Ⅰ 曲麻多是什麼葯
【英文名稱】： Tramadol Hydrochloride
通用名 鹽酸曲馬多
化學名 (±)-E-2-[(二甲氨基)甲基]-1-(3-甲氧基苯基)環己醇鹽酸鹽
拼音名 YANSUAN QUMADUO
英文名 TRAMADOL HYDROCHLORIDE
CAS No. 22204-88-2
結構式
分子式 C16H25NO2·HCl
分子量 299.84
規 格 25mg/片
【所屬類別】： 鎮痛葯\非麻醉性中樞鎮痛葯
【別名】 鹽酸曲馬多,氟比汀, 曲馬多 ,鹽酸曲馬多氟比汀,馬伯龍；奇曼丁；曲馬朵,反胺苯環醇
【外文名】Tramal ,Crispin melanate, Tramadol Hydrochloride, GG315
【適應症】 廣泛用於中度和嚴重急慢性疼痛和疼痛手術及外科手術、手術後止痛，診斷措施或治療引起的疼痛。
【用量用法】 靜注、肌注、皮下注射、口服及肛門給葯。５０ｍｇ～１００ｍｇ１次，１日２～３次。１日劑量最多不超過400ｍｇ，嚴重疼痛初次可給葯１００ｍｇ。
【不良反應】 出汗，眩暈，惡心，嘔吐，口乾，疲勞。極少數病例可能出現心血管系統的反應。
【注意事項】 1.用葯後可能有多汗、惡心、嘔吐、眩暈、口乾、疲勞等。 2.與酒精、鎮靜葯或其他中樞神經系統作用葯物合用會引起急性中毒。對阿片類葯物過敏者慎用，孕婦與哺乳婦女應由醫生指導決定可否使用。
【葯物相互作用】 與酒精、鎮靜劑、鎮痛劑或其它中樞神經系統作用葯物合用可引起急性中毒。
【規格】 膠囊劑：５０ｍｇ； 針劑：５０ｍｇ（１ｍｌ）、１００ｍｇ（２ｍｌ）； 栓劑：１００ｍｇ； 緩釋劑:100mg。
危害
曲馬多其作用廣，對急慢性疼痛有效，已在臨床上廣泛使用。多見用於各種術後止痛、癌痛、分娩痛等的治療，隨著對其研究的深入，在抗寒戰、止咳及其他一些治療方面，曲馬多均發揮了極大的作用。
據相關資料顯示，正常人如每天服用曲馬多200毫克，大約半年後會產生葯物依賴，而如果每天服用300到400毫克（6到8顆葯）甚至更多，可在短期內上癮。長期大劑量服用可致中樞神經興奮、呼吸抑制，並可產生耐受性和成癮性及其他不良反應。其成癮性比傳統毒品慢一些，大量服用可以產生類似海洛因成癮症狀，可使人產生葯物依賴並發生人格改變，打人、毀物、撒謊、行為放盪等。
鹽酸曲馬多成癮的現象，近期在世界范圍內都有發現，世界衛生組織因此將該葯列入了世界第五大被濫用的葯品，目前科學家正在對該葯的成癮原因進行研究。即使是患病者在服用鹽酸曲馬多治療時，也要在醫生指導下謹慎服用 . 曲馬多是一種鎮痛葯,有精神依賴性,現在國家已經嚴禁私自銷售.
