不出現嚴重的副作用為止，一般每日不超過10毫克，分3～4次服，須長期服用，葯物誘發的錐體外系反應，第1日1毫克，以後視需要及耐受力逐漸增加至5～10毫克。老年人對本葯可更敏感，應酌情減量。也可用心寧美(卡比多巴-左旋多巴)口服，初劑量為1片，1日3次，直到劑量遞增至每日8片。
中葯治療：
1.肝腎不足
表現：震顫較重，日久不愈，伴頭暈，目眩，耳鳴，失眠多夢，腰酸腿軟，肢體麻木，或筋脈拘急，動作笨拙等症。舌體偏瘦，舌暗紅、少苔，脈細弦或沉弦。
中成葯： ①知柏地黃丸，每次9克，每日2次。 ②天麻蜜環菌片，每次3片，每日2次，2方合用，均用溫開水送服。
食療： 天麻15克，鉤藤15克。2味煎湯去渣，入杞子30克，粳米120煮粥，後入冰糖20克
2.氣血兩虛
表現：肢體顫振日久，程度較重，伴面色無華，精神倦怠，四肢乏力，頭
暈眼花。舌體胖，邊有齒痕，舌質淡暗，或挾有瘀點，脈細弱。
中成葯： ①養血榮筋丸，每次9克，每日2～3次，溫開水送服。 ②妙濟丸，每次6～9克，每日2次，溫開水送服。
食療： 黃芪60克，當歸15克，無毒蛇肉200克，生薑3片。先煎黃芪、當歸，去渣，以葯液燉蛇、姜，後入油、鹽，飲湯吃肉。
3.痰熱動風
表現：顫振或輕或重，尚可自製。常兼胸脘痞悶，頭暈，煩熱口乾，咯痰色黃，或多汗。舌苔黃膩，脈弦滑數。
中成葯： ①化痰透腦丸，每服6克，每日2次，白開水送下。 ②千金化痰丸，每服6克，每日2～3次，溫開水送服。
食療： 痰竹瀝、粟米各半，先將粟米煮粥，粥成下竹瀝，攪勻食，每次服用30克，每日2～3次。
家庭自療：
1.按摩：患者取坐位，施術者用兩手拇指指腹自印堂穴開始沿兩側眉毛到太陽穴往返摩擦，同時把分推的起始部位沿額的正中線逐漸向上移至發際。然後，用拇指指腹分推頭部兩側，從前上方到後下方往返操作10餘次。然後再將五指分開，拇指放至太陽穴，小指放至風府，其餘手指等寬分開，按揉2～3分鍾。其後用手掌根沿鎖骨下橫擦前胸部，並逐漸向下移至第十二肋，往返操作，以透熱為度。緊接著橫擦肩背部，並逐漸向下移至腰部，均以透熱為度。病人仍保持坐位，身體略向前傾，並用兩肘支撐在大腿上，施術者面對面站立，用手掌根部從大椎直擦到腰骶部，以透熱為度。緊接上法，自腕關節直擦至肩腋部(內外側均擦)，以微熱為佳。然後，拿揉上肢內外側，從上到下重復3～5次。最後大幅度搖動肩關節。總共治療時間約15分鍾，每日1次，連續按摩10～15次。
2.保健功法①堅持早晨散步，散步前，先稍微休息一下，兩眼平
視正面遠方的目標，凝視片刻，保持心情愉快，精神舒暢。大口吐氣3次後，用鼻深長吸氣。吸第1口氣時，象咽食物一樣咽到胸前；吸第2口氣時，用意念送到腹部丹田處；深吸第3口氣，用意念送到腳部 ，沉下去，然後靜一下。②散步前先站立好，頸部要正直，下頦內收，松肩，先連續吸3口氣，每吸一口氣時腹向內收縮一下，同時提肛，提睾丸。然後用口猛力呼出。全身放鬆後，開始向前邁步行進。走時逍遙自在。每走一步，用鼻吸氣一次，同時默念1個數字。向前走8步，連續吸氣8次。吸氣時用鼻猛力吸。要短而粗，錚錚有聲。第9步時停止不動，用鼻吸氣，稍做休息，然後再做。如此反復練習，堅持如一。老年體弱者，以自然呼吸為主，可增強意念呼吸。
