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老年人膀胱疼大便出血是什麼原因

發布時間:2022-09-28 20:41:01

❶ 膀胱癌老人惡性,剛做完手術不幾天就出現大便帶血症狀是怎麼回事急!!

你好!導致膀胱癌大便出血的原因很多,不能忽視,建議先去醫院作個腸鏡檢查,查出便血的原因,再根據檢查結果接受治療。
1、生活飲食有規律,注意飲食衛生,多飲水,2000-3000ml/日,進食高蛋白、高熱量、高維生素易消化的食物,增強機體抵抗力。忌煙、酒,忌辛辣、刺激性食物。
2、遵醫囑正確服用抗癌葯物,定時進行化療,定期復查白細胞計數。
3、注意休息,加強鍛煉,勞逸結合,不宜過度疲勞,生活要有規律,術後1-2月避免過度活動。
4、因該病的復發率高,應嚴密隨診。就診指征:如出現無痛性血尿,感尿頻,尿急,尿痛,下肢浮腫,腰痛腹痛,消瘦等症狀,請速到醫院就診。
5、隨訪時間:定期復查,
6、行膀胱全切回腸代膀胱術後,保持造口周圍皮膚清潔、乾燥,每天用清水清洗,如出現濕疹,可塗氧化鋅軟膏,正確掌握換袋方法,換袋時,宜取坐位,防止尿液倒流致逆行感染,每天煮沸消毒一次,最好使用一次性尿袋每日更換,及時傾倒袋內尿液,防止感染。

老年人大便有血為什麼

便血

病因症狀

便血又名「血便」、「下血」、「瀉血」,以血便或便後下鮮為特徵。多見於上消

化道潰瘍出血、胃腸息肉、小腸出血、腫瘤、肛周疾病下血,以及一些血液病、急

性傳染葯、寄生蟲等。此處指的是由於痔瘡破損、肛裂、肛竇炎、直腸結腸粘膜損

傷引起的便血。大便軟而成形或硬結,鮮血附著於糞便表面,有的先血後便,有的

先便後血,血色大多鮮紅,也有的黯紅混濁。血量多時淋漓不盡,大便後肛口疼痛

加重。

中醫認為便血是腸中積熱(夾濕),或者脾氣虛損,不能統攝血行所致。可用清腸

熱、止血和補氣攝血方法治療。

自療注意事項

(1)養成定時大便的習慣,大便以稀糊狀為佳。

(2)減少增加腹壓的姿態,如下蹲、屏氣。忌久坐、久立、久行和勞累過度。

(3)忌食辛熱、油膩、粗糙、多渣的食品,忌煙酒、咖啡。

(4)多食具有清腸熱,滋潤營養粘膜、通便止血作用的食品,如生梨汁、藕汁、

荸薺汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、白蘿卜(熟食)、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、

金針菜、捲心菜、蛋黃、蘋果、無花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木耳等。

(5)要心情開朗,勿郁怒動火。心境不寬,煩躁憂郁會使腸粘膜收縮,血行不暢。

(6)減少房事,房事過頻會使腸粘膜充血。加重出血。

自治療法

1.成葯自療法

(1)雲南白葯,每次0.3克,每日2-3次。溫水吞服。

(2)脾約麻仁丸,每次9克,每日2次,溫水吞服。

(3)臟連丸,每次9克,每日2次,溫水吞服。

2.驗方自療法

(1)大黃炭研粉,每次3-6克,每日2次,溫水吞服。

(2)茄子葉瓦上烘乾研粉,每次6克,每日2次。米湯吞服。

(3)旱蓮草60克,煎湯代茶。

(4)地榆炭15克、槐花炭12克、茜草炭12克、赤小豆30克、防風炭10

克、大黃炭10克、黃柏10克,每日1劑,分2次,煎服。用於腸中積熱夾濕、

血色紅而混濁、口苦、舌苔黃厚、大便不暢者。

(5)灶心土30克、黨參10克、焦白術10克、姜炭10克、升麻炭10克、

炒芪12克、阿膠9克(另烊)、甘草6克,每日1貼,分2次煎服。用於脾氣虛

弱、面色蒼白、疲倦無力者。

3.飲食自療法。

(1)豬大腸250克、鮮槐花15克,煮食喝湯。

(2)每日食數只柿餅。

(3)白木耳10克、紅棗15克,小火燉爛服。

(4)金針菜30克,紅糖適量,煎湯服。

(5)生薑、艾葉各15克。艾葉同生薑煎濃汁,每服1杯。艾葉溫經止血,生薑

祛寒,用於治療虛寒性出血,主治糞後下血。

(6)醋5碗、赤豆3碗,煮熟曬干為末,每次服5克。本方主治腸痔下血。

4.外治自療法

(1)熏洗。阿膠加醋浸沒軟化後蒸烊成膏,每次取30克再加醋500克化開,

加熱燒開後先熏後洗肛門,每日2次。原液可洗多次。用於肛裂、痔瘡出血者。

(2)塗葯。清涼油拌珠黃散2支,塗肛門內外。

(3)野艾(蒿子葉)搗爛如泥敷肛門口。

(4)雞蛋黃油塗肛口。(適合肛口粘膜乾燥破裂者。)

雞蛋黃油製法;取熟蛋黃數只,放非鐵器餐具內小火翻炒,待油滲出過濾即得。

5.其他自療法

(1)揉腹。每日早晚(醒後睡前)兩次揉摩腹部,逆順時針各100次。

(2)提肛。每日2-3次作縮肛動作,每次30-50次。

避免誤診

過去無肛腸疾病突然出現便血,或者少量黯紅混濁便血時有出現,經久不愈;或者

便血中帶有壞死腐敗組織、濃性分泌物,患者不可疏忽大意,應赴醫院檢查。

由於怕大便引發疼痛,就忍耐排便,反而會造成大便秘結,熱毒內生,加重便血症

狀。

未婚女青年月經期必須注意休息,必須重視陰部清潔衛生,否則容易導致肛門粘膜炎症,破裂出血

便血

消化道出血經腸道排出後,糞便帶血或全血便,顏色可以是鮮紅色、暗紅色和柏油樣。血便的顏色取決於出血的位置、出血量和血液在消化道停留的時間。下消化道(小腸、結腸、直腸、肛門)出血,大便常呈鮮紅色或暗紅色。上消化道(食道、胃、十二指腸)出血,大便往往呈柏油樣。

(一) 病因

便血一般分為鮮血便、柏油樣便和隱血便,現將常見病因分述如下。

1 鮮血便:一般來自回腸下端、結腸、直腸、肛門,大便顏色鮮紅或暗紅,可混有粘液和膿血。常見疾病是:痔、肛裂出血。痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便後滴血;肛裂便血量少,但肛門疼痛較劇。直腸息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有時糞便變細呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便,便次多,伴左下腹痛。

2 柏油樣便:即黑便。上消化道出血未嘔出,血液在腸道內停留時間較長,血液中的血紅蛋白與腸內的硫化物結合成硫化亞鐵,硫化亞鐵使大便發黑而發亮,像柏油一樣。出現柏油樣便,表明出血量已經達到60毫升以上。但要注意某些食物、葯物可以使大便發黑,用大便隱血試驗可以鑒別。

3 隱血便:凡小量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗時大便隱血試驗陽性者,稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便,常見胃潰瘍、胃癌。

