A. 治血小板減少減的激素不敏感,有何方法
可以用中醫葯進行治療,臨床上可以運用輸血小板加中醫葯調理的治療方法,激素不用也罷。
B. 原發性血小板減少性紫癜而且又對激素不敏感 請問可不可以中醫治療啊
你好,原發性血小板減少性紫癜西醫激素治療,可以起到一定的暫時緩解病情的作用,但是不能防止其反復,而其長期使用對身體的副作用很大。可以結合中草葯調理,此病也主要是通過中草葯調理可以治本的。此病沒有達到根本治癒的話,病情變化是反復無常的,之後會怎麼變化誰也說不好。不是說中醫治療慢性的,中醫治療講究辨證,病情不同,用葯不同,隨著病情的變化,葯方也是不斷調換的。現在這種病情,需要積極有效的治療的。給您推薦北京華軍中醫院血液病專科,治療這種病情療效不錯,預後不易復發。您可以咨詢一下
C. 老年人血小板減少怎麼辦
老年朋友血小板減少常見病因為脾功能亢進、骨髓造血功能減退,臨床症狀明顯者(如身回體各個部位答都會出現滲血、淤青、皮下出血),建議盡快到醫院做骨髓象檢查以便明確診斷,主要是用於排除白血病。食補方面我建議您可給他們做一下三種湯中的一種:小白菜燉豬大骨頭湯、烏雞湯、牛尾湯。
D. 血小板低,激素無效
激素治療血小板減少性紫癜一旦葯物減量,病情是很容易反復的,而且許多病人容易產生耐葯性,導致像您所說的情況,再用激素沒有效果。另外,臨床上也有30-40%的病人本身對激素不敏感的。針對這種情況,建議中醫涼血解毒配合地黃膠囊治療,可以從整體上調整機體的免疫功能,有效清除體內的血小板抗體,堅持治療,達到治...愈的效果。
E. 血小板低怎麼辦
1,多吃蔬菜水果,補充維生素.
2,適當參加一些鍛煉,如散步、慢跑等,以增強體質,提高抗病能力。
3,盡可能避免使用能引起血小板減少的葯物.
4,平時宜保持心情舒暢,避免精神過度緊張。要保持個人衛生,預防各種感染,特別要注意防止外傷的發生。
5,日常飲食應注意的地方:
血小板減少的病人在飲食上要保證各種營養成分的供給,宜多食富含優質蛋白質、多種維生素和微量元素鐵的蛋類、牛奶、豆類、新鮮蔬果和海產品等。平時宜多食花生(包括花生衣)、紅棗、核桃、桂圓、扁豆、茄子等食物。因食用魚類或蝦類、蛤類、蛋類、雞肉、牛奶等而引起紫癜者,應禁食這些食物。機體對某種食物發生變態反應,而引起毛細血管的滲透性和脆性增高,致使發生紫癜,應避免食用此種食物。患病期間,忌食油膩生硬食物,酒釀、酒糟、海味等「發物」,亦應忌食。
食療則以補氣養血、滋陰涼血止血為主,以下幾種食療方,多有療效。
參蓮粥:取人參9克,旱蓮草9克,白糖適量,粳米60克。先將人參切片燉熟;旱蓮草洗凈煎湯去渣,與淘洗干凈的粳米一同入鍋,加水適量,先用旺火燒開,再轉用文火熬煮成粥,加入人參即成。日服1劑,連服數劑。具有補氣養血功效。
紅棗羊脛骨栩米粥:取羊脛骨1~2根,紅棗20枚,糯米100克。先將羊脛骨洗凈敲碎,加水適量煎取湯汁,去骨後與淘洗干凈的粳米和去核的紅棗一同入鍋,先用旺火燒開,再轉用文火熬煮成稀粥,調味後即可食用。具有補脾養血,補腎益氣功效。
白茅根藕節煎:取鮮白茅根60克,鮮藕節60克。將白茅根挖采後洗凈,切段。將鮮藕挖采後,切下藕節,洗凈,切片,與白茅根同入鍋中,加水適量,煎煮30分鍾,去渣取汁。上下午分服。有清熱涼血,收斂止血功效。
△花生米燉紅棗:取花生衣30克,紅棗20枚,將紅棗洗凈,與花生衣同入鍋中,加水適最,小火煨燉30分鍾,即成。上下午分服,飲湯,吃花生衣,嚼食紅棗。具有補氣攝血功效。
蜂乳牛奶:取蜂乳20克,牛奶250毫升。將牛奶倒入鍋中,煮沸,晾至溫熱狀態時,加入蜂乳,攪勻即成。早晨與早點同時服食。具有益氣攝血,補精養血的功效。
6,每天晚上用黃酒發一小塊阿膠熬著吃,能很快見效.
