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七十歲老人身上痛吃什麼葯

發布時間:2022-06-11 11:35:25

❶ 70多歲的老年人身上關節疼痛,特別是手指關節疼痛是怎麼回事啊

1、避免在潮濕處睡卧,不要汗出當風,不要在出汗後,即洗涼水浴或洗腳,以防風、濕、寒三邪氣對膝關節的侵害。膝關節不過於勞累或負荷過重。

2、早期患者最關鍵的治療是穩定關節,堅持做雙則股四肌等收縮的靜力訓練,即取卧或坐姿,雙下肢伸直,用力綳緊大腿前方肌肉群,持續10~20秒,放鬆5~10秒;重復20~30遍;每日4~5次。做三周有效。每日堅持0.5~1小時步行,自我按摩雙腿。

3、關節腫脹、疼痛加重時應休息。避免深蹲、負重,上下樓梯等活動,同時請醫生配合理療和葯物治療。症狀好轉後停葯,堅持以上訓練為主。

跟據你說的情況,這是骨關節炎,不是風濕更不是類風濕。所以不會累及心臟。
骨關節炎的症狀:主要是疼痛,初期輕微鈍痛,並不嚴重,以後逐步加劇。活動多時疼痛加劇,休息後好轉。有的患者在靜止或晨起時感到疼痛,稍微活動後減輕,稱之為「休息痛」。如果活動過量時,音關節面摩擦也可產生疼痛。疼痛有時與天氣變化、潮濕受涼等因素有關。多見於中老年人。
至於風濕和類風濕,你可以查下資料,這里就不多說了

骨質增生在醫學上稱為骨性關節炎又稱肥大性關節炎或退化性關節炎,主要是由於機械應力分布失衡或負載過度引起軟骨磨損所致。人的關節軟骨每天都承受著各種活動引起的機械力,人到中年後肌肉功能逐漸減退,容易導致關節損傷,軟骨破壞,引起骨性關節炎。所以骨性關節炎在中老年人中很常見。有人報告在45歲以上中老年人中其發病率約為40—50%,是老年人的常見病和多發病,嚴重影響老年人的身心健康。
骨質增生是一種慢性、進展性關節病變,主要累及手的近節和末節指間關節、脊柱和髖、膝、踝關節等,以關節疼痛、變性和活動受限為特點。關節活動尤其是負重時疼痛加劇,休息後減輕或緩解。有時在持物或做開瓶蓋動作時出現手指關節疼痛,可能是由於手的骨性關節引起,行走後髖部疼痛,休息後減輕可能是髖關節骨性關節造成。膝關節骨性關節炎的主要表現是上下樓梯時出現膝關節疼痛。步行一定距離後引起疼痛而跛行,可能是由於腰椎骨質增生導致腰椎管狹窄。
那麼骨性關節炎應如何治療?目前世界上多應用非甾體類(NSAIDS)葯物進行治療,常見的有雙氯芬酸納、布洛芬、消炎痛等。而全球處方量第一的非甾體葯物是扶他林(雙氯芬酸納制劑),它通過對環氧化酶和脂氧化酶的雙重抑製作用,產生抗炎鎮痛作用,並且對關節軟骨無損傷,由於它較好的療效和良好的安全耐受性而被廣泛應用。
骨質增生是一種全身性的病變,可累及許多部位並產生許多不同的症狀和表現,因此,當出現問題時應及時求助於正規醫院,以便能得到及時的診斷治療。由於骨關節病的病因復雜,晚期治療辦法有限,因此提倡早期預防和治療。