(二) 救護措施

救護措施與嘔血基本相同。安靜卧床,減少活動,觀察出血量,適當使用止血葯,發生暈厥、休克及時送醫院急救。

如何掛號就診

1.肛腸外科:便後有鮮紅色血,或排鮮紅色血便,一般不伴劇烈腹痛的病人,應掛肛腸外科。

2.普通外科:便鮮血,伴劇烈腹痛甚至休克的病人,應掛普通外科。

3.腸道門診:急性起病,排膿血樣便的病人,應掛腸道門診。

4.消化內科:排黑便、暗紅色血便,或有慢性結腸炎史,經常排鮮紅色血便的病人,應掛消化內科。

5.血液科:便血伴有全身出血傾向者,應掛血液科進一步檢查。

6.腎內科:原有腎炎史,又出現血便者,應掛腎內科。

7.傳染科:便血出現在發熱之後,並有疫區生活史的病人,應掛傳染科。

血液從肛門排出稱為便血,主要包括大便時滴血、噴血或大便帶血。一般來說,肉眼可見的便血多提示下消化道(特別是結腸與直腸)出血。出血部位離肛門越接近顏色越鮮紅。

人們一般認為,便血都是痔瘡所致,這是不正確的。痔,特別是一、二期內痔多以便血為主要症狀。便血一般發生於排便時,便時及便後滴血或有噴射狀出血,血與糞便不相混。出血量多少不等,可為數毫升至數十毫升。反復出血可導致嚴重貧血。痔的診斷比較容易,但必須指出,臨床上常將具有便血症狀的肛管直腸疾病,如直腸腺瘤、直腸癌誤診為內痔。因此確定痔的診斷時,必須排除其他疾病。對便血病人進行指檢是必要的,使用一次性乙狀結腸檢查鏡進行常規檢查是一種方便、經濟、安全、准確的檢查方法。

肛瘺常有膿性分泌物流出,較少為血性。因疾病反復發作,使病情加重,目前仍以手術治療較為可靠。

直腸癌是常見的惡性腫瘤,其主要臨床表現是:

1.便血。

2.膿血便和粘液血便。

3.大便習慣改變,包括便秘、腹瀉或二者交替、排便不盡等。

4.大便形狀改變。

5.腹痛、腹部不適、腹部腫塊等。

對便血病人使用一次性乙狀結腸檢查鏡進行常規檢查可以及早發現直腸及低位乙狀結腸癌,必要時行全大腸鏡檢查。對大腸癌必須提倡早發現、早診斷、早治療。

癌前病變:

1.腺瘤:腺瘤屬癌前病變已得到公認,常見症狀有便血、大便習慣改變、瘤體脫出肛門外、腹痛等。應使用一次性乙狀結腸檢查鏡早期診斷,盡早手術切除。

2.慢性潰瘍性結腸炎:主要症狀是便血、排便次數增多、腹痛。

其他:

1.全身病變:如血液系統疾病。

2.肛門損傷等。

總之,出現便血應及時到正規醫院檢查排除其他疾患,以免耽誤病情。(
便血:血從肛門而出,或隨大便挾雜而下,或下純血。

《靈樞。百病始生》稱謂:「後血」;《傷寒論》稱「圊血」;《金匱要略》稱:「下血」,並依下血與排便之先後,提出「遠血」和「近血」的名稱。張景岳指出:「血在便後來者其來遠,遠者或在小腸,或在腎。……血在便前來者其來近,近者或在廣腸,或在肛門。」後世醫家又以下血色之清濁,立腸風,臟毒之名。《證治要訣》雲:「血清色鮮紅者為腸風,濁而黯者為臟毒。」《醫學入門》有便血即出有力,如箭射之遠者,稱「血箭」。

本症應與下痢膿血相鑒別。下痢膿血者,多呈膿血雜下,並有明顯的腹痛,里急後重等表現,而本症表現則為大便時血自下,而無膿樣物,且無明顯的腹痛及里急後重等症狀。

「常見證候」

胃腸實熱:大便下血,兼見唇乾口燥,口渴喜冷飲,齒齦腫痛,口臭口苦,口舌生瘡,大便秘結,肛門灼熱,舌紅苔黃,脈數有力等症。

濕熱交蒸:先血後便,下血鮮紅,大便不爽,肢困脘脹,納呆,口苦,小便短赤,舌質紅,苔黃膩,脈濡數。

脾胃虛寒:先便後血,或血便混雜,或下純血,血色紫暗,或便如柏油,面色無華,神疲乏力,脘腹隱痛,納呆,便溏,形寒肢冷,口淡而不渴,舌質淡,苔白潤,脈細弱。

肝陰虛:大便下血,症兼頭暈目眩,兩顴紅赤,五心煩熱,夜寐不安,骨蒸盜汗,夢中失精,腰酸肢倦,形體消瘦,舌質紅絳,脈細數。

痔瘡便血:便血鮮紅,肛門疼痛難忍,或腫脹有痔核,或伴有肛裂,舌紅苔黃,脈弦數。
參考資料:小兒便血||糞便顏色異常
便血的辨別診斷要點:
合並症 可能的診斷
排便時噴射狀排血,或便後滴出鮮血,血與糞便不混合,出血量不等,伴有肛門異物感或猛感疼痛 痔瘡
便血量較少,色鮮紅,呈絲狀覆蓋糞便,排便時有疼痛感,便後也有不同程度的疼痛 肛裂
間歇性便血,一般便血量不多,血液附於糞便表面,呈鮮紅色,不與糞便相混,有時糞便變細呈細條狀,或一側有凹陷 直腸息肉或結腸息肉
隨病情發展便血量增多,常伴有腹瀉、體重減輕、貧血、大便常混濃性黏液,有特殊腥臭味 直腸癌,多見於中老年者
大便習慣改變,腹瀉或便秘,糞便膿血樣或有黏液血液。 結腸癌
發病急驟,伴有腹痛、腹瀉,伴惡心、嘔吐,便血量不多,常與糞便相混,大便頻數,有里急後重感及腹壓痛 細菌性痢疾或阿米巴痢疾
出血常呈間隙性,便血量較小,且糞便中含有膿血或粘液,多伴有腹痛、腹瀉及里急後重感 潰瘍性結腸炎
出血量較少,且伴有其他部位的出血傾向 血液病,如白血病、血友病、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等
柏油樣便,常伴有嘔血 為上消化道出血特徵症狀,如肝硬化門靜脈高壓症、消化道潰瘍
大便顏色無改變,僅潛血試驗呈陽性 潛血便,多由消化道小量出血引起

大便帶血主要應考慮哪幾種疾病?
大便帶血,是下消化道,特別是結腸、直腸和肛門部出血的一個特殊症狀,提示腸道有器質性病變,必須十分重視,及時明確診斷,抓緊治療。大便帶血時應考慮下列疾病:
(1)肛門疾病
①血色鮮紅無疼痛者,多見於內痔,Ⅰ期痔核以便血為特徵,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或點滴不已,或一線如箭,或僅在手紙上帶血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脫出肛門之外。
②肛裂的便血多伴有肛門疼痛及典型的便後周期性疼痛。
③肛管癌主要表現為便血及疼痛,疼痛於排便前加劇。
(2)直腸疾病
①直腸息肉的主要症狀是便血,呈間歇性,色鮮紅,一般量不多,這種病常見於兒童。
②直腸癌的主要表現為大便次數增多,糞便變細,帶粘液及血,伴里急後重或排便不盡感,便血早期為鮮紅,或暗紅,量不多,晚期大便中常有惡臭粘液,體重減輕,應高度重視。
③放射性直腸炎也可大便帶血,但應有放射治療史。
(3)結腸疾病
①結腸息肉:a.幼年性結腸息肉病,平均發病年齡是6歲,無家族史,主要表現是大便帶血,常伴有營養不良、貧血、低蛋白血症和生長遲緩,且常伴有先天性畸形,如腸旋轉不良、臍疝和腦水腫等;b.家族性幼年性結腸息肉病:有家族史,症狀以大便帶血、直腸脫垂和生長遲緩為常見特徵; c .Cronknite� Canda綜合征(CCS):為錯構瘤息肉綜合征,至成人發病,大便帶血,多有腹瀉,排便量大,並可含有脂肪,兼見腹痛、厭食、乏力、嘔吐、性慾和味覺減退。幾乎總有指(趾)甲的改變、脫發及色素沉著。
②結腸癌:常見於左半結腸癌,患者多有頑固性便秘,也可間見大便次數增多,癌腫破潰時,可使糞塊外面染有鮮血或粘液,甚至排出膿液。
(3)慢性非特異性潰瘍性結腸炎與細菌性痢疾:二者都可見便血,且多與粘液或膿液同時排出,伴有腹痛。
(4)阿米巴痢疾:以便血為主要症狀,其大便呈醬紅色,粘液多,且有惡臭味。
(5)出血性大腸桿菌腸炎:表現為急性起病,伴發熱,腹瀉,可有進食腐敗肉食病史,常以食物中毒形式起病。
此外,1歲以內小兒應注意腸套疊。一些全身性疾病如白血病、再生障礙性貧血、血友病等也可有便血的症狀。

