❶ 雙黃連口服液可預防新型冠狀病毒嗎
謠言：雙黃連口服液可預防新型冠狀病毒。
辟謠：
「研究初步發現，中成葯雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒。」1月31日晚，中國科學院上海葯物研究所與中國科學院武漢病毒研究所聯合研究的這項發現被媒體報道後，很快引發各地的雙黃連搶購潮。
雙黃連口服液真的能有效應對新型冠狀病毒感染的肺炎疫情嗎？
對此，中央指導小組醫療小組專家、中國工程院院士張伯禮指出，雙黃連口服液就是一種普通的中成葯，主要成分是金銀花、黃芩、連翹三味中葯。在以往的研究中發現，這些葯物是具備廣譜抗病毒的作用，甚至還有抗細菌的作用。但是還沒有針對新型冠狀病毒進行正式臨床的研究。這些中成葯只能起到調節體內狀態的作用，對新型冠狀病毒並不具有針對性。
針對使用部分中成葯防治新型肺炎的問題，國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒表示，隨著疫情發展，根據總結的疫情防治的經驗，國家衛健委專門印發了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》（下稱：《新型冠狀病毒肺炎診療方案》），對一般治療和重症治療所使用的中西葯物進行了比較詳細闡述，請大家通過衛健委官網查看。
可抑制可治療or可預防
可抑制是葯理學實驗研究階段觀察樣品葯理作用後得出的結果，離葯物的臨床實際真正有療效還有很多研究需要做。對於預防新型冠狀病毒感染的措施，《新型冠狀病毒肺炎診療方案》及《醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南（第一版）》都指出，應當強化標准預防措施，具體措施包括保持手衛生、根據預期可能發生的暴露風險選用手套、防護服、口罩、護目鏡、防護面屏、安全注射裝置、安全注射、被動和主動免疫及環境清潔等。實際上，目前臨床對大多數病毒感染缺乏特效葯物治療，進行人工免疫才是預防病毒感染最有效的手段，但新型冠狀病毒肺炎疫苗研發還需要很多工作、較長時間才能完成。
因此，正確選擇和佩戴口罩、保持手衛生是預防新型冠狀病毒的關鍵措施，不建議健康人群通過服用葯物，包括雙黃連口服液等中成葯來預防。
雙黃連口服液能幹什麼？
雙黃連方劑由銀翹散（《溫病條辨》）精簡化裁而來，是由雙花（金銀花）、黃芩、連翹3味中葯所組成的現代中葯復方制劑，具有辛涼解表、清熱解毒的作用，是外感風熱所致感冒的常用葯。葯理研究表明，雙黃連方劑具有良好的抗菌、抗病毒、解熱抗炎等作用。
金銀花，性甘、寒。主治外感風熱或溫病發熱，中暑，熱毒血痢，癰腫疔瘡，喉痹。脾胃虛弱者不宜常用。
黃芩，味苦，性寒。主清熱燥濕，瀉火解毒，止血，安胎。用於濕溫、暑濕，胸悶嘔惡，濕熱痞滿，瀉痢，黃疸，肺熱咳嗽，高熱煩渴，血熱吐衄，癰腫瘡毒，胎動不安。脾胃虛寒者不宜使用。
連翹，苦，涼。主清熱，解毒，散結，消腫。治溫熱，丹毒，斑疹，癰瘍腫毒，瘰癧，小便淋閉。脾胃虛弱，氣虛發熱，癰疽已潰、膿稀色淡者忌服。
從雙黃連這三味葯以及其性味、功效主治來看，三味葯基本屬於寒涼葯，雖然這次的新型冠狀病毒肺炎的特點之一是發熱，但《新型冠狀病毒肺炎診療方案》（試行第四版）提出要根據病情、當地氣候特點以及不同體質等情況進行辨證論治。根據該病臨床階段初期屬於寒濕郁肺，中期屬於疫毒閉肺來看，不區分個人體質直接用清熱解毒類中成葯來預防或治療病毒感染性疾病，都不是正確的方法。