骨質增生、骨關節炎與骨質疏鬆是怎麼回事?
骨質增生是骨骼的一種狀態,表現為骨骼生長、發育及其完成功能的過程中,某些部分失去正常的形態,骨質增生的形式多種多樣,因所在部位不同而有其各自的特點,如膝關節的骨質增生常被稱為「骨刺」,可見關節內游離體和軟骨增生;脊椎骨的骨質增生主要表現為椎體的「唇樣」改變,壓迫神經,產生肢體感覺異常和運動異常。
骨關節炎也稱為骨關節病、退行性關節炎、變性性關節炎、增生性骨關節炎、肥大性骨關節炎,均指一種病。是老年人常見的一種骨關節損害。主要表現為關節疼痛、腫脹、彈響、絞鎖、關節內游離體、關節囊及韌帶的韌化骨化、關節軟骨的破壞以及關節部位骨質疏鬆和骨質增生等現象。
骨質疏鬆是全身骨質減少的一種現象,主要表現為骨骼中基質的含量明顯減少,而骨骼中礦物質(主要是鈣、磷)的成分基本正常。也就是說,骨質疏鬆時,骨骼中蛋白質等有機類物質及水分的含量減少而鈣、磷等礦物質含量相對保持在正常水平。由於骨基質在鈣、磷等礦物質之間起支持和連接作用,所以如果骨基質減少,則礦物質之間的間隙就增大,表現為骨質疏鬆。隨著骨質疏鬆的進展,骨骼中鈣、磷等礦物質也會不斷丟失及減少,從而造成骨骼中骨基質和礦物質都減少的現象。

骨質增生與哪些因素有關?
骨關節的致病因素不是單一的,膠原蛋白、蛋白多糖、軟骨細胞、軟骨、滑膜等的變化,均可影響其他成份,因此關節軟骨退行性變的發病形式也是多種多樣的。
(1)增齡:增齡是骨關節炎發病最強的危險因素。據屍檢資料顯示,從20歲開始約5%的人關節就有退行性改變,40歲時,幾乎90%的負重關節都有或多或少的骨質增生改變。張乃錚教授等人對北京郊區2063名成人進行膝骨關節炎的流行病學調查發現:16~30歲、31~40歲、 41~50歲、51~60歲、大於60歲年齡組有膝痛者中,骨贅陽性率分別為10.6%、14.8%、29 .1%、5 1.8%、78.5%,隨年齡增長而陽性率增高。
(2)性別:從張乃錚教授等人的資料分析在50歲以前女性比男性的發病率高2倍,但50歲以後兩性之間基本相等。
(3)職業:骨質增生與職業有關。長期反復使用某些關節,可引起這些關節患病率的增加。如鑄造工的肘、肩關節,礦工的脊柱和膝關節,裝卸工的膝踝關節,駕駛員的肩關節,修理工和紡織工的腕關節,芭蕾舞演員的跖趾關節,長期從事刺綉、打字、伏案工作者的頸椎關節,較長時間站位工作如紡織女工、營業員、迎賓小姐、儀仗隊員的跟骨。以上這些部位因長期反復做某一個動作,使該關節經常受到磨損而引起骨質增生。1994年《風濕病年鑒》中指出,通過對年齡在50歲以上患有骨關節炎的109名男女病人與218名無骨關節炎的人相比較,發現每日蹲位或跪位超過30分鍾或每日爬樓梯超過10層的人有明顯的膝關節骨質增生高發病率。
(4)種族遺傳因素:英國人發病率最高而西非人最低,白種人比黑種人發病率高;伴有Heber den結節的骨關節炎婦女,她們的母親和姐妹患本病者分別為普通人群的2~3倍。並且骨關節炎病人的HLA-A1、HLA-B8 的檢出率增高。
(5)體質因素:體重增加使本來已遭磨損的退化的關節再加上重荷,當然就更容易破壞,所以骨質增生多發生於負重較大的髖、膝、跟骨、腰椎等部位。另外由於關節疼痛,患者不自覺地限制了活動而使體重增加,相互影響又加重了關節病變。美國《今日關節炎》發表一份研究資料指出:通過跟蹤觀察30~46歲的1178名男性,發現超過標准體重20磅的人發生骨關節炎的可能性比正常體重者多3.5倍的機會。發生部位多是髖、膝關節。
(6)姿勢不良:如長期伏案工作者、睡眠姿勢不良、枕頭不合適者頸椎骨質增生的發病率特別高。這是由於椎旁肌肉韌帶及關節的平衡失調,張力大的一側易造成不同程度的勞損,並由於頸椎的部分肌肉呈持續緊張狀態,久之這些肌肉發生靜力性損傷,進而使頸椎發生退行性改變而引起骨質增生。也與頸椎關節長期受力不均,使壓力(應力)集中於關節內的某處造成應力過度而損傷關節。
(7)骨內靜脈瘀滯及骨內高壓:以骨內靜脈瘀滯為特徵的骨血流動力異常及由此所致的骨內高壓,使動靜脈壓差縮小、營養血管的血流減少、營養障礙可引起骨小梁壞死,骨細胞壞死可能是誘發關節炎的原因之一。

