A. 老年人股骨頭粉碎性骨折怎麼辦
你好，骨折後靠靜養和吃補品來促進斷骨生長，這些方法是很消極的，需要很長時間骨痂才有希望癒合，快則三個月至六個月才能癒合，慢則半年至一年以上骨頭才有希望長好，可見靜養或吃補品對骨頭的生長幫助並不大。老年人體質差骨折後，靠飲食來當治療是難好的。
骨折要想快好，建議你選用傳統中醫治療，只需簡單局部外敷即可快速生長骨痂，老年人骨折早期用葯一般5-7天腫痛可以明顯減輕，20天左右可以慢慢活動，一般40天左右就可以基本痊癒。粉碎性骨折大概用葯50天左右也能基本痊癒。不管是什麼組織損傷，治療的道理都是一樣，只有讓損傷的組織快速生長才可以癒合，治療的重點不是靜養和吃補品，而是讓其快速生長。只有讓斷骨在短時間內生長癒合，這才是治療的重點。
骨折未治癒接骨前不要吃含甘草的葯物、不要多吃甚至不吃高鈣奶、鈣片、豬骨等含鈣質高的食物，也不要多吃高蛋白食物如：蝦、蛋、魚、肉等（尤其是兒童更要注意這方面的飲食），西葯慎用，尤其是含激素葯物忌用，要多吃新鮮蔬菜和多吃含有抗壞血酸的蕃茄。可能有的骨折者對上所述還是不懂為何，說來話多，你要耐煩一下：人受到重創造成筋骨斷裂，在未駁骨之前，如果大量吃高鈣高蛋白的物質，雖然對開放的傷口癒合有很大的幫助，但也很容易使兩斷骨面獨自閉合，如果一旦斷骨面閉合，以後接骨就十分困難，要知道，接骨要靠骨痂來完成，人才能夠活動，才沒有痛感，骨痂則要靠骨髓來生成，骨髓是靠血流來維持旺盛的，如果過早的封閉斷骨面便使斷骨兩端的骨髓得不到連通，則以後接骨希望渺茫。 另外，你因吃了高鈣高蛋白物質，就算斷骨面還沒有完全封閉，但斷骨面是慢慢的圓滑的縮小性封閉，以後接骨形成骨痂時，在圓滑的斷骨邊緣上，骨痂形成的新鈣質不容易牢固，誤吃激素葯物很容易導致骨頭壞死，請你多加註意才是。
快好骨科祝你早日康復
B. 老年人股骨頸骨折如何治療
目前對於老年人的股骨頸骨折有三種治療的辦法的。
1.牽引治療。適應於骨折移位不大、身體素質較差。不能耐受手術的。但是長期的卧床引起的並發症很多，也很危險的。
2.骨折位置較好的。可以採用空心螺釘內固定的。有骨折不癒合的可能的。
3.骨折復位，帶血官蒂的股方肌，縫匠肌等。或血管吻合。並內固定的。
4.人工關節置換手術。
年齡，身體素質，經濟條件，個人觀念等也是相關因素。
C. 高齡老人股骨頸骨折怎麼辦
你好，老年人股骨頸骨折比較常見，治療上可以採取保守治療，行股骨髁上牽引，通過牽引復位，卧床休息。創傷小，時間長，並發症多：主要為肺部感染，下肢靜脈血栓等，並發症可致命。目前學術屆認可的還是早期手術治療。當然要在患者無手術禁忌症，可以耐受手術的前提下。股骨頸骨折，本身容易導致股骨頭的壞死，其中一頭下型發生率高。手術方式可以採取螺釘固定，也可以做關節置換，後者費用較高。手術治療，可以讓患者，盡快的從床上坐起，可以減少肺部感染，下肢靜脈血栓的發生率。建議手術治療。
D. 家裡老人股骨頭摔斷了，想了解下保守治療大概需要多久啊
家裡老人股骨頭摔斷了，保守治療一般最少3個月，俗話說傷筋動骨100天，治療期間需要補充鈣質，這樣有利於恢復。
E. 80歲 股骨頸骨折的治療
我非常理解你的心情,我盡快詳細地回復你.
