女老年人咳嗽時經常漏尿怎麼辦

① 中年婦女 一咳嗦就遺尿 怎麼辦

許多中老年婦女都有這樣的經歷，在日常工作或生活中，突然大笑或打了個噴嚏，即感覺有尿液不自主漏出來，不僅帶來不適的感覺，還嚴重影響了工作和生活。但許多患者卻不知這是一種疾病或羞於啟齒而延誤治療。其實這種情況在醫學上被成為壓力性尿失禁。

什麼是壓力性尿失禁？

患者在鍛煉、咳嗽、擤鼻、大笑或身體運動時，增加了膀胱的壓力，而導致尿液不自主的露出現象。

為什麼女性容易發生尿失禁？

1.女性的盆骨寬大，肌肉支持力弱。
2.妊娠和分娩對盆底肌肉的損傷。
3.中年以後婦女雌激素水平下降，尿道粘膜萎縮。
4.女性尿道較男性的短，平均只有5~7CM。

壓力性尿失禁的發生率

據國外臨床統計：
1. 香港，15歲以上女性中有60萬患尿失禁；
2. 廣州海珠區調查，女性尿失禁發生率為57%;
3. 上海地區調查顯示發生40歲以上女性率為40%;
4. 北京醫科大學和西南醫院的調查顯示，成人尿失禁發生率為29%，但目前只有9.4%的病人就醫，真正找到泌尿科的只有0.7%。

壓力性尿失禁的影響

1. 經常的漏尿使內褲有一種洗不去的難聞氣味；
2. 不敢出門，就怕尿濕了褲子十分狼狽，一些婦女採用在下身墊一塊襯布或護墊的辦法來吸尿，但一到了夏天就特別不方便;
3. 有尿失禁的婦女比較容易發生尿路感染;
4. 患者出門前一定要上廁所，到外邊的第一件事就是要找好廁所的位置，然後再去辦事，辦完事就匆匆回家，不敢在外面多待;
5. 不敢哈哈大笑，連看滑稽戲、聽相聲都害怕、而且更怕感冒時的咳嗽和打噴嚏；
6. 許多人感到這是一種很難啟齒的病，不敢告訴別人，怕別人笑話自己。

怎樣治療壓力性尿失禁

絕大多數患者經治療後能完全治癒或使症狀緩解。但由於羞於啟齒，許多患者得不到適當的治療。所以，客服羞怯心理，前往醫院就醫，是邁出治療第一步。一般而言，泌尿科醫生是治療尿失禁的專科醫生。當然多數婦科醫生、老年科醫生也能處理尿失禁問題。

壓力性尿失禁的治療方法主要分為三類：行為鍛煉、葯物治療和手術治療。綜合治療，例如盆底肌鍛煉和葯物治療聯合應用。

1. 輕度和中度的壓力性尿失禁：葯物治療為主，同時給予行為鍛煉以提高葯物治療的療效，減輕症狀。
2. 重度壓力性尿失禁：以手術治療為主，目前有多種手術可供選擇。常用的有：各種懸吊手術、人工尿道括約肌置入術以及尿道延長術等。如果病人懼怕手術，可先行葯物治療。

壓力性尿失禁的行為鍛煉治療

行為治療是一種非常有效的輔助療法，可提高患者盆底肌的力量，提高葯物的療效。行為鍛煉須在醫生的指導下，方法正確，持之以恆，6～8周就會產生明顯的效果。

1. 鍛煉恥骨尾骨肌（凱格爾氏鍛煉法）。這是由一位德國婦產科女醫生凱格爾於1952年發明的。

主要包括：a. 下蹲、站起
b. 收縮肛門
c. 中斷小便法。
2.按時排尿法：每2～4個小時小便一次，保持下身的乾燥。
3.膀胱訓練：既要定時排尿，又要使兩次排尿的時間逐步延長。
4.陰道球、尿道夾、電刺激、生物反饋等治療。