雙黃連口服液對於新型冠狀病毒（2019-nCoV）是否臨床有效，目前還有待臨床研究後得出的結果才能判定，這個研究至少需要超過一個月的時間才能得出科學的結論。
中成葯使用注意事項
中成葯是在中醫葯理論指導下，以中葯飲片為原料，按規定的處方和標准製成具有一定規格的劑型，可直接用於防治疾病的制劑。
大量研究和臨床實踐表明，在合理使用的情況下，中成葯的安全性是較高的。因此，使用中成葯一定要依據合理的使用方法。中成葯合理使用的具體步驟是依據中醫理論進行辨證，針對證候確定具體治法，依據治法，選定適宜的中成葯。對於有明確使用劑量的，慎重超劑量使用。有使用劑量范圍的中成葯，老年人使用劑量應取偏小值。
中成葯既能起到防病治病的作用，也可引起不良反應。具體到雙黃連口服劑型，有報道服葯後出現惡心、嘔吐胃腸不適症狀，出現喉部充血、水腫等不良反應。從目前資料來看，口服劑型雙黃連所致葯物不良反應比較輕微，通過立即停葯、對症治療後症狀緩解。但小兒和年老體弱患者服用雙黃連制劑時還應提高警惕，避免不良反應。因雙黃連制劑葯性寒涼，建議脾胃虛寒的老人或小兒在醫生指導下使用。
希望大家正確認識新型冠狀病毒感染肺炎，從國家衛健委等官方專業渠道獲取防控信息，克服恐慌情緒，做好個人衛生措施，積極學習基本醫學常識，科學應對疫病。
辟謠專家：楊響光，中國中醫科學院廣安門醫院葯劑科副主任，副研究員
復核專家：楊衛彬，中國中醫科學院研究生院副院長，國家衛生健康委健康2020 專家，主任醫師
（中國葯學會供稿）
❷ 老年人安全用葯原則中正確的是
老年人身安全狀況越來越差，引發許多疾病，在用葯問題上一定要聽醫生的話。
❸ 怎樣控制老人用葯的用葯量
我們經常在抄葯品說明書上看到「小兒酌減」字樣，但很多人不了解這同樣適用於老年人。《中國葯典》規定，60歲以上老人用葯量相當於成人量的3/4，80歲以上老人只能給予成人量的1/2。
老年人由於耐受性下降，易致不良反應或中毒，需要從小劑量開始服葯，年齡大、體重輕、身體情況差的老年人更應酌情減量用葯。另外，老年人常同時患多種疾病，在用葯時，應先服用治療急、重病症的葯物，待病情穩定後，再適當兼顧其他病症的治療而服用其他葯物，不要多種葯物一起用。
老年人同時用葯不能超過5種。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的葯物都可考慮停止使用，以減少用葯數目。如果病情危重需要使用多種葯物時，在病情穩定後仍應遵守5種葯物原則。
長期服葯的患者要定期到醫院進行體檢，以便能及時發現、防止葯物蓄積給您帶來的損害。
溫馨提示：一般來說45歲以上的普通人群，每年至少保證全面體檢兩次;患有慢性病的老年人，最好能根據所患疾病定期檢查身體。對於長期服用某些葯物的患者，更應該定期做專項檢查
❹ 葯典規定老年人用葯量市成人的多少
如何規范老年人用葯劑量？郭瑞臣教授說，《中國葯典》規定60歲以上老人用葯內劑量為成容年人的3/4。中樞神經系統抑制葯應以成年人劑量的1/2或1/3作為起始劑量，劑量宜偏小。對抗生素用量也宜小，一般用正常治療量的2/3～1/2為宜。除此以外，最重要的是用葯必須有執業葯師、醫生的指導。
