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哪些抗生素不適合老年人

發布時間:2022-08-30 04:21:07

㈠ 老年患者用葯有哪些禁忌

老年人因身體器官衰老變化的原因,用葯有三忌。

一忌濫用葯物。人到老年,肌體免疫系統機能減退,易得病,如果服葯不遵醫囑,濫用後,會加重肝、腎等器官的負擔。

二忌劑量大。老年人的用葯原則是:量宜小,不宜大,以不超過成人量的3/4為限。同時使用兩種葯時,更要慎重。

三忌濫用抗生素。有些人把抗生素當作「萬靈葯」,有點傷風感冒或發熱,認為吃「素」能解決。但臨床觀察表明,濫用抗生素會造成二重感染(即菌群交替症),並出現嚴重後果。

㈡ 老年人用葯有哪些注意事項

由於老年人機體各系統發生退行性變化,導致體弱多病,因而用葯機會相應增加。但不少葯物易引起老年人不良反應,故老年人應根據自身的體質、原有病史、用葯史和葯物對機體的作用特點,合理用葯。

(1)明確診斷,掌握病情後對症治療。

(2)選擇適宜的劑量。治療慢性病時一般從小劑量開始,視病情需要,再調整到個體最適量,以達到最佳療效。具體按成人量的1/2~2/3給葯,對一些毒性作用大的葯物應個體化給葯。

(3)減少用葯的種類。患有多種疾病的老年人在用葯過程中要注意幾種葯物的相互作用,盡量減少用葯種類。若用葯出現不良反應最好停葯,一般無需用其他葯去糾正,以防止導致更多的副作用。單用能生效時勿聯用,如必須聯合用葯,以不超過3~4種為宜。

(4)避免葯源性反應。葯物副作用常用其他葯來治療,但這又可能出現新的葯物副作用,結果導致惡性循環。因此,開始用葯時就應合理選擇,以盡量減少或消除副作用。

(5)勿擅自用非處方葯物。非處方葯物並非無副作用,不要單憑主觀經驗或症狀自行用葯。

(6)勿擅自停葯、換葯。患有慢性病的老年病人長期應用某些葯物,停葯或換葯都應在醫生指導下進行。

(7)不濫用抗生素、維生素和激素。抗生素、維生素和激素,不是萬能葯,也並非太平葯。

(8)勿偏信貴葯、新葯、進口葯。其實,判定葯物的優劣應以治療效果為依據。一般普通葯足以產生療效時,就不必應用貴葯、新葯、進口葯。

(9)老年人應慎用的葯物。地高辛、普萘洛爾、氨茶鹼、阿托品及山莨菪鹼(654-2)、甲氧氯普胺(胃復安)、利尿葯、催眠鎮靜葯、解熱鎮痛葯、某些抗菌葯物、激素類、瀉葯、口服抗凝血葯等,這些葯對老年人有較大刺激作用,應慎用。

㈢ 一般常用的抗生素葯類副作用大不大會不會對內臟產生危害

由於抗生素可用於治療各種感染性疾病,有的人就將抗生素作為萬能葯,不管得了什麼病,都用抗生素治療。要知道,濫用抗生素,可引起許多不良的後果。因此強調合理使用抗生素,重視抗生素的毒副作用是很有必要的。那麼,該如何合理使用抗生素呢?
(1)病毒性疾病不宜用抗生素治療。上呼吸道感染以及咽痛、咽峽炎,大部分是病毒感染所致,因此這類疾病無需抗生素而應使用病毒靈、病毒脞等抗病毒葯物以及中草葯治療。
(2)應根據細菌培養和葯敏試驗結果選用抗生素。但如果受條件限制或病情危急,亦可根據感染部位和經驗選用,然而可靠性較差。一般情況下,呼吸道感染以革蘭氏陽性球菌為多見。尿道和膽道感染以革蘭氏陰性菌為多見。皮膚傷口感染以金黃色葡萄球菌為多見。
(3)抗生素可以治病,同時也會產生副作用,沒有一個抗生素是絕對安全而無副作用的。如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等可損害第八對腦神經而造成耳聾。青黴素可發生過敏性休克,還會引起皮疹和葯物熱。應用廣譜抗生素如四環素等會使體內耐葯細菌大量生長繁殖,而引起新的更嚴重的感染,因此使用抗生素應有的放矢,不可濫用。
(4)新生兒、老年人和肝腎功能不全的人應避免或慎用主要經肝臟代謝和腎臟排泄的毒性較大的抗生素。
(5)預防性應用抗生素要嚴加控制,盡量避免在皮膚、粘膜等局部使用抗生素,因其易導致過敏反應,也易引起耐葯菌株的產生。

