老年人用葯多重原則有哪些

1. 老年人用葯原則有哪些

大家都知道，老年人有個特點：那就是普遍比較“迷信”各種保健品，這個問題也可以說是老生常談了，可是仍有很多老年人仍在“執迷不悟”。這里再強調一次：保健品不是葯品，起不到任何的醫療作用，至於是否能起到保健作用，可以負責任地告訴大家：基本沒啥用處。問題是，起不到保健作用也就罷了，會不會起到副作用呢？這個也無法回答，因為它裡面究竟放的是什麼東西？是否含有了有害成分？誰也不知道。

以上是一些比較主要的用葯原則，老年人要盡量遵從。葯物不是其他的食物，吃不好不但治不了病痛，還容易造成新的傷害。另外，作為家屬，一定要照顧好老年人，提醒、監督他們按時吃葯，這樣才能更快地恢復健康。

2. 老年人安全用葯原則中正確的是

老年人身安全狀況越來越差，引發許多疾病，在用葯問題上一定要聽醫生的話。

3. 老年人用葯應遵循哪些原則

老年人用葯應該遵守以下原則

■避免不必要的用葯

老年人應盡量少用葯物，切忌不明病因就隨意濫用葯物，以免發生不良反應或延誤疾病治療。老年
人因衰老產生的改變和疾病之苦，有些可以通過飲食（低脂、少鹽、少糖、必要的維生素和礦物質）和生
活方式
(
起居有序、心情愉快、適當體力和腦力活動
)
的調整，以及不良習慣或危險因素（吸煙、酗酒、偏
食、肥胖等）的糾正，達到身體健康、減少病痛、延緩衰老的目的。堅持適當的戶外活動，保持樂觀心態，
防病於未然往往勝過吃葯。

■選用葯物忌品種過多

老年人因多病，治療時用葯的品種也較多，約
1/4
老年人同時服用
4~6
種葯，因此葯物副作用發生
率也較大，約
15%
，且發生率與用葯種數成正比。多種慢性病綜合治療時，用葯品種應少而精，一般不超
過
5
種。盡管老年人患病時可並發多種病症，但應根據病情的輕重緩急合理用葯。一般先服用急重病症的
治療葯物，待病情基本控制後，再適當兼顧其他方面的葯物。謹防出現服葯一大把，樣樣病都一起治的現
象。

■掌握最低有效用葯劑量

老年人的用葯劑量應根據年齡、體重和體質情況而定。由於老年人對葯物耐受力差、個體差異大、
半衰期延長，對老年人用葯劑量必須十分慎重。
60
歲以上老年人的用葯劑量為成年人的
3/4
，而中樞神經
系統抑制葯，應當是成年人劑量的
1/2
或
3/4
作為起始劑量。為慎重起見，對老年人的用葯最好從小劑量
開始，如能進行血葯濃度監測，則可更准確地根據個體差異調整用葯劑量。

■選擇適宜的用葯時間

掌握好用葯的最佳時間可以提高葯物療效，減少不良反應。老年人一般都患有健忘症，常常忘了服
葯或不按時服葯，為防止這一情況，老年人應當在家屬、親友的協助和監護下用葯。按醫囑服葯是提高療
效和避免意外事故發生的重要保證。

■選擇簡便、有效的給葯途徑

口服給葯是一種簡便、安全的給葯方法，應盡量採用。急性疾患可選擇注射、舌下含服、霧化吸入
等給葯途徑。根據老年人的特點適當選擇劑型與包裝，從各方面注意，便於給葯方案的落實，必要時給予
指導或監督。選擇便於老年人服用的劑型。有些老年人吞服片劑或膠囊有困難，尤其是劑量較大或葯物種
類較多時更難吞服，可能時選用顆粒劑。

■遵從醫囑忌有病亂投醫

有些老人憑借自己「久病成醫」的經驗，不經確診就隨便用葯或加大用葯劑量，這種做法對體質較
差或患多種慢性病的老人尤為危險。有的老年人看別人用某種葯治好了某種病便效仿之，忽視了自己的體
質及病症的差異。老年人得病，長期、慢性是其特點之一，因此易出現亂投醫現象。那些未經驗證的秘方、
單方，無法科學地判定療效，憑運氣治病，常會延誤病情甚至釀成葯物中毒，添病加害。建議大家一旦身
體出現不適，盡量去醫院看醫生，先弄清楚病情，再對症下葯。