便血
消化道出血經腸道排出後,糞便帶血或全血便,顏色可以是鮮紅色、暗紅色和柏油樣。血便的顏色取決於出血的位置、出血量和血液在消化道停留的時間。下消化道(小腸、結腸、直腸、肛門)出血,大便常呈鮮紅色或暗紅色。上消化道(食管、胃、十二指腸)出血,大便往往呈柏油樣。
(一) 病因
便血一般分為鮮血便、柏油樣便和隱血便,現將常見病因分述如下。
1�鮮血便 一般來自回腸下端、結腸、直腸、肛門,大便顏色鮮紅或暗紅,可混有粘液和膿血。常見疾病是:痔、肛裂出血。痔瘡便血在排便時噴射狀流出或便後滴血;肛裂便血量少,但肛門疼痛較劇。直腸息肉出血,便血量不大,血液附在大便表面,有時糞便變細呈條狀或有壓跡。痢疾便血呈膿血便,便次多,伴左下腹痛。
2�柏油樣便 即黑便。上消化道出血未嘔出,血液在腸道內停留時間較長,血液中的血紅蛋白與腸內的硫化物結合成硫化亞鐵,硫化亞鐵使大便發黑而發亮,像柏油一樣。出現柏油樣便,表明出血量已經達到60毫升以上。但要注意某些食物、葯物可以使大便發黑,用大便隱血試驗可以鑒別。
3�隱血便 凡小量消化道出血不引起大便顏色改變,僅在化驗時大便隱血試驗陽性者,稱為隱血便。所有引起消化道出血的疾病都可以發生隱血便,常見胃潰瘍、胃癌。
(二) 救護措施
救護措施與嘔血基本相同。安靜卧床,減少活動,觀察出血量,適當使用止血葯,發生暈厥、休克及時送醫院急救。

便血就是內痔嗎?
便血是內痔,特別是早期內痔的一個典型症狀,但不能據此就認為便血就是內痔。便血是一個常見症狀,臨床中的許多疾病,都可引起便血。
①各種腸炎:因炎症作用,破壞了腸道粘膜的完整性,出現便中混雜有暗紫色血、分泌物,並伴有各類腸炎所特有的症狀。
②肛乳頭炎及其肥大:在齒線上,表面覆有肛管上皮,偶可見出血。
③肛裂:便時疼痛劇烈,便後鮮血滴瀝。
④直腸癌:常有出血和大量分泌物,最易誤診、漏診。手診時,指套可染血,並可及形狀不一、表面粗糙不平、邊緣不齊的堅硬病灶,需作病理組織活檢,才能確診。該病出血,也可引起貧血。
⑤直腸腺瘤或絨毛乳頭狀瘤:該病常常出血,每次排便時,糞便上帶有血絲,偶爾也有大量出血。但該瘤長而有蒂,肛門鏡檢查,直腸內可見腫瘤、色紅,可帶蒂。

❸ 大便有點出血 尿尿有點疼 請問說什麼情況呢

你說的那個大便帶血,尿尿有疼痛,這個情況一般考慮是結直腸息肉,而且尿尿還有疼痛,這個得到醫院去檢查一下,尿尿疼痛的有可能是泌尿系統感染,有可能是膀胱的幾點暫時給你對症治療,只能是選擇用點兒消炎葯,比如左氧氟沙星和替硝唑,這個大便出血呢?還有就是尿尿疼痛,具體確診還得是去醫院

❹ 便血是什麼原因引起的

血隨糞便排出或血糞相混稱為便血,不論是便前或便後帶血、滴血、射血或膿血,凡肉眼能看到的稱為顯性出血。血便色澤因出血的部位、出血量和在腸道內停留的時間不同,可呈現鮮紅色、血塊、暗紅色、果醬色或黑色等表現。出血的部位愈低、出血量愈大,排出愈快則愈紅,反之則逐漸變暗,以至變為黑色大便。若出血量很少、肉眼看不見,大便顏色可正常,需經化驗才能發現,稱為隱性出血或潛血。肛腸病的出血大多來自結腸、直腸和肛管區的病變,有炎症性、血管性、腫瘤性和機械性的出血,常見有:

(1)肛門疾病

①內痔:臨床多見第Ⅰ、Ⅱ期內痔,常以便血為主,多發生在排便後,有時滴血、射血或僅在手紙上帶血,血與糞便不混,色鮮紅,一般無里急後重和疼痛,大便干結時,出血量可增多。

②肛裂:排便時出血,伴肛門疼痛,出血量少或僅有手紙上帶血,色鮮紅,多見於年輕人,常與大便干結或便秘有關。局部檢查可見肛管有裂口,創面新鮮易出血。

③肛瘺:多見於肛管直腸周圍膿腫後遺症,其特點是肛門、肛周或直腸內反復破潰,流膿血、出血量少,創口經久不愈。

(2)結直腸疾病

①慢性結腸炎:常有粘液血便,伴下腹部或左下腹部疼痛及腹瀉史,有疼痛—便意—便後緩解的規律,出血量不多,累及直腸者有里急後重症狀,腸鏡可見粘膜水腫、充血、粗糙的顆粒狀質脆而易出血,附有膿性分泌物,有的可顯示有大小不等的圓形多發性淺潰瘍。

②阿米巴性結腸炎:以便血為主要症狀,大便為粘液膿血便,呈果醬樣,有腐敗腥臭味,伴腹痛、腹瀉,里急後重較輕,雙下腹常有壓痛。結腸潰瘍侵及粘膜下血管可引起腸出血,有的可反復出血。

③結腸憩室炎:憩室常位於乙狀結腸,伴習慣性便秘史,無並發症的憩室可無症狀。當急性炎症時,可有左下腹痛、腹脹、粘液血便、發熱等症狀。憩室出血發生率為22%,多為少量出血,也可大量出血,且老年人多見,可作為結腸憩室的首發症狀出現。

④放射性直腸炎:多見於盆腔癌腫,如宮頸和膀胱惡性腫瘤行放射治療後,臨床有里急後重、大便疼痛、粘液血便及便次增多等,晚期(放療後數月至2年)可有潰瘍出血、出血量較大,呈鮮紅色。

⑤結腸血管性病:如結腸血管瘤,有長期少量便血而貧血為多見,也可發生急性大出血,有的瘤體大並發腸梗阻;結腸動靜脈畸形,以60歲以上老年人為多見,好發於盲腸、升結腸,出血前常無自覺症狀。經腸系膜動脈造影可發現血管瘤及動靜脈變形、靜脈血迴流提前,營養動脈增粗等,腸鏡檢查也能發現病灶。

⑥腸套疊:兒童多見,臨床有陣發性哭鬧(即腹痛)、嘔吐及右腹部可觸及腫塊。常在2~3小時後有暗紅色血便排出,與較多粘液之混合物,稱果醬狀大便。部分患兒可無便血,但直腸指診的手套上染有血跡。常伴有腸梗阻的表現。