生活提示： 本病病程較長，要堅持綜合治療，更要注意調護。即患者要保持心情愉快，避免憂悲鬱怒等不良精神刺激，食宜清淡，不宜肥甘厚味及辛辣助火之品。適當參加一些力所能及的體育活動，如氣功、太極掌、體操等，這對本病的康復相當重要。
『叄』 老人經常搖頭,怎麼治療
那是帕金森氏病，可用美多巴進行治療，當然必須在醫生 指導下治療。
『肆』 老人總搖頭是怎麼回事
特發性震顫及中醫葯治療
特發性震顫是一種常染色體顯形遺傳病，為最常見的錐體外系疾病，也是最常見的震顫病症，約60%病人有家族史。本病在30歲以前少見，其發病率、患病率都隨年齡而增加，患病後，症狀也隨年齡增長而逐漸加重。特發性震顫是單一症狀性疾病，姿勢性震顫是本病的唯一臨床表現。所謂姿勢性震顫，是指肢體維持一定姿勢時引發的震顫，在肢體完全放鬆時震顫自然消失。本病的震顫常見於手，多數病人發病後即為雙手震顫，也有單手震顫，手部震顫，影響精細動作、書寫和餐飲。其次為頭部震顫，表現為細小的點頭或搖頭動作，有的病人僅僅表現為頭搖，而無手部震顫。極少的病人出現下肢震顫。本病的震顫，在注意力集中、精神緊張、疲勞、飢餓時加重，多數病例在飲酒後暫時消失，次日加重，這也是特發性震顫的特徵。部分病人由於長期精神緊張，導致交感神經興奮性增加，可伴有心慌的症狀。本病起病後緩慢進展，症狀逐年加重，嚴重時可對病人的日常生活、工作、社會交往、書寫等帶來諸多不便。但對身體健康無危害，屬於病理性良性震顫，一般不出現神經系統其他陽性體征，如靜止性震顫、肌強直、運動減少等，個別合並帕金森氏病例外。
人體的小腦的功能主要是協調運動功能。小腦的皮層負責運動的平衡，小腦內部的神經核尤其是齒狀核負責人體動作精細調節。小腦的彌散性損害導致平衡障礙和精細調節障礙，出現共濟失調和運動性震顫。現代醫學研究發現，將致顫劑注入到預先毀損小腦齒狀核的動物腦中可誘發本病，據此推測其機理是致病基因破壞了齒狀核神經細胞，導致小腦對人體精細動作調節功能障礙的結果。而特發性震顫除了姿勢性震顫外，平衡功能不受影響，也提示只是小腦內部的神經核發生了病變。由於致病基因的破壞只針對齒狀核，所以特發性震顫是一種局限性疾病。
根據以上認識，目前西醫仍然只能採用對症治療措施，用心得安阻滯?受體降低交感神經的興奮性；用各種鎮靜劑抑制中樞神經系統的興奮性。葯物對症治療，可以暫時減輕症狀，但不能阻止本病持續進展，且有較多的副作用。因此，西醫對特發性震顫缺乏治本之策。
特發性震顫屬於一種遺傳性疾病，由致病基因所致，並有一定的發生發展的外部因素。在沒有出現臨床症狀之前，致病基因處於休眠狀態。一旦被激活，就會對小腦齒狀核的神經細胞產生破壞作用，而表現出姿勢性震顫的特徵性臨床表現。該病主要發生於中老年人，症狀也隨年齡增長而加劇，顯然與人體衰老密切相關。根據中醫理論，中老年人五臟皆虧，尤以肝腎虧損為甚，從其表現來看，也是肝腎陰精虧損所致的虛風內動。治療應該滋腎水養肝木，使陰精虧損在最大程度上得以糾正，震顫也自然會得以從根本上緩解。實際上，中葯滋腎養肝就是保護和修復受損的神經細胞，避免其繼續破壞，促進其功能的恢復，進而達到改善或消除震顫的目的。這正是中醫葯治療特發性震顫的機理之所在。
