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老年人輸脂肪乳多少一個療程

發布時間:2022-08-05 14:21:56

⑴ 脂肪乳注射液說明書

葯品名稱 英托利匹特;英脫利匹特;脂肪乳劑;脂肪乳注射液; 力能;力保脂寧;力基;
英文名Intralipid
適應症 適用於需要高熱量的病人(如腫瘤及其它惡性病)、腎損害、禁用蛋白質的病人和由於某種原因不能經胃腸道攝取營養的病人,以補充適當熱量和必需脂肪酸。
用量用法
靜滴:第1日脂肪量每千克體重不應超過1g,以後劑量可酌增,但脂肪量每千克體重不得超過2.5g。靜滴速度最初10分鍾為每分鍾20滴,如無不良反應出現,以後可逐漸增加,30分鍾後維持在每分鍾40~60滴。
注重事項 1.長期使用,應注重脂肪排泄量及肝功能,每周應作血像、血凝、血沈等檢查。若血漿有乳光或乳色出現,應推遲或停止應用。 2.嚴重急性肝損害及嚴重代謝紊亂非凡是脂肪代謝紊亂脂質腎病,嚴重高脂血症)病人禁用。 3.使用本品時,不可將電解質溶液直接加入脂肪乳劑,以防乳劑破壞,而使凝聚脂肪進入血液。 4.使用前,應先檢查是否有變色或沉澱;啟封後應1次用完。
葯品規格 注射乳劑:10%-250ml;500ml;20%-250ml。

該文章轉載自中國健康世界網:http://www.39world.com/drugs/0109314U200831485.html

⑵ 脂肪乳注射液的注意事項

1、本品慎用於脂肪代謝功能減退的患者,如肝、腎功能不全,糖尿病酮中毒、胰腺炎、甲狀腺機能低下(伴有高脂血症)以及敗血症患者慎用。

2、這些患者輸注本品時,應密切觀察血清甘油三酯濃度,連續使用一周以上的患者,應檢查患者的脂肪廓清能力。對大豆蛋白過敏者慎用本品,使用前必須做過敏試驗。

3、新生兒和未成熟兒伴有高膽紅素血症或可疑肺動脈高壓者應謹慎使用本品。

4、采血時,如本品還沒有從血流中完全清除,則將干擾其它實驗室檢測項目(如膽紅素、乳酸脫氫酶、氧飽和度、血紅蛋白等)。絕大多數病人在本品輸注後5-6小時,即可被完全清除。

(2)老年人輸脂肪乳多少一個療程擴展閱讀

脂肪乳注射液的副作用

1、即刻和早期副作用:高過敏反應(過敏反應、皮疹、蕁麻疹),呼吸影響(如呼吸急促)以及循環影響(如高血壓/低血壓)。溶血、網狀紅細胞增多、腹痛、頭痛、疲倦、陰莖異常勃起等。

2、遲發副作用:長期輸注本品,嬰兒可能發生血小板減少。另外,長期靜脈營養時即使不用本品也會有短暫的肝功能指標的異常。偶可發生靜脈炎,血管痛及出血傾向。

3、病人脂肪廓清能力減退時,盡管輸注速度正常仍可能導致脂肪超載綜合征。脂肪超載綜合征偶爾也可發生於腎功能障礙和感染患者。脂肪超載綜合征表現為:高脂血症、發熱、脂肪浸潤、臟器功能紊亂等,但一般只要停止輸注,上述症狀即可消退。

⑶ 脂肪乳能長期注射嗎

還可以繼續用.副作用很多的,循環系統.血液系統
,內分泌系統,消化系統都會出現不好的反應.但是臨床應用都遵循病情需要大於禁忌症或者是大於副作用時就會採用的.