患者應該怎樣正確對待骨質增生?
在臨床工作中常可看到一些中老年人在健康普查時發現腰椎、膝關節等部位有骨質增生就憂心忡忡,認為骨質增生是不治之症,可以引起癱瘓。實際上骨質增生患者一般不引起功能殘廢,有少數患者終身無症狀,大多數患者症狀局限於關節,表現為疼痛、變形、活動功能受限等一系列症狀體征;只有極少患者因增生的骨質壓迫神經和椎動脈會引起相應肢體的疼痛、感覺障礙和腦缺血症狀;如果處理及時有效,這些症狀都會得到控制。骨質增生患者應該如何正確對待呢?
(1)骨質增生是人體衰老的自然現象:人體隨年齡的齔ぃ

❷ 八九十歲老人全身疼痛怎麼防治吃什麼葯好

老年人渾身疼痛可能是骨質疏鬆。 骨質疏鬆是由多種原因引起的一種代謝性骨病,其主要表現為全身疼痛、抽筋、身體變矮、骨折。疼痛的主要部位是腰背部。嚴重骨痛可影響老年人的日常生活,包括飲食和睡眠等,常使病人生活無規律、牙齒過早脫落、茶飯不思,痛苦異常。而在實際中,不少老年人出現骨痛症狀時,往往誤認為自己得了骨質增生、椎間盤突出、頸椎病或骨關節炎等。專家建議,老年人一旦出現身體疼痛,到醫院查不出原因時,就要考慮可能是骨質疏鬆症引起的。 數據顯示,我國60歲~70歲的老人中約1/3患有骨質疏鬆,80歲以上老人中約一半患有骨質疏鬆。雖然骨質疏鬆症是可以治療的,但日常預防比治療的意義更大。骨質疏鬆症的主要防治措施有:首先,要補充鈣質。其次,經常進行戶外活動和體育鍛煉。再次,對於已經診斷為骨質疏鬆症的患者,服用抗骨吸收葯物或咨詢骨質疏鬆專病門診。 在防治骨質疏鬆的時候,需要查驗骨密度。骨密度全稱是骨骼礦物質密度,是骨骼強度的一個重要指標,反映骨質疏鬆程度,預測骨折危險性的重要依據以克/每平方厘米表示,是一個絕對值。在臨床使用骨密度值時由於不同的骨密度檢測儀的絕對值不同,通常使用T值判斷骨密度是否正常。T值是一個相對值,正常參考值在-1和+1之間。當T值低於-2.5時為不正常。 據骨密度缺少產生原因和作用機理的不同,在進行保健食品配方設計時可選擇不同原料。可增加補充鈣劑、維生素D及其活性產物、降鈣素、磷酸鹽類,以及一些國家批准具有「增加骨密度」保健功能的保健食品。另日常注意食用鈣含量比較高的食物(如魚蝦,豆製品,奶製品等)和含氨糖比較高的食物(如甲殼類海產品),進行合理運動,合理陽光,都會有助於增加骨密度。 1.鈣 鈣是身體中礦物化組織骨骼和牙齒的必需礦物質,是維系骨密度的基礎營養,也是影響骨密度的一個重要膳食因素。