中醫如何分辨老年人腰疼症狀

1. 腰痛與腎虛陰虛與陽虛的區別

腎虛指腎臟精氣陰陽不足。腎虛的種類有很多，其中最常見的是腎陰虛，腎陽虛。 腎虛的症狀：腎陽虛的症狀為腰酸、四肢發冷、畏寒，甚至還有水腫，為“寒”的症狀，性功能不好也會導致腎陽虛;腎陰虛的症狀為“熱”，主要有腰酸、燥熱、盜汗、虛汗、頭暈、耳鳴等。現代科學證明，當人發生腎虛時，無論腎陰虛還是腎陽虛，都會導致人的免疫能力的降低，有更多的證據表明，腎虛發生時，腎臟的免疫能力降低，而腎臟的微循環系統亦會發生阻塞，腎絡呈現不通。所以對於腎虛的治療應防治結合。

臨床常常有這樣一些患者，腰部酸困，疼痛，下肢乏力，同時有頭昏眼花，肢冷怕涼，五心煩熱等一系列症狀，中醫謂之腎虛性腰痛。患了腎虛性腰痛不能隨便吃葯進補，一定要因人因病辨證下葯。

(1)腎舊虛性腰痛：主要表現為畏寒肢冷，腰膝酸痛，疲乏無力，下肢軟弱，少腹拘急，腰以下有冷感。患者喜暖怕涼，常用毛皮或棉墊圍於腰部。平素神疲倦怠，汗出惡風，大便稀搪，或有五更泄瀉。此外尚可見陽萎、一早泄、滑精、帶下稀薄、小便頻數清長，甚至遺尿等腎陽虛衰、腎氣不固的表現。舌質多淡白，舌體胖嫩，脈象沉細無力或沉遲。治療原則是溫補腎陽，常用金匾腎氣丸、十全大補丸或右歸飲煎湯內服

(2)腎陰虛性腰痛：主要由內傷勞損，熱病傷陰引起。臨床表現為身體贏瘦，腰肌酸軟，疼痛無力，容顏憔悴，口乾舌燥，五心煩熱，顴紅，便秘尿赤，以及頭暈心煩，性情急躁易怒，甚至骨蒸勞熱，盜汗等症狀，舌紅少苔或無苔，脈多細數或細弱。治療原則宜滋陰補腎。方用六味地黃丸、祀菊地黃丸或左歸飲煎湯內服。

(3)腎氣虎性腰痛：往往是上述兩型虛證中寒熱證象不明顯者，治當隨證加減。

此外，腰痛是為何引起的，下面看看常見人群的常見病因。

青壯年引起下腰痛的常見原因主要是損傷性的

(1)小兒或少年導致下腰痛的常見原因_上要是先天性畸形，如隱性脊柱裂;姿勢性疾病，如腰椎側彎等;炎症性的，如腰椎結核、腰椎化膿性脊髓炎等。

(2)青壯年引起下腰痛的常見原因主要是損傷性的，虹腰肌扭傷、勞損、腰椎間盤突出症、腰椎壓縮性骨折等。此外，免疫系統方面，如強直性脊柱炎等疾病也是引起青壯年下腰痛較常見的病因。

(3)中老年人引起下腰痛的主要原因為退行性改變，紅退行性腰椎骨關節病，表現為椎體邊緣及關節突邊緣骨唇兀成，腰椎間盤縮窄及骨質疏鬆等，其次可能是腰骶部的腫瘤。

不同性別導致下腰痛的原因不同

(1)男性一般由於日常勞動和活動中腰部的運動量較大，一旦活動時姿勢不當，負荷過大，防護上有些欠缺，就可由此造成腰部軟組織及骨關節損傷。因此，男性的下腰痛以損傷因素較為多見。

(2)女性由於解剖及生理特點而產生一些女性特有的疾病，如子宮體炎、附件炎、子宮後傾、盆腔腫瘤、子宮脫垂等，這些疾病均可引起下腰痛。此外，月經期間可致下腰部疼痛;懷孕期間，因為腰椎負荷發生很大改變而導致下腰痛;產後，由於生產時的內分泌改變，骨矢節鬆弛，在用力不當的情況下可引起下腰痛。