⑦結腸、直腸息肉或結腸息肉病:腸道息肉多發生於直腸、乙狀結腸區,多為單個,也可多發。臨床主要表現是便後帶血、間歇發作、色鮮紅、出血量不多,血不與糞便相混,息肉表面感染糜爛,大便表面有粘液。凡兒童有便血,大便次數及性質基本正常者,多為直腸息肉,低位息肉便時見紅色肉樣腫物可脫出肛門外。結腸息肉病多見於青年成人,臨床有腹瀉、下腹痛、糞便帶鮮血、粘液及膿血,可有飯後便意感,反復出血可貧血和消瘦。腸鏡見腸壁上有分布不均的腫物生長,呈紅色、有蒂,有的似成串葡萄。息肉表面可糜爛及潰瘍,少數可癌變。

⑧直腸結腸癌:直腸癌便血早期為鮮紅或暗紅、量不多,常為間歇性出血,伴便意頻繁及便不盡感。當病變破潰感染時帶粘液和膿血。晚期發生腸腔狹窄而梗阻,如便前腹痛、便次增多,糞便變細及排便困難等,左側結腸癌類似直腸癌症狀,但易並發梗阻;右側結腸癌易發生潰瘍、出血及感染,常有腸道刺激症狀,出血與糞便混合,呈紫黑色,不被患者注意、大便隱血試驗常為陽性,伴有乏力、發熱、消瘦、貧血等中毒症狀。

❺ 老人突然便血是怎麼回事

但前些日子,小東的老父親又添了一個新的毛病,那就是大便干結,有時候4、5天才解一次大便,特別的費勁。這幾天,快一個星期了也沒解一次大便,導致下腹部有明顯的脹痛感,讓老人坐卧不安,嚴重影響其正常的生活。小東給父親買來了腹瀉葯,排出了一點如同羊糞粒似地大便,腹脹依舊。又過了3個小時,老人又去衛生間蹲廁,突然老人發生了便血,而且便血量較大,老人突然發生眩暈,一頭栽倒在衛生間,幸虧小東發現的及時,將老人立即送往醫院進行救治,幫老人撿回了一條命。那麼,為何老人在便後不久又便血呢? 小東老父親這種便後又便血的症狀,不排除是糞便嵌塞。糞便嵌塞是一種較為嚴重的、特殊形式的便秘,是因為長時間便秘,導致糞便乾燥,堆積成堅實的塊狀,堵塞在直腸部位而不能自行排出,會引起嚴重的便秘症狀和會陰部疼痛,需要他人的幫助或自行挖出,才能解決痛苦的一種肛門直腸生理紊亂的病症。 患者一旦因為長時間的便秘處理不及時極易引起糞便嵌塞的形成,主要症狀表現為劇烈的腹痛、肛門墜痛、直腸脹滿、會陰不適等,往往令患者坐卧不寧,精神恍惚,全身不適,無比痛苦難捱。如果患者發生糞便嵌塞,處理的不及時、不得當,患者有發生含糞性潰瘍穿孔的可能,進而引發腹膜炎,繼發直腸的大出血,引起患者頭暈、心悸,誘發心腦血管疾病,救治不及時,甚至可能會危及生命。 糞便嵌塞一般多發於老年人,特別是高齡的老人、長期卧病在床的患者或者患有糖尿病之類的慢性病患者,其發生便血的原因是因為便秘之後,引起直腸內壓力長期處於高限,導致直腸黏膜含糞性潰瘍或者糜爛、散在性出血,在患者糞塊被剝離脫落後,引起的大出血。此類疾病的特點是,在患者使用各種通便方法後,突發性大量出血,血色鮮紅,而且常伴有血塊。 對於糞便嵌塞的患者而言, 糞便嵌塞解除之後,直腸大出血是肛腸科常見的病症,一般需要住院治療,進行手術縫合止血,配合使用腹瀉葯,以保持大便的通常。為了預防糞便嵌實的再次復發,患者在日常生活中,要養成每天定時排便的習慣,多吃富含高纖維的食物,如香蕉、紅薯、菠菜等,多喝水,適當參加體育鍛煉,經常進行腹部按摩,盡量避免長期卧床。(作者:詹海英)