■不要輕信廣告宣傳忌濫用補葯

體弱的老年人可適當辨證用些補虛益氣之品，但若為補而補，盲目濫用，很可能適得其反。還有的
老年人聽信廣告用葯，今天見廣告說這種葯如何如何好，便去葯店買來這種葯吃，明天又聽說那種葯如何
如何，便又改用另外一種葯，葯品種不定，多葯雜用，不但治不好病，反而容易引起毒副作用

4. 老年人安全用葯的原則有哪些

國家衛生計生委新聞發言人姚宏文昨日說，我國城鄉居民用葯知識普遍匱乏，用葯行為不規范現象普遍存在。他公布了國家衛生計生委等部門聯合制定的合理用葯十大核心信息。這十大核心信息包括：1.優先使用基本葯物。2.遵循能不用就不用、能少用就不多用，能口服不肌注、能肌注不輸液的原則。3. 買葯要到合法醫療機構和葯店，注意區分處方葯和非處方葯，處方葯必須憑執業醫師處方購買。4.閱讀葯品說明書，特別要注意葯物的禁忌、慎用、注意事項、不良反應和葯物間的相互作用等事項。5.處方葯要嚴格遵醫囑，切勿擅自使用。特別是抗菌葯物和激素類葯物，不能自行調整用量或停用。6.任何葯物都有不良反應，非處方葯長期、大量使用也會導致不良後果。7. 孕期及哺乳期婦女用葯要注意禁忌；兒童、老人和有肝臟、腎臟等方面疾病的患者，用葯應謹慎，用葯後要注意觀察；從事駕駛、高空作業等特殊職業者要注意葯物對工作的影響。8.葯品存放要科學、妥善；謹防兒童及精神異常者誤服、誤用。9. 接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經濟的措施，國家免費提供一類疫苗。10.保健食品不能替代葯品。

5. 老年人長期服葯應該堅持哪些原則

一、防種類過多：老年病人服用的葯物越多，發生葯物不良反應的機會也越多。此外，老年人記憶力欠佳，葯物種類過多，易造成多服、誤服或忘服，最好一次不超過3～4種。
二、防用葯過量：臨床用葯量並非隨著年齡的增加而增加。老年人用葯應相對減少，一般用成人劑量的1/2～3/4即可。
三、防濫用葯物：患慢性病的老人應盡量少用葯，更不要沒弄清病因就隨意濫用葯，以免發生不良反應或延誤治療。
四、防長時間用葯：老年人腎功能減退，對葯物和代謝產物的濾過減少，如果用葯時間過長，會招致不良反應。老年人用葯時間應根據病情及醫囑及時減量或停葯，尤其對那些毒性大的葯物，一定要掌握好用葯時間。
五、防長期用一種葯：一種葯物長期應用，不僅容易產生抗葯性，使葯效降低，而且會對葯物產生依賴性甚至形成葯癮。
六、防濫用三大「素」：抗生素、激素、維生素是臨床常用的有效葯物，但不能將它們當成萬能葯、預防葯濫用，否則會導致嚴重不良後果。
七、防依賴安眠葯：老年人大多數睡眠都不太好，但長期服用安眠葯易發生頭昏腦漲、步態不穩等，久用還可成癮並損害肝腎功能。治療失眠最好以非葯物療法為主，安眠葯為輔。安眠葯只宜用於幫助病人度過最困難的時刻，必須應用時，最好交替輪換使用毒性較低的葯物。

