老年人腔隙性腦梗塞如何治療

Ⅰ 腔梗怎麼治療最好

1、物理加中醫的治療方法

通過把傳統中醫學與現代西方腦細胞科技完美結合，治療方針制定康復效果最佳的治療方案。詳細查明患者發病誘因和精確的腦受損部位，為患者制定一對一的詳細的診療方案。

2、綜合治療

可臍周注射肝素鈣，輸液阿魏酸鈉和奧扎格雷，還可考慮吃些中草葯補陽還五湯加減，功能性鍛煉、針灸配合治療會有更好的療效。

3、擴血管葯物治療

如果症狀明顯，可適當應用擴血管葯物，以增加腦組織血液供應，促進神經功能的恢復。

4、如果沒有症狀，只是作頭顱CT偶然發現有陳舊的病灶，就無需特殊治療，更不需要住院。

注意事項：

1、高血壓患者應長期葯物治療，定期測血壓，使血壓控制在正常范圍。

2、糖尿病患者要嚴格控制飲食，堅持降糖治療，使血糖控制在正常范圍，糖尿病患者血壓應控制在≤130/85mmHg。

3、高血脂患者應進行降脂治療。

4、定期進行血液流變學檢查，血粘稠度過高者，需口服小劑量阿司匹林。

5、定期心臟檢查，特別注意心功能變化及心律失常，改善心臟供血，防治冠心病;6、對突發頭痛、頭昏、眩暈、記憶力力減退、反應遲鈍、遺忘、視物不清、面部發麻等症狀，應提高警惕，盡早到醫院做頭顱CT，以便早發現早治療。

Ⅱ 腔隙性腦梗到底嚴不嚴重該如何正確應對

對於腦梗，很多人可能並不陌生，但是對於腔隙性腦梗，很多人可能不是很熟悉了，因為不是醫療人員或者沒有了解過的人對於這種病情不了解也是很正常的事情，那他到底是什麼？

其實那些不能夠完全徹底恢復的腔隙性腦梗塞多數情況下是屬於病灶的地方特別大，或者是病灶的部位特別多。有一些腔隙性腦梗塞可能不會表現出任何症狀，這樣就會使得疾病治療被忽略，並且很容易突然發作，然後導致死亡。

不管是腔隙性腦梗死還是較大面積的腦梗死，都可能出現說話不靈、走路偏癱等症狀，如果治療及時，能用靜脈溶栓、動脈溶栓、取栓等方法及時開通堵塞的血管，恢復腦供血，減少腦梗死的症狀。

Ⅲ 什麼是老年性腔隙性腦梗塞

腔隙性腦梗塞是老年人常見的腦血管疾病，患病原因是因為老人常患有高血壓，動脈硬化，糖尿病等疾病，導致出現腔隙性腦梗塞。因為老年人的身體免疫力較低和恢復能力較弱。所以治療老年人腔隙性腦梗塞常採用葯物治療，如:阿司匹林葯物，改善老年人的血液循環和促進神經功能。同時患者在醫生允許的條件下，做一些康復訓練，促進病情恢復，還可以輔以針灸治療。

Ⅳ 腔隙性腦梗塞應該怎麼治療

病情分析：腔隙性腦梗塞是指腦血管深穿動脈阻塞後形成的微梗塞，在腦實質中遺留下不規則的大小在2-50毫米之內的腔隙。常見於50歲以上老年人，部分病人有高血壓或短暫性腦缺血發作病史，臨床上症狀輕或無症狀，一般經治療後恢復快，預後好。 意見建議：大多數病人應用阿司匹林、藻酸雙酯鈉、活血素口服液、潘生丁等葯物。力抗栓（Ｔｉｃｌｉｄ）是更為有效的新特葯物。對於有心臟病、高血壓、高脂血症的病人要及時予以治療。

Ⅳ 老人有腦梗塞怎麼辦

腦梗死的治來療方法
腦梗塞急性自發生期的給葯路徑多採納輸液醫治，由於靜脈輸液可以使葯物敏捷效果於病灶，起到搶救患者生命的效果，所以在腦梗塞患者病況緊迫，需求盡快將葯物送入體內，或患者昏倒及其他狀況致使不能口服葯物時應輸液醫治，通常輸液一個階段後，過了急性期則應以口服用葯為主。