不同職業導致下腰痛原因不同

體力勞動者，尤其是強體力勞動者、運動員、戰士等，常以損傷性因素較為多見。汽車司機除了由於開車時腰部的姿勢長期處於板直之外。腰骶部還受到長期的上下振動，兩種因象同時作用，較易造成腰椎間盤突出。長期在礦下、冷庫等環境中工作的人。潮濕、寒冷的侵襲是造成下腰痛的常見原因。辦公室工作人員由於長期伏案，姿勢變化少，坐姿不良等引起腰部肌肉力量較弱，極易在十分輕微的外界因素促發下產生下腰痛。

2. 中醫對腰痛的認識有哪些

中醫對腰痛的認識較為深刻，在中醫醫書中常有「氣滯腰痛」、「血瘀腰痛」、「寒濕腰痛」，以及「閃腰」、「虛勞」等的描述。傳統醫學不單純著眼於腰痛的局部，而且認為腰痛與氣血、經絡、臟腑等功能有著十分密切的聯系。中醫學認為，產生腰痛的病因主要有以下幾種類型：1.急性閃挫，氣血淤滯型：這類腰痛是常因外力的擊撲閃挫、跌打損傷引起。外傷導致經絡損傷、氣滯血淤，從而產生疼痛如錐，痛有定處。氣血阻於腰間，不能輸送下肢，而見下肢麻痛相間，日久筋失所養，見肢軟無力，肉萎不紅等症狀，多常見痛。
2.外感風寒濕邪，經絡痹塞型：這類腰痛是因為風寒濕邪客於膀胱經及督脈後，造成氣血凝滯，脈絡不通所致。患者可因不同的誘發因素表現為腰膝冷痛、下肢重著、走串麻痛等多種症狀。
3.久病勞損，腎虛型：這類腰痛患者多為年齡較大、病程較久、體質較差。中醫學認為，「腰者腎之府」。「凡腹痛悠悠戚戚，屢發不已者，腎之虛也」。這種腰痛常因七情內傷、房事不節，或年老體衰、腎氣虧損，不運行，筋脈失養所致。
中葯治療腰痛一般是根據患者病症，通過辨證論治，不僅治療腰、腿的病變局部，而且通過調節氣血、經絡、臟腑，以達到整體治療的目的。中葯的治療原則是：1.急性閃挫，氣血淤滯型：以行氣活血散淤、舒通經絡為主。
2.外感風寒濕邪，經絡痹塞型：以驅邪通絡、溫燥散風、驅寒化濕為主。
3.久病勞損，腎虛型：宜大劑量溫補腎陽，佐以舒通經絡。地址：揭陽試驗區漁湖碼頭回春堂

3. 引起腰疼的五大因素有哪些呢怎麼判斷呢

腰疼是很多人在日常的生活或者工作中都會遇到的問題，因為大多數的患者情況不是很嚴重，因此也沒有引起重視。那麼引起腰疼的五大因素有哪些呢？怎麼判斷呢？本文就來簡單分享一下這方面的知識：

長期不良的工作習慣，比如說經常彎腰工作，或者是長時間保持一個姿勢不變動，都會阻礙腰部的氣血流通出現腰疼等不適症狀。這種情況在教師、司機、經常坐辦公室的人群中都很常見。另外長期缺乏身體鍛煉的人，腰部的氣血不流通也有可能出現腰疼的現象。患者除了要根據病因進行治療之外，平時也需要注意勞逸結合，不能過度勞累也不能久坐久卧，每天都要進行適當的身體鍛煉以及腰部活動，促進腰部氣血的流通就可以改善腰疼的現象。如果是由於慢性疾病所引發的腰疼時間長了越來越嚴重就會增加治療的難度，因此出現腰疼的症狀之後可以去醫院進行相關的檢查，確診病因以後再對症治療，以便更快的改善腰疼的現象。