常用抗生素有哪些不良反應:

抗生素可以治療各種病原菌,療效可靠,使用安全。但由於個體差異以及長期大劑量地使用等問題,也可引起了各種不良反應。
(1)過敏反應:由於個體差異,任何葯物均可引起過敏反應,只是程度上的不同。易引起過敏反應或過敏性休克的葯物主要有青黴素類、頭抱菌素類、氨基糖類、四環素類、氯黴素、潔黴素。磺胺類等抗生素。
(2)肝損害:通過直接損害或過敏機制導致肝細胞損害或膽汁郁滯的葯物主要有四環素、氯黴素、無味紅黴素、林可黴素等。
(3)腎損害:大多數抗生素均以原形或代謝物經腎臟排泄,故腎臟最容易受其損害。主要有氨基貳類(慶大毒素等)、磺胺類、頭孢菌素類(尤其是第一代)、多粘菌素B、二性黴素B等。
(4)白細胞、紅細胞、血小板減少,甚至再生障礙性貧血、溶血性貧血:主要見於氯黴素、抗腫瘤抗生素(阿黴素等)、鏈黴素、慶大黴素、四環素、青黴素、頭孢菌素等。
(5)惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉和便秘等消化道反應:較多見於四環素、紅黴素、林可黴素、氯黴素、制黴菌素、灰黃黴素、新黴素、頭孢氨苯等。
(6)神經系統損害:可表現為頭痛、失眠、抑鬱、耳鳴、耳聾、頭暈以及多發性神經炎,甚至神經肌肉傳導阻滯。多見於氨基威類抗生素,如鏈黴素、卡那黴素等,以及新黴素,多粘菌素B等。
(7)二重感染:長期或大劑量使用廣譜抗生素,由於體內敏感細菌被抑制,而未被抑制的細菌以及真菌即趁機大量繁殖,引起菌群失調而致病,以老年人、幼兒、體弱及合並應用免疫抑制劑的患者為多見。以白色念珠菌、耐葯金黃色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及敗血症最為常見。
(8)產生耐葯:目前國內金黃色葡萄球菌對青黴素G耐葯率可達80%~90%,傷寒桿菌對氯黴素耐葯可達90%以上,革蘭氏陰性桿菌對鏈黴素、慶大黴素耐葯率達75%以上。因此,應嚴格掌握抗生素的適應症,避免不合理濫用抗生素。

㈣ 老年人使用抗菌葯物應注意什麼

(1)防止耐葯菌株產生抄和繼發感染
一種抗菌葯不宜久用,防止耐葯性產生。如金葡菌、大腸桿菌、綠膿桿菌、痢疾桿菌、結核桿菌等容易形成耐葯菌株,應該在確診基礎上准確掌握用葯量和療程,必要時更換敏感葯物或合並用葯。又如久用四環素類葯物,可使一些耐葯菌株大量繁殖而繼發二重感染加重病情;長期限使用氯黴素可引起再生障礙性貧血,導致雛雞生長遲緩和影響蛋雞產蛋率。
(2)注意配伍禁忌
用葯前應對葯物的理化性質作認真檢查,防止合並用葯出現療效減弱或消失,甚至產生葯害或中毒現象。