7,多吃花生,帶紅皮一起吃.
希望這些能幫助到你!
F. 70歲老人血小板減少怎樣調養女,70歲患有
多吃點紅棗牛奶嘛,花生之類的,最主要還是要看老人家喜歡什麼在選擇 指導意見:如果是原發性的血小板減少,最好積極採用葯物或者定期輸注血小板,如果是繼發性的,最好排除病因,積極對症治療
G. 我外婆血小板含量只有百分之二 應該怎麼治療 有多嚴重
去醫院驗血,告訴他們不要用抗凝劑,當時就檢測,看一下值是多少。老人家有什麼其他反映嗎?如果沒有別的太大反映,就應該是抗凝劑過敏,因為真是這么低的話,有可能身上都是出血點了。
病歷摘要
患者男性,34歲,因發現血小板減少2周入院。
患者2周前健康體檢時,在外院查血常規示:WBC 6.5×109/L、Hb 132 g/L、PLT 19×109/L。患者當時無任何不適,無皮膚、牙齦出血,無皮膚瘀點、瘀斑,無鼻衄、黑便、尿血等出血表現,無乏力、納差、惡心,無面色蒼白,無寒戰、發熱,無骨痛,無關節疼痛,未接受任何治療。
病例討論
患者在體檢時意外發現有單純血小板減少,不伴任何出血症狀和不適。血小板減少的原因常見於以下三種:
1. 血小板生成障礙 如再生障礙性貧血、白血病、巨幼細胞性貧血、骨髓纖維化、放射線損傷等。
2. 血小板破壞過多或消耗過多 如免疫性或原發性血小板減少性紫癜、系統性紅斑狼瘡、惡性淋巴瘤、葯物過敏引起的血小板減少、彌散性血管內凝血等。
3. 血小板分布異常 如脾功能亢進。
追問病史,患者 15年前患急性甲型肝炎,經治療痊癒。8年前因胃潰瘍胃出血行胃大部切除術。否認葯物及食物過敏史。無外傷史,無輸血史,無放射線、化學毒物接觸史。無特殊葯物服用史。吸煙20年,每日10支,無飲酒嗜好。已婚,育1子,妻子及兒子體健。否認家族類似疾病、遺傳病病史及傳染病病史。
10天前患者就診於我院血液科門診,復查血常規示:WBC 5.17×109/L、Hb 145 g/L、PLT 10×109/L,並行骨髓形態學檢查。5天前骨髓檢查報告示:骨髓增生Ⅲ級,巨核細胞161個,顆粒巨核細胞155個,裸核巨核細胞6個,血小板單個散在可見,量少。骨髓報告印象:骨髓增生活躍,巨核細胞成熟障礙,血小板少。未進行任何治療,患者無不適。為進一步診治收入院。
入院體檢:發育正常,神志清楚,全身皮膚無黃染、瘀點、瘀斑,黏膜無蒼白。淺表淋巴結未及腫大。結膜無蒼白、充血、水腫,鞏膜無黃染。咽部無充血,雙側扁桃腺不大。胸骨無壓痛。雙肺呼吸音清,未聞及干濕羅音。心率80次/分,律齊,未聞及病理性雜音。腹部平軟,正中上腹部可見一縱行手術瘢痕,肝脾肋下未及,移動性濁音陰性。脊柱四肢無畸形,雙下肢不腫。
實驗室檢查: 血小板抗體IgG 28.9 ng/107PLT(正常<108 ng/107PLT),IgM 22.6 ng/107PLT(正常<40 ng/107 PLT),IgA 9.4 ng/107PLT(正常<22 ng/107 PLT)。血常規:WBC 6.26×109/L、Hb 139 g/L、PLT 72×109/L;胸部X光片:肺氣腫。