⑷ 老人10幾天不進食了注射氨基酸脂肪乳可以注射幾天

你好,看你說的情況來看,那如果病人這時因為身體疾病方面的原因,而又不能從飲食為來補充的情況下,那用這兩種葯物還是可以的
意見建議:那這時這兩種葯物可以持續用多久,還要看病人身體恢復的情況下,如果這時身體疾病通過對症治療後恢復較好,並且在平時飲食上也可以得到足夠的營養時,那就可以停用了,如果不能自主進食的話,那也是需要用上一段時間才好的

⑸ 長期輸入脂肪乳會引起血脂高嗎

被輸注脂肪乳的輸注問題困擾了很久,不知道姐妹們都是如何解決?
我科部分患者輸注脂肪乳時主訴腹痛、輸液側肢體疼痛,但經檢查,並未發現葯液外滲。我們懷疑是輸注速度過快導致,脂肪乳的輸注速度如何控制?一瓶脂肪乳 (250 ml) 要求要輸 4-5 小時左右,我科病人都是術後患者,液體量大,按這個常規速度,每日液體根本輸不完。這該如何平衡?
本文會根據護士蔡蔡提出的有關脂肪乳的問題進行解答,說說脂肪乳輸注的十大常見問題。
問題一:脂肪乳是何物?
脂肪乳注射液為白色乳狀液體,是一種能量補充葯。由注射用大豆油經注射用卵磷脂乳化並加註射用甘油製成的滅菌乳狀液體。本品是靜脈營養的組成部分之一,脂肪乳機體提供能量和必需脂肪酸,用於胃腸外營養補充能量及必需脂肪酸,預防和治療人體必需脂肪酸缺乏症。
適用於需要高熱量的病人(如腫瘤及其它惡性病)、腎損害、禁用蛋白質的病人和由於某種原因不能經胃腸道攝取營養的病人。
問題二:輸注速度如何控制?
脂肪乳注射液既適用於中心靜脈也適用於外周靜脈。
輸入速度過快或總量過多,病人可發生高脂血症或脂肪超載綜合征等脂肪代謝紊亂。後者表現為發熱、急性消化道潰瘍、血小板減少、溶血、肝脾腫大、骨骼肌肉疼痛等。
一旦發生類似症狀,應立即停輸脂肪乳劑。對長期應用脂肪乳劑的病人,應定期做脂肪廓清試驗以了解病人對脂肪的代謝、利用能力。
20% 的脂肪乳劑 250 ml 約需輸注 4-5 小時;
10%、20% 脂肪乳注射液 500 ml 的輸注時間不少於 5 小時;
30% 脂肪乳注射液 250 ml 的輸注時間不少於 4 小時。
靜滴速度最初 10 分鍾為每分鍾 20 滴,如無不良反應出現,可逐漸增加,30 分鍾後維持在每分鍾 40~60 滴;中 / 長鏈脂肪乳 (C8-24Ve) 最初 15 分鍾內輸入速度不應超過 0.5-1.0 毫升 / 公斤體重 / 小時。此若無不良反應,可將速度增至 2 毫升 / 公斤體重 / 小時。
新生兒和嬰兒:10%、20% 脂肪乳注射液每天使用劑量為 0.5~4 g(甘油三酯)/kg,輸注速度不超過 0.17 g/kg/ 小時。每天最大用量不應超過 4 g/kg。只有在密切監測血清甘油三酯、肝功能、氧飽和度等指標的情況下輸注劑量才可逐漸增加至每天 4 g/kg。
早產兒及低體重新生兒,最好是 24 小時連續輸注,開始時每天劑量為 0.5~1 g/kg,以後逐漸增加到每天 2 g/kg。
護士蔡蔡提到的輸注速度的問題,可以就以下幾點來處理:
輸液過程中加強巡視,注意輸液是否通暢,注意觀察局部皮膚有無異常徵象。
