⑴ 老人輕度腎積水應如何治療飲食需要注意什麼是應該少喝水嗎
如單側性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側腎積水,有腎功能障礙現象,要限止每日的進水量。
⑵ 60多歲的老年人檢查出來是腎積水,能治好嗎
明聖老人院為您解答:
腎積水應積極治療,避免引起反復感染,導致腎功能減退等專。至於預後主要取決於屬原發病及治療是否及時恰當。建議家屬保持平和心態,及時帶老人到正規醫院泌尿外科就診,系統的完善相關檢查,醫生會根據老人的具體情況採取個體化的治療方案,盡可能提高治癒率和生活質量。
⑶ 跪求醫學高人告知:73歲老人(女)雙腎積水,雙輸尿管上段擴張,請問嚴重嗎應該怎麼治療萬分感謝!!
雙腎積水,雙輸尿管擴張,意味著兩側輸尿管都有梗阻。病情是比較嚴重的了,要重視起來,如果還想通過中葯慢慢的排石,就要面臨腎功能不全甚至尿毒症的危險。因為沒有提供詳細的檢查結果,只能大概的說下處理方法。首先,明確輸尿管梗阻的位置,如果梗阻位置在中段、下段,是最好處理的,用輸尿管鏡取石兩天就搞定了。如果在上段,就要看積水情況了,積水多,最好還是用微創手術的方法治療。積水少、結石小於1.5CM,尿量沒減少,腎功能也沒變化的可以考慮體外沖擊波碎石輔以排石葯物。
⑷ [泌尿外科]求雙腎盂積水的治療方案!!!!
腎結石的家庭治療措施
腎結石
結石是由於機體內膠體和晶體代謝平衡失調所致,與感染、營養代謝紊亂、泌尿系統異物、尿郁積以及地理氣候等因素有關。男性比女性容易患此症。年過30歲的人比年輕人更易患此病。兒童發生此病比較罕見。
疼痛可能會持續好幾天,在結石排出過程中可造成劇烈的腎絞痛。發生疼痛的部位就是腎結石的位置。結石較少時無明顯症狀表現,只在x光拍片時才可發現。結石較大時可出現同側腰痛、腎絞痛、尿內帶血等。腎結石偶爾也會卡在輸尿管內,阻塞一側的尿流。腎結石並發症為急性腎盂腎炎,嚴重者導致慢性腎衰竭。腎結石的復發率比較高,一旦你長過一粒結石,就難免會長第二粒。
改變生活習慣可以預防和減少結石的生長和發病。腎結石有若干種類,一旦你的醫師確認你的結石種類,下列方法有助於減少復發的機會。
家庭治療措施
●多喝水
不論你的結石屬於哪一類,最重要的預防之道是提高水分的攝取量。水能稀釋尿液,並防止高濃度的鹽類及礦物質聚積成結石。合適的飲水量是達到一天排2升的尿液,就算足夠。如果你一整天都在烈日下工作,你需要喝2加侖的水。
●補充纖維素
加食米糠,可以防止結石發生。
●控制鈣的攝取量
結石中有兜%是由鈣或含鈣的產品形成的。如果你上一回的結石,主要是鈣的成分,則你得注意鈣質的攝取。如果你正服用營養補充晶,首先需要請教醫師是否必要。其次是檢查每天高鈣食物的攝取量,包括牛奶、乾酪、奶油及其他乳製品。牛奶及抗酸劑可能產生腎結石。
●檢查你的胃葯
某些常見的制酸劑含高量的鈣。假使你患鈣結石,同時你也正在服用制酸劑,則應查此葯的成分說明,以確定是否含高鈣。若含高鈣,應改用別的葯。
●勿吃富含草酸鹽的食物
大約60%的結石屬於草酸鈣結石。因此,應限量攝取富含草酸的食物,包括豆類、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘藍菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、無花果乾、羊肉、核果、青椒、紅茶、罌粟子等。
●多活動
不愛活動的人容易使鈣質淤積在血液中。運動幫助鈣質流向它所屬的骨頭。勿整天坐等結石的形成,應該到戶外走走或作運動。
●熱敷
在腎區熱敷、拔火罐、電療,可以止痛。常洗熱水澡,也有利於排石。
●吃富含維生素A的食物