特發性震顫雖然沒有帕金森氏病病情復雜，但都是神經細胞的破壞，治療難度不相上下，也需要一個較長的治療過程，才能阻止和逆轉病理過程。短期治療雖然也會產生一定效果，但沒有一年以上的連續治療，難以取得最大效果。特發性震顫治療的結果不一定是症狀完全消失，如果能達到這樣的結果，當然是最理想的。不過，治療後對病人的影響降低到最小，症狀顯著減輕，長期穩定也算比較理想的結果。可以說，震顫病症的治療都需要患者的積極配合和堅持不懈，凡是治療取得較好的穩定療效都是長期堅持的結果
『伍』 老年人總是不自覺搖頭是什麼病，有何治療方法
病情分析： 一般老年人由於動脈硬化，會導致頭部不自覺的抖動，這是靜態抖動，精細動作較重。大動作時不會有自覺改變。這種情況，一般無法治療，只能改善腦供血，可以延緩發展。
『陸』 45歲開始老搖頭什麼病，怎麼治
總是搖頭可能屬於一種肌張力障礙性疾病，可見於基因突變、染色體異常，導致肌張力障礙，又叫局部性肌張力障礙。這種情況需要通過葯物，或者深部腦電刺激的神經調控治療，可以改善症狀。還可能是因為特發性震顫所引起，一般見於中老年患者出現搖頭和手抖的症狀。
帕金森病患者也會表現為總是搖頭的症狀，需要給予患者針對帕金森的治療。還有一種情況見於小兒抽動症，患者可以表現為不自主的搖頭，是由於心理問題、植物神經，或者內分泌功能障礙造成，調整大腦神經遞質和心理治療後可以治癒。
老年人經常搖頭，可能見於下面情況： 常見的就是良性的特發性震顫。這類疾病通常有明顯的家族遺傳傾向，患者表現為頭部的這種不自主的晃動，多見於注意力比較集中、緊張、疲勞、飢餓的時候明顯，適當飲酒，症狀可以緩解，它通常屬於良性震顫，對身體沒有特別的影響，一般不需要治療。但是如果症狀比較嚴重，影響到工作和生活，可以通過葯物治療的葯物，常用的葯物有心得安和阿爾馬爾，也可以通過局部注射肉毒素來進行治療。再有就是老年人經常晃頭考慮一種神經系統的退行性變，帕金森病除了有頭部的靜止性震顫，同時會伴有運動遲緩，姿勢不太異常，晚期的患者甚至會出現睡眠障礙和直立位低血壓等，治療首先以葯物治療為主，常用的葯物有美多芭和森福羅。
『柒』 老年人頭總是不停的晃動是怎麼回事
這情況可能是帕金森的，帕金森病或者帕金森綜合症震顫的表現應該是靜止性震顫，也就是說靜止時出現，情緒激動或緊張時加重，運動時減輕或消失，而且通常左右不對稱，一般通過典型症狀就可明確診斷。可以嘗試服用金剛烷胺、左旋多巴或美多巴、息寧等
『捌』 老人頻繁搖頭是什麼病,而他們自己感覺不到
可以選擇中葯調理
『玖』 老年人搖頭是怎麼回事
您好
考慮帕金森；帕金森是中老年人最常見的神經系統變性疾病，一般症狀有運動障礙、四肢顫動、振搖，麻痹、強直等，治療一般是比較麻煩的，它是個長期性的疾病，需要長期治療的，方法有兩種，內科葯物和手術治療，葯物可以選擇息寧，然後用些輔助的葯物，葯物必須長期服用，一旦停止治療，病情則會復發，或者是手術，手術的方法比較直接，一般中晚期選擇這個比較好。
祝你健康！
『拾』 請問我媽媽最近一直不自覺的搖頭
可能是帕金森綜合症