八、防濫用瀉葯：老年人易患便秘，為此常服瀉葯。其實老人便秘，最好用調節生活節奏和飲食習慣的方法來解決，養成每天定時排便的習慣，必要時可選用甘油栓或開塞露通便。

6. 老年人用葯原則有哪些

能多喝水不吃葯，能吃葯不輸液，吃葯宜選大眾品牌，忌選新特葯。

7. 老年患者用葯須注意哪些問題

老年人因身體器官衰老變化的原因，用葯有三忌。

一忌濫用葯物。人到老年，肌版體免疫系統機能減退，易得病，權如果服葯不遵醫囑，濫用後，會加重肝、腎等器官的負擔。

二忌劑量大。老年人的用葯原則是：量宜小，不宜大，以不超過成人量的3/4為限。同時使用兩種葯時，更要慎重。

三忌濫用抗生素。有些人把抗生素當作「萬靈葯」，有點傷風感冒或發熱，認為吃「素」能解決。但臨床觀察表明，濫用抗生素會造成二重感染(即菌群交替症)，並出現嚴重後果。

8. 老年人選擇用葯的原則有哪些

您好：
老年人合理用葯的原則:
（1）劑量適當：老年人肝腎功能多有不同程度減退，或合並有多器官嚴重疾病，對葯物耐受量低，用葯要因人而異，治療慢性病時一般要從小劑量開始用葯，對於年齡較大、體重較輕、體質較差的老年患者，先從成人劑量的1/10或1/5開始，然後密切觀察，以後視情況調整。
（2）種類要少：嚴格掌握指征，用葯少而精，患有多種疾病的老年人在用葯時，要注意聯合應用葯物時的相互作用和可能產生的毒副反應，一種用葯起效時盡量不聯合用葯，盡可能將用葯控制在5種以下。
（3）最佳時間：不同的葯物，均有各自的最佳吸收和作用時間，按規律給葯，可以事半功倍。洋地黃、胰島素，在凌晨4—6點給葯，其效果明顯，皮質激素在上午6－8時給葯，可以提高療效，減少激素的不良反應。有些鐵劑、抗生素、抗腫瘤葯，對胃腸道刺激較大，飯後服用可以減輕胃腸不適。健胃葯、收斂葯、抗酸葯、胃腸解痙止痛葯、降糖葯、利膽葯等葯物，則要在飯前服用才能收到良好療效。
（4）遵從醫囑：老年人在選用治療或保健葯品時，要從遠期預後、提高生活質量、康復最好、療效最高、副作用最小、價格最低的角度出發，明智地選擇最佳地治療措施。堅持循證用葯，不要憑經驗和看廣告用葯，也不可道聽途說，隨便換葯。慢性病如高血壓、糖尿病、高血脂的治療用葯時間較長，個體化用葯治療非常重要，切不可擅自停用或更換，停葯換葯要在醫生的指導下進行。
（5）防副作用：葯物大多有一定的副作用，老年人在選擇葯物時，要根據本身的年齡、病情及以往有無葯物過敏史，慎重選用葯物。要向醫生詳細問清葯物名稱、特性、葯效、用法、可能發生的副作用、不良反應及處理方法，不斷提高自克保健水平。服葯後有不適要及時告知家人和醫生，必要時需要到醫院就診。
（6）家人監護：像地高辛、抗心律失常葯物、抗高血壓葯物、抗糖尿病葯、利尿葯、抗凝葯、抗腫瘤葯、抗精神病葯、利尿葯、抗凝葯、抗腫瘤葯、抗精神病葯、抗生素、催眠葯等，它們的治療劑量與中毒量比較接近，容易發生危險。特別是生活不能自理的老年人，記憶力差的老年人，家人要特別關心他們的用葯情況，防止漏服、重服等現象的發生。
（7）綜合防治：現代醫學研究認為，70%以上的老年病為心身疾病，即由於心理失衡導致器官功能障礙。老年人隨著年齡增大，精神心理自我調適平衡功能也逐漸弱化，容易產生各種負性情緒，對許多老年病的發生和發展有著至關重要的影響。因此，社會，家庭應給予老年人更多的熱情關照、細心呵護。高血壓、糖尿病、高脂血症等早期患者，只需適當加強運動，調理膳食結構，限制鈉鹽和飲食熱量，注意減肥，調整好精神情緒，戒煙限酒及規范生活方式等，不用或少用葯物，也可達到治療目標。

9. 用葯有哪些原則

有病服葯，順理成章。但用葯必須合理，才能產生療效。目前，在實際生活中仍有部分人對用葯存在一些模糊認識，需要糾正。

1.多多益善。有人認為葯少不能治病。殊不知，「是葯三分毒」。尤其是幾種葯品同時並用，往往由於配伍禁忌而產生不良後果。據統計，同時服用五種以上的葯物較之五種以下者，不良反應的發生率增加1.5倍。這一點對於中老年人而言更值得重視，因為中老年人肝腎等器官功能減退，對葯物代謝速度減慢，解毒作用減弱，如用葯種類過多，很易引起中毒。一般原則是，治療用葯時應針對重點，兼顧其他，而品種宜少不宜多，最好不超過3~4種。如有特殊需要，也要在醫生指導下增添，不可自作主張。

2.價昂貴的好。這種看法不全面，葯品的療效與價格的高低並不成比例。「好葯」的主要標準是能治病，也就是說它所發揮的葯理作用能夠對症；而葯價的高低則取決於多種因素，諸如:葯源是否充足，原料是否昂貴，製作工藝是否復雜等等，與療效並無直接關系。