② 為什麼中年女性咳嗽時總是尿失禁怎麼治

許多女性一到中年就有這樣的經歷，在打噴嚏、咳嗽、大笑時即有尿液不自主地流出而弄濕褲子，更不敢跑步或運動，以至每次外出或在公共場合均小心翼翼或需用尿墊，從而嚴重影響患者的自信心和社交活動，但患者往往羞於啟口和就醫或不知是病而延誤就診和治療，以至病情漸加重。
其實這種情況在醫學上被稱為壓力性尿失禁，其病因首先是由於解剖上女性尿道本身比較短，而且女性在絕經後由於雌激素水平下降，尿道黏膜閉合能力減弱，當有各種因素，如外傷、手術或分娩等影響了支撐尿道正常位置的周邊組織，便會在腹壓增加後出現尿失禁。
偶然發生的尿液少量不經意漏出，對生活和工作均無明顯影響，並不需要就診和治療。但是，如果在咳嗽等輕微腹壓增加因素作用下，即可出現尿液漏出，並經常使內褲浸濕，影響日常生活，則應及時診治。
大多數壓力性尿失禁病人都可以在醫生的指導下通過盆腔肌肉訓練而使疾病得到良好的控制，但起效慢，需患者持之以恆進行鍛煉。此外還可以服用增加尿道壓力的葯物以快速改善症狀，以往治療壓力性尿失禁的葯物如麻黃素等盡管療效確切，但由於其常見的心率加快、血壓增高等心血管副作用使老年患者難以耐受，近年來由於醫葯科技的發展，開發出副作用小、療效佳的新一代治療壓力性尿失禁的葯物如管通等。病情嚴重或葯物治療無效的患者，則應在醫生的建議下進行相應的手術治療如經陰道懸吊術（TVT），該手術創傷小、療效佳，給廣大中老年婦女患者帶來福音。
壓力性尿失禁不僅帶來一系列煩惱，更會誘發泌尿系感染，重要的是發現上述情況後及時就診，得到醫生的幫助與指導，切莫諱疾忌醫，將小問題拖成了嚴重的疾病。

③ 女一咳嗽就尿褲子怎麼辦

壓力性尿失禁（Stress Urinary Incontinence，SUI）也稱張力性尿失禁，指噴嚏或咳嗽等腹壓增高時出現不自主的尿液自尿道外口滲漏。症狀表現為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿。體征是腹壓增加時，能觀測到尿液不自主地從尿道流出。尿動力學檢查表現為充盈性膀胱測壓時，在腹壓增加而無逼尿肌收縮的情況下出現不隨意漏尿。
其實女性壓力性尿失禁是可以治癒的疾病，在專業醫生的指導下，幫助患者更早擺脫尿失禁的煩惱，盡快恢復「控制力」。
隨著新技術的出現，壓力性尿失禁的療效得到了大幅度的提高，絕大多數（約80%）的患者經治療後能完全治癒，96%的患者症狀有不同程度的緩解。目前主要有以下幾種治療方法。
1.盆底肌肉的康復訓練（Kegel操）
是通過增強盆底肌肉和尿道肌肉的張力，提高肌肉對壓力作用的反應性收縮力，從而改善尿道括約肌功能。
2.生活方式調整
減肥、戒煙等生活習慣調整治療。
3.物理療法
陰道重錘訓練、電刺激治療、磁刺激治療。
4.葯物治療
腎上腺素能受體激動劑、抗膽鹼能葯、雌激素等葯物能增加膀胱出口阻力，對於輕度壓力性尿失禁有效。但它們也各有其副作用，因而一定要在醫生指導下用葯，且不宜長期使用。
5.手術治療
手術方式有：①陰道前壁修補術；②恥骨後膀胱尿道懸吊術；③闊筋膜膀胱頸尿道懸帶術；④無張力帶尿道懸吊術（TVT）；⑤經閉孔尿道懸吊術（TOT/TVT-O）；⑥尿道周圍注射術。
總之，壓力性尿失禁是一種嚴重影響老年人生活質量的良性疾病，需要積極的就診和治療。

④ 60歲的女人漏尿怎麼辦，有炎症，咳嗽時不

一般常見的應力性尿失禁發生狀況狀是：在無尿意的情況下，因咳嗽、噴嚏、提重物、運動、或大笑時，小便不由自主地溢出。這種情況，雖然患者本身有意識地小心防範，卻仍無法控制;而稍嚴重者，則是在跑步甚至走動時就會產生漏尿現象。患者平日的生活，則建議避免生冷飲食為要，同時注意個人衛生習慣，防範生殖道或尿道的感染

⑤ 有些人一咳嗽就出現漏尿的情況，這是怎麼一回事

咳嗽後出現漏尿，尤其見於劇烈咳嗽後，這種情況多見於老年女性，由於咳嗽時患者腹壓增加，傳導至盆腔部，如果患者同時存在膀胱括約肌鬆弛，就會引起尿失禁。出現咳嗽漏尿時，應針對病因進行治療，當咳嗽痰也比較少時，可口服鹽酸二氧丙嗪、蘇黃止咳膠囊等進行鎮咳治療，痰液粘稠不易咳出時可加用氨溴索片或鹽酸溴己新等進行化痰治療。同時還應加強膀胱括約肌的鍛煉。

尿失禁可發生於各年齡組的患者，但老年患者更為常見。由於老年人尿失禁較多見，致使人們誤以為尿失禁是衰老過程中不可避免的自然後果。事實上，老年人尿失禁的原因很多，應尋找各種原因，採取合理的治療方法。