當鈣攝入或鈣吸收不足時就會誘發甲狀旁腺功能亢進,繼而導致來自骨骼的骨動員,釋放更多的鈣以維持血清的鈣穩定,骨丟失因此而發生。因此,鈣在預防和治療骨質疏鬆症中的地位是非常重要而無法替代的。 2.維生素D 人體維生素D的水平與骨密度密切相關。維生素D是鈣吸收的主要調節因素,可以幫助人體吸收鈣,有效地提高人體骨密度。維生素D的數量和效能降低可能是導致老年人骨質疏鬆發生的重要原因之一;適當補充維生素D(佳萊福鈣加維生素D軟膠囊)能夠延緩骨質丟失,降低骨折發生率。 3.大豆異黃酮、大豆 中老年女性骨質疏鬆發病率比男性高很多,主要原因是卵巢功能衰退後雌激素水平下降,骨代謝出現負平衡,骨量減少。大豆異黃酮、大豆等物質具有雌激素樣作用,可與雌激素競爭受體,與破骨細胞上的雌激素受體結合,減少骨質流失,同時避免了補充雌激素可能誘發癌症的風險;此外,佳萊福大豆異黃酮能增強機體對鈣的利用,增加骨密度防治骨質疏鬆造成的全身疼痛。 4.磷及磷酸鹽 磷是人體必需的元素,磷與鈣結合成骨礦物質,鈣與磷的比值為2∶1,即在骨形成的過程中2克鈣需1克磷,合理的鈣磷比例有利於磷的吸收。磷吸收不良引起的磷缺乏可導致骨量減少,最後發展為骨質疏鬆症;但同時需要注意的是,過量的磷會影響鈣磷能被吸收的有效性,從而干擾鈣的營養。 5.氟及氟化物 正常成人體內的氟96%積存於骨骼和牙齒中,氟能與骨鹽結晶表面的離子進行交換,形成氟磷灰石而成為骨鹽的組成部分。 骨鹽中氟多時,骨質堅硬,而且適量的氟有利於鈣和磷的利用及在骨骼中沉積,可加速骨骼形成,促進生長,並維護骨骼的健康。老年人缺氟時,鈣、磷的利用受影響,可導致骨質疏鬆。但過量攝入氟亦對人體有害,會引起骨脫鈣,使骨變得鬆脆,易發生骨折。 6.蛋白質 蛋白質是構成骨基質的重要原料,長期蛋白質缺乏,會造成骨基質合成不足,新骨生成落後;但同時,過多的攝取蛋白質將增加鈣向尿中的排泄,可加速骨骼中鈣質的丟失,造成負鈣平衡,易產生骨質疏鬆。 7.其它 (1)經證實,錳、銅、鋅、鎂等礦物質協同鈣,可進一步阻止骨質礦密度的損失,提高骨質疏鬆症防治的療效。 (2)葛根素作為最早分離得到的異黃酮類植物提取物可以減少大鼠的骨吸收,促進骨形成,增加骨密度。 (3)丹參水提物主要通過抑制骨吸收,促進成骨細胞功能,促進骨基質合成,可有效預防糖皮質激素引起的大鼠骨代謝不良反應。