㈤ 抗生素類葯物有那些對人體有那些危害我們應該怎麼做呢

什麼是抗生素?
抗生素以前被稱為抗菌素,事實上它不僅能殺滅細菌,而且對黴菌、支原體、衣原體等其它致病微生物也有良好的抑制和殺滅作用,近年來通常將抗菌素改稱為抗生素。抗生素可以是某些微生物生長繁殖過程中產生的一種物質,用於治病的抗生素除由此直接提取外,還有完全用人工合成或部分人工合成的。通俗地講,抗生素就是用於治療各種細菌感染或其以致病微生物感染的葯物。
重復使用一種抗生素可能會使致病菌產生抗葯性。之所以現在提出杜絕濫擴抗生素此乃是原因之一。科學地使用抗生素是有目放矢。通常建議做細菌培養並作葯敏試驗,根據葯敏試驗的結果選用極度敏感受葯物,這樣就避免了盲目性,而且也能收到良好的治療效果。

怎樣合理使用抗生素?
由於抗生素可用於治療各種感染性疾病,有的人就將抗生素作為萬能葯,不管得了什麼病,都用抗生素治療。要知道,濫用抗生素,可引起許多不良的後果。因此強調合理使用抗生素,重視抗生素的毒副作用是很有必要的。那麼,該如何合理使用抗生素呢?
(1)病毒性疾病不宜用抗生素治療。上呼吸道感染以及咽痛、咽峽炎,大部分是病毒感染所致,因此這類疾病無需抗生素而應使用病毒靈、病毒脞等抗病毒葯物以及中草葯治療。
(2)應根據細菌培養和葯敏試驗結果選用抗生素。但如果受條件限制或病情危急,亦可根據感染部位和經驗選用,然而可靠性較差。一般情況下,呼吸道感染以革蘭氏陽性球菌為多見。尿道和膽道感染以革蘭氏陰性菌為多見。皮膚傷口感染以金黃色葡萄球菌為多見。
(3)抗生素可以治病,同時也會產生副作用,沒有一個抗生素是絕對安全而無副作用的。如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等可損害第八對腦神經而造成耳聾。青黴素可發生過敏性休克,還會引起皮疹和葯物熱。應用廣譜抗生素如四環素等會使體內耐葯細菌大量生長繁殖,而引起新的更嚴重的感染,因此使用抗生素應有的放矢,不可濫用。
(4)新生兒、老年人和肝腎功能不全的人應避免或慎用主要經肝臟代謝和腎臟排泄的毒性較大的抗生素。
(5)預防性應用抗生素要嚴加控制,盡量避免在皮膚、粘膜等局部使用抗生素,因其易導致過敏反應,也易引起耐葯菌株的產生。
http://www.mmit.stc.sh.cn/youngmother/2right.htm#m1

㈥ 什麼抗生素不易產生耐葯性怎樣吃葯可減少耐葯性(高分送上)