帕金森氏病又稱震顫麻痹，是中老年人最常見的中樞神經系統變性疾病。震顫是指頭及四肢顫動、振搖，麻痹是指肢體某一部分或全部肢體不能自主運動。其得名是因為一個名為帕金森的英國醫生首先描述了這些症狀，包括運動障礙、震顫和肌肉僵直。一般在50～65歲開始發病，發病率隨年齡增長而逐漸增加，60歲發病率約為1‰，70歲發病率達3‰～5‰，我國目前大概有170多萬人患有這種疾病。目前資料顯示，帕金森氏病發病人群中男性稍高於女性，迄今為止對本病的治療均為對症治療，尚無根治方法可以使變性的神經細胞恢復。
帕金森氏病的病因及分類
帕金森氏病的病因現在還不是很清楚。目前公認其病因是神經細胞的退行性變，主要病變部位在黑質和紋狀體。這里有一種叫黑質細胞的神經細胞，黑質細胞數量的逐漸減少、功能的逐步喪失，致使一種叫多巴胺的物質減少，從而引起上述症狀。根據動物實驗和流行病學的結果認為帕金森氏病與遺傳也有一定的關系。
根據發病原因，可把震顫麻痹症狀分為兩類，一類叫做原發性震顫麻痹，即找不到明確的原因或者發病原因可能跟遺傳有關系，我們將它叫做帕金森氏病或帕金森病。另一類叫做繼發性震顫麻痹，即因某種腦炎、中毒（如一氧化碳、錳、氰化物、利血平中毒、吩噻嗪類和丁醯酞苯類葯物以及三環類抗抑鬱等葯物中毒等）、腦血管病、顱腦損傷、腦腫瘤，等引起，我們又把它叫做帕金森氏綜合征或帕金森綜合征、震顫麻痹綜合征。
帕金森氏病的症狀
帕金森氏病起病緩慢，是逐漸發展的，也就是說並不是一下子就發展到非常嚴重的程度，是一種緩慢的、進展性的發展過程。病人最突出的就是如下三大症狀：
1、運動障礙。可以概括為：運動不能：進行隨意運動啟動困難。運動減少：自發、自動運動減少，運動幅度減少。運動徐緩：隨意運動執行緩慢。患者運動遲緩，隨意動作減少，尤其是開始活動時表現動作困難吃力、緩慢。做重復動作時，幅度和速度均逐漸減弱。有的患者書寫時，字越寫越小，稱為「小寫症」。有些會出現語言困難，聲音變小，音域變窄。吞咽困難，進食飲水時可出現嗆咳。有的患者起身時全身不動，持續數秒至數十分鍾，叫做「凍結發作」。
2、震顫。表現為緩慢節律性震顫，往往是從一側手指開始，波及整個上肢、下肢、下頜、口唇和頭部。典型的震顫表現為靜止性震顫，就是指病人在靜止的狀況下，出現不自主的顫抖。主要累及上肢，兩手像搓丸子那樣顫動著，有時下肢也有震顫。個別患者可累及下頜、唇、舌和頸部等。每秒鍾4～6次震顫，幅度不定，精神緊張時會加劇。不少患者還伴有5～8次/秒的體位性震顫。部分患者沒有震顫，尤其是發病年齡在70歲以上者。
3、強直。就是肌肉僵直，致使四肢、頸部、面部的肌肉發硬，肢體活動時有費力、沉重和無力感，可出現面部表情僵硬和眨眼動作減少，造成「面具臉」，身體向前彎曲，走路、轉頸和轉身動作特別緩慢、困難。行走時上肢協同擺動動作消失，步幅縮短，結合屈曲體態，可使患者以碎步、前沖動作行走，我們把它稱為「慌張步態」。
隨著病情的發展，穿衣、洗臉、刷牙等日常生活活動都出現困難。另外，有的患者還可出現植物神經功能紊亂，如油脂臉、多汗、垂涎、大小便困難和直立性低血壓，也可出現憂郁和痴呆的症狀。返回
帕金森氏病的診斷
