老人房顫多久能形成血栓

① 房顫病人是不是都會形成血栓，中風。

什麼叫房顫，有什麼危害？

大家知道，正常人的心跳頻率是每分鍾60次～100次，這是由心臟的「馬達」——竇房結控制的。當心房內的起搏點或其他因素使心房跳動的頻率達到每分鍾350次～600次，而且極不規則，這樣心房內各部分肌纖維就不能順序收縮，而是極不協調地亂顫，心房便失去了整體有效的機械收縮，病人常常感到心慌胸悶，心臟亂跳極不規則，心跳聲音的強弱極不一致，而且脈搏往往比心跳少，這便是我們講的心房纖維顫動，簡稱房顫。
房顫是一種比較常見的心律失常，大多發生在心臟有重病的病人，只有極少數發生在心臟本身沒有什麼大病的人（這時候醫生往往稱為特發性房顫）。急性心肌梗死時也易發生房顫，發生率約為10%～15%。據統計，左心室前壁心肌梗死的病人更易發生房顫，這是因為左心室前壁心肌梗死後左室收縮功能減弱、左心衰竭，使左心房壓力升高從而促發房顫。另外，當供應心房肌血液的冠狀動脈分支發生堵塞時，會發生心房心肌梗死，這樣有病變的心房肌與周圍正常心房肌之間會產生異常電活動，也是導致房顫發生的一個原因。
房顫時，因為心房肌的不規則亂顫代替了心房有效的一致性收縮，不能很好地把血液泵入心室，同時，心室率往往較快且極不規則，使心室的充盈不完全，這樣心室充盈明顯不足，造成心輸出量減少（一般房顫減少約15%，心跳超過100次/分的快速房顫減少達30%～50%），既加重冠狀動脈缺血，又使全身各重要臟器的供血不足而功能低下。所以心肌梗死時發生房顫並不是一個無足輕重的問題，它的危害性比一般人房顫要大得多，一是反映心肌梗死面積大，可能是廣泛前壁或伴有心房梗死，死亡率也比較高；二是加重心肌缺血可使梗死面積擴大，也容易發生心力衰竭；三是房顫發作中，心房中部分血液流動緩慢甚至呈停滯狀態，易於在心房中特別是心耳部形成血塊即血栓，一旦血栓脫落，可引起動脈栓塞如腦栓塞、肺栓塞等，後果不堪設想。因此急性心肌梗死時如發生房顫，應予以及時積極的處理，以防不測。
http://www.zjgws.com/jiankangshow.php?id=231