3.迷信進口新葯。有人認為進口葯總比國產葯療效好，這是一種片面的觀點。相反，有些進口葯因說明書寫不清楚，不詳細，加上臨床使用經驗不足，資料不多。結果進口葯除價格明顯高於國產葯外，效果並不明顯，無優勢可言。

4.中葯「保險」。一般說來，中葯的作用比較平穩，副作用相對較小，但並非絕無毒副作用。有一些中葯本身就具有某種毒性，如全蠍、蜈蚣、蟾酥等，不可擅自服用，更不可過量服用，譬如六神丸，可說是家喻戶曉的清熱解毒葯，但由於它含有蟾酥，服用不當可引起流涎、惡心、嘔吐、腹瀉、頭痛，甚至休克，再如人們十分熟悉的牛黃解毒片，如用之過量也會產生水瀉，損傷元氣。

10. 老人用葯原則和注意事項

老人用葯原則和注意事項

老人用葯原則和注意事項，老人是我們平時生活上需要著重關心的人群，因為隨著現在社會的發展太快，很多的老人還沒有適應過來，因為我們要多多關心家裡的老人，以下是老人用葯原則和注意事項。

老人用葯原則和注意事項1

老人用葯原則

1、受益原則

首先要有明確的用葯適應症，另外還要保證用葯的受益/風險比大於1。即便有適應症但用葯的受益/風險比小於1時，就不應給予葯物治療。

2、五種葯物原則

老年人同時用葯不能超過5種。據統計，同時使用5種葯物以下的葯品不良反應發生率為4%，6～10種為10%，11～15種為25%，16～20種為54%。要明確治療目標，抓住主要矛盾、選擇主要葯物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的葯物都可考慮停止使用，以減少用葯數目。如果病情危重需要使用多種葯物時，在病情穩定後仍應遵守5種葯物原則。

盡量選擇一箭雙雕的葯物，比如應用p阻滯劑或鈣拮抗劑治療高血壓和心絞痛。使用a阻滯劑治療高血壓和前列腺增生，可以減少用葯數目。另外，要重視非葯物療法，這仍然是有效的基礎治療手段。如早期糖尿病可採用飲食療法，輕型高血壓可通過限鈉、運動、減肥等治療，老年人便秘可多吃粗纖維食物、加強腹肌鍛煉等，病情可能得到控制而無需用葯。

3、小劑量原則

老年人除維生素、微量元素和消化酶類等葯物可以用成年人劑量外，其他所有葯物都應低於成年人劑量。由於現在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。因此，應根據老年患者的年齡和健康狀態、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數、蛋白結合率等情況具體分析，能用較小劑量達到治療目的的，就沒有必要使用大劑量。

應注意的是，也並非保持始終如一的小劑量，可以是開始時小劑量，也可以是維持治療的小劑量，這主要與葯物類型有關。對於需要使用首次負荷量的葯物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，為了確保迅速起效，老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現在維持量上。而對於其他大多數葯物來說，小劑量原則主要體現在開始用葯階段，即開始用葯就從小劑量(成年人劑量的1/5～1/4)開始，緩慢增量。以獲得更大療效和更小副作用為准則，探索每位老年患者的最佳劑量。

4、擇時原則

擇時原則是根據時間生物學和時間葯理學的原理，選擇最合適的用葯時間進行治療。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現，急性心肌梗死和腦出血的發病高峰在上午);葯代動力學有晝夜節律的變化(如白天腸道功能相對亢進，因此白天用葯比夜間吸收快、血液濃度高);葯效學也有晝夜節律變化(如胰島素的降糖作用上午大於下午)。

舉例來說，抗心絞痛葯物的有效時間應能覆蓋心絞痛發作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發作，應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。

5、暫停用葯原則

當懷疑葯品不良反應時，要停葯一段時間。在老人用葯期間應密切觀察，一旦發生新的症狀，包括軀體、認識或情感方面的症狀，都應考慮葯品不良反應或病情進展。對於服葯的老年人出現新症狀，停葯受益明顯多於加葯受益。所以暫停用葯原則作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一，值得高度重視。

老人用葯原則和注意事項2

注意事項1：葯片上有切痕，放心掰

有些葯片因為劑量關系，會直接在上面設計切痕，這類葯都是可以掰開服用的。但有的葯片，不能掰開再吃。因為有些葯物到了腸道才會釋放葯效並對腸道起作用，如果被分開甚至碾碎，葯物極有可能直接在胃裡溶解，提前過量釋放葯效，減少葯效時間，破壞葯效穩定性。不僅刺激胃部，還不能產生應有的效果。