❻ 大便帶血是由什麼引起的

病因 大便帶血時應考慮下列疾病: (1)肛門疾病 ①血色鮮紅無疼痛者,多見於痔瘡,Ⅰ期痔核以大便帶血為特徵,常因大便擦破痔核而出血,所下之血,或點滴不已,或一線如箭,或僅在手紙上帶血;Ⅱ期痔核便血不多或不出血,常脫出肛門之外。 ②肛裂的便血多伴有肛門疼痛及典型的便後周期性疼痛。 ③肛管癌主要表現為便血及疼痛,疼痛於排便前加劇。 (2)直腸疾病 ①直腸息肉的主要症狀是便血,呈間歇性,色鮮紅,一般量不多,這種病常見於兒童。 ②直腸癌的主要表現為大便次數增多,糞便變細,帶粘液及血,伴里急後重或排便不盡感,便血早期為鮮紅,或暗紅,量不多,晚期 除了大便帶血外,大便中常有惡臭粘液,體重減輕,應高度重視。 ③放射性直腸炎也可大便帶血,但應有放射治療史。 (3)結腸疾病 ①結腸息肉:a.幼年性結腸息肉病,平均發病年齡是6歲,無家族史,主要表現是大便帶血,常伴有營養不良、貧血、低蛋白血症和生長遲緩,且常伴有先天性畸形,如腸旋轉不良、臍疝和腦水腫等;b.家族性幼年性結腸息肉病:有家族史,症狀以大便帶血、直腸脫垂和生長遲緩為常見特徵; c .Cronknite? Canda綜合征(CCS):為錯構瘤息肉綜合征,至成人發病,大便帶血,多有腹瀉,排便量大,並可含有脂肪,兼見腹痛、厭食、乏力、嘔吐、性慾和味覺減退。幾乎總有指(趾)甲的改變、脫發及色素沉著。 ②結腸癌:常見於左半結腸癌,患者多有頑固性便秘,也可間見大便次數增多,癌腫破潰時,可使糞塊外面染有鮮血或粘液,甚至排出膿液。 (3)慢性非特異性潰瘍性結腸炎與細菌性痢疾:二者都可見大便帶血,且多與粘液或膿液同時排出,伴有腹痛。 (4)阿米巴痢疾:以便血為主要症狀,其大便呈醬紅色,粘液多,且有惡臭味。 (5)出血性大腸桿菌腸炎:表現為急性起病,伴發熱,腹瀉,可有進食腐敗肉食病史,常以食物中毒形式起病。 此外,1歲以內小兒應注意腸套疊。一些全身性疾病如白血病、再生障礙性貧血、血友病等也可有便血的症狀。 有時也可能是因為上火或缺水乾燥引起的。 編輯本段引起大便帶血的九大罪首 1.潰瘍性結腸炎:發作期有腹痛、腹瀉,常伴有里急後重。大便一般為黏液膿血樣便 [1] ,重者可為血水樣便。 2.細菌性痢疾:大便常為膿血樣,每次量不多,常伴有里急後重感;慢性期為間斷性發作的黏液、膿血便。 3.痔核或肛裂、肛瘺:血色一般為鮮紅,且與糞便不相混,也不含有黏液,表現為大便後滴鮮血,尤在硬結大便時更易發生。 4.血吸蟲病:有疫水接觸史,常表現為慢性腹瀉,大便呈膿血樣或為大便帶血。 5.阿米巴痢疾:大便多呈果醬樣,或呈暗紅色,量較多,常伴有膿性黏液,患者多有發熱、腹脹、腹痛及里急後重表現。 6.結腸癌:中年以上患者,有大便習慣的改變,腹瀉或便秘,大便變細,糞便伴有黏液膿血時應疑及結腸癌的可能,少數患者可僅表現為固定性的腹部疼痛。 7.直腸、結腸息肉:直腸、乙狀結腸或降結腸息肉時,表現為大便外附有新鮮血液,血液與糞便不相混為其特點。 8.腸套疊:排出黏液血便,常不含大便。 9.直腸癌:凡35歲以上的患者,患有慢性腹瀉或有反復發作的黏液膿血樣便,伴有里急後重,經一般抗炎等治療無效時,應考慮有直腸癌的可能。 編輯本段大便帶血是什麼病? 大便帶血是什麼病? 臨床上,有十餘種肛腸疾病都可以引發便血,因此對於便血,一定要先進行專業檢查再對症治療。便血是肛腸疾病常見的一種症狀,很多患者認為便血就是痔瘡,其實不以為然,在眾多肛腸疾病中,有十餘種疾病都可以引發便血。 痔瘡:便血一般發生在排便過程中或便後,呈滴血或噴射狀,血色鮮紅,血與糞便不混合。 肛裂:肛裂導致的便血,血色鮮紅,滴出或手紙擦後有血跡,且便後有肛門劇烈痛疼。 直腸、結腸息肉:血色鮮紅、無痛、血與大便不混合。 潰瘍性結腸炎:出血混有黏液或呈膿血便,伴有腹痛、發熱、便頻等。 直腸癌:血色鮮紅或暗紅,呈滴狀附於大便表面;晚期常出現膿血便並伴有肛門直腸下墜、消瘦、大便習慣改變等症狀。 在導致便血的眾多肛腸疾病中,最容易發生誤診的就是內痔和直腸癌。據介紹,由於早期內痔和直腸癌都是以無痛便血為主要症狀,所以兩者極易發生誤診。臨床上,有80%的直腸癌早期患者都曾被誤診為內痔,從而錯過了最佳治療良機。而臨床上,直腸癌早發現30天,患者可多活30年。所以,出現便血症狀後,患者一定不要輕視,要及時到醫院進行檢查,盡早確診病情,對症治療。 大便帶血的形成原因很復雜,在肛腸疾病中有很多種疾病如痔瘡、肛裂、腸息肉、大腸癌等都可以引發大便帶血,所以對於大便帶血,還需要患者及時發現,切勿久拖不治。 編輯本段鑒 別 民間素有「十人九痔」的說法,因此痔瘡是一種比較常見的疾病,而對於一些曾經患過痔瘡的病人來說,大便帶血往往容易被誤認為是痔瘡復發的信號。據悉,僅最近三個月,濟南肛腸醫院就已經查出三名腸癌病人,其中兩人為60多歲的女性,她們都曾患有痔瘡,發病時沒有引起足夠的重視,發現時都已經到了晚期。 專家說,直腸癌和痔瘡症狀最大的相似之處就是大便帶血,但如果能掌握兩者一些基本特徵,還是能夠區別清楚的。 首先,直腸癌的便血表現為持續性、慢性帶黏液血便,血色暗紅,通常與糞便混在一起,便意頻頻,有時只解出一些血或黏液而無糞便。如果癌腫瘤離肛門越遠,便血發生率就越低。直腸癌約80%有便血。 但痔瘡便血常見的是鮮紅的血,不與糞便相混而是附於糞塊表面;也可表現為大便前後的滴血,嚴重的呈噴射狀,多在大便秘結時發生。 除此以外,痔瘡不會引起排便困難,尤其是大便變細,即使是痔核脫出,也只表現為短期的因排便疼痛而不願用力解大便,一旦水腫及炎症消退後,立即可恢復正常。而直腸癌的患者,早期即可出現排便困難,大便變細,伴有腹部膨脹,陣發性腹痛,有時甚至可感到腸子的叫鳴音,症狀一旦出現,一般不會自行緩解,且常呈進行性加重。 值得注意的是,直腸癌患者體內的腫塊往往不會縮小,只會逐漸長大,呈菜花樣,淡紅色,觸之易出血;而痔瘡水腫所出現的腫塊往往是光滑的,呈暗紅色或暗紫色,觸之不易出血。 最後,直腸癌晚期有時會因為腫瘤侵犯了周圍組織而表現出相應的症狀,如侵犯了膀胱,可引起尿頻,骶前神經被侵犯後會出現劇烈持續的疼痛,如移到肝臟,可出現肝腫大、黃疸,並有貧血等現象,而痔瘡就不會有這些表現。 編輯本段症 狀 據專家介紹,腸癌一般是大腸發生病變,大腸長約一米,環繞在腹腔之中。在不同的位置,癌變現象是不同的。據統計得出,有1/2以上的腫瘤是長在大腸接近肛門的位置,而在這其中又有60%是長在距離肛門6~10厘米的地方。「在這個部位一般是可以用手指摸到,所以醫生在為病人進行檢查時,最直接的方式就是用手摸腸壁,如果是直腸癌,患者的腸壁僵硬而且不平。」專家指出,約有70%的直腸癌是可以通過指檢發現的,因此即使在常規體檢中也不應忽視這項檢查。 另外,不同部位的腸癌所伴隨的症狀也是有分別的,患者如果能細心觀察,或許就能及早發現。例如腫瘤長在右半結腸,手就無法摸到,但這個部位的腸腔比較大,一旦長了腫瘤,占據了腸腔就會影響患者的營養吸收,患者會經常感覺疲倦,體檢時發現不明原因的貧血,並伴有持續低燒。 如果腫瘤長在左半結腸,那麼患者的大便習慣會改變,有時一兩天才有一次大便,有時又會一天拉兩三次肚子,便中有暗紅色的血,肚子經常陣陣發痛。 編輯本段檢 查 高風險人群應定期檢查 專家告訴記者,隨著近年來人們飲食習慣的變化,我國大腸癌的發病率正以每年4%的速度迅速上升,已經成為致死排名第5位的惡性腫瘤。而在美國,由於多年來大腸癌發病率的高企,政府甚至強制要求年齡在40歲到50歲人群每年定期到醫院檢查,力求早期發現,降低腸癌的死亡率。 專家強調,並不是說40歲以下的人就不會患癌症,現在癌症患者有年輕化的趨勢。他告訴記者,最近有一個19歲的男孩一直覺得肚子痛,最後一檢查出來就已經是腫瘤了。 需定期檢查的幾類腸癌高風險的人群 : 家人有腫瘤病史的人群,其發病率可高出正常人3~5倍之多;有家族性腸息肉的人群,息肉一般是良性的,但處理不當也容易變成惡性;曾經做過右半結腸或左半結腸的人群,另外半結腸也有很高的幾率發病,需要引起足夠的重視;曾經長過痔瘡的人。 據悉,早期的直腸癌治療效果很好,較其他消化道惡性腫瘤更易根治,其5年內生存率可達80%以上。 引起大便帶血的四類疾病: 1、肛門疾病:肛門疾病是引起便血最常見的原因,痔瘡、肛裂引起的便血都是便後滴血,嚴重的可以噴血,血色鮮紅,血與糞便不混和,肛裂引起的便血常伴有排便後肛門痛疼。痔瘡出血,常常是在排便用力怒掙時,有小腫塊由肛門內向外凸出,並有滴狀或噴射狀鮮血排出,出血量可大可小,內痔出血常常無痛。 2、直腸疾病:直腸息肉是直腸的良性腫瘤,大便帶血是直腸息肉的主要症狀,距肛門很近的直腸息肉有時也會脫出肛門以外。此種疾病常見於兒童。如果有人持續便血,有下墜感,大便次數增加,出現便秘與腹瀉交替出現的情況,同時有體重在短期內明顯下降的情況發生時,則提示可能有直腸癌發生的可能,這樣的情況必須引起高度重視,尤其是老年人。 