房顫的治療

近代將房顫分為陣發性房顫、持續性房顫和永久性房顫。房顫治療的目標除了預防血栓栓塞並發症以外，仍為滿意控制心室率、恢復竇性心律並防止其復發。用於房顫的抗心律失常葯物有兩類：1轉復房顫，恢復竇性心律和預防復發的葯物，包括IA類（如奎尼丁）、IC類（如普羅帕酮、莫雷西嗪）和III類（胺碘酮、索他洛爾）抗心律失常葯物。它們主要作用於心房，以延長心房不應期或減慢心房內傳導。2減慢心室率的葯物，包括β受體阻滯劑、非雙氫吡碇類鈣拮抗劑（維拉帕米和地爾硫�）以及洋地黃類葯物。它們作用於房室結，以延長房室結不應期，增加隱匿傳導。過去，曾有些臨床醫師將減慢心室率的葯物誤解為有轉復房顫為竇性心律或預防房顫復發的功能，如洋地黃類（毛花甙丙、地高辛）、非雙氫吡啶類（維拉帕米和地爾硫�）和β受體阻滯劑。一些隨機雙盲的研究表明，毛花甙丙與安慰劑比較，其復律的有效率和恢復竇性心律距開始給葯之間無顯著差異。奎尼丁曾在我國廣泛用於持續性房顛的復律和預防房顫的復發，但臨床研究表明，奎尼丁雖可有效治療房顫，但可能增加病死率。
各種類型房顫的治療對策
1．陣發性房顫：在房顫發作時，即可選用減慢心室率的葯物，也可選用復律的葯物。對發作頻繁者，在其發作的間歇應使用作用於心房的復律葯物，而不應選用減慢心室率的葯物。孤立性房顫和高血壓或左室肥厚的非冠心病房顫，首選普羅帕酮或莫雷西嗪，如無效，則選索他洛爾，後選胺碘酮。冠心病和心肌梗死後房顫，不用IC類葯物。如病人年輕、心功能好，可選用索他洛爾；年齡大、心功能差，選用胺碘酮；慢性充血性心力衰竭的陣發性房顫選用胺碘酮。
2．持續性房顫：其治療對策包括：1）復律和長期應用抗心律失常葯物預防復發。2）減慢心室率和抗凝。如選對策1，應考慮用作用於心房的復律葯物，選葯原則同陣發性房顫；如選對策2，應選用減慢心室率的葯物。
3．永久性房顫：是不可能恢復竇性心律的一類房顫，治療上應選用減慢心室率的葯物和抗凝葯物。
（1）洋地黃類葯物，減慢心室率的同時有正性肌力作用，可用於心功能不全的房顫病人。因洋地黃類葯物減慢心室率的機制是通過興奮迷走神經，間接作用於房室結，延長其不應期，增加隱匿傳導，所以洋地黃類葯物可滿意控制睡眠與靜息時房顫的心室率。而在活動時交感神經占優勢或在肺心病、哮喘、急性左心衰竭、圍手術期等危重急症時，交感神經興奮狀況下，洋地黃類葯物療效有限。
（2）β受體阻滯劑，可拮抗交感神經活性。非二氫吡啶類鈣拮抗劑通過阻斷鈣離子通道而減慢房室傳導，減慢心室率，不但對睡眠或靜息狀態，而且對運動時的房顫均可有效控制心室率。對上述危重急症時，毛花甙丙等葯物無效時，可選用靜脈地爾硫�。另外，預激綜合征合並的房顫，禁用洋地黃、非二氫吡啶類鈣拮抗劑，也不用β受體阻滯劑。應選用延長房室旁道不應期的葯物（如靜脈普魯卡因醯胺、普羅帕酮或胺碘酮）。
Ibuti1ide也是新的Ⅲ類抗心律失常葯物，延長心房和心室有效不應期，對正常心臟組織的傳導幾乎沒有作用。Ibuti1ide 對新近發生的房顫轉復有效。研究表明，Ibuti1ide轉復房顫的療效優於普魯卡因醯胺。

http://www.2137c.com/qywy/ailmentfull/1/3/2/3/5/1305485135.htm

② 房顫引起血栓的原因

房顫對人體的最大危害是血栓。由於房顫失去了有效的收縮，心房內的血瘀很容易形成血栓。研究表明，房顫患者中風的發生率是正常人的6倍。當房顫發作時，也會出現明顯的不適症狀，如心悸、胸悶、頭暈甚至暈厥。長期房顫也會導致心臟增大和心力衰竭，嚴重降低患者的生活質量。

③ 房顫為什麼會引起血栓

摘要：房顫對人體最大的危害莫過於血栓了。由於房顫心房喪失了有效的收縮，血液在心房內淤滯，極易形成血栓。有研究表明，房顫患者中風發生率比正常人高6倍。
房顫對人體最大的危害莫過於血栓了。由於房顫心房喪失了有效的收縮，血液在心房內淤滯，極易形成血栓。有研究表明，房顫患者中風發生率比正常人高6倍。房顫發作時，還會帶來明顯的不適症狀，如：心悸，胸悶，頭暈，甚至昏倒。長期房顫還可以導致心臟擴大和心力衰竭，嚴重降低患者的生活質量。
心臟就象一個泵，每次搏動都將血液泵向全身，為全身的組織和器官提供氧氣和營養物質。心臟的這種機械活動是受電活動控制和支配的，正常情況下，電活動來源於位於心房的竇房結，竇房結規律發出電脈沖，每分鍾60－100次，向心臟各部分傳導，引起心臟各部位順序收縮（心房到心室）。
房顫 時，心臟的電活動不再受竇房結支配，被心房內快速，雜亂無章的電活動替代，相應地心室出現快速而沒有規律的收縮和舒張。大部分房顫是有原因的，如風濕性心臟病、冠心病、高血壓、甲亢等，多表現為持續性房顫，也有少部分找不到原因者，稱為孤立性房顫。
所以，房顫發作時，心房不能有效地泵出血液，血液滯留在心房內，使血栓形成的危險性增高。如果血栓離開心臟進入血液循環中阻塞動脈，導致重要生命器官的血液供應中斷。血栓流入腦動脈可導致腦卒中，這是對房顫患者的最大危險。最終可能誘發心衰、肺水腫、心絞痛、休克、猝死等重症疾病，對於每個月發作幾次甚至每天都會發生的人就不能再忍了，早發現、早治療才是應對房顫的上策。