Ⅱ 鹽酸曲馬多緩釋片吃了兩片由於喝水快吐了,但是也沒看見葯片,現在過去四個多小
這個的話應該還是多少有一點效果的，如果沒有效果，建議過六個小時後再補服一片。
Ⅲ 吃完曲馬會有後遺症嗎
據相關資料顯示，正常人如每天服用曲馬多200毫克，大約半年後會產生葯物依賴，而如果每天服用300到400毫克（6到8顆葯）甚至更多，可在短期內上癮。長期大劑量服用可致中樞神經興奮、呼吸抑制，並可產生耐受性和成癮性及其他不良反應。其成癮性比傳統毒品慢一些，大量服用可以產生類似海洛因成癮症狀，可使人產生葯物依賴並發生人格改變，打人、毀物、撒謊、行
Ⅳ tramadolhcl可以多久吃一次
一天吃一次就最好。
Ⅳ 老年人身體疼痛如何緩解
對老年人的疼痛治療可分為葯物治療和非葯物治療。老年人的生理特點及常並發多個系統的疾病決定了他們的慢性疼痛治療有其自身的特點。
一、葯物治療
鎮痛葯主要包括對乙醯氨基酚、非甾體類抗炎葯（NSAIDs）、弱的阿片類葯物如
可待因和曲馬多及阿片類葯物嗎啡等。
對於老年人的慢性輕中度肌肉骨骼疼痛，美國老年協會推薦首選對乙醯氨基酚。這是由於對乙醯氨基酚主要作用於中樞，而對外周作用較弱，相對於非選擇性的NSAIDs來說較為安全。非選擇性NSAIDs對腎臟和胃的毒性相對增加，大於65歲時發生嚴重並發症的危險性每年遞增4％。老年人，尤其是腎臟灌注減少或有心血管疾病時，更依賴於腎臟的前列腺素的合成以維持腎臟的血流。在有心血管疾病時使用NSAIDs可使得腎衰和充血性心力衰竭的發生率增加10倍。而選擇性的COX-2抑制劑對胃腸道毒性相對較小，但對腎功能有同樣的影響。且長期使用可明顯增加心肌梗死和腦卒中的發生率。因此，老年人使用NSAIDs時需非常小心。
弱阿片類葯物主要針對中度疼痛。使用較多的是曲馬多。由於它的葯理特性，對於存在胃腸道（便秘）和腎臟問題的老年人更適合使用。最近不時的有報道曲馬多成癮的問題。正常情況下曲馬多沒有成癮的可能，其最大的用量是400mg/d，若超過此劑量，疼痛仍不能有效減輕，則不能再增加劑量，需加用輔助用葯或換用鎮痛效果更強的三階梯用葯。若無限制的增加曲馬多的使用劑量，則有成癮的可能性大大增加。除此以外，目前多主張使用其緩釋劑型，因為其維持了血葯濃度的穩定，也減少了成癮的可能性。
對於對乙醯氨基酚和曲馬多無效的重度慢性疼痛，可考慮使用阿片類葯物。使用阿片類葯物時，多數人擔心其成癮問題，但目前大量的研究都認為阿片類葯物治療疼痛時很少引起成癮，且耐受性並不影響長期應用阿片類葯物，而它的副作用如惡心會逐漸消失,便秘通過調整飲食及使用葯物也可糾正。老年人使用阿片類葯物時需注意從最小劑量開始，可使用即釋劑型，滴定葯物劑量至控制疼痛後，再改為控釋劑型或緩釋劑型，以維持一個穩定的血葯濃度，減少耐受。
對於老年人的神經病理性疼痛，同樣可使用抗抑鬱葯、抗驚厥葯及抗心律失常葯等。三環類抗抑鬱葯阿米替林較其它類的抗抑鬱葯對治療神經病理性疼痛效果更好。傳統的抗驚厥葯卡馬西平、苯妥因由於副作用較大故在疼痛治療中的使用較少，但卡馬西平仍是三叉神經痛的一線用葯。新型的抗驚厥葯加巴噴丁近來在國內也被用於治療神經病理性疼痛，有資料顯示，加巴噴丁對糖尿病神經病變和皰疹後神經痛有效，而且不良反應明顯少於傳統的抗驚厥葯。抗心律失常葯物美西律、氟卡尼和利多卡因等可被用於治療其他治療無效的神經病理性疼痛。對於老年人骨折疏鬆引起的疼痛，可考慮使用降鈣素及二磷酸類葯物。值得注意的是，這些葯對於心臟、肝腎功能都有影響，在治療時需根據每個人的具體情況選用。