維生素A是維持尿道內膜健康所必要的物質,它也有助於阻礙結石復發。健康的成年人,一天需攝取5,O00單位(Iu)的維生素A。一杯胡蘿卜便能提供10,055 Iu的維生素A。其他富含維生素A的食物尚有綠花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。(維生素A在高劑量時有毒。故欲補充維生素A之前,應先經由醫師同意。)
●注意蛋白質的攝取
腎結石與蛋白質的攝取量有直接的關聯。蛋白質容易使尿液里出現尿酸、鈣及磷,導致結石的形成。假使你曾患過鈣結石,應特別注意是否攝取過量蛋白質,尤其假使你曾有尿酸過多或胱胺酸結石的病歷。每天限吃180克的高蛋白食物,這包括肉類、乾酪、雞肉和魚肉。
●少吃鹽
如果你有鈣結石,應該減少鹽分的攝取。你應將每日的鹽分攝取量減至2—3克。
●補充營養素
①氧化鎂或氯化鎂
每天500毫克。減少鈣的吸收。研究發現每日服用鎂,可減少90%的復發率。因為鎂和鈣——樣,皆可與草酸結合。但與草酸鈣不同的是,草酸鎂較不會形成疼痛的結石。
②維生素B6
10毫克,每天2次。與鎂並用時,B6能減少尿液中的草酸鹽,這是腎結石中常見的礦物鹽。
③蛋白質分解酵素
用量依照產品指示,兩餐之間使用。幫助消化正常。
④ 維生素A乳劑或膠囊
25000IU。治療受結石損壞的尿道襯膜。
●避免L—胱胺酸
如果你有腎結石病歷或目前正患腎結石.血避免L-胱胺酸。這種氨基酸的堆積可在腎內結晶,產生大型的結石,堵塞腎臟的內部。
●多吃西瓜
西瓜是天然的利尿劑。要經常吃西皿,且要單獨吃,不與其他食物並用。西瓜有清凈體內的作用,但勿與其他食物同時食用。
●限制維生素c的用量
如果你容易形成草酸鈣結石,應限制維生素c的用量。一天超過3-4公克,可能增加草酸的製造,因而提高結石的幾率。勿攝取高效力的維生素c補充物。
●勿服用過多維生素D
過量的維生素D可能導致身體各部堆積鈣質。維生素D的每日攝取量最好勿超過RDA所定的400IU。
●葯草茶
①石葦冬葵茶
石葦30克,冬葵子30克,金錢草30克,水煎服,可排石。
②玉米須茶
玉米須50克,車前子20克,生甘草10克,加水500毫升煎至400毫升,去渣每日分3次溫服。
③ 葵心茶
向日葵梗心100厘米,剪成3厘米長的小段,水煎服,每天1劑,連服1個月。治結石伴血淋。
●保健葯膳
①藕節冬瓜湯
生藕節500克,冬瓜1000克,洗凈切片,加水適量煮湯服。一天服完。
②冰糖核桃仁
冰糖120克,香油炸核桃仁120克,共研細末,每次服60克,每日服4次,開水送下,可軟化結石。
③ 赤豆粥
粳米、赤豆各50克,雞內金20克研粉。粳米、赤豆加水煮粥,熟時拌入雞內金粉,加適量白糖。每日2次食用。
④魚腦石粉
黃花魚頭中的魚腦石30粒,研成細末,分10等份,開水送服,每次1份,日服3次。
⑤烏梅桃仁
烏梅每天5枚,或生核桃仁每日100克,多飲水服用,對磷酸鹽結石有防治作用。
●危險訊號
如果你有下列症狀,請去看醫生:
*陣陣刺疼,從側部開始向腹股溝移動。
*反胃並嘔吐、多汗。
*尿中帶血。
如果同時伴有感染會有以下附加症狀:
*發燒並感到寒冷。
*頻繁小便。
*排尿痛苦,尿液混濁,有異味。
*腰部或腹部的陣發性銳痛,這種疼痛也可能是其他嚴重疾病的徵象,如膽石症,盆腔炎性疾病或腸梗阻。
*你正在經歷排尿痛或排尿困難,這也可能預示著膽囊炎、性傳播疾病、陰道疾病、膽囊或前列腺腫瘤,應立即就醫。
*你發現肉眼血尿,這可能也預示著腎臟疾病、膀胱或胃臟腫瘤、或泌尿系或前列腺炎症(見前列腺疾患),應立即就醫。
*小便發灰並帶有惡臭。
●醫學小常識
腎結石的種類及特點
根據結石成分的不同,腎結石可分草酸鈣結石、磷酸鈣結石、尿酸(尿酸鹽)結石、磷酸銨鎂結石、胱氨酸結石及嘌呤結石六類。大多數結石可混合兩種或兩種以上的成分。各種結石的特點如下:
(1)草酸鈣結石占結石中80%~84%,常呈黃褐或石銅色,表面平滑(單水草酸鈣)、粗糙(雙水草酸鈣),男性發病為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。尿沉渣內常有草酸鈣結晶。