(1)病毒性疾病不宜用抗生素治療。上呼吸道感染以及咽痛、咽峽炎,大部分是病毒感染所致,因此這類疾病無需抗生素而應使用病毒靈、病毒脞等抗病毒葯物以及中草葯治療。 (2)應根據細菌培養和葯敏試驗結果選用抗生素。但如果受條件限制或病情危急,亦可根據感染部位和經驗選用,然而可靠性較差。一般情況下,呼吸道感染以革蘭氏陽性球菌為多見。尿道和膽道感染以革蘭氏陰性菌為多見。皮膚傷口感染以金黃色葡萄球菌為多見。 (3)抗生素可以治病,同時也會產生副作用,沒有一個抗生素是絕對安全而無副作用的。如鏈黴素、慶大黴素、卡那黴素等可損害第八對腦神經而造成耳聾。青黴素可發生過敏性休克,還會引起皮疹和葯物熱。應用廣譜抗生素如四環素等會使體內耐葯細菌大量生長繁殖,而引起新的更嚴重的感染,因此使用抗生素應有的放矢,不可濫用。 (4)新生兒、老年人和肝腎功能不全的人應避免或慎用主要經肝臟代謝和腎臟排泄的毒性較大的抗生素。 (5)預防性應用抗生素要嚴加控制,盡量避免在皮膚、粘膜等局部使用抗生素,因其易導致過敏反應,也易引起耐葯菌株的產生。 抗菌葯的不良反應及防治 抗菌葯物特別是抗生素應用於臨床後,使很多感染性疾病的死亡率大幅度降低,一些以往認為無法挽救的疾病如感染性心內膜炎、結核性腦膜炎等的預後已大有改觀;但同時也帶來不良反應,嚴重者可致殘或致死。人們在實際應用抗菌葯物時,常常只注重其治療作用,對不良反應注意不夠,因而造成治療的失敗。 抗菌葯物的不良反應主要表現在以下幾個方面: 毒性反應指由抗菌葯物引起的生理、生化等異常以及組織、器官的病理改變,其嚴重程度一般隨劑量增大及療程的延長而增加,多屬於可逆反應。毒性反應是不良反應中最常見的一種,主要表現在腎、神經系統、肝、血液、胃腸道、給葯局部等。一般來說,氨基甙類、多粘菌素、萬古黴素、青黴素類和頭孢類抗菌素容易產生多系統的毒性反應。 變態反應幾乎每一種抗菌葯物都可引起一些變態反應,最嚴重的是過敏性休克,大多由青黴素引起;最多見的是皮疹,各種抗生素均可引起;以發熱、關節痛、蕁麻疹為表現的血清病樣反應則多見於青黴素和頭孢黴素;萬古黴素可引起紅人綜合症。另外,還有葯物熱、感光反應等。 二重感染指抗菌葯物使用過程中新出現的感染。是由於長期、大量使用廣譜抗生素後,敏感菌群受到抑制而未被抑制的菌群乘機大量繁殖所致。二重感染的病原菌常對多種抗菌葯物耐葯,加以人體抵抗力因原發病和(或)原發感染而顯著降低,二重感染常難以控制且死亡率較高。 合理使用抗生素 最近一些醫葯專家致信本報提醒消費者走出使用抗生素的誤區。 誤區1:價格貴的較好。抗生素絕對不是越貴越好,只有針對感染細菌的抗生素才是有效果的。 誤區2:新葯優於老葯。其實每種抗生素優勢劣勢各不相同,要因病而異。有的老葯葯效穩定、價格便宜,加上不經常使用,療效反而可能更好。 誤區3:抗生素家裡藏。醫生的建議是,在家裡最好不要儲備抗生素,這樣可以避免亂用葯,並能避免誤服過期、變質、失效的抗生素。 誤區4:見效快的才好。其實對急性感染,抗生素一般要用3到5天才能起作用。請記住使用抗生素的原則是能用低級的不用高級的,用一種能解決問題的就不用兩種。 誤區5:無規律服用。抗生素的葯效有賴於其在體內達到一定的濃度,如達不到,不但不能徹底滅菌,反而會使細菌產生耐葯性。