二、非葯物治療
非葯物治療包括物理治療、微創介入治療及心理治療等。
1、 物理治療
疼痛物理治療種類較多，包括光療法、電療法、磁療法、超聲波療法、水療法、按摩等。理療可與葯物治療相配合，它有助於增加局部血液循環、止痛、增強肌力、改善老年人的活動范圍。但應特別注意的是，按摩必須由專科醫生進行操作，千萬不可盲目到不正規的小診所行按摩治療。因為按摩並不能起到直接的治療作用，若治療不當，還會加重病情。老年人常有骨質疏鬆，若按摩用力過猛，往往會造成骨折，尤其是頸、腰椎骨質增生的老年人，更不能輕易行按摩治療，若按摩不當造成骨折時，常可出現神經損傷，甚至癱瘓，後果不堪設想。
2、 微創介入治療
對於葯物治療、物理治療效果不佳的慢性頑固性疼痛，可考慮使用微創介入治療，由於其對人體的損傷較小且避免了長期葯物治療的副作用，故目前在國內疼痛科廣泛的開展。對於老年人疼痛治療的微創介入治療主要包括神經阻滯、電刺激治療、經皮椎體成形術、硬膜外腔鏡治療及可編程嗎啡泵植入術。
神經阻滯是指在神經內或神經旁註入葯物或以物理方法將針刺到神經給予刺激，阻斷神經傳導功能。以局麻葯進行的神經阻滯不僅可以止痛，還可阻止疼痛的傳導、阻斷疼痛的惡性循環，解除肌緊張及痙攣，解除血管收縮，改善缺血缺氧，改善代謝，改善血流狀態，並有抗炎作用。許多醫生在進行神經阻滯時喜歡加入皮質醇類葯物，但對於老年人，尤其對有心血管疾病、糖尿病的老年人應尤為注意皮質醇的副作用，根據個人情況使用。神經毀損是長期性或永久的神經阻滯，分為物理性和化學性毀損，目前多推薦使用射頻毀損，它是一種物理毀損方法，通過電流破壞神經纖維而阻斷神經沖動的傳導，較化學性神經毀損具有損傷面積小、阻滯范圍易於控制等優點。脈沖射頻的溫度控制在38－42℃, 隻影響感覺神經而不會破壞運動神經功能，對於老年人的四肢的慢性頑固性疼痛可考慮使用。射頻毀損不僅可用於毀損外周神經，還可用於毀損脊髓中的傳導束如脊髓丘腦束及大腦中的一些核團來治療某些頑固性疼痛。
脊髓電刺激（SCS）對普通疼痛治療療效不佳的神經病理性和傷害感受性疼痛有特殊效果。它一般是將電極經皮植入於硬膜外間隙，少數需切開椎板放置電極。電極植入後需進行7－10天的測試，疼痛有效控制後可植入脈沖發生器持續刺激。大約80％病人在測試階段效果良好，這樣可進一步植入永久電極。追蹤觀察研究表明，約70％神經病理性疼痛病人置入永久電極後取得滿意效果，有50％傷害感受性疼痛病人，觀察6個月後，取得長期鎮痛效果。此外，通過將電極植入腦部的深部腦刺激（DBS）和運動皮層刺激可用於治療痛性殘疾或其他各種手段治療無效的病人。
很多老年人都有骨質疏鬆，嚴重的骨折疏鬆可引起壓縮性骨折，導致頑固性疼痛。經皮椎體成形術是通過經皮向壓縮骨折的椎體內注入填充物如骨水泥等，來增強穩定壓縮骨折的椎體，減輕疼痛。主要適用於：疼痛明顯,單純依靠葯物治療效果不佳；經影像學檢查除外其他原因導致的疼痛；椎體的壓縮程度至少應保持原椎體高度的1/3。但當椎體高度受壓超過75%者及骨折累及椎體後壁、骨折片壓迫椎管內結構者不宜行此治療。其並發症主要為骨水泥外漏、椎弓根骨折、脂肪栓塞和肺栓塞等。