(2)磷酸鈣結石:占結石中6%~9%,結石為白色,表面粗糙,常呈鹿角狀,質地較硬。常在鹼性尿中形成。以青壯年男性為多見,多有家庭史,在x線片上清晰可見。
(3)尿酸(尿酸鹽)結石:占結石中6%—10%,表面光滑,常呈鹿角形,色黃或棕褐色,質地較硬,在x線片上模糊不清或不能出現。以男性多見,尤以痛風病人更常見,通常有家庭史。尿沉渣內可見尿酸結晶。
(4)磷酸銨鎂結石:占結石中6%-9%,結石色黃或污灰色,呈樹枝狀或鹿角狀,質地較軟。以女性為多見,尿路感染的病人較多,不能透過x線。尿沉渣內可見磷酸銨鎂結晶。
(5)胱氨酸結石:占結石中不到2%,結石色黃或白,表面光滑,呈圓形,不易透過x光線,常在酸性尿中形成。尿沉渣內可見胱氨酸結晶。
(6)黃嘌呤結石:此類結石很少見到,色白或黃棕色,質地很脆,不能透過x光線,一般在酸性尿中形成。
⑸ 腰子積水最好怎麼樣治療
一)慨述
尿液從腎盂排出受阻,造成腎內壓力升高,腎盂腎盞擴張,腎實質萎縮,稱為腎積水。
(二)臨床表現
泌尿系統及其各鄰近各種病變引起尿流梗阻,最終都可能造成腎積水。由於梗阻原發病因、部位和程度的差異,在不同病人腎積水的臨床表現和過程並不一致。先天性病變,如腎盂輸尿管連接部的狹窄,腎下極異位血管或纖維束壓迫輸尿管等引起的腎積水,發展比較緩慢,可長期無明顯症狀,達到一定體積時才出現腹部腫塊。泌尿系各部的結石、腫瘤、炎症和結核所引起的繼發性腎積水、臨床表現主要為原發性的症狀和體征,很少顯出腎積水的病象,往往在完全梗阻而發並急驟時,例如腎和輸尿管結石嵌頓時出現腎絞痛而始被發現。繼發性腎積水合並感染時,常表現為原發病症狀的加重。
腎積水有時呈間歇性的發作,稱為間歇性腎積水。發作時患側腹部有劇烈絞痛,惡心嘔吐、尿量減少;經數小時或更長的時間後,疼痛消失,隨後排出大量尿液。這種情況多見於輸尿管梗阻。
長時間梗阻所引起的腎積水,終將導致腎功能逐漸減退。雙側腎或孤立腎完全梗阻時可發生無尿,以致腎功能衰竭。
需要提及的是,正常妊娠期間常有輕度腎、輸尿管積水。除了妊娠子宮壓迫輸尿管外,是由於妊娠期黃體酮的分泌引起腎盂輸尿管肌鬆弛所致。這種腎積水是一種生理狀態,由於解剖關系幾乎都發生在右側。
(二)診斷
首先應確定存在腎積水、而後查明腎積水的病因、病變部位、程度、有無感染以及腎功能損害的情況。腹部腫塊的鑒別診斷中應注意有腎積水的可能。腎積水腫塊的緊張度可不一致,如腫塊的緊張度較低或時硬時軟,有波動感者,則腎積水的可能性很大。有些繼發性腎積水,其原發病的症狀較顯著,如結核、腫瘤等容易忽略腎積水的存在。泌尿系統鄰近病變造成的泌尿系梗阻及腎積水,亦經常不能及時診斷,甚至到腎功能衰竭或無尿時始被發現。實驗室檢查應包括血液檢查,了解有無氮質血症、酸中毒和電解質紊亂。尿液方面,除作常規檢查和培養外,必要時需行結核桿菌和脫落細胞的檢查。
尿路造影在診斷中有重要價值。排泄性尿路造影的典型表現之一時腎實質顯影時間延長。由於腎小球濾過率降低,腎小管內尿液流出緩慢和水的重吸收增加,以致造影劑聚集在腎皮質,主要在近曲小管內,而使腎的造影較清晰。因此,出現濃的腎影使急性梗阻的特點。大劑量延緩的排泄性尿路造影,對診斷腎積水更有幫助;造影劑量可增加2~3倍,延緩時間可長達24~36小時。排泄性尿路造影不夠清晰時,可經膀胱鏡作輸尿管插管,行逆行性腎盂造影;導管插入腎盂後,如有腎積水可抽出大量尿液,同時可測定分側腎功能情況。如行逆行插管有困難,可改行腎穿刺造影術。在逆行造影和穿刺造影時,都應防止細菌帶入積水的腎內。
超聲波、CT、MRI檢查可明確區分增大的腎是積水還是實性腫塊亦可發現壓迫泌尿系統的病變,由於超聲檢查已經普及且為無創傷性,可以在尿路造影以前進行。放射性核素掃描和腎圖亦可用於腎積水的診斷。對動力性梗阻病例,可在尿路造影是觀察腎盂、輸尿管蠕動及排空情況。神經原性膀胱可見膀胱造影形似"寶塔",有成小梁和假性憩室。