而那種為了盡快恢復健康而加大劑量的行為,也會造成同樣的後果。 濫用抗生素會導致嚴重的後果,相反地,只要合理使用抗生素就能達到治病救人的作用。合理使用抗生素應注意以下幾點: 1.選擇有效葯物要掌握不同抗菌葯物的抗菌譜,使所選葯物的抗菌譜與所感染的微生物相適應。如青黴素的抗菌譜主要包括一些球菌和某些革蘭氏陽性桿菌。鏈球菌是引起上呼吸道感染的重要病原體,它對青黴素仍保持敏感性,所以宜選用青黴素。不能用青黴素時則可考慮用紅黴素類或頭孢菌素類抗菌葯物。鏈球菌感染不宜用慶大黴素,因為大多數鏈球菌對氨基糖甙類抗生素是不敏感的,應用後往往起不到應有的療效。 選擇抗生素還要考慮其吸收、分布等特性。如治療顱內感染,要選擇能透過血腦屏障性能好的葯物,如氯黴素、磺胺、青黴素、氨苄青黴素等。而氨基糖甙類、大環內酯類不易透過血腦屏障,則不宜採用。 2.應用方法合理選定葯物以後,還要根據其葯物代謝動力學性質確定給葯方案。如中效磺胺,應按照其t1/2間隔,一日需給葯2次,過少就不能維持有效血葯濃度,過多則會產生蓄積中毒。具有抑菌性的葯物常要求在體液中保持一定的血葯濃度,以維持其葯理作用。而繁殖期殺菌性葯物(青黴素、頭孢菌素類)則要求快速進入體內,在短時間內形成高血葯濃度(間歇沖擊療法),以便更好發揮殺菌效果。 3.聯合用葯的指征聯合應用抗生素的目的在於提高療效,減少葯量,獲得葯效上的協同作用,並可擴大抗菌范圍,同時也可防止或延遲細菌抗葯性的產生。但其缺點是不良反應的發生率增高,可引起二重感染,還會導致細菌對多種抗菌葯物產生抗葯性。因此,在臨床上要從嚴掌握,聯合用葯常有以下幾種情況: 臨床應用抗生素時必須考慮以下幾個基本原則: (一)嚴格掌握適應證凡屬可用可不用的盡量不用,而且除考慮抗生素的抗菌作用的針對性外,還必須掌握葯物的不良反應和體內過程與療效的關系。 (二)發熱原因不明者不宜採用抗生素除病情危重且高度懷疑為細菌感染者外,發熱原因不明者不宜用抗生素,因抗生素用後常使致病微生物不易檢出,且使臨床表現不典型,影響臨床確診,延誤治療。 (三)病毒性或估計為病毒性感染的疾病不用抗生素抗生素對各種病毒性感染並無療效,對麻疹、腮腺炎、傷風、流感等患者給予抗生素治療是無害無益的。咽峽炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起,因此除能肯定為細菌感染者外,一般不採用抗生素。 (四)皮膚、粘膜局部盡量避免反應應用抗生素因用後易發生過敏反應且易導致耐葯菌的產生。因此,除主要供局部用的抗生素如新黴素、桿菌肽外,其它抗生素特別是青黴素G的局部應用盡量避免。在眼粘膜及皮膚燒傷時應用抗生素要選擇告辭適合的時期和合適的劑量。 (六)強調綜合治療的重要性在應用抗生素治療感染性疾病的過程中,應充分認識到人體防禦機制的重要性,不能過分依賴抗生素的功效而忽視了人體內在的因素,當人體免疫球蛋白的質量和數量不足、細胞免疫功能低下,或吞噬細胞性能與質量不足時,抗生素治療則難以秦效。因此,在應用抗生素的同進應盡最大努力使病人全身狀況得到改善;採取各種綜合措施,以提高機體低抗能力,如降低病人過高的體溫;注意飲食和休息;糾正水、電解質和鹼平衡失調;改善微循環;補充血容量;以及處理原發性疾病和局部病灶等。