Ⅵ 多發性腔隙性腦梗塞如何治療

腔隙性腦梗塞梗塞的面積較小，就像小的腔隙一樣。它主要是指發生在大腦半球深部白質及腦乾的缺血性微小梗死。影響到腦深部的穿透動脈，使腦組織缺血、壞死、液化，從而形成腔隙。腔隙性腦梗死常因高血壓、小動脈硬化和微小動脈壁的脂質發生變性而引起，其他原因如血液動力學異常、血液異常以及各種類型的小栓子也可以引起腔隙性腦梗塞。腔隙性腦梗塞按照臨床症狀不同，可分為感覺障礙性、純運動鞋偏輕癱、感覺運動鞋、共濟失調輕偏癱、笨語-拙手綜合證等類型。
治療過程中要注意：1，要進行抗血小板聚集的葯物治療，防治血栓形成。
2，要有目的服用邦爾健麝香抗栓丸。

阿司匹林+他汀類+尼莫地平
，降壓葯
：貝那普利、阿司匹林
抗血小板聚集
他汀類葯物
降血脂
並且能夠穩定斑塊、抗炎等綜合作用
3，要適度降壓，腦梗塞患者降壓要適度，大幅度降血壓，可能造成再一次腦梗塞。

Ⅶ 老人得了腦血栓怎麼辦啊需要注意哪些

注意每天按時吃葯，每天稍微的活動下，曬曬太陽，別讓病再發
腦梗塞是由於腦動脈粥樣硬化，血管內膜損傷使腦動脈管腔狹窄，進而因多種因素使局部血栓形成，使動脈狹窄加重或完全閉塞，導致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經功能障礙的一種腦血管病。
腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、糖尿病、體重超重、高脂血症、喜食肥肉，許多病人有家族史。多見於45～70歲中老年人。
(一) 腦梗塞的先兆症狀
腦梗塞的病人多在安靜休息時發病，有的病人一覺醒來，發現口眼歪斜，半身不遂，流口水，吃東西掉飯粒，舉不動筷子，這就是發生了腦梗塞，常使人猝不及防。只有部分病人發病前有肢體麻木感，說話不清，一過性眼前發黑，頭暈或眩暈，惡心，血壓波動(可以升高或偏低)等短暫腦缺血的症狀。這些先兆症狀一般很輕微，持續時間短暫，常常被人忽視。

(二) 腦梗塞的臨床表現：
梗塞的部位和梗塞面積有所不同，最容易出現的表現如下：
(1)起病突然，常於安靜休息或睡眠時發病。起病在數小時或1～2天內達到高峰。
(2)頭痛、眩暈、耳鳴、半身不遂，可以是單個肢體或一側肢體，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，並出現吞咽困難，說話不清，惡心、嘔吐等多種情況，嚴重者很快昏迷不醒。每個病人可具有以上臨床表現中的幾種。
(3)腦CT檢查的意義：腦CT檢查顯示腦梗塞病灶的大小和部位準確率66.5%～89.2%，顯示初期腦出血的准確率100%。因此，早期CT檢查有助於鑒別診斷，排除腦出血等病變。這是十分重要的，發病早期腦出血與腦血栓形成的治療有截然不同的地方。當腦梗塞發病在24小時內，或梗塞灶小於8毫米，或病變在腦乾和小腦處，腦CT檢查往往不能提供正確診斷。必要時應在短期內復查，以免延誤治療。
(4)有一種稱為「腔隙性腦梗塞」的疾病，病人可以無症狀或症狀輕微，因其他病而行腦CT檢查發現此病，有的已屬於陳舊性病灶。這種情況以老年人多見，病人常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性腦梗塞可以反復發作，有的病人最終發展為有症狀的腦梗塞，有的病人病情穩定，多年不變。故對老年人「無症狀性腦卒中」應引起重視，在預防上持積極態度。