注意事項2：緩釋類葯品一定不能掰開吃

包括緩釋片/膠囊、控釋片/膠囊等；緩釋或控釋制劑在生產時，加入了特殊材料用來控制葯物的釋放速度，通過控制使身體里的`葯物濃度，使其在較長的一個時間里保持相對穩定，而達到減少服葯次數和降低毒副作用。如果不按照規定服用，就破壞了葯效，增加風險。所以，服用此類葯品，一定要多加註意。

注意事項3：不同葯品劑型，服用方法不同

比如咀嚼片、泡騰片等，服用方法就各不相同。咀嚼片要完全咀嚼後再吞服；泡騰片需要先將葯物放在水裡，完全溶解後再服用。需要泡水融化的泡騰片絕對不能直接吞服。因為它含有碳酸鈉和碳酸氫鈉等崩解劑，放入水中後，崩解劑和水會發生反應，產生大量二氧化碳氣體。如果直接吞服，葯片進入喉嚨，會將周圍的水分吸收過來，產生二氧化碳，容易導致窒息。

其他用葯原則：

1、時間原則：服葯時間與步驟，大有講究

在取葯時，葯房或者醫生一般都會提醒服葯時間，一般口服葯多可空腹服用，但某些葯物起效特點或者避免胃腸道刺激時，會要求在飯時服或飯後服。比如甲硝唑，胃腸反應大，一般會建議飯後服用。

空腹、飯前、飯後，也有特定的時間段，下面我們來看看葯師的解釋。

知識點

空腹服，指清晨或飯前1小時服，或飯後2小時；

飯前服，進餐前30分鍾服；

飯時服，指吃飯時和食物一起服；

飯後服，即進餐後15-30分鍾服；

睡前服，表示睡前15-30分鍾服；

頓服，是指將一天的用葯量一次服下，而不是一天服用3次。

2、按時原則

忘記吃葯怎麼辦，下次能補回來嗎？忘記服葯，千萬不要在下一次服用2倍劑量，不然葯物的副作用會加倍，更會造成身體負擔。醫生建議，如果該葯物屬於1天服用1次，忘記服用後，當天補上即可。1天服用2～3次的葯物，其中某一次忘記服葯，若接近這次服葯時間，可補服，下一次按正規時間服用。若已接近下一次服葯時間，則無需補服，下次服葯時間服用當次劑量即可，千萬不能一次吃兩次劑量的葯。最好可以定個鬧鍾，提醒自己按時用葯！

老人用葯原則和注意事項3

1、避免不必要的用葯

老年人應盡量少用，切忌不明病因就隨意濫用葯物，以免發生不良反應或延誤疾病治療。老年人因衰老產生的改變和疾病之苦，有些可以通過飲食(低脂、少鹽、少糖、必要的維生素和礦物質)和生活方式(起居有序、心情愉快、適當體力和腦力活動)的調整，以及不良習慣或危險因素(吸煙、酗酒、偏食、肥胖等)的糾正，達到身體健康、減少病痛、延緩衰老的目的。堅持適當的戶外活動，保持樂觀心態，防病於未然往往勝過吃葯。

2、選用葯物忌品種過多

老年人因多病，治療時用葯的品種也較多，約1/4老年人同時服用4~6種葯，因此葯物副作用發生率也較大，約15%，且發生率與用葯種數成正比。多種慢性病綜合治療時，用葯品種應少而精，一般不超過5種。盡管老年人患病時可並發多種病症，但應根據病情的輕重緩急合理用葯。一般先服用急重病症的治療葯物，待病情基本控制後，再適當兼顧其他方面的葯物。謹防出現服葯一大把，樣樣病都一起治的現象。

3、掌握最低有效用葯劑量

老年人的用葯劑量應根據年齡、體重和體質情況而定。由於老年人對葯物耐受力差、個體差異大、半衰期延長，對老年人用葯劑量必須十分慎重。60歲以上老年人的用葯劑量為成年人的3/4，而中樞神經系統抑制葯，應當是成年人劑量的1/2或3/4作為起始劑量。為慎重起見，對老年人的用葯最好從小劑量開始，如能進行血葯濃度監測，則可更准確地根據個體差異調整用葯劑量。

4、選擇適宜的用葯時間

掌握好用葯的最佳時間可以提高葯物療效，減少不良反應。老年人一般都患有健忘症，常常忘了服葯或不按時服葯，為防止這一情況，老年人應當在家屬、親友的協助和監護下用葯。按醫囑服葯是提高療效和避免意外事故發生的重要保證。