3、結腸疾病:結腸同直腸一樣,也可有息肉與癌症的發生,潰瘍性結腸炎、痢疾等病也可引起便血,此類大腸炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈膿血便,並伴有腹痛、發熱、里急後重等症狀。此外,一些比較少見的疾病,如腸傷寒、腸結核、腸套疊等,也會有便血的症狀發生。 4、全身性疾病:白血病、再生障礙性貧血、原發性血小板減少性紫癜、血友病、凝血機制紊亂、膠原病、尿毒症以及某些少見的傳染病如鼠疫、斑疹傷寒等,都會出現便血。但在這些疾病中,便血僅僅是全身出血的一部分,便血的同時,會有全身其他部位的出血現象,因此,鑒別起來並不困難。 引起便血的疾病主要就是這4大類,如果出現便血一定要及時去醫院檢查,明確便血原因再做治療。 編輯本段治 療 有的人是習慣性便血,這一部分人應該已有自己便血後的處理辦法了,但是還有相當一部分人存在偶發性或者是間斷性便血,存在這樣的一種情況怎麼辦呢?別急,專家教你便血後如何處理: 首先,大便後,立即洗澡或者坐浴把臀部處置干凈。 其次,找一塊干凈的紗布墊在臀下橫卧躺一會。 第三,出血多時把臀部始到比心臟高的位置,這樣容易止血,即俯卧用枕頭墊高腰部休息。 第四,內痔易出血,但止血也容易,橫卧休息一會,血就止住了。 最後,出血止住後應盡早去醫院就診,因為也可能是其他疾病引起的出血。 編輯本段年輕人大便帶血可能是大腸癌 談及大腸癌,人們總會和老年人掛上勾。殊不知,青年人大腸癌問題更是不容忽視。在我國,年齡小於30歲的人患大腸癌佔大腸癌總數的12.1%。青年人大腸癌因為具有以下特點,給及時治療帶來了難度。 1.早期診斷率很低。在確診的青年人大腸癌中,已經在中晚期的患者佔了50%~80%,而20歲以下的患者,一旦確診,幾乎全部是中晚期。 2.惡性程度高。一般說來,分化越差的癌症惡性程度越高。而在確診的青年人大腸癌中,分化最差的黏液腺癌佔了50%~60%,這一數據是老年患者的3~6倍;年齡小於20歲的患者,黏液腺癌佔了80%~90%。 3.疼痛症狀突出,易出血。由於就診時患者多屬晚期,容易發生急性腸梗阻,所以約40%左右的患者是以腹痛為第一表現的。至於出血,大多不會引起患者的重視,會當作痔瘡治療很長一段時間,造成病情的延誤。 4.確診時間長。一般青年人大腸癌患者從有不適症狀到經檢查被確診,整個時間約為5~10個月,直接導致了病情的延誤。 5.誤診率高。一般青年人大腸癌的誤診率高達78.5%。其中有很多原因,如醫生滿足於已發現的良性疾病,而未做進一步檢查;只注重症狀,缺乏對病史的細致了解和全面分析;過分考慮年齡因素,缺乏對青年人大腸癌的認識和應有的警惕等。 怎樣區分大便帶血是痔瘡還是直腸癌? 大便帶血可能是直腸癌,對於一些曾經患過痔瘡的病人來說,大便帶血往往容易被誤認為是痔瘡復發的信號。直腸癌和痔瘡症狀最大的相似之處就是大便帶血,但如果能掌握兩者一些基本特徵,還是能夠區別清楚的。 首先,直腸癌的便血表現為持續性、慢性帶黏液血便,血色暗紅,通常與糞便混在一起,便意頻頻,有時只解出一些血或黏液而無糞便。如果癌腫瘤離肛門越遠,便血發生率就越低。直腸癌約80%有便血。 但痔瘡便血常見的是鮮紅的血,不與糞便相混而是附於糞塊表面;也可表現為大便前後的滴血,嚴重的呈噴射狀,多在大便秘結時發生。 除此以外,痔瘡不會引起排便困難,尤其是大便變細,即使是痔核脫出,也只表現為短期的因排便疼痛而不願用力解大便,一旦水腫及炎症消退後,立即可恢復正常。而直腸癌的患者,早期即可出現排便困難,大便變細,伴有腹部膨脹,陣發性腹痛,有時甚至可感到腸子的叫鳴音,症狀一旦出現,一般不會自行緩解,且常呈進行性加重。 值得注意的是,直腸癌患者體內的腫塊往往不會縮小,只會逐漸長大,呈菜花樣,淡紅色,觸之易出血;而痔瘡水腫所出現的腫塊往往是光滑的,呈暗紅色或暗紫色,觸之不易出血。 編輯本段黑便不一定是大便出血 黑便 一般是指外觀呈烏黑色糊狀、少糞臭味而有血腥味、表面有油性光澤的大便,由於與柏油(瀝青)形狀相似,故也稱柏油樣便。黑便通常是由上消化道出血造成的。當血中的紅細胞在腸道內分解時,血紅蛋白鐵在胃酸和腸道大腸桿菌等細菌的作用下,與糞便中的硫化物結合成為黑色的硫化鐵,使糞便變黑;而且硫化鐵刺激腸壁,使黏膜分泌大量黏液,大便因此呈現出像柏油似的油性光澤。 但是,黑便與出血兩者不能絕對掛上鉤 。前面已經說到,當潰瘍的出血量小而且速度慢時,患者大便的外觀不一定會發生改變,只有通過大便潛血試驗,才可以檢查出那些肉眼觀察不到的潛在出血來。因此,絕不能說沒有看到黑便就否定有出血的可能。 相反,見到黑便,也不能就認為消化道一定存在出血的情況。因為,某些食物或葯物也會使大便顏色變黑,這是因為某些食物或葯物本身,或是它們的代謝產物所帶的顏色是黑色的,與消化道出血毫無關系。 例如,服用某些中草葯、活性炭、碳酸亞鐵,以及一些治療潰瘍病的葯物如胃必治、次碳酸鉍、枸櫞酸鉍等,大便就可能呈黑色,但大便潛血試驗呈陰性,故可以排除出血;另外,食用過多的豬肝、動物血(如豬血、羊血、兔血等)之後,大便也可呈暗紅色,甚至出現柏油樣便,而且大便潛血試驗也呈陽性或強陽性。如果排黑便前有進食豬肝、動物血,可以用限制飲食(一般素食三日)後潛血試驗轉為陰性、大便顏色也恢復正常的辦法來與上消化道出血相鑒別。 編輯本段大便帶血的原因及檢查方法 大便出血是因肛門用力過度或是肛門內血管組織鬆弛而引起肛裂或痔瘡,亦可能是腸生癌或出現息肉,患者會感到十分痛楚,所以需要進行治療,及早醫治才能減輕痛苦。 一、大便出血的原因: 1、為肛裂造成。肛裂是因大便欠缺纖維及水分,變得粗硬,在排便時更用力,用力過度經過在肛門內的血管組織(外痔組織),令肛門口撕裂,外痔組織也凸了出來,造成出血,因為外痔組織是皮層組織,有神經線,所以患者會感到痛楚非常。 2、因腸道有結腸癌(惡性組織)或是直腸有息肉(良性組織)的人士,在排便時經過及擦傷這些組織時,會令它們流血,造成大便出血,還有跟大便混在一起,更可看到有類似鼻涕狀的混合物。 3、痔瘡亦會造成大便出血。痔瘡指是內痔組織,當承托?血管的組織變得鬆弛,血管壁會變薄而容易出血,在大便時因為用力過度谷出來,引起血管腫脹及血管組織凸出,形成內痔外垂。事發時肛門會出血,而且流血量頗多,只是排血,而不會混合大便一起排出。 二、檢查方法: 大便出血發生時,不應再用力排便,那麼就可以暫時止血,然後應立即到醫生處檢查是因那種情況出血,方法有幾種: 1、如是肛裂,因在肛門外圍,所以醫生會直接觀察。 2、用窺肛器放入肛門檢查,看有否內/外痔組織外露。 3、用內窺鏡檢查整條腸道,可看到會否有結腸癌或息肉的存在。 編輯本段大便帶血怎麼緊急處理? 有的人是習慣性便血,這一部分人應該已有自己便血後的處理辦法了,但是還有相當一部分人存在偶發性或者是間斷性便血,那在這樣的一種情況下便血怎麼辦呢?別急,那在這樣的一種情況下便血怎麼辦呢?教你便血後如何處理。 首先,大便後,立即洗澡或者坐浴把臀部處置干凈。找一塊干凈的紗布墊在臀下橫卧躺一會。出血多時把臀部始到比心臟高的位置,這樣容易止血,即俯卧用枕頭墊高腰部休息。內痔易出血,但止血也容易,橫卧休息一會,血就止住了。最後,出血止住後應盡早去醫院就診,因為也可能是其他疾病引起的出血。 編輯本段偏方 便血的治療偏方有哪些?便血是指大便帶血或是血隨著大便傾泄、噴射而下。便血是一種症狀,因疾病而起,會導致便血的疾病有痔瘡、肛裂、腸癌等多種肛腸疾病,要真正的治癒便血要從它的病源治起,止便血的偏方有如下幾個: 便血的治療偏方有哪些? 1、槐花豬腸治痔瘡便血法 把30克槐花放入30厘米豬大腸內,兩頭扎緊,加水煮湯,放少許食鹽,飲湯食腸,可治內痔便癬肛裂、大便硬結出血等。 2、香蕉皮治痔瘡便血法 將香蕉皮燒熟食用,可治痔瘡便血。 3、豆腐渣治便血法 將豆腐渣炒焦後研細,用紅糖水送服,每次6~9克,每日2次,可治長期不愈的大便下血。 4、雞冠花煮蛋治便血法 取30克白雞冠花,加750克水,煎剩300克,去渣取汁,打入1隻雞蛋,煮熟後加適量白糖服食,每日1次,連服1周,可治便血 5、苦瓜根治大便帶血法 用120克鮮苦瓜根加水煎服,可治大便帶血。 6、荔枝治便血法 取6枚荔枝、6個胡桃仁、6枚紅棗肉、9克茶葉,加水煎湯當茶飲服,可治非痔瘡性便血。 7、木耳頭發灰黃花菜治便血法 取30克干黃花菜、15克白木耳,用水煎煮成1碗水後,沖入6克頭發灰,服食,可治大便中帶有鮮癬淤血。 以上便血的治療小偏方只是針對便血這一症狀,止住便血,使症狀消失,但並不能治本,如果出現了便血還是要盡快到醫院就診,以免耽誤成大病。 編輯本段寶寶大便帶血是什麼原因? 一些寶寶排便時,有大便中夾帶血絲的現象。造成這種現象的原因是因為添加輔食後,寶寶的大便容易變硬、變干,也就是產生了便秘。 干結的大便在排出肛門口時,很容易擦傷周圍的黏膜,從而出現了少量滲血的現象。 爸爸媽媽也能從寶寶排便哭鬧判斷出原因。 遇到這種情況,如果寶寶的體溫正常,沒有其他異常,在寶寶的飲食上要增加蔬菜的定量,特別是綠色葉菜類,還要給寶寶多喝水。