(三)腦梗塞的救護措施：
腦梗塞應盡早及時地治療，雖然不及腦出血凶險，但是病人大多年老體弱，諸多慢性病纏身，在治療上有許多謹慎用葯的情況，加之梗塞區可以在短時間內擴大，還會發生許多合並症，所以腦梗塞的死亡率也是比較高的，而且殘廢率高於腦出血。
治療原則主要是改善腦循環，防治腦水腫，治療合並症。
1適當地活動 可以起到改善腦循環的作用，但有神志不清的應卧床休息，加強護理。
2改善腦部血循環 增加腦血流量，促進側支循環建立，以圖縮小梗塞面積。選用低分子右旋糖酐、706代血漿、維腦路通、復方丹參注射液、川芎嗪等葯，每日1～2次，靜滴液量250～500毫升，連用7～10天。有頭痛、惡心、嘔吐或意識障礙者，可用20%甘露醇脫水治療，每日2次，每次250毫升。
3溶血栓療法 常用尿激酶、鏈激酶溶解血栓。用國產尿激酶2萬～5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴，每日1次，每療程10天。也有人採用尿激酶頸動脈給葯治療腦梗塞，一般在發病24小時之內應用，由於採用頸動脈穿刺注葯，難度較大，必須在醫院應用。溶栓治療應早期應用的原因，是由於血栓形成的第1天內，富含水分，易溶解，這樣見效快，療程短，但要密切觀察病情，以免引起腦出血的嚴重後果。
4高壓氧治療 經實踐證明對治療腦梗塞效果很好，可以大大降低腦梗塞的病殘率。宜於早期應用，每日一次，10次為1療程，每次吸氧時間90～110分鍾，必須在密閉加壓艙進行，受條件限制。
5調節血壓，控制高血脂，高血糖 目的是控制發病的危險因素。但血壓過高的不要降壓太快；血壓過低時適當給予提高。腦梗塞病人往往血糖高，對治療不利，必須積極控制。
6昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時吸痰，翻身拍背，活動肢體，預防肺炎和褥瘡發生。

(四)腦梗塞的預防措施：
腦梗塞容易復發，而且一次比一次嚴重。
提倡小劑量阿司匹林口服，每日0.1～0.3克即可。其他可選用抗栓丸、西比靈、維腦路通等葯，長期服用。
出現先兆症狀時，可以選用低分子右旋糖酐、復方丹參注射液、4%碳酸氫鈉注射液靜滴，每日1次，連用7～10天。
積極治療高血壓病、糖尿病、冠心病，保持樂觀豁達的生活態度，避免情緒激動，過度疲勞。
限制鈉鹽，控制體重，忌煙酒。重視防治發燒、脫水、腹瀉、大汗等易促發腦梗塞的情況。

http://www.zgxl.net/sljk/ybjb/shenjing/ngs.htm
腦梗塞俗稱「中風」或「腦卒中」。「中風」分為「出血性中風」和「缺血性中風」，「缺血性中風」即腦梗塞，它包括腦血栓形成、腦栓塞等，腦梗塞在所有中風中佔70％至80％，近幾年來明顯增多，且向年輕化發展。有的病人僅僅27歲，但大多數為45歲以上的中老年。

腦梗塞的主要病理變化是在腦動脈硬化的基礎上，血管內形成血栓，阻塞了血流，造成腦組織的缺血、缺氧和壞死，使病人出現偏癱、失語、偏側肢體麻木、走路不穩、大小便失禁、精神錯亂、痴呆、甚至成為植物人，部分腦干梗塞和大面積腦梗塞可致命。早期治療、早期干預可以改善病人預後，減輕和減少致殘。因為大量臨床資料表明，發病後6小時內經過有效的溶栓治療，可以使血栓溶解血管再通、使腦梗塞痊癒率達到70％至80％，個別資料報道可達近90％，不留有任何後遺症。

[治法>：益氣和血，通絡降脂，活血，化痰

[葯方>：黃芪30丹參20廣地龍12川芎15赤芍12當歸15膽南星10白芍12石菖蒲15葛根20水蛭10山楂18首烏20

[化裁>：1.肝陽偏亢者，加天麻10鉤藤122.血壓偏高者，加夏枯草18石決明203.痰多者，加天竺黃124.大便干結者，加大黃105.出現面癱者，加全蠍10附子86.失語者，加遠志12鬱金127.上肢不遂者，加桑枝15姜黃128.下肢不遂者，加桑寄生15杜仲15