患者血小板減少,應注意除外各種繼發性血小板減少症以及先天性血小板減少症,如急性感染性疾患、慢性肝臟疾病所致的脾功能亢進,葯物誘導的血小板減少,繼發性免疫性血小板減少性紫癜(系統性紅斑狼瘡、葯物性、惡性疾病等)。該患者通過血塗片以及骨髓檢查可以排除白血病、骨髓增生異常綜合征(MDS)、巨幼細胞性貧血、遺傳性血小板減少症等。同時應進行自身免疫性疾病篩選檢查以除外其他自身免疫性疾病。行腹部B超或CT檢查明確有無脾大,脾功能亢進。
患者無葯物及食物過敏史,無放射線、化學毒物接觸史。可除外放射線及葯物、毒物引起的血小板減少。骨髓檢查示骨髓增生Ⅲ級,巨核細胞161個,顆粒巨核細胞155個,查體肝脾無腫大,診斷首先考慮特發性血小板減少性紫癜(ITP)。
ITP是一種由於患者體內產生抗自身血小板抗體引起血小板破壞增多,從而導致外周血中血小板持續減少的出血性疾病。可給予糖皮質激素以及丙種球蛋白治療,監測血常規的變化。如果治療效果不佳,對激素不敏感,可以加用免疫抑制劑,如長春新鹼。
入院後給予患者地塞米松以及丙種球蛋白治療。同時完善化驗檢查:血常規: WBC 8.61×109/L、Hb 123 g/L、PLT 20×109/L;生化:丙氨酸轉氨酶(ALT) 62 IU/L,天冬氨酸轉氨酶(AST) 55 IU/L,白蛋白(ALB) 36.1 g/L,總膽紅素(Tbil) 12.8 μmol/L,直接膽紅素(Dbil) 3.4 μmol/L;血凝分析:凝血酶原時間(PT) 12.4 s;電解質:血鉀 4.36 mmol/L,血沉 11 mm/第1小時,乙肝表面抗原陰性,抗-HCV陰性,抗-HIV陰性,梅毒試驗陰性。腹部超聲:膽囊多發結石,膽囊多發息肉,右肝囊腫。心電圖(ECG)大致正常。
經地塞米松及丙種球蛋白治療8天後患者血小板無明顯上升,改用甲潑尼龍及丙種球蛋白治療。入院18天患者血小板仍無上升,WBC 16.24×109/L考慮與糖皮質激素使用有關。
查血β2微球蛋白1.5 μg/ml;自身抗體陰性,免疫球蛋白正常,蛋白電泳ALB 47.4% (正常60%~71%),β 7.8% (8%~13%), γ 33.3% (9%~16%)。排除繼發性血小板減少性紫癜。
入院第19天開始加用長春新鹼3次,治療效果仍不明顯。入院第45天再次行骨髓檢查示:骨髓增生Ⅱ級,巨核細胞130個,產板巨核細胞24個,顆粒巨核細胞96個,裸核巨核細胞10個,可見小巨核細胞,血小板成小堆,散在分布,量不少。骨髓報告印象:骨髓增生活躍,分類大致正常。
絕大多數ITP患者的血小板表面可檢測到免疫球蛋白(PAIg),PAIg最高可達正常的100倍,病情緩解時降至正常。但是該患者入院前化驗的血小板抗體IgG、IgA、IgM均正常,並且患者使用激素、丙種球蛋白和長春新鹼後PLT均無上升,這些均不支持ITP的診斷,應尋找別的病因。
患者入院第45天再次行骨髓檢查示:骨髓增生活躍,分類大致正常,血小板量不少,並且同時的外周血塗片提示:血小板成小堆,散在分布,量不少。這說明患者的血小板數目不少。根據檢驗科醫生的意見,可能是血小板在體外的聚集引起的全自動血細胞計數儀讀數錯誤。應進一步用別的抗凝劑抗凝檢測血小板計數。如果為EDTA依賴性血小板減少症,不需要治療。