你對病情的描述非常清楚,股骨頸骨折是老年人的常見骨折,這種骨折一般六十歲以下患者占很少一部分,大部分都是六十歲以上,九十以上的病人也不少見.股骨頸骨折是全身最難長的骨折之一,它不僅長得慢而且有一個較嚴重的後期並發症即:股骨頭壞死.這種壞死一般在一年左右發生,表現為骨折處疼痛,逐漸不能行走.如果骨折移位後,這種壞死的可能性大大增加,達到百分之四五十左右,而沒有移位的壞死率約百分之十到二十.
目前針對老年人這種骨折的治療,一般都主張手術治療,手術有兩種,即你所說的打三根釘子,這種適合於骨折未明顯移位,但這種手術,要求卧床時間較長,約三個月左右方可下床活動,當然,期間可以在床上坐起等.另外一個問題就是不能完全避免後期的股骨頭壞死的可能性.另外一種治療方法就是股骨頭置換,這種手術將斷了的骨頭去掉,更換一個人造的關節,這種手術能較早的下床活動.療效很好，但費用較高.相對打釘子而言,技術要求也相對較高.還有一種私人診所常用的治療方法就是牽引治療,但本人強烈建議不要去採用這種方法,因為這種方法雖然不用手術,但要求在床上牽引三個月,這三個月中患肢因牽引幾乎不能活動,很難避免褥瘡,泌尿系感染,肺部感染的並發症的發生.要知道這種骨折往往讓許多老人送命,而送命的原因不是骨折本身,而是這種並發症.所以,老人做手術是相對風險高點,但和這些卧床的風險比起來還是小得多的,所以,醫生在骨折沒有移位的情況下,選用打釘子還是一個很好的選擇的.這種手術,在我們這做不用切開,只要縫合三針就行(當然,各個醫院有所不同,不能強求都一樣),但無論切口怎麼樣,對患者的創傷是很小的,只要術前檢查沒有明顯的問題,一般術中不會有什麼問題的,至於術後,這種小創傷的手術造成的疼痛不嚴重,因為術後骨折處固定了,相反比起術前骨折處沒固定的疼痛還小得多,而且不要牽引,可以正常睡覺和坐起.
最好,祝老人早點康復.再見!
補充說明：你選擇關節置換是一個很明智的選擇。這種手術難度不大，一般市級醫院骨科便能完成，我們這做這種手術只用半小時。人工股骨頭分為國產和進口兩種，國產價錢較進口便宜。而國產和進口根據公司和假體的材料不同價錢相差很大。我這里說個大概。如果是單個股骨頭（我們稱半髖）而不是全髖的話，國產一般在5000－20000左右。進口的一般在10000－30000左右。 一般可以用十五年到二十五年左右。完全可以滿足老年人的終身需要。
F. 70歲老人股骨頸骨折如何處理
你好，沒看到X線片子，如果老人身體條件很好，應該手術治療。
骨折如有明顯移位，可行關節置換手術，恢復後應該完全能達到原來的生活狀態。希望老人早日康復。
G. 求骨科專家，股骨頸骨折，斷裂怎麼治療
按骨折部位分為：①頭下型，全部骨折面均位於頭頸交界處，骨折近端不帶頸部，此型較少見。②頭頸型，骨折面的外上部分通過頭下，而內下方帶有部分頸內側皮質，呈鳥嘴狀，此型最多見。③經頸型，骨折面完全通過頸部，此型甚為少見，有人認為在老年病人中幾乎不存在這種類型。④基底型，骨折面接近轉子間線。頭下型、頭頸型、經頸型均系囊內骨折；基氏型系囊外骨折，因其血運好，癒合佳，與囊內骨折性質不同，故應列入股骨粗隆部骨折。