盆腔生物學反饋治療：即將不同規格的陰道圓錐置入陰道內,讓患者收縮陰道將其夾持住,並逐漸增加圓錐的重量,以增強患者陰道的收縮力。生物學反饋治療可外接測壓裝置,對陰道收縮力進行測定,並通過測壓裝置屏幕顯示給患者,直觀地指導患者正確掌握收縮方法,提高盆底鍛煉效果。

⑥ 中老年婦女經常會漏尿是怎麼回事是哪裡的問題

女性出現漏尿，需要到醫院進一步檢查來明確原因，包括以下情況：第一、壓力性尿失禁，當患者腹部壓力增大時出現漏尿，如大聲說話、大聲咳嗽、大笑、跑步、跳躍等時候出現漏尿。因為女性出現多次生育或者隨年齡增長，盆底肌發生鬆弛，就會出現子宮脫垂、膀胱脫垂等。當發生膀胱脫垂尿道同步下移，導致尿道閉合壓力下降，故而在腹部壓力增高時出現膀胱壓也升高，出現漏尿的症狀，需要進行盆底肌的檢查並進行尿流動力學檢查來確診。第二、出現充盈性的漏尿，當尿道或者膀胱存在神經支配的因素，而導致感覺和收縮功能減退，這時會出現膀胱內大量尿液充盈，膀胱逼尿肌收縮力量不足，會發生充溢性的漏尿。腎臟產生的尿液進入膀胱後，直接由尿道溢出體外，需要進行神經功能的相關檢查及膀胱殘余尿檢查來確診。

⑦ 中老年婦女咳嗽出現尿失禁是怎麼回事

?這是許多中年婦女的通病尿失禁症狀表現，老年人尿失禁影響到中老年的生活以及健康。在生活中有些婦女咳嗽、噴嚏、大笑、起立等腹壓突然增高時，尿液失去控制而不由自主地流出。那是尿失禁症狀表現，女人憋不住尿困擾著中年婦女，讓她們在生活中感覺到很尷尬。一般來說中老年婦女憋不住尿是尿路感染所引起的，很可能是外陰...不注意清潔所致的，最好及時到醫院進行詳細的檢查，針對性治療。有些中老年婦女就私自亂到葯店買葯，這樣不但不能對症下葯還會錯過治療的最佳時期，從而加重治療的難度。 1、中老年婦女急切性失禁，不能自製，一有尿急的感覺小便就即時漏出。中老年婦女小便失禁原因是骨盆底肌鬆弛，引致尿道口控制能力減弱。由於膀胱過份敏感，有不正常的收縮，形成膀胱過動;部分卻是由其他疾病所引起的，包括泌尿系統疾病和中樞神經系統疾病。 2、中老年婦女壓力性失禁，當有些動作令腹壓增加，小便就不自由地滲出。由於骨盆底肌鬆弛，引致尿道口控制能力減弱。 這種失禁通常發生生產多次或更年期後的婦女、肥胖或長期咳嗽的中老年婦女。 3、中老年婦女滿溢性失禁，開始時小便不暢順，有排尿不清的感覺之後膀胱續漸失去感覺，小便不自主地滲漏出來。是因為膀胱肌肉收縮能力減弱，或尿道口阻塞，令過量小便積聚於膀胱內內不能及時的排出，形成滲漏。 以上就是，專家說中老年婦女雌激素水平低，可導致陰道和尿道炎症而加重尿頻。因此老年婦女常因夜尿多，干擾了睡眠，致使夜間休息不好，造成白天無精打采、疲倦無力、胃口不好。出現這些症狀中老年婦女及時到相關醫院檢查治療來緩解或治癒。

⑧ 我今年47歲，女咳嗽，打噴嚏就漏尿是怎麼回事

病情分析：您好，這種情況不排除是壓力性尿失禁。 是指當腹壓突然增加時，如咳嗽、大笑、噴嚏等，排尿失去控制，尿液不隨意逸出。女性多見，主要因雌激素減少引起尿道粘膜萎縮、生育及肥胖等，使盆底肌肉鬆弛，尿道括約肌功能減退所致。 意見建議：建議遵醫囑治療。多做些縮陰運動來恢復括約肌的功能

⑨ 老人咳嗽漏尿怎麼處理

老人咳嗽存在漏尿可能是壓力性尿失禁的情況。這是噴嚏或咳嗽等腹壓增高時出現不自主的尿液自尿道外口滲漏。症狀表現為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿。如果情況是暫時，就可以使用便利妥的紙尿片了，在選擇紙尿片的時候還可以根據老人的情況選擇紙尿片的型號，型號不同，價格也不一樣。如果老人長期持續咳嗽漏尿的話，建議您應該盡快到醫院就醫。