近幾年纖維光導技術和內鏡的發展使硬膜外腔鏡得以應用到臨床。用此技術進行治療時，醫生可在X線透視引導下，將針置入骶部硬膜外腔，直視硬膜外腔內容物，進行圖像診斷或治療。 可用來治療老年人的硬膜外纖維化、腰部術後長期疼痛、椎間孔或側隱窩狹窄及神經根損傷等。
可編程嗎啡泵植入術就是將一特殊導管放置於蛛網膜下腔，然後植入可編程嗎啡泵於患者皮膚下，用皮下隧道方式將導管與泵相連接。泵內有儲葯器可儲存嗎啡葯液，泵的輸注系統可將葯液經導管持續緩慢勻速地輸入蛛網膜下腔的腦脊液中，達到控制疼痛的目的。由於嗎啡直接作用於脊髓和大腦的內啡肽受體，所以微量的嗎啡即可達到滿意的鎮痛效果，減少了嗎啡全身用葯帶來的副作用。儲葯器可反復注葯，並可變化葯液濃度。還可根據病情需要在不開刀的情況下，遙控調節嗎啡泵的輸注速率。目前在國內多用於治療癌痛。國外也有將輸注泵內放入局麻葯、氯胺酮及可樂定等葯物，以治療神經病理性疼痛。
三、心理治療
老年人較普遍地存在抑鬱和緊張感，疼痛可加重此發生機率。老年慢性疼痛與抑鬱症之間有著明顯的相關性，慢性疼痛主訴抑鬱症狀者老年組較其它年齡組明顯增加。例如，生活於正常環境中的老年人，多擔負著諸多家務活動，一旦慢性疼痛程度加重，限制其家務勞務，日常活動能力受限，即可產生悲觀情緒，甚至懷疑自身存在的價值，最終導致抑鬱症。即慢性疼痛→活動功能障礙→限制其日常活動能力→抑鬱症。因此，對有慢性疼痛且有抑鬱症患者不僅應給與疼痛治療，而且還需要心理治療。
心理治療方法包括認知行為治療、鬆弛治療、操作行為治療、生物反饋治療。認知行為治療的中心目標是要減輕或消除那些造成與病人疼痛有關的不良的行為傾向、不良想法和信念的影響因素。鬆弛治療是對病人進行鬆弛訓練以減輕病人的焦慮抑鬱。操作行為治療是根據條件反射原理，用獎勵——強化和處罰——消除來治療疼痛。如果病人學習到和出現一種新的、好的行為時，我們立即給予獎勵，這樣新行為被強化，不良行為被削弱。除此之外，還要用記錄或圖表顯示患者身體鍛煉的進步和其能力的改善，使病人感覺到能力逐漸控制並最終戰勝疾病。而生物反饋治療基於慢性疼痛患者會有一系列情緒變化，從而出現心率、心電、脈搏、血壓、肌電等生物生理信息的改變，如果將這些自己意識不到的信息經過檢測放大，以光亮、儀表、數字或圖象顯示出來，經眼耳反饋給本人，通過具體的訓練，讓患者學會自我控制，以達到自己控制情緒，促進功能的恢復，達到康復的目的。通過這些治療方法，幫助老年人應對疼痛問題，自我控制情緒，提高生活質量。
總之，隨著老齡社會的到來，關注老年人，關注老年人的疼痛問題已成為我國疼痛治療的重要方面
Ⅵ 醫生為老年人配了八年的止痛葯可以投訴嗎
當然可以！
止痛葯是指可部分或完全緩解疼痛的葯物。
一、分類
第一類：非甾體抗炎葯。阿司匹林、布洛芬、消炎痛、撲熱息痛、保泰松、羅非昔布、塞來昔布等。止痛作用比較弱，沒有成癮性，使用廣泛，療效確切，用於一般常見的疼痛。如傷風、發燒、肌肉酸痛、感冒、疲勞性頭疼、神經痛。
第二類：中樞性止痛葯。曲馬多為代表，是人工合成的中樞性葯止痛葯，屬於二類精神葯品。曲馬多的止痛作用比一般的解熱止痛葯要強，其止痛效果是嗎啡的1/10。主要用於中等程度的各種急性疼痛及手術後疼痛等。
第三類：麻醉性止痛葯。以嗎啡、杜冷丁等阿片類葯為代表。這類葯物止痛作用很強，但長期使用會成癮。這類葯物有嚴格的管理制度，主要用於晚期癌症病人。