4. 老年人經常腰疼可能是什麼導致的應該如何診斷

老年人腰痛的常見原因是腰肌勞損、腰椎間盤突出症和泌尿系統感染。此外，寒冷、創傷、類風濕性關節炎和腰椎疾病，如腰椎結核，以及一些老年婦女可能有自主神經功能障礙，也可能引起腰痛。導致老年人腰痛的常見疾病主要有腰椎骨質增生、腰椎間盤突出症、腰椎肥大、腰椎管狹窄症、壓縮性骨折、椎管腫瘤、急慢性腰椎創傷或勞損、腰肌勞損、強制性脊柱炎、尿路感染、，泌尿系結石和泌尿系結核。

老年人腰痛的常見原因是缺鈣和骨質疏鬆。此外，骨和關節韌帶的勞損以及骨和關節的增生可導致老年人腰痛。此外，腰椎間盤突出症、腰椎滑脫和壓縮性骨折可導致老年人腰痛。建議去骨科門診檢查血鈣和腰椎，進一步明確病因。對於腰痛，可給予局部熱敷、針灸、理療、按摩等。

5. 中醫腰痛有哪些鑒別診斷

1．腎著雖有腰部沉重冷痛，與腰痛相似，但多有身體沉重，腰以下冷，腹重下墜等，為一個獨立性疾病，需作鑒別。
2．腰軟虛證腰痛可伴有腰軟，但腰軟是以腰部軟弱無力為特徵，少有腰痛，多伴見發育遲緩，而表現為頭項軟弱，手軟、足軟、雞胸等，多發生在青少年。
3。淋證淋證中的熱淋、石淋常伴有腰痛，但必伴有小便頻急、短澀量少或小便中帶血等症狀，可與本病鑒別。

6. 老年腰疼什麼原因引起的

一般老年人腰痛的原因有很多種,平時他們應該多注意進行預防才行,畢竟身體素質以及沒年輕人那麼好.那麼老年人為什麼會出現腰疼呢?以下就是我給你做的整理，希望對你有用。

老年腰疼的原因

1、退行性改變

長期腰椎活動量及負荷過大、姿勢不正，首先可造成髓核脫水、椎間盤體積縮小，以致失去與原來周圍組織之間的動態、靜態平衡，逐漸造成椎間隙變窄、椎體邊緣骨唇形成和關節突關節退變，刺激並壓迫周圍組織，尤其是神經組織，從而產生腰痛症狀。老年人腰痛並非都由退變引起，某些情況如腎臟疾患、脊椎轉移癌等，也可引起老年人腰痛。很容易轉移到骨頭上的癌依次為：乳腺癌、子宮頸癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、胃癌及直腸癌等。

2、腰部軟組織病變

腰部軟組織病變主要有腰肌扭傷和腰肌勞損兩種。在體力勞動或劇烈運動時，由於姿勢不對或用力不當常可造成腰部軟組織的急性損傷，而腰肌勞損往往是由於長期維持不平衡的體位，如從事需長時間彎腰蹲位的工作，或工作時對腰部的重壓和劇烈的腰部轉動，譬如肩部扛過重的東西、過度負重或從蹲位負重轉為直立行走負重，或急性損傷後未作及時治療或治療不高效，或多次反復扭傷等可引起慢性損傷。從而都可導致腰痛。

3、骨質疏鬆

內分泌功能改變可導致骨質疏鬆。例如當性激素分泌發生障礙，或甲狀腺素分泌過盛時，可引起腰椎(也包括身體其他部位骨骼)骨質疏鬆，韌帶及關節囊鬆弛、彈性降低，若腰椎負荷力量突然增加，就有可能引起腰痛症狀，還可能輕微的外傷甚至沒有明顯的外傷即可能引起骨折。老年婦女絕經後的骨質疏鬆和老年性骨質疏鬆為很常見的骨質疏鬆，此類骨質疏鬆與雌激素水平低下有關。

老年腰疼怎麼辦 ?