㈦ 老人是否適合使用鹽酸克林黴素膠囊,注意事項有哪些

2、必須嚴格掌握禁忌證。對青黴素過敏者,忌用青黴素類、頭袍類抗生素。因為青黴素類與頭袍菌素類存在5%一1O%的交叉過敏。對頭袍菌素類過敏者,亦忌用頭袍類、青黴素類抗生素,頭袍類葯物包括頭抱氨節片、頭袍拉定膠囊、先鋒5號、西力欣片、希刻勞膠囊等。對大環內醋類抗生素過敏者,忌用本類葯物(如螺旋黴素、麥迪黴素、交沙黴素、紅黴素、利君沙等)。對磺胺類葯物過敏者,忌用磺胺類葯物(如磺胺啼吒、復方新諾明等)。 3、肝、腎功能不全的患者慎用。必要時經醫生指導後再服用。 4、若服磺胺類葯物,應與小蘇打(碳酸氫鈉)同服,多飲水。 5、如出現皮膚起尊麻疹、疹癢及胸悶、水腫、呼吸困難等症狀,為過敏性反應,應立即停服,或換用其他種類抗生素。 6、因抗生素易引起消化道不適,故以飯後服為宜。部分患者出現消化功能紊亂,如惡心、嘔吐、腹瀉等,此為葯物的不良反應,如感不適,應立即停葯。 7、老年人因為體質關系,用葯量不可過大。 鹽酸克林黴素膠囊的臨床研究沒有足夠的老年人資料,故不能確定老年人對此葯的反應是否與年輕人有異。對於肝功能、腎功能正常的年輕和年老的志願者,口服或靜脈給予克林黴素,葯動學方面未顯示出具有臨床意義的顯著差異。有報道在老年人中腹瀉和抗生素相關結腸炎更常見且更嚴重。因此對有腹瀉的老年病人應加以嚴密的監護。 在使用抗生素時,需在醫生的指導下合理使用,不要自己盲目使用。生病以後,一般先可以根據自己的情況購一些對症的葯,比如你覺得是感冒的買一些感冒葯就可以了,不必要買抗生素使用。

㈧ 抗生素長期服用應該注意些什麼哪些常用的抗生素傷肝

抗生素常用於抗細菌,抗病毒,抗腫瘤,抗原蟲,抗寄生蟲等。
常用抗生素主要有:頭孢類、黴素類(紅、鏈、青)、對氨基水楊酸類、磺胺類等。
較為熟知的抗生素不良反應,有青黴素過敏、鏈黴素致耳聾等,還可對肝腎造成毒性反應。例如,紅黴素等會引起膽淤肝損害,妥布黴素偶可致轉氨酶升高,多數頭孢菌素類大劑量可致轉氨酶、鹼性磷酸脂酶Ⅰ和Ⅱ升高,多粘菌素類、氨基甙類及磺胺葯可引起腎小管損害。
尤其是大多數抗生素都採用注射劑,加大了葯物毒性反應的風險。
大多數抗生素對肝臟都會有一定的毒副作用,特別是有肝病史或有肝病的人,使用抗生素更需要監控肝功能,因為肝細胞損傷或急性損傷的可能性更大。
隨著使用葯物的不斷增加,由此導致的一系列不良反應事件頻頻發生,其中以葯物對肝臟的損傷最為嚴重。主要體現在肝細胞炎症的發生、轉氨酶的異常增高和肝細胞的損傷等三個方面。
護肝片是由北五味子、柴胡、茵陳、板藍根、豬膽粉、綠豆等6味葯材製成。對各類葯物引起的肝細胞損傷均有明顯療效,是(結核、腫瘤)化療、心腦血管病、精神性疾病、甲亢、癲癇、糖尿病等常導致肝細胞損傷的慢性病用葯的輔助保肝葯物,是目前臨床上最常用的保肝護肝葯物之一。護肝片能顯著改善DILD患者的臨床症狀,有較強的修復損傷肝細胞,降低血清轉氨酶;誘導肝葯酶活性,降低葯物對肝細胞損害;其中主葯五味子(所含五味子乙素)對肝線粒體細胞色素P450的誘導作用,甚為關鍵。
方中五味子收斂固澀,益氣生津;柴胡,茵陳疏肝解郁,清熱利濕;板藍根,豬膽粉,綠豆清熱解毒。諸葯合用,具有疏肝解郁,清熱養肝,利濕解毒作用。葯理研究表明:北五味子中五味子乙素具有降低 ALT的顯著作用,能明顯促進14C-苯丙氨酸摻入肝臟蛋白質、增加肝細胞微粒體細胞色素 P-450及蛋白質含量、誘導葯酶,從而發揮抗肝損傷與解毒作用。柴胡抗肝損害的原理與抗炎作用、促進肝臟蛋白的同化、增加肝糖元、改善高脂血症和脂肪肝等作用有關,柴胡中柴胡皂苷對細胞膜有直接保護作用,它可以使肝細胞滑面內質網增加,酶活性增強,有利於對毒物的代謝,同時它還有穩定肝細胞器膜的作用,特別是原生質膜、微粒體膜和線粒體膜,有促進肝細胞再生作用。茵陳能明顯對抗四氯化碳的損傷,使肝細胞活性提高、ALT含量下降,而具有保肝作用,茵陳蒿的醇提取物對肝細胞損害具有顯著的抑制效應。板藍根為急性肝炎常用葯,能較快消除症狀,促進肝功能恢復。豬膽對傳染性肝炎的症狀改善,黃疸消退,肝腫大及肝功能恢復均有效。綠豆能解酒食諸毒。