第四類：解痙止痛葯。主要用於治療胃腸和其它平滑肌的痙攣性疼痛，比如胃腸、膽道、泌尿道的絞痛代表性葯物有阿托品、普魯本辛、癲茄片、山莨菪鹼等。
第五類：抗焦慮類止痛葯。頭痛病人常伴焦慮、緊張、不安。緊張性頭痛病人由於面部肌肉緊張、收縮使頭痛更加嚴重, 用抗焦慮葯物可以使情緒穩定、肌肉放鬆, 所以也用於頭痛的治療。代表性葯物有安定。
二、濫用危害
人們常常會出現各種各樣的疼痛，因而止痛葯幾乎家家必備，病人又多採取「遇痛即止」的 態度，因而濫用止痛葯的現象較為普遍。而很多消費者還不完全了解濫用止痛葯有以下一些危害：
1、損害腎。止痛葯可引起慢性間質性腎炎、腎乳頭壞死、腎功能不全等。這是由於止痛葯 抑制了前列腺素的合成所致。以消炎痛較多見。
2、誘發胃潰瘍。水楊酸類、阿斯匹林、消炎痛等葯物可刺激胃粘膜，引起嚴重胃腸反應， 誘發胃潰瘍，甚至胃出血及穿孔。
3、出血傾向。水楊酸、阿斯匹林等能抑制凝血酶原在肝內的形成，使凝血酶原在血中含量下降，還能影響血小板的生理功能，使凝血時間延長，凝血功能受影響，引起出血傾向。
4、導致白細胞減少。安乃近、保泰松、消炎痛可抑制骨髓而引起的白細胞減少，甚至導致粒細胞缺乏症。
5、肝損害。阿斯匹林、保泰松、消炎痛可引起肝損害而出現肝大、肝區不適。轉氨酶升高等症狀。
6、過敏反應。安乃近、撲熱息敏可引起過敏反應，出現皮疹、葯物熱或加重哮喘。
7、使用消炎痛可出現中樞神經系統症狀，如頭痛、眩暈等。
8、掩蓋症狀。止痛葯應用後可掩蓋病情，貽誤診斷，耽誤治療時機。
★9、止痛片服用時間長了，會導致上癮的現象，如果不吃，就難以忍受痛苦，跟嗎啡一樣，會上癮的。所以吃止痛片要考慮清楚，而且不可以長期服用。★
Ⅶ 曲瑪多是什麼葯吃完是什麼樣的反應對身體有害處嗎
【簡寫拼音】： YSQMD
【英文名稱】： Tramadol Hydrochloride
通用名 鹽酸曲馬多
化學名 (±)-E-2-[(二甲氨基)甲基]-1-(3-甲氧基苯基)環己醇鹽酸鹽
拼音名 YANSUAN QUMADUO
英文名 TRAMADOL HYDROCHLORIDE
CAS No. 22204-88-2
結構式
分子式 C16H25NO2·HCl
分子量 299.84
規 格 25mg/片
【所屬類別】： 鎮痛葯\非麻醉性中樞鎮痛葯
【別名】 鹽酸曲馬多,氟比汀, 曲馬多 ,鹽酸曲馬多氟比汀,馬伯龍；奇曼丁；曲馬朵,反胺苯環醇
【外文名】Tramal ,Crispin melanate, Tramadol Hydrochloride, GG315
【適應症】 廣泛用於中度和嚴重急慢性疼痛和疼痛手術及外科手術、手術後止痛，診斷措施或治療引起的疼痛。
【用量用法】 靜注、肌注、皮下注射、口服及肛門給葯。５０ｍｇ～１００ｍｇ１次，１日２～３次。１日劑量最多不超過400ｍｇ，嚴重疼痛初次可給葯１００ｍｇ。
【不良反應】 出汗，眩暈，惡心，嘔吐，口乾，疲勞。極少數病例可能出現心血管系統的反應。
【注意事項】 1.用葯後可能有多汗、惡心、嘔吐、眩暈、口乾、疲勞等。 2.與酒精、鎮靜葯或其他中樞神經系統作用葯物合用會引起急性中毒。對阿片類葯物過敏者慎用，孕婦與哺乳婦女應由醫生指導決定可否使用。
【葯物相互作用】 與酒精、鎮靜劑、鎮痛劑或其它中樞神經系統作用葯物合用可引起急性中毒。
【規格】 膠囊劑：５０ｍｇ； 針劑：５０ｍｇ（１ｍｌ）、１００ｍｇ（２ｍｌ）； 栓劑：１００ｍｇ； 緩釋劑:100mg。