❼ 上廁所時大便出血了,有點疼,是怎麼回事

大便出血原因:

1、痔瘡:痔瘡是最容易造成大便出血的了,因為痔瘡最常見的症狀就是大便出血疼痛,對於這種情況一定要及時的加以治療以免引起不必要的後果。

2、肛裂:便中帶血或排便後出血,便血量少,色鮮紅,呈絲狀覆蓋於糞便的表面,排便時或排便後肛門疼痛。肛裂也是常見的大便出血的原因之一。

3、直腸息肉:直腸息肉也是大便出血的一個原因,常見的是便中帶血或排便後出血,一般便血量不多,不與糞便相混,血液附著於糞便表面,呈鮮紅色。慢性者可混有黏液或膿液。有時糞便變細呈細條狀。

4、直腸癌:直腸癌引起的大便出血多見於中老年人,便血間歇或反復發生,逐漸加重,有里急後重症狀,糞便表面可混有黏液、膿液、血液,糞便成形但逐漸變細。患者晚期有體重減輕、貧血等表現。另外非特異性潰瘍性結腸炎出血也是大便出血的原因之一。

❽ 膀胱疼痛 什麼病

可能是這個

膀胱炎是一種常見的尿路感染性疾病,約占尿路感染總數的50%~70%。因細菌感染而引起。其致病菌多數為大腸桿菌。通常多發生於女性,因為女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛門,大腸桿菌易侵人。膀胱炎最典型的症狀是即尿頻、尿急、尿痛甚至有急迫性尿失禁,可以有血尿和膿尿。

【診斷】

急性膀胱炎的診斷,除根據病史及體征外,需做中段尿液檢查。尿液中有膿細胞和紅細胞。為及時治療,可先將尿塗片行革蘭氏染色檢查,初步明確細菌的性質,同時行細菌培養、菌落計數和抗生素敏感試驗,為以後治療提供更准確的依據。血液中白細胞升高。在急性膀胱炎時,忌行膀胱鏡檢查。

對慢性膀胱炎的診斷,需詳細進行全面的泌尿生殖系統檢查,以明確有無慢性腎臟感染,男性病人需除外陰莖頭包皮炎、前列腺精囊炎;女性病人應排除尿道炎、尿道憩室、膀胱膨出、陰道炎和尿道口處女膜傘或融合等情況。

膀胱炎應與哪些疾病相鑒別?

急性腎盂腎炎需與急性膀胱炎區別,前者除有膀胱刺激症狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。結核性膀胱炎發展緩慢,呈慢性膀胱炎症狀,對葯物治療的反應不佳,尿液中可找到抗酸桿菌,尿路造影顯示患側腎有結核病變。膀胱炎與間質性膀胱炎的區別,後者尿液清晰,極少膿細胞,無細菌,膀胱充盈時有劇痛,恥骨上膀胱區可觸及飽滿而有壓痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的臨床表現與一般膀胱炎相似,區別在於前者尿中有嗜酸粒細胞,並大量浸潤膀胱粘膜。膀胱炎與腺性膀胱炎的鑒別診斷,主要依靠膀胱鏡檢查和活體組織檢查。

【治療措施】

首先需要卧床休息,多飲水,避免刺激性食物,熱水坐浴可改善會陰部血液循環,減輕症狀。碳酸氫鈉或枸櫞酸鉀等鹼性葯物,能降低尿液酸度,緩解膀胱痙攣,黃酮哌酯鹽(泌尿靈)可解除痙攣,減輕尿路刺激症狀。傳統的10~14日的抗菌療法對無並發症的膀胱炎並無必要,國內外提倡單次大劑量或3日短療程治療。

許多報道單次大劑量抗菌葯物治療單純性膀胱炎能取得滿意療效,且與14日療法無差異。單次大劑量給葯有如下幾個優點:

①方法簡單,病人樂於接受;

②醫療費用低;

③治癒率高,療效顯著;

④極少發生葯物毒副作用;

⑤極少產生耐葯菌株。

具體用葯方法為:磺胺甲基異口惡唑(smz)2.0g,甲氧苄氨嘧啶(tmp)0.4g ,碳酸氫鈉1.0g,一次頓服;或復方新諾明5片,或羥氨苄青黴素3.0g,或甲氧苄氨嘧啶4 00mg頓服。