一份有關中國帕金森氏病流行病學研究的報告顯示，目前國內患帕金森氏病總人數已達172萬人，55歲以上人群帕金森氏病患病率近1％。然而，帕金森氏病患者都將帕金森氏病的一些早期症狀混同為身體機能的正常衰老，結果延誤了治療時機。
1、帕金森氏病的診斷標准
（1）臨床表現：大部分帕金森氏病患者在60歲後發病，偶有20多歲發病者。起病多較隱襲，呈緩慢發展，逐漸加重。主要表現為：震顫（常為首發症狀）、肌強直、運動遲緩、姿勢步態異常、口、咽、齶肌運動障礙。
（2）輔助檢查：採用高效液相色譜（HPLC）可檢測到腦脊液和尿中HVA（高香草酸）含量降低。顱腦CT可有腦溝增寬、腦室擴大。
（3）排除腦炎、腦血管病、中毒、外傷等引發的帕金森氏綜合征，並與癔症性、緊張性、老年性震顫相鑒別。
主要根據典型的症狀來做出診斷，有時鑒別困難要藉助輔助檢查。返回
2、鑒別診斷
主要與帕金森綜合征和特發性震顫、良性震顫相鑒別。
（1）腦炎後帕金森綜合征：
通常所說的昏睡性腦炎所致帕金森綜合症，已近70年未見報道，因此該腦炎所致腦炎後帕金森綜合症也隨之消失。近年報道病毒性腦炎患者可有帕金森樣症狀，但本病有明顯感染症狀，可伴有顱神經麻痹、肢體癱瘓、抽搐、昏迷等神經系統損害的症狀，腦脊液可有細胞數輕～中度增高、蛋白增高、糖減低等。病情緩解後其帕金森樣症狀隨之緩解，可與帕金森氏病鑒別。
（2）肝豆狀核變性：
隱性遺傳性疾病、約1/3有家族史，青少年發病、可有肢體肌張力增高、震顫、面具樣臉、扭轉痙攣等錐體外系症狀。具有肝臟損害，角膜K-F環及血清銅藍蛋白降低等特徵性表現。可與帕金森氏病鑒別。
（3）特發性震顫：
屬顯性遺傳病，表現為頭、下頜、 肢體不自主震顫，震顫頻率可高可低，高頻率者甚似甲狀腺功能亢進；低頻者甚似帕金森震顫。本病無運動減少、肌張力增高，及姿勢反射障礙，並於飲酒後消失、心得安治療有效等可與原發性帕金森氏病鑒別。
（4）進行性核上性麻痹：
本病也多發於中老年，臨床症狀可有肌強直、震顫等錐體外系症狀。但本病有突出的眼球凝視障礙、肌強直以軀干為重、肢體肌肉受累輕而較好的保持了肢體的靈活性、頸部伸肌張力增高致頸項過伸與帕金森氏病頸項屈曲顯然不同，均可與帕金森氏病鑒別。
（5）Shy_Drager綜合征：
臨床常有錐體外系症狀，但因有突出的植物神經症狀，如：暈厥、直立性低血壓、性功能及膀胱功能障礙，左旋多巴制劑治療無效等，可與帕金森氏病鑒別。
（6）葯物性帕金森氏綜合征：
過量服用利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇及其他抗抑鬱葯物均可引起錐體外系症狀，因有明顯的服葯史、並於停葯後減輕可資鑒別。
（7）良性震顫：
指沒有腦器質性病變的生理性震顫（肉眼不易覺察）和功能性震顫。功能性震顫包括：1.生理性震顫加強（肉眼可見），多呈姿勢性震顫，與腎上腺素能的調節反應增強有關；也見於某些內分泌疾病，如嗜鉻細胞瘤、低血糖、甲狀腺功能亢進；2.可卡因和酒精中毒以及一些葯物的副反應。癔病性震顫，多有心因性誘因，分散注意力可緩解震顫。3.其它：情緒緊張時和做精細動作時出現的震顫。良性震顫臨床上無肌強直、運動減少和姿勢異常等帕金森氏病的特徵性表現。
帕金森氏病的常規治療
治療本病，首先應對本病有一個正確的認識：