❺ 老年人用葯如何選用合適的劑型和恰當的劑量
對於劑型來說老年人要盡量服用口服劑型避免使用注射液。因為老年人血管脆弱常使用注射液容易使血管壁變薄，增加患病的危險。
對於劑量來說由於老年人肝腎功能下降所以要用正常量的四分之三到一半間。降低毒副作用。
❻ 老年人選擇用葯的原則有哪些
老年人用葯基本原則：
一、選用合適葯物。診斷一經確立，首先權衡治療葯物的利弊，不僅要考慮到即時的治療效果，也要考慮持續用葯可能帶來的不安全因素。此外，在多葯合用時，更應想到可能會發生葯物有害的相互作用。
二、掌握最佳的用葯劑量。一般要求是：從50歲開始，每增加1歲應減少成人用量的1%；60歲以上，用成人劑量的1/3； 70歲以上，用1/4; 80歲以上，用1/5。從小劑量開始，逐步增加到最佳劑量，加強血葯濃度監測。
三、避免不適用葯物。老年人由於機體功能衰退，抗病與承受葯物的能力俱下降，故在使用葯物時，應當非常慎重，努力避免不適用葯物。
四、警惕合用葯物的不良反應。頸肩腰腿痛病人常用的非甾體葯與解熱鎮痛葯，若合用會引起不少反應。如阿司匹林與香豆素類口服抗凝葯合用，可使抗凝作用增強，引起潰瘍出血；阿司匹林與皮質類固醇合用，更會致潰瘍出血；阿司匹林與氨甲蝶呤合用，可使後者的骨髓抑製作用加重；阿司匹林與口服降糖葯合用≯可加劇低血糖反應等。由於老人慢性病多，合用多種葯物的現象較為普遍，因而必須警惕合用葯物的不良反應。
五、控制特別慎用的葯物。一些頸肩腰腿痛老人，常伴肝血流量減少，且有不同程度的腎功能減退，因而在用葯後可使某些葯物的排泄延緩，清除率下降，造成葯物在血中的濃度升高，進而使葯物在體內積蓄中毒。因此，在對腰腿痛伴中樞神經系統或心血管疾病的患者用葯時，應特別謹慎。
男性老人還多患有前列腺增生症，如使用了抗膽鹼能葯物，如阿托品、山莨菪鹼等，就會使已有的排尿不暢更加重。利尿劑常可導致老年人低血容量、低血鉀、低血壓和血管栓塞。過強的利尿作用，也可使前列腺增生的老年腰腿痛病人產生尿瀦留。老年人免疫功能減退，當合並嚴重感染時，即使致病菌體外葯敏試驗敏感，也有可能出現抗菌葯物治療失敗的情況，此時，有必要並用兩種抗菌葯，以增強抗菌能力。還有安眠葯、抗焦慮抑鬱葯和補品等，均應慎用。
❼ 老年人用葯劑量一般為成人的多少
老年人用葯方法:
1．減少用葯劑量。老年人肝臟代謝率低下，腎臟排泄功能下降，因此葯物在體內的蓄積現象隨年齡的增長而加劇。其他年齡組服用不會發生問題的葯劑量，在老年人身上就可能出現問題。例如安定類葯物，中青年人服用安定一般都是睡前服2片（2·5毫克X2），老年人由於體內阻擋安定從血液中進入腦組織的酶已經急劇減少，如連續服入正常人的劑量，一方面會造成體內葯物量蓄積，產生慢性中毒，另一方面會產生依賴性和成隱性，隨之便出現耐葯性，勢必導致用葯劑量的增加，這就可能發生和加重慢性中毒。所以老年人失眠時，應力求排除或減輕影響睡眠的種種不利因素，服用安定一般只宜服用1片。
2．切忌盲目輕信廣告宣傳和偏方、秘方。老年人一定要嚴格遵照醫生的囑咐，堅持科學合理地用葯。切不能自作主張，隨便買一些葯來長期服用。拿抗生素來說，頭抱菌素類比青黴素類有不少優越性，目前已由第一代發展到第三代，但這並不是說新葯優越無比。目前在廣告宣傳中，大多偏重葯物的有效方面，對葯物易於造成的不良反應和注意事項根本不提。如泰胃美是一種治療潰瘍病的常用葯，可以減少胃酸分泌而促進潰瘍的癒合。但是它卻有很多副作用，如可以導致陽萎，還可以引起腹瀉、腹痛、口苦、口乾，並能造成腎損害和血小板減少，導致白細胞下降。