❸ 老年人渾身疼吃什麼葯

老年人渾身疼痛可能是骨質疏鬆。
骨質疏鬆是由多種原因引起的一種代謝性骨病,其主要表現為全身疼痛、抽筋、身體變矮、骨折。疼痛的主要部位是腰背部。嚴重骨痛可影響老年人的日常生活,包括飲食和睡眠等,常使病人生活無規律、牙齒過早脫落、茶飯不思,痛苦異常。而在實際中,不少老年人出現骨痛症狀時,往往誤認為自己得了骨質增生、椎間盤突出、頸椎病或骨關節炎等。專家建議,老年人一旦出現身體疼痛,到醫院查不出原因時,就要考慮可能是骨質疏鬆症引起的。
數據顯示,我國60歲~70歲的老人中約1/3患有骨質疏鬆,80歲以上老人中約一半患有骨質疏鬆。雖然骨質疏鬆症是可以治療的,但日常預防比治療的意義更大。骨質疏鬆症的主要防治措施有:首先,要補充鈣質。其次,經常進行戶外活動和體育鍛煉。再次,對於已經診斷為骨質疏鬆症的患者,服用抗骨吸收葯物或咨詢骨質疏鬆專病門診。
在防治骨質疏鬆的時候,需要查驗骨密度。骨密度全稱是骨骼礦物質密度,是骨骼強度的一個重要指標,反映骨質疏鬆程度,預測骨折危險性的重要依據以克/每平方厘米表示,是一個絕對值。在臨床使用骨密度值時由於不同的骨密度檢測儀的絕對值不同,通常使用T值判斷骨密度是否正常。T值是一個相對值,正常參考值在-1和+1之間。當T值低於-2.5時為不正常。
據骨密度缺少產生原因和作用機理的不同,在進行保健食品配方設計時可選擇不同原料。可增加補充鈣劑、維生素D及其活性產物、降鈣素、磷酸鹽類,以及一些國家批准具有「增加骨密度」保健功能的保健食品。另日常注意食用鈣含量比較高的食物(如魚蝦,豆製品,奶製品等)和含氨糖比較高的食物(如甲殼類海產品),進行合理運動,合理陽光,都會有助於增加骨密度。
1.鈣
鈣是身體中礦物化組織骨骼和牙齒的必需礦物質,是維系骨密度的基礎營養,也是影響骨密度的一個重要膳食因素。當鈣攝入或鈣吸收不足時就會誘發甲狀旁腺功能亢進,繼而導致來自骨骼的骨動員,釋放更多的鈣以維持血清的鈣穩定,骨丟失因此而發生。因此,鈣在預防和治療骨質疏鬆症中的地位是非常重要而無法替代的。
2.維生素D
人體維生素D的水平與骨密度密切相關。維生素D是鈣吸收的主要調節因素,可以幫助人體吸收鈣,有效地提高人體骨密度。維生素D的數量和效能降低可能是導致老年人骨質疏鬆發生的重要原因之一;適當補充維生素D(佳萊福鈣加維生素D軟膠囊)能夠延緩骨質丟失,降低骨折發生率。
3.大豆異黃酮、大豆皂苷
中老年女性骨質疏鬆發病率比男性高很多,主要原因是卵巢功能衰退後雌激素水平下降,骨代謝出現負平衡,骨量減少。大豆異黃酮、大豆皂苷等物質具有雌激素樣作用,可與雌激素競爭受體,與破骨細胞上的雌激素受體結合,減少骨質流失,同時避免了補充雌激素可能誘發癌症的風險;此外,佳萊福大豆異黃酮能增強機體對鈣的利用,增加骨密度防治骨質疏鬆造成的全身疼痛。
4.磷及磷酸鹽
磷是人體必需的元素,磷與鈣結合成骨礦物質,鈣與磷的比值為2∶1,即在骨形成的過程中2克鈣需1克磷,合理的鈣磷比例有利於磷的吸收。磷吸收不良引起的磷缺乏可導致骨量減少,最後發展為骨質疏鬆症;但同時需要注意的是,過量的磷會影響鈣磷能被吸收的有效性,從而干擾鈣的營養。
5.氟及氟化物
正常成人體內的氟96%積存於骨骼和牙齒中,氟能與骨鹽結晶表面的離子進行交換,形成氟磷灰石而成為骨鹽的組成部分。
骨鹽中氟多時,骨質堅硬,而且適量的氟有利於鈣和磷的利用及在骨骼中沉積,可加速骨骼形成,促進生長,並維護骨骼的健康。老年人缺氟時,鈣、磷的利用受影響,可導致骨質疏鬆。但過量攝入氟亦對人體有害,會引起骨脫鈣,使骨變得鬆脆,易發生骨折。
6.蛋白質
蛋白質是構成骨基質的重要原料,長期蛋白質缺乏,會造成骨基質合成不足,新骨生成落後;但同時,過多的攝取蛋白質將增加鈣向尿中的排泄,可加速骨骼中鈣質的丟失,造成負鈣平衡,易產生骨質疏鬆。
7.其它
(1)經證實,錳、銅、鋅、鎂等礦物質協同鈣,可進一步阻止骨質礦密度的損失,提高骨質疏鬆症防治的療效。
(2)葛根素作為最早分離得到的異黃酮類植物提取物可以減少大鼠的骨吸收,促進骨形成,增加骨密度。
(3)丹參水提物主要通過抑制骨吸收,促進成骨細胞功能,促進骨基質合成,可有效預防糖皮質激素引起的大鼠骨代謝不良反應。