第一，它是一個長期性的疾病，一般說來它不會很快地威脅病人的生命，要長期地進行這種斗爭，要長期地跟保健，和長期地為治癒這種疾病而做不懈努力，必須有長期的思想。
第二，在治療上帕金森氏病真正的原因不清楚，所以目前來說還沒有一個真正特效的、能夠完全解決它的一個手段。帕金森氏病患者都將帕金森氏病的一些早期症狀混同為身體機能的正常衰老，結果延誤了治療時機。目前醫學界正在不斷地努力探索，帕金森氏病的治療現在主要還是綜合地運用各種方法來阻止或者是延緩它的發生和發展，效果還是比較好的。
1、西醫治療帕金森氏病的原理
帕金森氏病是由於腦內黑質細胞的減少引起的。黑質細胞象一個加工廠一樣能夠產生多巴胺，如果加工廠遭到毀壞，那麼腦內的多巴胺就減少了，腦內的另一個部位——蒼白球就會異常活躍，造成帕金森氏病的三大症狀。
那麼如果我們把多巴胺葯物給病人服用，就可以增加腦內多巴胺的含量，從而減輕蒼白球的過度活動，使得病人的症狀減輕。從目前來看，美多巴等葯物就是一種多巴胺替代物，當我們自己不能產生多巴胺這種物質，我們通過外界給予補償的方式來滿足身體的正常需求，維持身體的正常的功能。當然還有其他一些種類的葯物如金剛烷胺、單胺氧化酶抑制劑等，都是通過間接方式促進多巴胺的生成或者減少多巴胺的分解，以緩解症狀，但葯物治療存在著副作用多和長期應用後葯效衰減的缺點。
立體定向手術主要是針對蒼白球的異常活動，通過手術方法降低異常活動的蒼白球的興奮性，達到緩解症狀的目的。現在還可以進行深部電極的刺激，又稱為腦深部核團刺激術（DBS），就是用一個電極來刺激剩餘的神經細胞來加快產生多巴胺物質，也可以彌補它的功能不足。最近出現了另一種方法為神經幹細胞移植，尚處於研究階段。
2、具體治療措施
帕金森氏病的治療方式主要有葯物治療和外科手術，二者都可以達到緩解症狀的目的。
（1）葯物治療：在疾病的早期，葯物可以很好地改善症狀，最常用也是最有效的葯物是左旋多巴制劑（商品名為美多巴或息寧），自六十年代開始應用於臨床治療以來，一直到現在都是臨床上最核心的葯物。葯物必須長期服用，一旦停止治療，病情則會復發。在最初幾年葯物治療效果最佳，雖然多數病人長期應用仍然有效，但在長期服用以後，病人會感到葯物有效時間縮短，有些病人會產生「劑末」現象和「開、關」波動。葯物治療有一定的局限性，通常經過3-5年的治療後病情會變得難以控制，葯物的副作用與其療效會功過相抵，病人感到日常生活能力受到很大限制。
2）外科治療：主要有神經核團細胞毀損手術（細胞刀）與電刺激手術兩種方式，原理都是為了抑制腦細胞的異常活動，達到改善症狀的目的。前者是在異常活躍的神經核團上製造一個直徑約3毫米的毀損灶，後者則是埋植刺激器通過高頻電刺激達到類似毀損的效果。從外科手術操作技術上講兩者並沒有太大的區別，均是將電極放在特定的腦內核團靶點上，之後進行刺激或毀損。
由於帕金森氏病人腦內病變的根源是神經細胞功能的減退，所以從理論上講，神經幹細胞（可以替代病人衰退的腦細胞）移植技術有很好的發展前景，但目前還停留在實驗階段，在臨床應用以前還要做更細致的研究，我們預計需要十年以上的時間。