有些新葯的危害性是在使用很長時間後才逐漸暴露出來的。如治療心血管病的葯物「心得寧」，開始時，看到它只作用於心血管，選擇性高、針對性強，具有較大的優越性，於是廣泛大量地應用於臨床。日子一長，才發現它會引起皮膚潰瘍、心包潰瘍和腹膜潰瘍、角膜潰瘍，嚴重的角膜潰瘍還可導致人失明。因此，世界各國和我國已禁止使用。
對偏方和秘方也決不能輕信。最突出的，例如鹵鹼片能治百病，曾經轟動一時，雞血療法也是如此。
3．發覺某葯物有副作用時應及時停服。有些葯物，中青年人服用效果很好，但有些老年人服用時會出現許多副作用，嚴重時甚」至死亡。例如氨茶鹼，老年人用來治療老年慢性支氣管炎和氣喘功效卓著，故常被率先應用，但是有些老人服用後很快出現氨茶鹼中毒，表現出煩躁、嘔吐、憂郁、記憶力減退、定向力差、心律紊亂、血壓急驟」下降，乃至死亡。因此老人服用氨茶鹼一定要慎重。開始用葯一定要小劑量試用，一旦發現有胃部不適或興奮、失眠等不良反應，宜趕快停葯。
老年人用葯的特點
■生理改變的影響 老年人的各組織器官發生退行性改變、功能老化、適應力減退，影響著葯物在體內吸收、分布、代謝、排泄的過程；同時，老年人唾液和胃酸分泌減少，胃腸蠕動減慢，影響部分葯物的吸收。如鎮靜葯（如安定等）：由於老年人肝臟功能衰退，使部分葯物的代謝率下降、毒副作用增強。抗心律失常葯（如利多卡因等）：由於老年人腎臟功能減弱，使葯物經腎排泄的速度減慢，在體內積蓄導致中毒。
■心理狀態的影響 老年人記憶力減退，特別是患有老年痴呆或獨居的老年人，容易忘記按時服葯，視力減弱看不清葯品標簽或說明書上的文字也容易造成用葯錯誤。還有的老年人病情稍有好轉就自作主張中斷治療，或治病心切擅自加大用葯劑量，盲目迷信廣告、偏方、秘方、洋葯、新葯等，均可造成濫用葯物。
■所患疾病的影響 老年人一人多病的現象極為常見，這些疾病往往影響其他葯品的使用。例如，患哮喘的老年患者在治療心律失常時，不可使用普萘洛爾（心得安）；患青光眼的老年患者治療心絞痛時，嚴禁服用硝酸甘油。
■聯合用葯的影響 由於患多種疾病用葯復雜，或者四處求醫重復用葯，使許多老年患者同時服用4種以上的葯物。這種聯合用葯不良反應的發生率亦隨之增高。據統計，5種葯物合用的不良反應發生率為4.2%，6～10種為7.4%，11～15種為24.2%。如紅黴素和阿司匹林單獨應用時耳毒性不明顯，但合用時毒性增強，可導致患者耳鳴、聽力減弱。
老年患者用葯的原則
老年人的個體差異大，很難制定統一的用葯標准，因而老年患者用葯應當注意以下原則：
■用葯個體化原則 由於老年人衰老的程度不同，患病史和葯物治療史不同，治療的原則也有所差異，醫生應當根據每位老年人的具體情況量身制定適合的葯物、劑量和給葯途徑。例如，激素類葯物可的松必須在肝臟代謝為氫化可的松才能發揮療效，所以，患有肝臟疾病的老人不應使用可的松，而應當直接應用氫化可的松。
■優先治療原則 老年人常患有多種慢性疾病，為避免同時使用多種葯物，當突發急症時應當確定優先治療的原則。例如，當老年患者患感冒發燒或急性胃腸炎時，應優先治療這些急症，暫停使用降血脂或軟化血管等葯物；又如，老年人突發心腦血管急症時，應暫停慢性胃炎或前列腺肥大的治療。