❹ 老年人全身神經性疼痛吃什麼葯可以止

無葯可醫,只能吃一些緩解疼痛的去疼葯之類的,我姑姑就是這樣疼了幾十年了。

❺ 75歲老人膝蓋經脈疼痛無法走路,有沒有什麼特效葯

如果老人膝蓋疼痛無法走路,建議去醫院就診,也可以找中醫調理一下身體,像您說的特效葯也是要經過一段時間才會有效的。

❻ 適合70歲以上老人用的止疼葯,可以每日使用的,請大家推薦下。

如果是進口的推薦你用澳洲的派痛維吧。

❼ 老年人身體疼痛如何緩解

對老年人的疼痛治療可分為葯物治療和非葯物治療。老年人的生理特點及常並發多個系統的疾病決定了他們的慢性疼痛治療有其自身的特點。

一、葯物治療

鎮痛葯主要包括對乙醯氨基酚、非甾體類抗炎葯(NSAIDs)、弱的阿片類葯物如
可待因和曲馬多及阿片類葯物嗎啡等。

對於老年人的慢性輕中度肌肉骨骼疼痛,美國老年協會推薦首選對乙醯氨基酚。這是由於對乙醯氨基酚主要作用於中樞,而對外周作用較弱,相對於非選擇性的NSAIDs來說較為安全。非選擇性NSAIDs對腎臟和胃的毒性相對增加,大於65歲時發生嚴重並發症的危險性每年遞增4%。老年人,尤其是腎臟灌注減少或有心血管疾病時,更依賴於腎臟的前列腺素的合成以維持腎臟的血流。在有心血管疾病時使用NSAIDs可使得腎衰和充血性心力衰竭的發生率增加10倍。而選擇性的COX-2抑制劑對胃腸道毒性相對較小,但對腎功能有同樣的影響。且長期使用可明顯增加心肌梗死和腦卒中的發生率。因此,老年人使用NSAIDs時需非常小心。

弱阿片類葯物主要針對中度疼痛。使用較多的是曲馬多。由於它的葯理特性,對於存在胃腸道(便秘)和腎臟問題的老年人更適合使用。最近不時的有報道曲馬多成癮的問題。正常情況下曲馬多沒有成癮的可能,其最大的用量是400mg/d,若超過此劑量,疼痛仍不能有效減輕,則不能再增加劑量,需加用輔助用葯或換用鎮痛效果更強的三階梯用葯。若無限制的增加曲馬多的使用劑量,則有成癮的可能性大大增加。除此以外,目前多主張使用其緩釋劑型,因為其維持了血葯濃度的穩定,也減少了成癮的可能性。

對於對乙醯氨基酚和曲馬多無效的重度慢性疼痛,可考慮使用阿片類葯物。使用阿片類葯物時,多數人擔心其成癮問題,但目前大量的研究都認為阿片類葯物治療疼痛時很少引起成癮,且耐受性並不影響長期應用阿片類葯物,而它的副作用如惡心會逐漸消失,便秘通過調整飲食及使用葯物也可糾正。老年人使用阿片類葯物時需注意從最小劑量開始,可使用即釋劑型,滴定葯物劑量至控制疼痛後,再改為控釋劑型或緩釋劑型,以維持一個穩定的血葯濃度,減少耐受。

對於老年人的神經病理性疼痛,同樣可使用抗抑鬱葯、抗驚厥葯及抗心律失常葯等。三環類抗抑鬱葯阿米替林較其它類的抗抑鬱葯對治療神經病理性疼痛效果更好。傳統的抗驚厥葯卡馬西平、苯妥因由於副作用較大故在疼痛治療中的使用較少,但卡馬西平仍是三叉神經痛的一線用葯。新型的抗驚厥葯加巴噴丁近來在國內也被用於治療神經病理性疼痛,有資料顯示,加巴噴丁對糖尿病神經病變和皰疹後神經痛有效,而且不良反應明顯少於傳統的抗驚厥葯。抗心律失常葯物美西律、氟卡尼和利多卡因等可被用於治療其他治療無效的神經病理性疼痛。對於老年人骨折疏鬆引起的疼痛,可考慮使用降鈣素及二磷酸類葯物。值得注意的是,這些葯對於心臟、肝腎功能都有影響,在治療時需根據每個人的具體情況選用。

二、非葯物治療

非葯物治療包括物理治療、微創介入治療及心理治療等。

1、 物理治療

疼痛物理治療種類較多,包括光療法、電療法、磁療法、超聲波療法、水療法、按摩等。理療可與葯物治療相配合,它有助於增加局部血液循環、止痛、增強肌力、改善老年人的活動范圍。但應特別注意的是,按摩必須由專科醫生進行操作,千萬不可盲目到不正規的小診所行按摩治療。因為按摩並不能起到直接的治療作用,若治療不當,還會加重病情。老年人常有骨質疏鬆,若按摩用力過猛,往往會造成骨折,尤其是頸、腰椎骨質增生的老年人,更不能輕易行按摩治療,若按摩不當造成骨折時,常可出現神經損傷,甚至癱瘓,後果不堪設想。