長期服用阿司匹林`他汀類葯物.急性腦梗塞的治療原則：個體化、分型、分期進行治療（一）溶栓治療：即發病後3以內進行。可靜脈給葯溶栓，也可動脈給葯溶栓，動脈溶栓未廣泛應用於臨床。常用葯物有尿激酶、纖溶酶原激活劑（t－PA）。溶栓治療的主要危險性和副作用是顱內出血，心源性栓塞腦出血的機會更高。
（二）抗凝治療：常用的葯物有肝素、低分子肝素，必須作凝血檢測。主要的副作用是出血，其中低分子肝素較普通肝素更安全。
（三）抗血小板葯物：（1）阿司匹林，是經濟、實惠、安全及最常規的抗血小板預防用葯，最低有效劑量為50mg或75mg／天。急性
期可增加劑量至300mg／天。用葯過程不需要血液學方面的檢測。腸溶阿司匹林可明顯降低副作用。（2）抵克立得，可作為治療用葯和
預防用葯，劑量及用法是125～250mg／天，進餐時口服。用葯過程中應檢測血象、肝功能及出凝血等。少數病人可能出現粒細胞減少、黃
疸和轉氨酶升高等副作用，出血時間延長，潰瘍病、血小板減少症及出血性疾病者慎用。該葯價格較阿司匹林貴。（3）氯吡格雷：歐美
已經開始使用，該葯75mg與抵克立得250mg的療效相同。
（四）降纖治療：作用是增加纖溶系統活性和抑制血栓形成，常用葯物有降纖酶、東菱精純克栓酶及蝮蛇抗栓酶等。發病24小時內使
用。用葯過程中應檢測纖維蛋白原等。
（五）血液稀釋療法：目的是降低血液粘稠度、改善微循環和補充血容量不足，常用葯物有低分子右旋糖苷和706代血漿等。
（六）腦保護劑：（1）鈣離子拮抗劑：阻止細胞內鈣超載、防止血管痙攣、增加血流量。常用葯物有尼莫地平、尼卡地平、鹽酸氟
桂嗪和腦益嗪等。（2）胞二磷膽鹼：具有穩定細胞膜的作用。（3）谷氨酸拮抗劑和GABA增強劑。（4）其它：維生素E、維生素C和甘露
醇也具有抗氧化和自由基清除的作用。
（七）中醫中葯：中葯有復方丹參、川穹嗪等。同時輔以針灸及按摩等治療。
（八）康復治療：是國外治療腦血管病最主要的方法，一般在發病後3～7天便天始進行系統、規范及個體化的康復治療。
（九）一般治療：（1）調整血壓，腦梗塞時要慎重使用降壓葯，如血壓為150～160／100時不需要使用降壓葯。血壓降的過低可加重
腦缺血。（2）保持呼吸通暢，呼吸困難者可給予吸氧、必要時氣管切開。（3）降低顱內壓和腦水腫，急性特別是大面積腦梗塞時可出
現腦水腫，是發病後1周內死亡的常見原因。應使用甘露醇降低顱內壓，腎功能異常者可用甘油果糖和速尿。（4）預防和治療呼吸道和
泌尿系感染，合理應用抗生素。（5）防止肺栓塞和下肢深靜脈血栓形成，可皮下注射低分子肝素或肝素制劑。（6）早期活動防止褥瘡形成，每2小時翻身拍背和被動活動癱瘓肢體。避免受壓和褥瘡形成。（7）加強營養。根據病人的具體情況行鼻飼、靜脈高營養等，給病人創造恢復的機會。

腦梗塞的食療方

處方：瘦豬肉50克，大蒜瓣20克，豬尾菜6克，黑木耳10克，生薑10克，大棗5枚，精鹽4克，味精2克，加水適量煮爛熟。連湯食用，每日一頓。
腦梗塞為老年常見多發病，常伴有高血壓、高血脂、動脈硬化、腦血栓、冠心病等血液循環系統疾病，一旦發病就需長期用葯，維持治療。發生葯物反應也是常有的事。食療驗方的優點是對身體有利而無害，可以長期食用，且少毒副作用。患者不妨留心觀察，照方試用，以驗證療效。

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Ⅷ 多發腔隙性腦梗塞是怎末回事,如何治療.