滴速減慢者,用生理鹽水沖管。
輸脂肪乳的輸液管道要選用較大號輸液針頭,如 6﹟、7﹟盡量不輸入其他液體、葯物及血液,更不能采血;輸液管每 12-24 小時更換一次。
最好選擇粗直的血管。
問題三:脂肪乳劑有葯物配伍禁忌嗎?
只有在可配伍性得到保證的前提下,才能將其它葯品加入脂肪乳內。
脂肪乳可單獨輸注或用於配製含葡萄糖、脂肪、氨基酸、電解質、維生素和微量元素等的「全合一」營養混合液,也可與葡萄糖注射液或氨基酸注射液通過 Y 型管道混合後輸入體內。
不宜與電解質葯物或其他附加劑在同一瓶內混合,以防乳劑破壞,而使凝聚脂肪進入血液;在使用血漿擴容劑(右旋糖酐、膠體制劑等)96 小時後,方可用本品。
問題四:單瓶輸注有無特殊要求?
在不具備以 TNA 方式輸注條件時,脂肪乳劑採用單瓶輸注方式,但由於各營養素非同步輸入,不利於所供營養素的有效利用。
若單瓶輸注脂肪乳劑,可因單位時間內進入體內的脂肪酸量較多而增加代謝負荷甚至並發與之相關的代謝性並發症,如高脂血症;單瓶輸注時,氨基酸宜與非蛋白質能量溶液合理間隔輸注。
問題五:脂肪乳輸注是否會過敏?
脂肪乳是由注射用大豆油經注射用卵磷脂乳化並加註射用甘油製成的,因此,對大豆蛋白過敏者慎用本品,這種人使用前必須做過敏試驗。
脂肪乳輸入使用時都有哪些不良反應?
不良反應:可引起體溫升高,偶見發冷畏寒以及惡心、嘔吐。其它副作用比較罕見。
①即刻和早期副作用:高過敏反應 (過敏反應、皮疹、蕁麻疹),呼吸影響 (如呼吸急促) 以及循環影響 (如高血壓 / 低血壓)。溶血、網狀紅細胞增多、腹痛、頭痛、疲倦、陰莖異常勃起等。
②遲發副作用:長期輸注本品,嬰兒可能發生血小板減少。
③長期靜脈營養時即使不用本品也會有短暫的肝功能指標的異常。偶可發生靜脈炎,血管痛及出血傾向。
④病人脂肪廓清能力減退時,盡管輸注速度正常仍可能導致脂肪超載綜合征。脂肪超載綜合征偶爾也可發生於腎功能障礙和感染患者。
脂肪超載綜合征表現為:高脂血症、發熱、脂肪浸潤、臟器功能紊亂等,但一般只要停止輸注,上述症狀即可消退。
問題六:一定要做脂肪廓清試驗嗎?
連續使用脂肪乳劑一周以上須要做脂肪廓清試驗,定期檢查病人廓清所給予脂肪的能力,可把應用劑量調整到最適當的范圍。
正常輸注脂肪乳結束後 6 小時采血樣離心,觀察血清渾濁度,正常的是清亮,透明的。
如果血漿呈乳狀,則原定的輸注計劃應延期實施 (此法不適用於高脂血症的患者);當發現病人脂肪廓清能力降低時,最好再查血清甘油三酯;對於嬰兒和兒童,監測脂肪廓請能力的最可靠的辦法是定期測定血清甘油三酯水平。
問題七:患兒應用脂肪乳有什麼注意事項?
脂肪乳注射液適應症是:適用因消化道疾患吸收障礙、新生嬰兒、早產嬰兒、手術前後、腫瘤、長期昏迷等不能進食或大面積燒傷等各種需要補充脂肪營養的病人,因此,患兒也可以應用脂肪乳。
嬰幼兒可用輸注泵以小於 0.8 ml/kg/h 的速度輸注,一日每公斤體重劑量 5~40 ml。
輕度肝功能不全和凝血功能障礙者,患嚴重細菌性敗血症者,在溫箱中的早產兒慎用。