手術治療帕金森氏病要擇人擇時。診斷明確的原發性帕金森氏病患者都是手術治療的適合人群，尤其是那些對左旋多巴（美多巴或息寧）有效或以前有效但長期服用以後療效減退，出現了「開、關」 波動現象，異動症和「劑末」惡化效應的患者。但是，另外一些腦部的慢性疾病也會表現出類似帕金森氏病的症狀，所以早期的患者並不是很容易確診的，應該找有經驗的神經科醫生進行一段時間的臨床觀察，結合必要的檢查手段（如磁共振檢查）和葯物治療，以明確診斷，排除一下其它的疾病，弄清楚造成患者功能障礙的最主要原因。由於帕金森氏病通常進展緩慢，並不是一個致命的急症，所以對疾病發展過程的觀察很重要，並不會耽誤患者的治療。術前診斷明確手術的效果才有保障。
由於帕金森氏病緩慢進展的特點，所以並沒有一個必須要做手術的絕對期限，什麼時候來做手術很大程度上取決於患者自己對生活質量的要求。一般來講，對早期的帕金森氏病患者應首先採取葯物治療，葯物治療3～5年後效果減退，出現了「開、關」 波動現象，異動症和「劑末」惡化效應，病情會變得更加難以控制，這時候就應考慮外科治療了。根據臨床對1,600餘例帕金森氏病手術的統計，80%以上的患者是在這一時期接受手術治療的。一般來講，相對年輕的，症狀集中在身體一側的，全身健康狀況比較好的病人手術效果更好。晚期的高齡病人合並有高血壓、糖尿病、動脈硬化、心臟病的可能性更大，全身健康狀況往往不太好，術後發生並發症的情況相對較多。
3）、 針灸治療
本病的針刺治療多以震顫熄風為主，體針常用穴位為四神聰、風池、曲池、合谷、陽陵泉、太沖、太溪等，可隨證加減穴位，留針時間約30～50分鍾，療程以10～15天為佳。頭皮針多以舞蹈震顫控制區為主要的刺激區域，根據症狀可配合運動區、感覺區及其他頭部經穴。本病的療程較長，應避免穴位疲勞，必要時可以考慮2組處方交替使用。因本病較為頑固，臨床上常使用電針，常用頻率為100～180次/分不等，以連續波為主，有時可選擇疏密波。
通常認為，針刺治療帕金森氏病的機制關鍵在於以下幾個方面：①提高了腦內的多巴胺水平，並且有升高基底節區其它單胺類遞質的作用，可能與針刺對基底節殘存神經元的調節作用有關；②清除了神經損傷因素，針刺對帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效應，並能使病理性增高的脂質過氧化反應降低至正常水平，恢復平衡後的自由基清除系統能有效地清除自由基，使機體免受過量活性氧攻擊，減輕腦組織損傷，對帕金森氏病患者起到神經保護性治療作用；③減弱震顫肌電位的振幅、頻率，從而有效的改善帕金森氏病患者的震顫體征；④改善了病變腦組織的修復條件；有人觀察到針刺可一過性的改善大腦的供血狀況，並使這一效應持續。無論是針刺提高了抗自由基酶活性，還是提高大腦內的血流狀況，均有利於病變組織的修復。
另外，理療、功能鍛煉等可起輔助治療作用。
帕金森病人的護理
在疾病早期，病人具有獨立生活的能力，其護理主要在於指導和幫助解決生活中的困難；晚期卧床的病人，其護理任務則越來越重。對帕金森患者的護理一般應注意以下問題：
（1）注意膳食和營養：