2、 微創介入治療

對於葯物治療、物理治療效果不佳的慢性頑固性疼痛,可考慮使用微創介入治療,由於其對人體的損傷較小且避免了長期葯物治療的副作用,故目前在國內疼痛科廣泛的開展。對於老年人疼痛治療的微創介入治療主要包括神經阻滯、電刺激治療、經皮椎體成形術、硬膜外腔鏡治療及可編程嗎啡泵植入術。

神經阻滯是指在神經內或神經旁註入葯物或以物理方法將針刺到神經給予刺激,阻斷神經傳導功能。以局麻葯進行的神經阻滯不僅可以止痛,還可阻止疼痛的傳導、阻斷疼痛的惡性循環,解除肌緊張及痙攣,解除血管收縮,改善缺血缺氧,改善代謝,改善血流狀態,並有抗炎作用。許多醫生在進行神經阻滯時喜歡加入皮質醇類葯物,但對於老年人,尤其對有心血管疾病、糖尿病的老年人應尤為注意皮質醇的副作用,根據個人情況使用。神經毀損是長期性或永久的神經阻滯,分為物理性和化學性毀損,目前多推薦使用射頻毀損,它是一種物理毀損方法,通過電流破壞神經纖維而阻斷神經沖動的傳導,較化學性神經毀損具有損傷面積小、阻滯范圍易於控制等優點。脈沖射頻的溫度控制在38-42℃, 隻影響感覺神經而不會破壞運動神經功能,對於老年人的四肢的慢性頑固性疼痛可考慮使用。射頻毀損不僅可用於毀損外周神經,還可用於毀損脊髓中的傳導束如脊髓丘腦束及大腦中的一些核團來治療某些頑固性疼痛。

脊髓電刺激(SCS)對普通疼痛治療療效不佳的神經病理性和傷害感受性疼痛有特殊效果。它一般是將電極經皮植入於硬膜外間隙,少數需切開椎板放置電極。電極植入後需進行7-10天的測試,疼痛有效控制後可植入脈沖發生器持續刺激。大約80%病人在測試階段效果良好,這樣可進一步植入永久電極。追蹤觀察研究表明,約70%神經病理性疼痛病人置入永久電極後取得滿意效果,有50%傷害感受性疼痛病人,觀察6個月後,取得長期鎮痛效果。此外,通過將電極植入腦部的深部腦刺激(DBS)和運動皮層刺激可用於治療痛性殘疾或其他各種手段治療無效的病人。

很多老年人都有骨質疏鬆,嚴重的骨折疏鬆可引起壓縮性骨折,導致頑固性疼痛。經皮椎體成形術是通過經皮向壓縮骨折的椎體內注入填充物如骨水泥等,來增強穩定壓縮骨折的椎體,減輕疼痛。主要適用於:疼痛明顯,單純依靠葯物治療效果不佳;經影像學檢查除外其他原因導致的疼痛;椎體的壓縮程度至少應保持原椎體高度的1/3。但當椎體高度受壓超過75%者及骨折累及椎體後壁、骨折片壓迫椎管內結構者不宜行此治療。其並發症主要為骨水泥外漏、椎弓根骨折、脂肪栓塞和肺栓塞等。

近幾年纖維光導技術和內鏡的發展使硬膜外腔鏡得以應用到臨床。用此技術進行治療時,醫生可在X線透視引導下,將針置入骶部硬膜外腔,直視硬膜外腔內容物,進行圖像診斷或治療。 可用來治療老年人的硬膜外纖維化、腰部術後長期疼痛、椎間孔或側隱窩狹窄及神經根損傷等。