1、物理療法

以鎮痛、消炎、興奮神經肌肉和松解粘連為主。常用的有低、中、高頻電療，超短波，短波療法等。

2、牽引療法

推拿：作用在於解除肌肉痙攣，使滑脫的椎體復位。

3、手術療法

多採用椎間融合技術或腰椎間盤切除 方法 。

4、一個靠枕防腰疼

老年人最好在沙發、椅子上放一個靠枕，這樣會給腰部起個承托的作用，從而減輕腰部勞損，對預防和改善腰椎不適很有幫助。此外，老年人要保持正確的坐姿，隨意、扭曲的坐姿會加重腰部疼痛。

5、中醫治療

中醫治療腰疼，採用中醫骨科醫學的整體觀念，一方面具有活血化瘀、消腫止痛的作用，能快速緩解患者的腰腿部疼痛;另一方面，葯材的葯用成分滲入經絡，能調節人體神經內分泌，激發人體自主的、多層次的生理調節功能，從源頭上解除腰疼病症，特別是廣大中老年患者。

6、一件背心防腰寒

容易腰痛的老年人，天冷時最好穿件棉坎肩，夏天最好穿件小背心。如果覺得穿背心比較熱，也可以用護腰取代，材質最好是透氣吸汗的。腰痛的老年人最好選擇長款的衣服穿，避免彎腰時將腰部暴露在外面。洗澡後也要及時把腰部的汗擦乾，以免受涼引起疼痛。另外，閑著沒事的時候，經常用搓熱的手掌摩擦腰部，這樣也是一種緩解腰痛的好方法。

預防老年腰疼的方法

1、理療

理療在預防頸肩腰腿痛的發生方面有著不可替代的作用，如綠海多功能中頻治療儀，結合了針灸、按摩、葯物導入、遠紅外熱療等，療效好。

2、體位療法

長期卧硬板床，高度為6～8厘米的低枕睡眠對頸椎病、腰椎間盤突出症的治療極為有利。床墊過軟可導致頸腰部的不適。

3、體育療法很重要

不是有這么一句話嗎：八十年代比房子，九十年代比汽車，到了這個年代就應比健康了，所以應該好好把身體鍛煉得棒棒的。在此提醒一句：在您合理鍛煉的基礎上，充足而有效的睡眠是健康的保證。

4、換季保暖

目前正值季節交替，天氣變化大，專家就表示寒冷能使疼痛加重，這是已經被證實的真理，所以不管是外出還是在家中都應該多穿件衣服，保暖防潮，有既往頸肩腰腿痛的患者更應如此。

5、科學的飲食

過度肥胖，肌肉力量就會相對下降，相應肌肉的力量不協調，還會增加關節的負荷。故應多食兩素，兩素是指維生素和纖維素。如果對飲食的量和質不能科學的搭配，那麼肥胖及由此產生的腰腿痛便是不可避免的結果。