危害
曲馬多其作用廣，對急慢性疼痛有效，已在臨床上廣泛使用。多見用於各種術後止痛、癌痛、分娩痛等的治療，隨著對其研究的深入，在抗寒戰、止咳及其他一些治療方面，曲馬多均發揮了極大的作用。
據相關資料顯示，正常人如每天服用曲馬多200毫克，大約半年後會產生葯物依賴，而如果每天服用300到400毫克（6到8顆葯）甚至更多，可在短期內上癮。長期大劑量服用可致中樞神經興奮、呼吸抑制，並可產生耐受性和成癮性及其他不良反應。其成癮性比傳統毒品慢一些，大量服用可以產生類似海洛因成癮症狀，可使人產生葯物依賴並發生人格改變，打人、毀物、撒謊、行為放盪等。
鹽酸曲馬多成癮的現象，近期在世界范圍內都有發現，世界衛生組織因此將該葯列入了世界第五大被濫用的葯品，目前科學家正在對該葯的成癮原因進行研究。即使是患病者在服用鹽酸曲馬多治療時，也要在醫生指導下謹慎服用。
Ⅷ 曲馬多止痛葯得作用是啥
主要治療癌症疼痛、中等程度的各種急慢性疼痛。
曲馬多為中樞性止痛葯的代表，曲馬多的止痛效果比布洛芬、消炎痛、撲熱息痛、塞來昔布等非甾體抗炎葯物要好。主要用於癌症疼痛、術後疼痛以及中等程度的各種急慢性疼痛等。
Ⅸ 癌痛吃什麼葯
癌痛葯物治療的三階梯療法：
治療癌痛有三大類葯物：①非自體類抗炎鎮痛葯物即一般鎮痛葯；②阿片類鎮痛葯；③輔助鎮痛葯、鎮靜葯和營養神經葯等。
l．輕度癌痛一般可以忍受，能正常生活、睡眠基本不受干擾，應按照第一階梯治療。第一階梯治療原則上是口服非自體類抗炎鎮痛葯，該類鎮痛葯作用於末梢，具有解熱鎮痛抗炎的效果，能抑制下丘腦前列腺素合成酶的生成，減少前列腺素E的合成與釋放，對前列腺素含量較高的骨轉移患者的疼痛非常有效。代表葯有阿司匹林、撲熱息痛、扶他林等。阿司匹林的開始劑量為250－500 mg/次，最大劑量 1000 mg/次，每4－ 6 h重服用葯一次，即可達到止痛目的。撲熱息痛口服 1次
0．3－ 0．6 g／次，0．6－ 1．8 g/d，療程不易超過 10 d。扶他林口服25 mg，每日 3次或栓劑 50mg／次，每日2次。在治療中還應經常更換葯物種類，如優散痛、布洛芬、芬布芬等，以減少胃腸道並發症及不良反應。
2．中度的癌痛常為持續性疼痛，睡眠已受到干擾，食慾有所減退。此類疼痛患者需應用鎮痛葯物，但用葯原則上應採取逐步向第二階梯過渡的原則，即在給予非自體類抗炎鎮痛葯的同時，輔助給予鎮痛葯，如曲馬多或弱效AP類鎮痛葯，如可待因、右旋丙氧芬等。晚間可服用安定葯和催眠葯等。痛力克是一種非自體類強力止痛及中度抗炎解熱新葯，主要是通過抑制前列腺素的合成，可與AP受體結合，無成癮性。 30 mg的痛力克止痛作用相當於12mgMF，它是用於中度癌痛療效較好的葯物。強痛定（AP－237）具有起效快的優點，適用於中度癌痛患者。
3．重度或難以忍受的劇烈疼痛睡眠和飲食受到嚴重干擾，晚間人睡困難、疼痛加劇。此時用一般鎮痛葯已基本無效，用其他鎮痛葯或弱效AP類鎮痛葯已起不到鎮痛作用。重度的劇烈疼痛應由第二階梯向第三階梯治療過渡，正規使用強效AP類鎮痛葯，目前口服葯中較常用的是美施康定（即MF控釋片），每片含MF30 mg，每次l－2片，每12 h口服一次，若不能口服時，可經肛門給葯。其他強效阿片類鎮痛葯有MF,美散酮、哌替啶、芬太尼、叔丁啡、丁丙諾啡、左嗎喃等。