腔隙性腦梗塞是腦梗塞的一種特殊類型，是在高血壓、動脈梗化的基礎上，腦深部的微小動脈發生閉塞，發生微小梗死與腦軟化灶，形成小的腔隙，因而稱腔隙性梗塞，簡稱」腔梗」。
腔梗病灶如為2個或2個以上，則稱為多發性腔梗。
腔梗多發生在50歲以上的中老年人，由於梗塞面積較小，部分患者可無不適症狀，僅在影像檢查時發現異常。有臨床症狀者一般較輕，如一側面部和上下肢的麻木或無力、言語不清、行動笨拙、頭暈、嗆咳等。
一般腔梗患者預後良好，但易復發。反復或多發性的腔隙性腦梗塞，可影響腦功能，導致智力進行性衰退，最後導致腦血管性痴呆，所以應積極預防與治療。
防治方法：
腔隙性梗塞，應按腦梗塞等缺血性腦血管病治療。
1、改善腦循環，增加腦血流量：
可用血塞通O.4g
+
5%葡萄糖靜滴
1次/日；
10~14天1療程。
2、平時口服葯物：
1）阿斯匹林
75mg/日服；或拜阿斯匹林100mg
/1日服。
2）血塞通膠囊：每日3次，每次1-2粒；
3）銀杏葉片
為改善腦代謝葯物，
80mg
3/日。
注意事項
1、放鬆精神，消除顧慮，腔隙性梗塞是最輕的梗塞，只要積極治療，症狀是會改善的，重要的是注意預防腦動脈硬化及腔梗的復發。
2、飲食上應低鹽、低脂、戒煙、限酒，避免過度勞累，精神緊張；保證睡眠，避免寒冷刺激，並要適當運動等。
3、檢查有無血壓、血糖、血脂增高等心腦血管疾病易患因素，並積極防治。

Ⅸ 腔隙性腦梗塞能治好嗎

按照疾病名稱，可以簡單理解為大腦縫隙的血管梗塞，導致比較下面積的腦組織損傷，少量腦細胞壞死。通常病變小於1.5cm以下，多是供應腦組織中，比較細而且較小的血管發生堵塞，梗塞發生以後，死亡的細胞被巨噬細胞吞噬，形成的一些空腔叫腔隙性腦梗塞

2、對有明確的缺血性卒中危險因素，如高血壓、糖尿病、高同型半胱氨酸血症、心房纖顫等，應該嚴格控制血壓、血糖、血脂等，使其達到正常范圍內。從而減輕對血管的損傷，降低發病率。

3、除此之外，在確診有腔隙性腦梗塞後，應該遵照醫囑，進行正規的、長期的口服抗血小板葯物以及降血脂保護血管內皮的葯物，如阿司匹林、他汀類葯物。研究表明，抗血小板葯物對卒中血管病的預防有良好的效果。

Ⅹ 腔隙性腦梗塞最好治療方法

腔隙性腦梗塞是臨床非常常見的疾病，因為梗塞面積相對來說比較小，症狀會比較輕微，病人可能會出現肢體無力、麻木、頭暈、頭痛、記憶力下降等症狀。臨床最常用以及最佳的治療方法是保守治療，具體如下。
可以應用擴張腦血管的葯物，銀杏葉片等。也可以用改善微循環的葯物，丁苯酞等。如果血壓升高，可以服用鈣離子拮抗劑等降低血壓的葯物。血脂高可以用他汀類的葯物，有利於穩定斑塊、降低血脂。腔隙性的腦梗塞是非常容易復發的疾病，反復的發作，有可能形成多發腔隙性腦梗塞，平時應該服用阿司匹林腸溶片等抗血小板凝集的葯物，加強體育鍛煉，預防復發。
腔隙性腦梗塞主要把血脂血糖控制在正常范圍之內，注意養成良好的生活習慣，把體重控制好，多增加體育鍛煉，忌食辛辣刺激，避免暴飲暴食，別著急生氣，保持心情舒暢，睡眠充足，避免情緒刺激。