6、檢查自己的鞋子

把鞋頭呈現尖形、鞋跟高於5公分以上、鞋子材質過硬的鞋子，全部收起來。改穿圓形或方形鞋頭的平底鞋或多功能形運動鞋，能有效預防腰腿疼的發生。

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3. 老年人腰疼怎麼辦 老年人腰疼的按摩方法

4. 老年人腰痛的原因有哪些

5. 緩解老年人腰疼的方法

7. 老年人腰痛主要有哪些方面的原因

你是男性還是女性?年齡是?從事什麼工作?這些都是參考的依據.
如果是腰肌勞損,用以下方法治療:
1.疼痛嚴重時卧床休息,緩解後佩帶腰圍,可進行腰背肌功能鍛煉,
2.骨盆水平牽引,適用於腰肌勞損和慢性椎間盤突出
3.針灸
4.理療,改善局部血液循環
5.痛點及穴位封閉,使用於壓痛點明顯病人
6.推拿按摩,活血消腫止痛,適用於軟組織損傷和椎間盤突出
7.服用舒筋活血葯物.例如:獨一味
如果是腰椎間盤突出,用以下方法治療:
1.睡硬板床,急性腰椎肩盤突出,至少卧床3周,症狀緩解後戴腰圍,盡量避免彎腰
2.骨盆牽引,休息時戴腰圍
3.理療按摩,減輕椎間盤的壓力
4.硬脊膜外注射皮質類固醇,可以消炎鎮痛
5.核髓化學溶解法,解除對神經根的壓迫,緩解症狀,但是有一定的副作用
6.經皮穿刺椎間盤摘除術,摘除一定量的髓核,降低椎間盤內壓,緩解症狀
7.經皮激光椎間盤減壓術,降低椎間盤內壓,緩解症狀
8.手術治療
如果你是女性,在月經前後或在月經期間都會有腰痛或感覺腰酸.懷孕6---8周內也會感覺腰部漲痛.
如果性生活頻繁也會腰痛或感覺腰酸.
如果坐的時間較長,引起的腰部不適,加強鍛煉就會緩解.
如果是腎臟的問題,做B超檢查.
.腰椎的骨質增生,服用止疼葯物和抑制增生的葯物.
最好做CT或X線片確診.
祝你早日康復!!!

8. 老年人腰疼怎麼辦

一。腰部勞損是指腰部肌肉、筋膜與韌帶等軟組織的慢性損傷，是腰腿痛中最常見的疾病，又稱為功能性腰痛、慢性下腰勞損等。
腰部勞損的診斷要點
患者多有腰部過勞或不同程度的外傷史。
腰部酸痛，時輕時重，反復發作，勞累時加重，休息後減輕。
彎腰工作困難，彎腰稍久則疼痛加重，常喜用雙手捶腰，以減輕疼痛。
檢查腰部外形多無異常，俯仰活動多無障礙。少數患者腰部活動稍受限並有壓痛，壓痛部位多在骶棘肌處、骶骨後面骶棘肌止點處，或髂骨嵴後部、腰椎橫突部。
X線照片多無異常所見，少數患者可有骨質增生或脊柱畸形。
腰部勞損的辨證分析
長期體位不正或彎腰下工作，或經常腰部持續負重，可引起腰部筋肉的慢性積累性損傷。
腰部急性損傷後，治療不當或延誤治療，遷延日久，可造成腰部慢性損傷。
腰骶部有先天性結構異常，使肌肉的起止點隨之發生異常或該部活動不平衡，而易致腰部慢性損傷。
腰為腎之府，由於勞損於腎，或平素體虛，腎氣虛弱，腎的精氣不能充養筋骨、經絡，故患部多為氣血不暢或瘀血滯留於經絡，血不榮筋，筋脈不舒，而致腰部筋攣疼痛。腎氣虛弱，風寒濕邪易於乘虛侵襲，久而不散，筋肌轉趨弛弱，若患者彎腰勞作，則弛弱之筋肌易於損傷，使勞損與寒濕並病。
二。可去醫院X片檢查，排除腰椎間盤突出症。如果是腰椎間盤突出症，治療分為非手術治療、經皮髓核切吸術和手術治療。一.非手術治療：腰椎間盤突出症中約80%的病人可經非手術療法緩解或治癒，其目的是使椎間盤突出部分和收到刺激的神經根的炎性水腫加速消退，從而減輕對神經根的刺激或壓迫。非手術治療主要適用於：1.年輕、初次發作或病程較短者；2.休息後症狀可自行緩解者；3.X線檢查無椎管狹窄。其方法如下：1.絕對卧床休息：當症狀初次發作時立即卧床休息，大小便均不應下床或坐起，這樣才能收到良好效果，卧床3周後帶腰圍起床活動，3個月內不作彎腰持物動作。此方法簡單有效，但難以堅持。2.持續牽引：採用骨盆牽引可使椎間隙略微增寬，減少椎間盤內壓，擴大椎管容量，從而減輕對神經根的刺激或壓迫。牽引重量根據個體差異在7-15kg之間，太高床足作反牽引，共2周。也可用間斷牽引法，每天2次，每次1-2小時，但效果不如持續牽引。3.理療和推拿按摩：不過暴力推拿往往弊大於利，由於本人非中醫專業，所以這方面沒有經驗，諒解！4.皮質激素硬膜外注射：現在國內常用醋酸潑尼松龍1.7ml，加2%利多卡因4ml行硬膜外注射，每7-10天一次，3次為一療程，間隔2-4周後可再用一療程，如果沒有效果則無需再用此法。5.髓核化學溶解法：方法是將膠原蛋白酶注入椎間盤內或硬脊膜與突出的髓核之間，利用這種酶選擇性的溶解髓核和纖維環，而基本不損害神經根的特點，使椎間盤內壓力降低或突出髓核縮小達到緩解症狀的目的。不過由於這種酶是一種生物制劑，所以有產生過敏反應的可能、或局部刺激出血、粘連再次影響神經根的功能，要慎用。二.經皮髓核切吸術：是通過椎間盤鏡或特殊器械在X線監視下直接進入椎間隙，將部分髓核絞碎吸出，從而減輕了椎間盤內壓力達到緩解症狀的目的。適用於膨出或輕度突出型的病人，且不合並側隱窩狹窄者。對明顯突出或髓核已脫入椎管者仍不能回納。三.手術治療：經嚴格非手術治療無效，或馬尾神經受壓者可考慮行髓核摘除術。馬尾神經受壓症狀主要是出現大小便障礙，鞍區感覺異常。