■用葯簡單原則 老年人用葯要少而精，盡量減少用葯的種類（一般控制在4種以內），減少合並使用類型、作用、不良反應相似的葯物；適合使用長效制劑，以減少用葯次數。葯物治療要適可而止，不必苛求痊癒。例如，偶發室性早博患者控制在2～3次/分鍾以內即可。
■用葯減量原則 由於葯物在老年人體內過程的改變，使老年患者對葯物的敏感性增加、耐受力降低、安全范圍縮小，所以除使用抗生素外，老年人的用葯劑量一般要減少，特別是解熱鎮痛葯、鎮靜催眠葯、麻醉葯等。60～80歲的老人用葯劑量為成年人的3/4～4/5；80歲以上的老人應為成年人的1/2，部分特殊葯品如強心苷類葯品僅為成年人的1/4～1/2。
■飲食調節原則 多數老年人體內蛋白質比例降低，加之疾病、消瘦、貧血等原因均影響著葯物的療效，應當重視食物的營養選擇與搭配。控制飲酒以避免老年人減少維生素B族的攝入；老年性糖尿病患者要注意調節飲食，以保證降血糖葯物的療效。
■人文關懷原則 關懷老年人，特別是關愛患有慢性疾病的老年人對有效地發揮葯物療效至關重要。老年患者容易漏服葯，家人可准備21個小瓶並標注清楚一周7天早、中、晚的用葯時間，將一周需用的葯物預先分放好，便於老人服用，也可建立服用葯品的日程表或備忘卡。還應向老年人廣泛宣傳必要的用葯小常識。
老年人健康新標准
最美不過夕陽紅，如何把這段美好的景緻經營的更久遠，老年朋友們對自己的健康狀況一定要了如指掌，正確對待自己的健康問題。而關於健康的標准，從古至今舊有著不同的說法，但隨著醫學的發展，生活條件的改變，對健康的認識也就有了不斷的深化。概括起來，老年人身體是否健康主要從以下幾方面看：
1、眼有神。目光炯炯有神，說明視覺器官與大腦皮層生理功能良好。中醫學認為，腎開竅於耳，肝開竅於目；而且為肝氣所通，肝腎充足，則耳聰目明。眼睛是人體精氣匯集的地方，故眼有神，是精氣旺盛，肝、腎功能良好的明證。所以身體健康的老年人，眼睛應該是亮的。
2、聲息和。說話聲音洪亮，呼吸從容不迫，說明發音器官、言語中樞、呼吸系統以及循環系統的生理功能良好。中醫學認為聲息和是正氣內存的表現，正氣充足，邪不可干，就不容易得病，所以身體健康的老年人聲音洪亮，呼吸均勻通暢。
3、前門松。指小便正常、暢通無阻。說明泌尿系統和生殖系統功能良好。中醫學認為小便淋漓不暢，可謂「膀胱氣化失利」，表明泌尿系統或生殖系統功能受損。所以身體健康的老年人，腎功能良好，膀胱功能正常，排尿通暢，尿量每天為1000—1500毫升，每天約5—6次，每次200-250毫升左右。如每日尿量少於400毫升或多於2500毫升，說明腎功能不正常或有疾病。
4、後門緊。肛門括約肌緊張度良好，腸道無特殊疾病。中醫學認為老年人由於脾腎陽虛導致中氣下陷，可發生五更瀉、便秘或大便失禁。所以，身體健康的老年人排便通暢，一般每日一次或兩次，或隔日一次，最好每天早晨起來按時大便，這樣可減少大便內有毒物質重新被吸收，即所謂影響人類長壽的「自身中毒」學說。
5、形不豐。老年人體型應偏瘦，或保持標准體重。老年人肥胖不僅氣喘噓噓，行動不便，且易引起「肥胖綜合症，即高血壓、冠心病、糖尿病、高血脂和膽囊炎，膽石症等。過分肥胖必然影響壽命。我國百歲以上老年人，無一例肥胖者。有的科學家研究提出，如果超過本人標准體重10公斤，短壽13%；超過標准體重20公斤，短壽25%；超過30公斤短壽42%。