因缺乏 30% 脂肪乳注射液用於嬰兒和兒童的經驗,所以 30% 脂肪乳注射液暫不推薦給嬰兒和兒童使用。
當新生兒特別是呼吸功能紊亂和酸中毒的新生兒、早產兒脂肪代謝能力差,應慎用。首先使用本葯時速度盡可能慢,不超過 0.8 ml/(kg·h),並測定血脂濃度,輸注速率以不增加血脂濃度為宜。新生兒和未成熟兒伴有高膽紅素血症或可疑肺動脈高壓者應謹慎使用本品。
有人提問:孕婦妊娠反應吃不下飯,來輸營養葯物。其中就有脂肪乳,孕婦能不能輸脂肪乳?
已有報道表明妊娠婦女使用 10% 和 20% 脂肪乳注射液是安全和成功的。理論上 30% 與 10% 和 20% 脂肪乳注射液一樣,也能用於妊娠婦女,但尚缺乏動物生殖研究的證據。
問題八:如何處理輸注時發生葯物滲出?
10% 或 20% 的脂肪乳為高滲溶液,性狀較黏稠,靜脈滴注有一定阻力需要緩慢滴注,輸注時間較長,一旦滲出到皮下組織很難吸收,脂肪小滴在輸注部位可造成局部毛細血管或組織阻塞,毛細血管中可見脂肪栓子;脂肪乳糜在脂肪酶作用下可水解成甘油和游離脂肪酸,後者具有損害血管內皮及細胞毒性作用,會引起皮膚脹痛、紅腫、滲出、水腫甚至出血、壞死及纖維性變等。
使用過程中,要嚴密觀察,嚴防葯物外滲,一旦發生脂肪乳外滲,處理方法:局部用酒精擦敷,擴張血管,為避免局部壞死,可做局部封閉以促進彌散、吸收。
及時發現葯液外滲:一旦發現葯液外滲應立即停葯。斷開輸液器,保留穿刺輸液的頭皮針頭,然後接無菌注射器盡可能抽吸滲到血管外的葯液後迅速拔針,壓迫針眼 2-3 min。
較少葯液外滲的處理:葯液滲出面積約 2-3 cm2 者,盡量抽吸血管外滲出葯液後,立即硫酸鎂局部冷濕敷,或局部用酒精擦敷皮膚部位,擴張血管。滲出葯液較少者,可自行吸收痊癒。
較多葯液外滲的處理:葯液外滲范圍較大者,盡量抽吸外滲葯液,除上述方法外,還可在滲出部位多處注射透明質酸酶,促使皮下局部滲出液擴散加快而利於吸收;為避免局部組織壞死,可將透明質酸 150-300u 加入 0.25% 普魯卡因注射液 10-15 ml 中,局部封閉以促進彌散、吸收。
問題九:脂肪乳輸入使用時有哪些注意事項?
1. 使用前,應先檢查是否有變色或沉澱,其他常規檢查同普通靜脈輸入液體。
2. 靜滴速度不宜太快,以免引起惡心、嘔吐、發熱、寒戰、胸部壓迫感等急性症狀。
3. 本品開瓶後一次未使用完的葯液應予丟棄,不得再次使用。
4. 如瓶內液體出現油、水分離(發現液面漂浮油滴)則不可使用。
5. 長期使用,應注重脂肪排泄量及肝功能,每周應作血像、血凝、血沉等檢查。若血漿有乳光或乳色出現,應推遲或停止應用。
6. 本品慎用於脂肪代謝功能減退的患者,如肝、腎功能不全,糖尿病酮中毒、胰腺炎、甲狀腺機能低下 (伴有高脂血症) 以及敗血症患者慎用。這些患者輸注本品時,應密切觀察血清甘油三酯濃度,連續使用一周以上的患者,應檢查患者的脂肪廓清能力。
7. 不作皮下或肌肉注射。
8. 靜脈滴注時葯液必須保持室溫程度,以免發生靜脈炎和血管痛;一旦冰凍後即不能再用。