(三)治療
要根據其病因、發病急緩、有無感染以及腎功能損害程度,結合病人年齡和心肺功能等綜合考慮。
1.病因治療最理想的治療是去除腎積水病因,保留患腎。如梗阻尚未引起嚴重的不可恢復的病變,在去除病因後,可獲得良好的效果。手術方法取決於病因的性質,例如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄可作腎盂成型術,腎、輸尿管結石可行碎石或取石術,這些手術近年可用內腔鏡進行。術後腎積水及腎功能會有所改善。
2.腎造瘺術若情況危急或腎積水病因不能去除時,應在梗阻以上先行引流,待感染控制後,再施行去除病因的手術。梗阻原因不能解除時、腎造瘺則作為永久性的治療措施。
3.腎切除術腎積水嚴重,剩餘的腎實質過少,或伴有嚴重感染即腎積膿時,如對側腎功能良好,可切除病腎。
(四)護理腎積水病人術後護理問題
1Pc尿漏
相關因素:與手術有關
護理措施:(1)用甲硝唑10ml沖洗作腎盂引流管,每日兩次;
(2)TDP照射傷口30分鍾,每日一次;
(3)記左腎尿量,傷口引流管量;
(4)敷料浸濕通知醫生及時更換。
(5)保持引流通暢,將引流管妥善固定,防止受壓,折疊,扭曲。
2感染
相關因素:與手術創傷合留置尿管有關
護理措施:(1)遵醫囑使用抗生素;
(2)每日測體溫4次;
(3)每日用0.1%新潔爾滅清洗尿道口兩次,每日更換引流袋;
(4)保持引流通暢,嚴格執行各項無菌操作;
(5)肛門排氣後,鼓勵病人多飲水,每日3000ml以上,並且進食
營養豐富的飲食。
3疼痛
相關因素:與手術創傷有關
護理措施:(1)安慰病人,使其放鬆緊張情緒;
(2)指導病人及家屬正確使用鎮痛泵,保護疼痛部位,掌握減輕
疼痛的方法;
(3)遵醫囑予鎮痛葯,觀察並記錄用葯後效果;
(4)調整舒適的體位。
4有皮膚受損的危險
相關因素:與術後卧床有關
護理措施:(1)向病人及家屬講解保持皮膚完整的重要性,取得其配合,並
向其講解皮膚自護方法及皮膚受損的危險因素;
(2)定時按序協助病人變換體位,並按摩各骨突處;
(3)衣褲,褥墊保持柔軟,平整,乾燥,清潔無渣;
(4)指導病人床上活動技巧,制定床上活動計劃。
5便秘
相關因素:與卧床有關
護理措施:(1)鼓勵病人加強床上活動;
(2)多進食蔬菜,水果等含纖維較高的食物,多飲水;
(3)病人難以排出時可給予物理排便;
(4)指導病人養成良好的排便習慣。
⑹ 導致腎積水的誘因都有哪些該如何做好防護
什麼是腎積水腎積水在泌尿系統是比較常見的疾病,對於腎積水的原因也是比較多的,比如泌尿系結石,像腎結石,輸尿管結石,是比較常見的引起腎積水的原因。
而如果患者以前有老年男性慢性前列腺增生重度導致腎盂積水,經過治療之後患者需要定期去泌尿外科進行復查,必要時進行哈樂加保列治或者可多華加保列治進行口服葯物治療,將前列腺增生徹底控制,那麼腎盂積水也就得到了預防。
⑺ 腎結石引起了腎積水怎麼辦
腎結石多發生在中壯年,男性多於女性。腎積水多是腎結石引發的。腎結石結合腎積水很容易導致腎臟功能的喪失直至腎衰竭,最終給患者帶來不可逆轉的嚴重後果,所以如果同時出現這兩種情況,患者一定要及時去醫院治療。如果腎積水達到中度,是有必要考慮手術的,長期的腎積水會壓迫到腎實質而引起腎功衰的。治療腎積水要先從腎結石開始。 腎盂積水臨床主要表現有腰痛,腰部腫塊,蛋白尿,血尿等.目前西醫治療此病大多數採取手術,但往往療效不理想.中醫中葯治療此病是先天性的無特效療法,如果是後天性的都有很好的療效.特別是對各種原因引起的腎功能損傷可以修復. 如發現有腎結石腎積水並發,應盡早的接受對症的治療,以免給以後的治療帶來困難。
⑻ 腎積水怎麼辦,嚴重嗎
如果不及時治療一定會越來越嚴重,嚴重的導致尿毒症,如果患者不嚴重及時治療,問題還是不大的。主要是患者一定要及時治療。
患者要到正規的醫院治療,但治療的同時日常的護理也是病情治癒的關鍵!