手工計數外周血血小板為232×109/L。之後多次復查血小板,乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝管中血小板手工計數為237×109/L和269×109/L,並觀察到血小板互相聚集、堆積,發生衛星現象;EDTA抗凝管中血小板全自動血細胞計數儀檢測為22.2×109/L;枸櫞酸鉀抗凝管中血小板全自動血細胞計數儀檢測為248.9×109/L 和249.1×109/L。至此,考慮該患者為EDTA依賴性血小板減少症(PTCP)。
最後診斷:EDTA依賴性血小板減少症。該病無需特殊治療,患者出院後隨訪無不適。
專家點評
通過血常規檢查發現血小板減少是ITP的首要提示。該患者發病時多次檢測血小板計數,均低於正常,應該考慮到ITP的可能。但該患者卻沒有任何血小板減少的症狀和體征,此時應首先注意檢測用血是用什麼抗凝劑,如為EDTA抗凝,則應經手工計數、血塗片檢查進一步證實,或換用其他抗凝劑,以明確是否存在EDTA依賴的血小板聚集引起的假性血小板計數降低,之後要注意排除其他引起血小板減少的病因。本例患者僅化驗血小板減少,骨髓象巨核細胞分布正常,凝血機制PT正常,沒有臨床出血現象,經檢驗診斷為EDTA依賴性血小板減少症,不需要治療。
EDTA依賴性血小板減少症是由於用EDTA鹽作為抗凝劑的抗凝血在全自動血細胞計數儀上檢測時,發生假性血小板計數減少的現象。這種假性低血小板計數會導致臨床無故增加其他不必要的輔助檢查,甚至引起臨床誤診、誤治。因此,這種EDTA依賴性血小板減少症應該受到廣泛重視。假性血小板減少(PTCP) 的臨床發生率約為0.09%~0.21%,其主要原因是由於EDTA鹽作為抗凝劑誘導抗凝血中血小板互相聚集、堆積和發生衛星現象,致使全自動血細胞計數儀不能確認血小板而使血小板計數偏低。PTCP無任何病理、生理意義,也與特殊葯物使用無關。
經驗總結
對臨床上無任何出血症狀與體征、出血和凝血時間正常而血小板計數明顯減少者,建議改用肝素化血或手工計數血小板,以免因EDTA所致的假性血小板減少而貽誤手術時機,或作一些不必要的針對血小板減少症的治療。
H. 中老年人血小板低怎麼辦
老人血小板低,在明確病因後,可以從以下幾個方面治療:
1.激素治療。當老年人出現免疫缺陷性疾病、肝硬化、脾臟增大、脾功能亢進等疾病,導致血小板嚴重降低時,首選應用糖皮質激素治療。
2.注射重組人白介素或粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子。針對老年人化療引起的血小板減少,可通過注射這兩種葯物的方式提升血小板數量。
3.輸注血小板。若老年人血小板數量嚴重不足,應考慮盡快進行血小板輸注治療,同時注意卧床靜養,避免碰撞。
4.合理搭配飲食,保證攝入全面充足的營養物質,適當多吃富含「造血原料」的食物,補充蛋白質、礦物質、葉酸、維生素B12、維生素C等。
總之,老年人血小板低,可能有多方面的原因,應進行全面檢查,明確病因後,給予對症治療,才能取得較好的治療效果。
I. 老人血小板低怎麼辦
吃一些維生素k吧。如果實在是太低,就只有輸血小板了。最好最快的辦法。
J. 老年人 血小板減少 怎麼治療好
吃維血寧啊 挺好用的