牽引治療首先可以減輕疼痛，防止神經血管受到卡壓，但是三個月中患肢因牽引幾乎不能活動,容易引起泌尿系感染,肺部感染的並發症的發生,如上所說，打鋼針是起到固定的作用，並不是長久的治療方案。
人工關節置換術：適應於老年人的頭下型股骨頸骨折。陳舊性股骨頸骨折，骨折不癒合，或股骨頭缺血性壞死，如病變局限在頭或頸部，可行股骨頭置換術，如病變已損壞髖臼，需行全髖置換術。目前較少常用的人工髖關節類型有鈷合金珍珠面人工股骨頭，注氮鈦合金微孔面人工股骨頭，雙動中心鎖環型人工股骨頭等，髖臼損害的用高分子聚乙烯人工臼置換，臨床應用均取得較好的效果。只對60~65歲以上的老年患者才考慮直接進行人工關節置換手術，因為人工關節是有使用年限，一般為10到15年左右。
截骨術：對於癒合較為困難或一些陳舊骨折可有選擇施行截骨術，如轉子間截骨術或轉子下截骨術。截骨術具有手術操作易，患肢縮短少，有利於骨折癒合和功能恢復等優點。
股骨頭缺血性壞死無論骨折是否癒合，均可發生壞死。壞死率一般在20～35％。壞死的范圍可能累及股骨頭的大部或一小部分。初期多發生在股骨頭的外上方，其他壞死區的骨質則保持相對緻密，或因受壓而變扁塌陷，甚至碎裂。股骨頭壞死出現的時間最早在傷後2～3個月，最遲可達5年，術後觀察的時間不得少於兩年。股骨頭是否會發生缺血性壞死，主要決定於股骨頭血管的破壞程度，和側枝循環的代償能力（經過圓韌帶內骺動脈的代償作用）。股骨幹滋養血管中斷，但因來自關節囊的血運存在，也不致發生壞死。頭下及頭頸骨折移位較多者，以上兩條血管都已遭到破壞，因此壞死率較高。X線片通常對於早期股骨頭缺血壞死的發現是不敏感的，只有核磁共振才能發現早期的股骨頭缺血壞死
股骨頸骨折功能恢復情況不如其他骨折，雖經妥善的治療，只有約50％的病人能夠獲得滿意的功能恢復，走路方便，不痛、蹲坐自如。約有15％的病骨折不癒合。約20～35％的病人股骨頭發生壞死。還有一部分病人傷後出現髖關節創傷性關節炎的改變。
股骨頭的血液供應 股骨頭的血管供應有股骨頭上的閉孔動脈，還有旋股內側動脈，旋股外側動脈和股骨滋養動脈組成。旋股內側動脈和旋股外側動脈升支的分支在大轉子處形成吻合，繼而發出分支經股骨頸基底部穿髖關節囊至股骨頸，供應股骨頸和股骨頭的部分血液。股骨滋養動脈自骨髓腔上行，於股骨頸處與其他動脈相吻合。閉孔動脈出閉膜管後，發出髖臼支經髖臼橫韌帶深面進入髖臼，再分為兩支：一支分布於髖臼窩的軟組織；另一支經股骨頭韌帶分布於股骨頭，此支可因發育不全而缺如，即使存在也僅供應股骨頭凹的有限區域，故股骨頭的血液供應比股骨頸少。損傷上述血管引起骨折不癒合及股骨頭缺血性壞死，實施手術時要注意保護關節囊在股骨頸上的附著部，不宜剝離太多，影響股骨頭的血液循環。
換股骨頭也就是人工關節置換術是比較徹底的治療方法，效果要看術後的恢復情況，至於應該怎麼治療還是要和醫生溝通，畢竟主治醫生最了解病人的情況，讓醫生給你分析一下當下的情況和各種利弊，最後再做出判斷吧。
H. 股骨頸骨折治療方法
股骨頸骨折是一種常見於老年人的損傷，但也見於中年人和兒童。老年病人以女性較多。損傷原因主要是在絆倒時，扭轉傷肢，暴力傳導至股骨頸，引起斷裂。老年人的骨骼多骨質疏鬆，所以只需很小的扭轉暴力，就能引起骨折，須特別注意。