①增加能量攝入,但為了避免增加腎積水對腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。
②如單側性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側腎積水,有腎功能障礙現象,要限止每日的進水量。
以上的基本的日常護理,患者治療的同時我建議患者採用中葯的治療,這樣也會減小西葯對患者本身的腎臟損害,像尿,毒,靈患者可以試一下,對患者還是很有幫助的。
⑼ 80歲老人腎積水怎麼辦
腎積水又稱腎盂積水,是由於尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴大伴有腎組織萎縮。尿路阻塞可發生於泌尿道的任何部位,可為單側或雙側。阻塞的程度可為完全性或不完全性,持續一定時間後都可引起腎盂積水。
腎積水治療原則
1.去除病因,解除梗阻。2.情況太差或病因復雜可先經皮穿刺腎造婁引流腎臟。3.嚴重腎積水或膿腎,對側腎功能好則行腎切除。4.不能手術切除者,放雙「T」管或支架管。5.用葯的目的主要是在手術前後預防、控制感染。
疾病分類:泌尿外科
80歲老人最好不要手術治療,可採取①抗菌葯物:例如紅黴素、先鋒黴素等。 ②中葯治療:中醫葯物對症治療
1. 注意飲食保健 ①增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負擔,不宜過多進食含蛋白質豐富的食物。能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。 ②如單側性腎積水,不必限止飲水量,如果雙側腎積水,有腎功能障礙現象,要限止每日的進水量。
2.中醫理論
中醫學認為腎積水多因脾腎虧虛,水濕不運;或因砂石梗阻,影響水行;或濕熱灼陰,氣化不利,水道不暢。另外,水液積聚的部位不同會有不同的臨床表現,但其產生的原因是陽氣不足不能溫化水液所致,水液停聚使陽虛氣損,而陽虛氣損則不能溫化水飲。治療本病應採用以下方法:溫陽利水,益氣健脾,補腎陽。下面為您介紹補腎陽的方法。 蝦肉甘溫,有補腎壯陽、通乳汁、托毒之功效。但多食發風動疾。陽盛有熱或陰虛有熱者忌用,這是因為蝦可溫熱助熱的原因。若有人食蝦起疹塊,此為過敏反應,可用中葯蘇葉15克,水煎服之。
3.中醫治療腎積水偏方
葯材:白茅根,別名茅根、甜草根。呈長圓柱形,長30~60cm,直徑2-4毫米。表面黃白色或淡黃色,有光澤,骨節明顯,節間長短不等,通常長1.5~3cm,味甜。一定要嘗一下,是甜的,苦的不要。現在正是採挖的季節(春、秋),全國各地都有,野地里長的,地上部分如小蘆葦,頂上有白毛)。
數量:每次用10根,長度約20厘米左右。
方法:洗凈搗爛,放砂鍋(煮過葯的鍋不可以)煮開後,然後放兩個白菊花(要那種剛要開放的,也就是含苞欲放的,沒有鮮的,用乾的也可以,茶葉店裡有)然後自然涼涼,喝下,如果喂孩子水喝,水量約夠孩子日常一次喝水的量。一天一次,上午喝,連喝三天。以後不定期地給孩子煮著喝。七、八天可見效果。 註:此食療方為新方,古方找不到,也是按照中醫天人合一、天地人來通的理念配伍
祝老人早日康復 健康長壽
⑽ 八十歲老人腎積水怎麼處理
去醫院,醫生治療這樣的病例很多,我的同事腎積水,只住兩星期院就好了。