① 可根據病人的年齡、活動量給予足夠的總熱量，膳食中注意滿足糖、蛋白質的供應，以植物油為主，少進動物脂肪。服用多巴胺治療者宜限制蛋白質攝入量。因蛋白質可影響多巴胺的治療效果。蛋白質攝入量限制在每日每公斤體重0.8克以下，全日總量約40～50克。在限制范圍內多選用乳、蛋、肉、豆製品等優質蛋白質。適量進食海鮮類，能夠提供優質蛋白質和不飽和脂肪酸，有利於防治動脈粥樣硬化。
② 無機鹽、維生素、膳食纖維供給應充足。多吃新鮮蔬菜和水果，能夠提供多種維生素，並能促進腸蠕動，防治大便秘結。患者出汗多，應注意補充水分。
③ 食物制備應細軟、易消化，便於咀嚼和吞咽，按半流質或軟食供給。
④ 飲食宜清淡、少鹽；禁煙酒及刺激性食品，如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。應保證水分的充足供給。
（2）生活中的指導和幫助：本病早期，病人運動功能無障礙，能堅持一定的勞動，應指導病人盡量參與各種形式的活動，堅持四肢各關節的功能鍛煉。隨著病情的發展，病人運動功能發生一定程度的障礙，生活自理能力顯著降低。此時宜注意病人活動中的安全問題，走路時持拐杖助行。若病人入廁下蹲及起立困難時，可置高凳坐位排便。若病人動作笨拙，常多失誤，餐食中謹防餐具。無法進食者，需有人喂湯飯。穿脫衣服，扣紐扣，結腰帶、鞋帶有困難者，均需給予幫助。
（3）加強肢體功能鍛煉：本病早期應堅持一定的體力活動，主動進行肢體功能鍛煉，四肢各關節做最大范圍的屈伸、旋轉等活動，以預防肢體攣縮、關節僵直的發生。晚期病人作被動肢體活動和肌肉、關節的按摩，以促進肢體的血液循環。
（4）預防並發症：注意居室的溫度、濕度、通風及採光等。根據季節、氣候、天氣等情況增減衣服，決定室外活動的方式、強度。以上措施均能有效地預防感冒。晚期的卧床病人要按時翻身，做好皮膚護理，防止尿便浸漬和褥瘡的發生。被動活動肢體，加強肌肉、關節按摩，對防止和延緩骨關節的並發症有意義。結合口腔護理，翻身、叩背，以預防吸入性肺炎和墜積性肺炎。
帕金森氏病的預後情況
從1988年以來，我們實行立體定向手術例數已經達到3500例，其中有一部分是帕金森氏病的病人，手術療效應該說是肯定的，從總的情況來說，手術的近期療效即手術以後能夠立即呈現的療效可達90%以上。
那麼還有一個情況就是大家很關心這個手術的安全性，從立體定向的手術看，它的並發症只有1％～2％，發生嚴重的並發症的機率就更少了。
患帕金森氏病後應及時地在有關的醫療單位就診，得到醫生的指導來進行保健，可更好地使這些帕金森氏病患者能夠安度晚年，生活得更充實。帕金森氏病患者在身體上和心理上承受的打擊是我們無法理解的，應該說有的時候，生命在病魔面前很脆弱的，但是我們更需要的是一種生命的堅強。我們希望帕金森氏病患者一定要堅定信念，配合醫生向病魔發起新一輪的戰斗，最後戰勝這種疾病。帕金森氏病周圍的一些親朋好友，包括社會人士對這些患者們也要有一種同情、寬容和關愛的態度，給予的理解和支持，這些對他們來講是非常重要的。
*** 特別提示***
1、帕金森氏病的三大症狀：運動遲緩；震顫；肌肉僵直。
2、帕金森氏病是一個緩慢的、進行性的病變，一般不會很快地威脅病人的生命。
3、親朋好友和整個社會對這些患者予以的同情、寬容和關愛的態度，及給予的理解和支持，對帕金森氏病患者來講是非常重要的。