可編程嗎啡泵植入術就是將一特殊導管放置於蛛網膜下腔,然後植入可編程嗎啡泵於患者皮膚下,用皮下隧道方式將導管與泵相連接。泵內有儲葯器可儲存嗎啡葯液,泵的輸注系統可將葯液經導管持續緩慢勻速地輸入蛛網膜下腔的腦脊液中,達到控制疼痛的目的。由於嗎啡直接作用於脊髓和大腦的內啡肽受體,所以微量的嗎啡即可達到滿意的鎮痛效果,減少了嗎啡全身用葯帶來的副作用。儲葯器可反復注葯,並可變化葯液濃度。還可根據病情需要在不開刀的情況下,遙控調節嗎啡泵的輸注速率。目前在國內多用於治療癌痛。國外也有將輸注泵內放入局麻葯、氯胺酮及可樂定等葯物,以治療神經病理性疼痛。

三、心理治療

老年人較普遍地存在抑鬱和緊張感,疼痛可加重此發生機率。老年慢性疼痛與抑鬱症之間有著明顯的相關性,慢性疼痛主訴抑鬱症狀者老年組較其它年齡組明顯增加。例如,生活於正常環境中的老年人,多擔負著諸多家務活動,一旦慢性疼痛程度加重,限制其家務勞務,日常活動能力受限,即可產生悲觀情緒,甚至懷疑自身存在的價值,最終導致抑鬱症。即慢性疼痛→活動功能障礙→限制其日常活動能力→抑鬱症。因此,對有慢性疼痛且有抑鬱症患者不僅應給與疼痛治療,而且還需要心理治療。

心理治療方法包括認知行為治療、鬆弛治療、操作行為治療、生物反饋治療。認知行為治療的中心目標是要減輕或消除那些造成與病人疼痛有關的不良的行為傾向、不良想法和信念的影響因素。鬆弛治療是對病人進行鬆弛訓練以減輕病人的焦慮抑鬱。操作行為治療是根據條件反射原理,用獎勵——強化和處罰——消除來治療疼痛。如果病人學習到和出現一種新的、好的行為時,我們立即給予獎勵,這樣新行為被強化,不良行為被削弱。除此之外,還要用記錄或圖表顯示患者身體鍛煉的進步和其能力的改善,使病人感覺到能力逐漸控制並最終戰勝疾病。而生物反饋治療基於慢性疼痛患者會有一系列情緒變化,從而出現心率、心電、脈搏、血壓、肌電等生物生理信息的改變,如果將這些自己意識不到的信息經過檢測放大,以光亮、儀表、數字或圖象顯示出來,經眼耳反饋給本人,通過具體的訓練,讓患者學會自我控制,以達到自己控制情緒,促進功能的恢復,達到康復的目的。通過這些治療方法,幫助老年人應對疼痛問題,自我控制情緒,提高生活質量。

總之,隨著老齡社會的到來,關注老年人,關注老年人的疼痛問題已成為我國疼痛治療的重要方面

❽ 老年人全身疼痛

我沒有別的信息,以我的分析可能不夠全面,全身疼,是不是肌肉疼,一動就疼我認為是肌肉疼,可以認為是代謝問題,肌肉中的酸無法及時排除,可以吃點撲熱息痛緩解一下。還要看他飲食和喝水和大小便情況,如果增加喝水能及時排出去,應該會很快就好。吃飯不好也說明大便沒有及時排除,大便不好可以吃泄葯,麻仁丸、大黃清胃丸、黃連上清等。排脲不暢可以吃點補腎的和利尿葯濟生腎氣丸。老年人肝腎都弱,吃葯按說明書還要減點量,不能急於求成。
我分析的觀點是,吃不進去體能差,排不出去毒素浸害的首當就是肌肉,但是必竟人是非常復雜的,又這么大的年紀了,不知道還有沒有別的問題,在可能的情況下適當增加點運動量,也能好點。吃飯要吃清淡的容易消化的。希望能幫到你。

❾ 老年人全身疼痛怎麼辦

長期骨
鈣的丟失,骨質疏鬆的早
期表現就是全


痛,疲


力,疼




輕。骨密度降低會給中老年人帶來一些不利健康的因素,因此中老年人補鈣是非常重要的。
目前應注意休息,飲食清淡為宜。
不宜多吃海產品,少吃過酸或過鹹的食物,多食清熱解毒的食物,苦瓜、苦菜、馬齒覽、絲瓜、豆腐、芹菜、山葯、扁豆等食物

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