老年人標准體重的簡單計算公式為：
男子：身高（厘米）-105=體重（公斤）
女子：身高（厘米）-100=體重（公斤）
6、牙齒堅。牙齒完堅者老化慢。祖國醫學認為：「齒為骨之餘，腎主骨生髓。」腎精充足，則牙齒堅固，自然多壽。如腎虛則骨敗齒搖。古代醫書記載著名醫學家華陀的弟子吳普90歲高齡仍耳聰目明、牙齒完堅，說明長壽者口腔健康狀況都比較好。
7、腰腿靈。腰腿靈活自如，說明腰腿的骨骼、肌肉、運動神經以及運動中樞生理功能協調好。俗語說：「人老腿先老，將老腰先病。」中醫學認為老年人腰腿靈活，說明肝、脾、腎尚實。因為肝主筋，脾主肉，腎主骨，肝好筋強，脾好肉豐，腎好骨硬。
8、脈形小。血壓不高，心律正常，動脈血管硬化程度低，脈形就小。中醫學認為老年人多因腎水虧虛，肝陽偏亢，故脈常粗大而強。如果60歲以後還能保持較小的脈形，說明陰平陽秘，氣血調和。國內外長壽老人之所以身體健康，其重要原因，就是心臟功能好，血壓、脈搏正常，血管硬化程度低，脈形小。
❽ 中成葯臨床應用的基本原則是什麼
1.辨證用葯 依據中醫理論，辨認、分析疾病的證候，針對證候確定具體治法，依據治法，選定適宜的中成葯。
2.辨病辨證結合用葯 辨病用葯是針對中醫的疾病或西醫診斷明確的疾病，根據疾病特點選用相應的中成葯。臨床使用中成葯時，可將中醫辨證與中醫辨病相結合、西醫辨病與中醫辨證相結合，選用相應的中成葯，但不能僅根據西醫診斷選用中成葯。
3.劑型的選擇 應根據患者的體質強弱、病情輕重緩急及各種劑型的特點，選擇適宜的劑型。
4.使用劑量的確定 對於有明確使用劑量的，慎重超劑量使用。有使用劑量范圍的中成葯，老年人使用劑量應取偏小值。
5.合理選擇給葯途徑 能口服給葯的，不採用注射給葯；能肌內注射給葯的，不選用靜脈注射或滴注給葯。
6.使用中葯注射劑還應做到：
（1）用葯前應仔細詢問過敏史，對過敏體質者應慎用。
（2）嚴格按照葯品說明書規定的功能主治使用，辨證施葯，禁止超功能主治用葯。
（3）中葯注射劑應按照葯品說明書推薦的劑量、調配要求、給葯速度和療程使用葯品，不超劑量、過快滴注和長期連續用葯。
（4）中葯注射劑應單獨使用，嚴禁混合配伍，謹慎聯合用葯。對長期使用的，在每療程間要有一定的時間間隔。
（5）加強用葯監護。用葯過程中應密切觀察用葯反應，發現異常，立即停葯，必要時採取積極救治措施；尤其對老人、兒童、肝腎功能異常等特殊人群和初次使用中葯注射劑的患者應慎重使用，加強監測。
❾ 中老年人應該怎樣合理用葯
中老年人由於臟器功能多有不同程度衰退，葯物在體內代謝過程的特點，與青壯年相比有所區別，出現毒副作用危險性相對增加，故更應重視中老年人用葯特點，確保安全。以下提出幾條值得注意地方，可供參考。
用葯劑量。中老年人的生理變化，常導致對某些葯物敏感性增強，故在劑量上應恰當掌握。一般說，以相當於青壯年2/3或3/4為適宜。比如，哌替啶等嗎啡類葯物，對青壯年完全能耐受的劑量，對中老年人則可能引起呼吸中樞受抑制，出現呼吸衰竭；再如中老年人使用和青年人同樣劑量的利尿劑，則可能出現失鉀、失鈉過多，導致低血壓。總之，中老年人用量應盡量從小劑量開始，逐漸調整到最適合的劑量。當然，如果病情需要，特別是急救，則要果斷足量用葯，以免貽誤時機。