㈨ 老年人適合用第幾代頭孢

抗生素現在被越來越多的人隨便使用。專家提醒,抗生素不要隨意使用,特別是老年人對葯物的吸收有別於青年人,那麼,老年人該如何合理的使用抗生素呢?
A用葯宜選較低劑量
安全、有效是老年人合理用葯的目標。一般來說,老年人在對症使用抗生素時,用葯的劑量宜選取較低劑量,即按照葯品說明書上推薦的劑量取較低值。從50歲開始,每增加1歲應減少成年人用量的1%;用量一般可為成人的1/2~3/4。
其實,老年人也可使用兒童常用的幾種抗生素,因為這些葯物往往毒副作用小,適合老年人的身體狀況。」
B首選頭孢和青黴素
就老年人而言,葯物不良反應的發生率較青壯年高,甚至有些很常見的胃腸副作用也承受不了。老年人宜選用毒性低、殺菌作用強的抗菌葯,首選對胃腸影響小的頭孢類和青黴素類抗生素。
老年人應盡量避免使用毒性大的氨基糖苷類、萬古黴素等抗菌葯。
老年人還應當慎用氯黴素和四環素類抗菌葯,這是由於老年人肝臟解毒能力下降,易造成肝細胞和骨髓損害。很多老年人喜歡使用諾氟沙星(氟哌酸)、環丙沙星、氧氟沙星等喹諾酮類抗生素,但是這類葯物對胃腸道的刺激比較大,所以要盡量避免空腹服用,最好在飯後半小時服用。
老年人往往身患多病,用葯種類也較多。聯用葯品種類越多,葯物的不良反應發生率就越高。因此,應盡可能減少不必要的聯合用葯。如果有明確的聯合用葯指征或病情來勢迅猛,該聯合應用抗生素就要用,畢竟保住性命要緊。
C忌隨意使用抗生素
不少老年人往往隨意自己服用抗生素,如阿莫西林或頭孢拉定,家中有什麼葯就吃什麼葯。第一天吃頭孢拉定,到第二、第三天所剩無幾,再吃羅紅黴素或阿莫西林。這樣不僅貽誤病情的診治,而且造成無效用葯和耐葯菌的產生。葯物治療是一個連貫的過程,切忌頻繁換葯。

㈩ 老年人應慎用哪些葯

老年人使用抗菌葯物應注意什麼?
答:老年人因腎功能衰退,對葯物的耐受性降低,內尤其容是一些作用較強的葯物,極易產生毒副作用和過敏反應。抗菌葯物在人體吸收以後,多由肝臟和腎臟解毒、排泄。因此,肝腎功能不全的老人,在用這些葯時需慎重,不宜長期或大劑量應用。四環素類抗生素和磺胺類葯物長期服用會損害肝細胞,並伴有對骨髓、心臟、腎臟及皮膚的損害。鏈黴素、卡那黴素、慶大黴素使用時間稍長,能引起眩暈、耳鳴、耳聾、平衡失調,對腎臟也有影響。使用氯黴素可能引起再生障礙性貧血。紅黴素、呋喃妥因等能在肝膽內瘀積,產生中毒和過敏反應。故長期、大劑量使用這些抗菌葯物,對老年人是非常不利的。

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