④ 房顫為什麼會引發腦梗，血栓如何形成的

房顫是一種心臟病，是心臟跳亂了。

我們正常的心臟咚噠咚噠非常有規律的跳動，當因為冠心病、風心病、瓣膜病、肺心病等等心臟病導致心跳亂了。這時候心跳沒有任何規律地跳動。

因此，房顫導致的腦栓塞通常是很嚴重的後果，重點在預防，預防的策略就是根據CHADS2評分量表結果，給予選擇阿司匹林或者華法林抗凝治療，減少血栓形成的風險。

⑤ 房顫患者最後都會得血栓嗎有什麼依據呢

房顫是比較容易引起血栓的，房顫引起血栓一般位於左心房，約占整個血栓的90%，導致的情況主要是由於不協調的顫動和喪失有效的收縮率導致淤血的情況出現，淤血沒有及時有效的清除的話，血液粘稠度也會逐漸增加，從而形成血栓，而且還會導致腹壁血栓形成的風險很高，新房顫動的患者發生腦卒中的風險比沒有新房顫動的患者會明顯升高，而且一般情況下，房顫持續超過24小時，就有形成心房內血栓的可能，如果血栓脫落的話，也會導致血液流向全身各處。

⑥ 房顫會引發腦梗，血栓是因為什麼形成的呢

房顫會引發腦梗，血栓是因為什麼形成的呢？

雖然抗凝劑有出血風險，但需要監測凝血指標，注意健康穩定的生活方式，甚至盡量保證吃蔬菜時整體習慣不發生太大改變，但相對於房顫導致的腦梗塞，這些預防措施的成本被高估了！同時，房顫患者往往並發其他心臟病，需要在專科醫生的指導下進行綜合治療，才能安心！此外，房顫還可能經常並發高血壓等心臟病，需要服用相關葯物控制三高，同時治療心臟病。

⑦ 心房顫動與血栓形成有怎樣的關系

心房顫動會導致血栓形成易感性增強，因而易發生栓塞並發症。心房顫動持續3天以上者,心房內即可有血栓形成。而年齡大、有器質性心臟病、左心房內徑增大、血漿纖維蛋白增加均是發生血栓栓塞並發症的危險因素
。

⑧ 房顫的患者最後都會得血栓嗎究竟是怎麼回事呢

心房顫動簡稱房顫，它是心律失常中最常見的一種。主要是由於心房主導折返環引起了許多小折返環，從而導致的房律紊亂。房顫幾乎常見於所有的器質性心臟病，但是在非器質性心臟病同樣也是有可能發生的。房顫會引起嚴重的並發症，比如心力衰竭和動脈栓塞。不是每一位房顫患者都會得血栓，但還是有很大的幾率會有血栓，所以要房引起重視、早診斷早治療、避免發生更加嚴重的後果。

所以對於房顫的患者，即使並不是一定會發生血栓，但它發生的概率對於不是房顫患者還是會明顯增高的，而且還很容易導致非常嚴重的並發症，所以房顫患者要抗凝治療。要保持良好的心理狀態，做到早發現、早診斷、早治療。