品種及療程。一般說品種宜少不宜多，最好不超過4種(特殊情況例外)。即使同時患有多種疾病，也要力爭做到保證重點，兼顧其他；同時要結合病情變化和發展，對品種、劑量及療程進行調整。
關注肝腎功能。絕大多數葯物都要通過腎臟排泄，不少葯物先經肝臟處理，所產生的代謝產物再由腎臟排出。因此，如果肝腎功能不合，葯物排泄受阻，從而在體內蓄積而產生毒副作用。中老年人肝腎功能相對較差，故要特別關注用葯期間肝腎功能有無異常，必要時要定期檢查。
避免差錯。中老年人記憶力減退，反應遲鈍，分辨力差，用葯過程中要防止漏服、誤服、多服，以免延誤治療，甚至發生危險。需要長期服葯的老年患者，平時應將葯物分別裝在瓶內，貼上標簽，寫清楚葯名、劑量、用法。尤其是急救葯更要放在固定易取的地方，以免急用時手忙腳亂，造成事故。
❿ 老年人用葯原則
1、五種葯物原則老年人同時用葯不能超過5種。據統計，同時使用5種葯物以下的葯品不良反應發生率為4%，6～10種為10%，11～15種為25%，16～20種為54%。要明確治療目標，抓住主要矛盾、選擇主要葯物治療。凡是療效不確切、耐受性差、未按醫囑服用的葯物都可考慮停止使用，以減少用葯數目。如果病情危重需要使用多種葯物時，在病情穩定後仍應遵守5種葯物原則。2、受益原則首先要有明確的用葯適應症，另外還要保證用葯的受益/風險比大於1。即便有適應症但用葯的受益/風險比小於1時，就不應給予葯物治療。3、擇時原則擇時原則是根據時間生物學和時間葯理學的原理，選擇最合適的用葯時間進行治療。由於許多疾病的發作、加重與緩解具有晝夜節律的變化(如變異型心絞痛、腦血栓、哮喘常在夜間出現，急性心肌梗死和腦出血的發病高峰在上午);葯代動力學有晝夜節律的變化(如白天腸道功能相對亢進，因此白天用葯比夜間吸收快、血液濃度高);葯效學也有晝夜節律變化(如胰島素的降糖作用上午大於下午)。舉例來說，抗心絞痛葯物的有效時間應能覆蓋心絞痛發作的高峰時段。變異型心絞痛多在零點到六點發作，因此主張睡前用長效鈣拮抗劑。而勞力型心絞痛多在上午6時到1 2時發作，應在晚上用長效硝酸鹽、p阻滯劑及鈣拮抗劑。4、暫停用葯原則當懷疑葯品不良反應時，要停葯一段時間。在老人用葯期間應密切觀察，一旦發生新的症狀，包括軀體、認識或情感方面的症狀，都應考慮葯品不良反應或病情進展。對於服葯的老年人出現新症狀，停葯受益明顯多於加葯受益。所以暫停用葯原則作為現代老年病學中最簡單、最有效的干預措施之一，值得高度重視。5、小劑量原則老年人除維生素、微量元素和消化酶類等葯物可以用成年人劑量外，其他所有葯物都應低於成年人劑量。由於現在尚缺乏針對老年人劑量的調整指南。因此，應根據老年患者的年齡和健康狀態、體重、肝腎功能、臨床情況、治療指數、蛋白結合率等情況具體分析，能用較小劑量達到治療目的的，就沒有必要使用大劑量。應注意的是，也並非保持始終如一的小劑量，可以是開始時小劑量，也可以是維持治療的小劑量，這主要與葯物類型有關。對於需要使用首次負荷量的葯物(利多卡因、乙胺碘呋酮、部分抗生素等)，為了確保迅速起效，老年人首次可用成年人劑量的下限。小劑量原則主要體現在維持量上。而對於其他大多數葯物來說，小劑量原則主要體現在開始用葯階段，即開始用葯就從小劑量(成年人劑量的1/5～1/4)開始，緩慢增量。以獲得更大療效和更小副作用為准則，探索每位老年患者的最佳劑量。