發生股骨頸骨折如何治療呢？
(一)外展骨折而無明顯移位的「嵌插」型骨折
可用持續皮牽引6～8周。老年病人應鼓勵取半卧位，做股四頭肌舒縮運動，踝關節和足趾做屈伸運動。3個月後可考慮扶腋杖下地行走。骨折癒合後，一般在六個月可脫離腋杖行走。
(二)內收骨折或有移位的骨折
先做皮牽引或脛骨結節處骨牽引，或暫時固定患肢於外展內旋位。7～10日內進行內固定。內固定的方法很多，較常用的是在X線控制下，在股骨頸內用三根或四根帶螺紋的鋼針做低角插入固定。或用滑槽加壓擰緊螺釘，加接骨板固定。三刃釘目前很少使用，因為釘擊入股骨頸中央，將破壞髓腔內的唯一血供應，造成術後的股骨頭無菌性壞死。此外，它沒有加壓作用，擊入後反會造成骨折線分離，容易引起骨不連接。如果固定確實，術後應鼓勵病人早期進行股四頭肌舒縮活動和踝、足活動，病人取半卧位。2個月後，可扶腋杖下地行走，5個月後可脫離腋杖行走。
(三)65歲以上病人的股骨頭下骨折
有明顯移位或旋轉者，發生股骨頭缺血性壞死的機會較多，容易引起骨折不癒合，也不能耐受長期的卧床治療。如全身情況許可，可做人工股骨頭置換術。3周後即可扶腋杖下地部分負重，但易發生假體松動或股骨頭陷入髖臼，故應慎重使用。對年齡過大、體力較差、不宜做手術內固定或人工股骨頭置換術者，可做皮牽引，保持下肢於中和位，病人取半卧位。3個月後，骨折雖未癒合，但仍能扶腋杖下地活動。
(四)陳舊性股骨頸骨折不癒合
可做轉子間截骨術，以改變負重線，增寬負重面。對65歲以上老年病人，可考慮做人工股骨頭置換術。高齡病人也可簡單地卧床療養，然後再扶拐下地行走
I. 老年人的股骨頸骨折怎麼治療
隨著社會的老齡化，骨質疏鬆症及由此引發的股骨頸骨折的發生率逐漸升高，臨床上一般將大於60歲者的骨折看作老年股骨頸骨折。老年股骨頸骨折患者，往往伴有多種並發症，如高血壓、心臟病、腦血管病、糖尿病。此類病人如不及時治療，就不能迅速的盡可能的恢復術前的活動狀態，由於骨折患髖疼痛，腫脹畸形，不能活動，長期的卧床將使患者的一般健康狀況迅速惡化，合並墜積性肺炎、褥瘡、深靜脈炎及肺栓塞、泌尿系統感染等嚴重並發症乃至死亡。骨折成為此類患者健康狀況惡化的一個轉折點。 診斷一般具有骨折典型的疼痛，下肢縮短外旋畸形，髖關節功能障礙，但嵌插型股骨頸骨折上述表現不典型，臨床上導致漏診。X片：需攝正側位片，基本可以明確診斷和骨折分型。CT：如X片不能明確診斷，可加做CT。 MRI：可輔助診斷。 治療一非手術治療對於老年人的股骨頸骨折，治療的目標是消除疼痛，早期活動，減少卧床所致的各種並發症，改善生活治療，降低病死率。其中早期無痛活動是關鍵，因此除非患者存在手術禁忌症。原則上不主張卧床牽引保守治療。二手術治療在身體狀況容許的情況下，盡可能的採用外科治療是達到消除疼痛，早期活動的有效方法。研究證實，手術治療較非手術治療可大大的增加患者的生存時間和生存治療。即使對骨折前就不能行走的患者，手術治療也可減輕痛苦、方便護理。外科治療包括內固定、人工股骨頭置換和全髖置換。方法的選擇取決於患者年齡、骨折類型、骨的質量、健康狀況、活動水平等因素。1. 內固定無移位的股骨頸骨折(gardenⅠ，Ⅱ)可採用內固定治療，多用三枚空心螺紋釘固定。