為了徹底滅菌,有作者認為其常規療程仍以3天為宜。復方新諾明2片加碳酸氫鈉1.0g,每日2次;或羥氨苄青黴素0.5g,每日4次;氟嗪酸0.2g,每日2次。均連續服用3天,對膀胱炎的治癒率與傳統的14日療法相似,且副作用少。其適應症與禁忌症同單程療法。至於老年人的下尿路感染,mccne認為:老年人不論是症狀性或無症狀性,都應採用5~7天療程,因為老年人多存在膀胱功能異常,膀胱流出道不全梗阻及陰道、尿道粘膜萎縮等,使治療增加困難。

單劑療法和3日療法避免了不必要的長期服葯而產生的耐葯細菌和副作用的增加,但要加強預防復發的措施。若症狀不消失,尿膿細胞繼續存在,細菌培養仍為陽性,應考慮細菌耐葯或有感染的誘因,要及時調整更適合的抗菌葯物,延長應用時間以期達到早日治癒的目的。對於久治不愈或反復發作的慢性膀胱炎,要做詳細全面的泌尿系檢查,要解除梗阻因素,控制原發病灶,使尿路通暢。對神經系統疾患所引起的尿瀦留和膀胱炎,根據其功能障礙類型進行治療。

慢性膀胱炎常伴有結石、畸形或其它梗阻因素,為非單純性膀胱炎。因此,慢性膀胱炎治療的首要問題是糾正尿路的復雜因素。尿路復雜因素糾正後可予以較長時間的抗菌療法,具體內容可參考慢性腎盂腎炎的治療。有人建議,患慢性膀胱炎時要配合局部治療,可採用抗菌膀胱灌洗術。常用的灌洗液是生理鹽水100ml內含1∶20000青黴素或1%呋喃西林或40萬單位慶大黴素,將灌洗液灌入膀胱內,留置30分鍾後放出,如此反復4~6次。灌洗後可灌注5%弱蛋白銀30ml及2%奴佛卡因2ml以保護膀胱粘膜。

【病因學】

膀胱炎的病因很多,但大多數為化膿菌的感染。誘因有結石、異物、腫瘤或阻塞性病變,包括由於神經系統疾產生的排尿功能障礙等。膀胱炎的急性炎症的病理變化有粘膜充血、水腫、出血和潰瘍形成,並有膿液或壞死組織。慢性炎症主要有粘膜增生或萎縮、肉芽組織形成,並有纖維組織增生,膀胱容量減少;或並發阻塞所引起的肌肉肥大,膀胱容量增大甚至有憩室形成等改變。還有一種特殊的炎症變化是壞疽性膀胱炎,為梭形桿菌、產氣莢膜桿菌等引起的嚴重膀胱炎症。

【病理改變】

粘膜彌漫性充血、水腫,呈深紅色。粘膜下層有多發性點狀出血或瘀血,偶見表淺潰瘍,表面有時附著膿液或壞死組織,肌層很少受侵犯,病變以膀胱三角區為最明顯。鏡下所見除粘膜水腫外,還有粘膜脫落,毛細血管明顯擴張,白細胞浸潤可延伸至肌層。

慢性膀胱炎粘膜蒼白、粗糙、增厚,表面有時有囊腫,膀胱容量由於粘膜固有層和肌層有廣泛纖維組織增生而降低。膀胱周圍纖維化是罕見的並發症,鏡下可見粘膜固有層和肌層有纖維組織母細胞、小圓形細胞和漿細胞浸潤。

【臨床表現】

急性膀胱炎可突然發生或緩慢發生,排尿時尿道有燒灼痛、尿頻,往往伴尿急,嚴重時類似尿失禁,尿頻尿急常特別明顯,每小時可達5~6次以上,每次尿量不多,甚至只有幾滴,排尿終末可有下腹部疼痛。尿液混濁,有腐敗臭味,有膿細胞,有時出現血尿,常在終末期明顯。恥骨上膀胱區有輕度壓痛。部分患者可見輕度腰痛。炎症病變局限於膀胱粘膜時,常無發熱及血中白細胞增多,全身症狀輕微或缺如,部分病人有疲乏感。急性膀胱炎病程較短,如及時治療,症狀多在1周左右消失。

慢性膀胱炎膀胱刺激症狀長期存在,且反復發作,但不如急性期嚴重,尿中有少量或中量膿細胞、紅細胞。這些病人多有急性膀胱炎病史,且伴有結石、畸形或其它梗阻因素存在,故非單純性膀胱炎,應做進一步檢查,明確原因,系統治療。

【輔助檢查】

1.尿路造影:慢性膀胱炎表現膀胱容積縮小,膀胱邊緣毛糙或不規則。

2.b超表現:膀胱腔縮小,膀胱壁普遍增厚。

3.ct表現:慢性膀胱炎表現為膀胱壁廣泛不規則增厚、膀胱縮小和內外緣不光滑,壞疽性膀胱炎還可見膀胱內氣體、盆腔內炎性滲出液。

4.mr表現:膀胱壁增厚常不光滑,信號不均,以低信號為主。

【鑒別診斷】

急性腎盂腎炎需與急性膀胱炎區別,前者除有膀胱刺激症狀外,還有寒戰、高熱和腎區叩痛。結核性膀胱炎發展緩慢,呈慢性膀胱炎症狀,對葯物治療的反應不佳,尿液中可找到抗酸桿菌,尿路造影顯示患側腎有結核病變。膀胱炎與間質性膀胱炎的區別,後者尿液清晰,極少膿細胞,無細菌,膀胱充盈時有劇痛,恥骨上膀胱區可觸及飽滿而有壓痛的膀胱。嗜酸性膀胱炎的臨床表現與一般膀胱炎相似,區別在於前者尿中有嗜酸粒細胞,並大量浸潤膀胱粘膜。膀胱炎與腺性膀胱炎的鑒別診斷,主要依靠膀胱鏡檢查和活體組織檢查。

慢性膀胱炎症狀長期存在且逐漸加重,一般培養無細菌生長,又找不到原發病時,要考慮腎結核。腎結核病人半數以上有肺與生殖器等腎外結核病史,血尿多與尿路刺激症狀同時出現,抗癆治療有效。膀胱炎時,血尿為「終末血尿」,且抗菌治療有效。結核桿菌培養、尿沉渣找結核桿菌、腎盂造影及膀胱鏡檢查有助於診斷。有時腎結核常與普通尿路感染並存。如患者經過積極抗菌治療後,仍有尿路刺激症狀或尿沉渣異常,應高度注意腎結核存在的可能性,宜作相應檢查。

慢性膀胱炎需與膀胱癌鑒別。

❾ 老年人大便出血是怎麼回事

便血:血液從肛門排出,糞便顏色呈鮮紅、暗紅或柏油樣(黑便),均稱為便血。便血只是一個症狀,並非一種疾病。便血多見於下消化道出血,但亦可見於上消化道出血,主要取決於出血的部位!老人因為身體功能老化,因外部多各種原因出現便血病症!
建議:盡快帶老人到醫院進行內鏡檢查(腸鏡、胃鏡),確認出血原因!不要拖!

❿ 有膽結石的老年人大小便出血是怎麼了

尿血常見的原因有:1、腎臟及尿路疾病:例如炎症(急慢性腎小球腎炎、急慢性腎盂腎炎、急性膀胱炎、尿道炎、泌尿系統結核、泌尿系統黴菌感染等),結石(包括腎、輸尿管、膀胱、尿道等的結石),腫瘤,外傷,葯物刺激等。2、全身性疾病:出血性疾病,結締組織病等等。
便血的常見原因有:1、痔瘡;2、肛裂;3、直腸癌;4、直腸、結腸息肉;5、潰瘍性結腸炎、痢疾等。
建議到醫院詳細查一下,一般膽囊結石是不會引起大小便出血的。

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