你好,望採納,謝謝!

⑹ 脂肪乳是什麼

一類由碳、氫、氧三種元素構成的化合物。通常所說的中長鏈脂肪酸是指碳鏈中含碳原子數在8-10個的脂肪酸 。目前有一些發現,使用中長鏈脂肪酸的油脂有降低血脂、降低膽固醇、降低體脂的作用。

脂肪乳[中鏈及長鏈復合劑]在循環中的消除與乳糜微粒的代謝途徑相同。脂肪乳[中鏈及長鏈復合劑]正常人輸入後的三醯甘油t1/2為16min,短於單純輸注長鏈脂肪乳後的三醯甘油半衰期(約33min),表明使用脂肪乳[中鏈及長鏈復合劑]後機體能夠更快地利用三醯甘油。

(6)老年人輸脂肪乳多少一個療程擴展閱讀:

分兩類,即速發型反應,呼吸困難、發紺、變態反應、高脂血症、高凝固性、惡心、嘔吐、頭痛、潮紅、發熱、出汗、寒戰、嗜睡及胸骨痛;遲發型反應,肝臟大、中央小葉膽汁淤滯性黃疸、脾大、血小板減少、白細胞減少、短暫性肝功改變及脂肪過量綜合征。

如輸注速度過快,超過脂肪吸收的最大速度(成人每小時2~3g/kg)將產生急性症狀,如胸痛、呼吸困難、發紺、心動過速、低血壓(偶爾血壓高)、發冷、發熱、惡心、嘔吐、潮紅及蕁麻疹、腹瀉、水腫、嗅覺異常、口腔油膩感。個別出現貧血、腰酸背痛、肝脾大等。減慢滴注速度,反應可消失。輸液局部可出現靜脈炎、血管痛及出血傾向、靜脈血栓形形形成。

成人,每天10%或20%,脂肪乳[中鏈及長鏈復合劑]250~500ml,最大劑量為每天2ml/kg;注射必須緩慢而連續,開始每分鍾5~10滴,0.5h後逐漸增至10~20滴。新生兒和嬰兒,首日1g/kg,以後每天增加0.5g/kg,每天不超過4g/kg。早產兒及低體重新生兒,最好是24h連續輸注,開始時每天劑量為0.5~1g/kg,以後逐漸增加至每天2g/kg。

⑺ 脂肪乳注射液的用法用量

成人:靜脈滴注,按脂肪量計,每天最大推薦劑量為3g(甘油三酯)/kg。本品提供的能量可占總能量的70%。10%、20%脂肪乳注射液500ml的輸注時間不少於5小時;30%脂肪乳注射液250ml的輸注時間不少於4小時。新生兒和嬰兒:10%、20%脂肪乳注射液每天使用劑量為0.5~4g(甘油三酯)/kg,輸注速度不超過0.17g/(kg·小時)。每天最大用量不應超過4g/kg。只有在密切監測血清甘油三酯、肝功能、氧飽和度等指標的情況下輸注劑量才可逐漸增加到每天4g/kg。早產兒及低體重新生兒,最好是24小時連續輸注,開始時每天劑量為0.5~1g/kg,以後逐漸增加到每天2g/kg。必需脂肪酸缺乏者:為預防和治療必需脂肪酸缺乏症(EFAD),非蛋白熱卡中至少有4%~8%的能量應由脂肪乳注射液來提供,以供給足夠量的亞油酸和亞麻酸。當EFAD合並應激時,治療EFAD所需脂肪乳注射液的量也應相應增加。用法:本品可單獨輸注或用於配製含葡萄糖、脂肪、氨基酸、電解質、維生素和微量元素等的「全合一」營養混合液。只有在可配伍性得到保證的前提下,才能將其它葯品加入本品內。本品也可與葡萄糖注射液或氨基酸注射液通過Y型管道混合後輸入體內。該法既適用於中心靜脈也適用於外周靜脈。在無菌操作條件下,下列葯品可加入本品內。1.維他利匹特(成人)/維他利匹特(兒童)2.水樂維他(有關配製方法詳見水樂維他說明書)。

⑻ 中長鏈脂肪乳注射液的功效是什麼 每天輸液250ML有什麼作用

是一種給予不能進食的病人,代替進食、補充熱能的方式。
一般採取深靜脈輸液,脂肪乳配合葡萄糖、氨基酸,每天大約共輸入3000-3500ml,能提供全天正常營養供應。
具體脂肪乳該輸入多少,這要根據病人情況來判斷。

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