內固定具有手術出血少、時間短、感染發生率低及價格便宜的優點。然而， 內固定治療存在骨折不癒合、股骨頭壞死及再次手術的風險。2. 髖關節置換術 有移位的股骨頸骨折（gardenⅢ，Ⅳ） ，應首選進行髖關節置換。手術方法分為人工雙極股骨頭置換術，人工全髖關節置換術。1）人工雙極股骨頭置換術 一般來說，年齡特別大期望壽命較短，全身健康狀況較差，合並症多，肌肉力量弱尤其是有腦血管病後遺症，活動要求較少，智力差頭腦不清晰，宜半髖置換。半髖置換手術創傷小，時間短、脫位率底，但假體使用壽命短約5年左右。2）人工全髖關節置換術 如患者一般情況好，可考慮行全髖關節置換術。 骨水泥全髖假體可提供良好的即時固定，容許患者早期負重，這一點對老年患者尤其重要。但假體使用壽命較非骨水泥假體短。適用於骨質疏鬆患者。非骨水泥假體在骨質量良好時骨組織可長入假體表面的微孔以獲得良好的固定。對年齡較小、骨質疏鬆不明顯、預期壽命較長者可用非骨水泥固定，或者髖臼側非骨水泥固定而股骨柄骨水泥固定。 同時強調的是對於老年人股骨頸骨折，不僅需要外科治療骨折本身，也應對其原發病骨質疏鬆進行治療，以減低骨吸收，增加骨形成，改善骨質量。減少再骨折或其他部位的骨折。有調查顯示88%的患者在治療股骨頸骨折時，未做過任何原發病骨質疏鬆的治療。這些治療包括使用鈣劑、維生素D、降鈣素等。
J. 老人股骨頸骨折，有什麼好的治療方法100分
股骨頸骨折手術後一般要闖三關：一是術後感染關，這一關多數患者能闖過，一般是10天左右；二是癒合關，股骨頸部位血運差，大多患者為中老年人，因此癒合起來較為緩慢，一般需要3個月至1年左右，年齡越大癒合越難，不癒合率大約可以達到30%左右。前兩關作為醫生和患者來講，都比較重視，而第三關是股骨頭壞死關，這一關往往容易被忽視。臨床常見的情況是：股骨頸骨折手術後復位、內固定、癒合都很順利，醫生患者都很滿意，於是不作保護、隨意活動，最終造成股骨頭壞死，留下終身遺憾。股骨頸骨折發生股骨頭壞死的機率約為20-40%，其高危因素有以下幾個方面：
1、骨折部位：股骨頸骨折越靠近股骨頭，發生不癒合和股骨頭壞死的機率越高；
2、年齡：中老年患者的股骨頸骨折易發生不癒合，而青壯年股骨頸骨折易發生股骨頭壞死；
3、負重：過早棄拐活動是導致股骨頭壞死的普遍原因；
4、錯位程度和復位質量：股骨頸骨折輕度錯位，股骨頭壞死率為15.7%，中度錯位者為35.7%，重度者則為51%，復位質量越好，股骨頭壞死發生率越低。
為了防止股骨頭壞死應該做到：
1、勤復查X線片，即使骨折癒合，也要追蹤3~5年。研究表明約85%的股骨頭壞死發生在骨折後3年內，98%發生在5年以內。對於股骨頸骨折的治療和療效的評價，不能僅僅觀察到骨折癒合，而應隨診至傷後5年。如發現X線片有釘痕出現，股骨頭高度遞減和硬化透明帶等現象，表明股骨頭已有壞死先兆，應積極採取措施，防止其進一步發展；
2、不宜過早負重。股骨頸骨折單純從骨折癒合的角度講12周以後基本上就可以負重，但因為股骨頭壞死發生較晚，減少負重應一直堅持到1~1.5年；
3、如發現股骨頭有早期壞死現象，應採取服用葯物、適當手術等措施使病變逆轉