9. 常見的腰痛有幾種類型

常見腰痛的類型：

中醫將腰痛分為四型，分別為寒濕腰痛、濕熱腰痛、淤血腰痛和腎虛腰痛，每種類型腰痛的表現都不同。

1、寒濕腰痛：受風寒侵襲引起，痛感為局部（腰部偏上）疼痛，表現為冷痛，陰雨天加重。

2、濕熱腰痛：腰痛，痛處灼熱感，熱天或雨天加重，活動後可減輕，小便短赤。

3、淤血腰痛：腰肌勞損或扭傷引起局部淤血以及氣血運行不暢而導致血淤性腰痛，這種腰痛也比較常見，痛感表現為局部刺痛和針扎樣痛。

4、腎虛腰痛：腎虛腰痛是女性最常見的腰痛。它的痛感為整個腰部作痛、隱痛，酸軟無力。最常見的是腎陽虛引起的腰痛，表現為腰部冷痛、腰膝酸軟無力。女性每月月經失血過多，同時孕育、生產都會損傷腎氣。生育過孩子以及反復人工流產的女性比較容易出現此類腰痛。

(9)中醫如何分辨老年人腰疼症狀擴展閱讀：

常見腰痛原因：

1、腰椎神經受壓腰椎神經受壓，會引起屁股、腿部放射性疼痛，這種情況的疼痛大多數時候只產生於1側，一般在患者行走之後產生疼痛。

具體的感覺則是腰腿酸脹，抽搐性疼痛，而大腿一下則是麻木無力等，一般患者在休息後疼痛減輕，其主要原因是人體站力給腰椎間盤增加了壓力，導致突出物壓迫神經產生疼痛等症狀，在平躺或休息後，腰椎間盤間隙增大，壓迫情況得到緩解，從而減輕了腰疼的症狀。

2、慢性盆腔炎：很多女性腰疼都是由於慢性盆腔炎引起的，女性在進行婦科疾病手術後產生急性盆腔炎症，但沒有及時進行治療，就逐步轉化為慢性盆腔炎，盆腔炎性滲出物增多，導致盆腔粘連，產生腰疼等一系列的症狀。

3、女性長時間的穿著高跟鞋，也會造成腰疼，由於穿高跟鞋使得身體前傾，導致身體平衡被打斷，行走時也就對腰造成更大的壓力，更有可能對腰部的肌肉造成拉傷。

10. 老人家腰痛

這已經是毫無置疑了，就是止痛葯，因為腰疼一種是腰肌勞損，一種是腰間盤突出，都是很難治癒的慢性病，所以什麼葯也不會立竿見影的。